渗出性胸膜炎是什么原因引起的

渗出性胸膜炎是胸膜炎的一种分类，相对于干性而言，是干性胸膜炎的进一步发展，也可以说是胸膜炎病情的进一步加重的情况。那么，渗出性胸膜炎是什么原因引起的呢？

渗出性胸膜炎，是致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症，导致胸腔内液体积聚，随着胸膜腔内渗出液的增多，胸痛减弱或消失，患者常有咳嗽，可有呼吸困难。此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。

根据病史及临床表现，一般可作出诊断。X线胸部检查除证实积液阴影及协助定位外，尚可了解肺、纵隔和心脏病变，对决定胸膜炎病因和性质有很大帮助。胸腔穿刺抽液作常规检查、化学分析及细菌培养均是诊断的重要措施。

渗出性胸膜炎，是由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。结核性胸膜炎是最常见的一种渗出性胸膜炎。

渗出性胸膜炎是干性胸膜炎的进一步发展。人体对病菌处于变态反应状态时，胸膜受病菌的感染，易引起渗液。胸膜除纤维蛋白渗出外，尚有从毛细血管渗出的血浆积聚于胸腔中，自微量至数升。胸腔积液少者或积液虽多，经适当治疗吸收很快者，可不引起胸膜增厚。积液量多且迟不吸收者，大量纤维蛋白沉着于胸腔，可引起包裹性或广泛胸膜增厚。

渗出性胸膜炎的治疗

胸膜炎的治疗视其病因而定。细菌感染所致者，应给予抗生素治疗。病毒感染所致者，无需抗感染治疗。自身免疫疾病所致者，治疗基础疾病可使胸膜炎消退。

①抗生素治疗

A.抗结核药物治疗：适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。　　B.非结核性胸膜炎：应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。

C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者：青霉素C每日160--320万单位，分4次肌注，并可于胸腔内再加注807单位。

②缓解疼痛：口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克，1日3次，或可待 因15--30毫克，1日3次。

③胸腔穿刺抽液：适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液，有明显呼吸困难，或积液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升，每周2-3次。

④激素治疗：与抗结核药物联用，对消除全身毒性症状，促进积液吸收，防止胸膜增厚黏连，有积极的治疗作用。可用强的松15--30毫克，分3次口服，待全身症状改善，积液明显吸收减少时，可逐渐减量，一般用药4--6周。

对于渗出性胸膜炎家属而言，不仅要重视按时服药，还要注意家庭护理，注意饮食，让患者保持好心情，这都是对恢复健康有益的。