委托人姓名：_________ 身份证号：_________
地址：_________
联系电话：_________ 邮编：_________
受委托人姓名：_________ 性别：_________，工作单位：__________________
地址：__________________，身份证号：_________
联系电话：_________邮编：_________
就中关村证券股份有限公司行政清理工作组(以下简称“中关村证券清理组”)个人债权人申报登记债权的事宜，委托人对受托人授权如下：
委托人委托上列受委托人在委托人与_________(单位、个人)的_________业务中，作为委托人的取货代理人，其代理权限为全权代理，即：全权收取委托人有权从_________(单位、个人)收取的全部货物。
委托人：__________________
受委托人：__________________
_________年_________月_________日
兹有我公司需办理_________等事务，现授权委托我公司员工_________性别_________身份证号__________________前往贵处办理。忘贵处给予办理为盼!
