彩超图文报告打印费应该叫停

彩超图文报告打印费应该叫停

笔者最近带小孩去医院做肝肾彩超检查，先交了100元彩超费，让孩子进去检查。结果出来后，B超室的人又叫我去缴费10元，说是报告单要10元打印费。拿到报告单回去后，笔者看着医院的两张收据，上面的收费事项都是打印着“彩超费”字样。于是觉得医院是否有重复收费嫌疑之后，笔者拿着报告单和那两张收据向物价部门投诉。一周后，物价部门回复：已经调查过了，该医院肝肾彩超检查费100元，符合规定，属于编码为01的彩色多普勒超声常规检查项目收费;报告单打印费10元，他们也有市物价局的文件依据，它是属于编码为08的超声计算机图文报告项目项目收费，这个项目的内涵包括计算机图文处理、储存及彩色图文报告，即俗称的“彩超打印费”。三级医院一次最高可收15元，二级医院最高可收13元。而这家被投诉的二级医院打印费只收10元，低于文件规定的13元指导价标准。

既然是符合规定的收费，我就不再多说了，找物价部门索要了那份市物价局的文件来看。这份文件是市物价局和市卫生局联合发布的，名称为关于规范调整我市医疗服务价格的实施方案，实施时间是20__年，里面有上百页的有关医疗服务领域的指导价清单。出于法律职业的敏感，将上面提到的制定文件的几个依据在网上搜索了一篇。虽然没有说明依据了《价格法》，但还是提到了如下几个文件作为依据(这也是我们国家的常态嘛，大家都认为文件大于法律)。

计价格(2000)962号，这份文件也能查到，里面对医疗服务价格的改革和管理说得更详细，但对检查费没有提及。只是说要体现医务人员的技术劳务价值。笔者认为，医院人员的技术劳务价值与医疗设备检查的作用是两个概念，不能混同。这样彩超图文报告打印费就是更加不应该另外收取。

还有鄂办发(2004)74号，全称是省《关于切实减轻患者药品和医疗费用负担意见的通知》，其中第四条的标题居然是：“加强医药价格管理，降低医疗服务费用”。记得20__年我带老婆去另一家医院检查时，也是肾部做B超筛查，当时医院新购的彩超机，也就一次收费不超过100元，报告单图像有，结论是医生手写的，但没有另外收费。可20__年这份市物价局的文件出台后，这项医疗服务收费不仅没有减少，反而花样还多了,这似乎也有违于省的初衷吧!

鄂价费(2005)262号，全称是《省物价局省卫生厅关于规范调整医疗服务价格有关问题的补充通知》。这份省物价局的文件第一次提到了我所关心的彩超图文报告打印费!该文件的有关内容是这样说的：“各地及省管医疗机构在贯彻执行《省物价局、省卫生厅规范调整省管医疗服务价格实施意见》(鄂价费[2005]24号)过程中和规范调整医疗服务价格审核、协调会议上提出了一些意见。经研究，现就有关问题补充通知如下：三、为了平衡各地超声检查过程中图象记录价格，对编码“2208图象记录附加收费项目”制定了最高指导价格(具体见附件一)，供各地在制定编码为“22超声检查”除外内容中“图象记录”价格时参考执行。”而其附件一是这样写的：”图象记录附加收费项目指导价格编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格(元)说明

22088、图象记录附加收费项目

01黑白热敏打印照片片5

02彩色打印照片片10

03黑白一次成象(波拉)照片片8

04彩色一次成象(波拉)照片片15

06彩色胶片照相片10

07超声检查实时录像含录象带次40

08超声计算机图文报告含计算机图文处理、储存及彩色图文报告次20

这最后一行的确讲到了彩超图文报告打印费，省里是按20元作为最高指导价的，看来我地医院还是在规定指导价以内进行收费的。该文件是二00五年十二月十五日出台的。也就是说省内各地到20__年就基本上是这样操作的。这似乎很有道理。但笔者认为，这些收费项目及计价依据是省物价局按照与医疗机构开的协调会的意见形成的，没有事先征求患者方面的意见，也没有召开听证会。此处，涉及到定价与指导价的区别问题，这个理论问题，曾被作为20__年华中科技大学法学考研题。所谓指导价，是指由价格主管部门或者其他有关部门，按照定价权限和范围规定基准价及其浮动幅度，指导经营者制定的价格。其形式包括浮动价格、最高限价、最低保护价。其范围限于极少数涉及国计民生的重要商品和服务价格，具体包括：(1)与国民经济发展和人民生活关系重大的极少数商品价格;(2)资源稀缺的少数商品价格;(3)自然垄断经营的商品价格;(4)重要的公用事业价格;(5)重要的公益性服务价格。定价则是指依照《中华人民共和国价格法》规定，由价格主管部门或者其他有关部门，按照定价权限和范围制定的价格。其特征是强制性和稳定性。其范围与指导价相同。其基本依据包括有关商品或服务的社会平均成本、市场供求状况、国民经济与社会发展需求及社会承受能力。其程序包括调查、建立听证会制度、公布(上述资料参考了

现在正值法制办和省法制办要求各地清理规范性文件之际，由此，我就萌生了创作此文的念头，希望以此能够废止这份文号为鄂价费(2005)262号的《省物价局省卫生厅关于规范调整医疗服务价格有关问题的补充通知》，为我国的医疗收费改革贡献自己的微薄之力!

20__年9月4日草，20__年9月5日定稿,20__年元月14日再次修订