哈尔滨市住房公积金管理中心：
本人系____职员，年龄__周岁，民族__族，籍贯___，学历____，个人公积金账号：____，现购买自住住房，房屋坐落在：_______，建筑面积约____平方米，一次性须交房款___万元，因资金不足，需向贵中心申请个人住房公积金贷款人民币______元，期限年。
申请人愿意遵守相关住房公积金贷款管理规定，按时偿还贷款本息，并愿意用贷款所购的房产进行抵押。若不履约，同意贵中心及委托的贷款银行处理变卖抵押物和扣划承诺人的住房公积金用于偿还贷款本息。
申请人： (手印)
年 月 日
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