2023 年陕西省安康市高新区“乡村振兴”全科医生 招聘参考题库含答案解析 (图片可自由调整大小)
| E.立即钳出残留胎盘组织 答案：E 本题解析： 不全流产的处理原则是一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。 2.急性肾衰竭常见于（ ） |
A.大量激素应用
B.严重颅脑外伤
C.大面积烧伤
第I 卷 | D.急性阑尾炎 |
E.肾挫伤
答案：C
本题解析：
暂无解析
一.单项选择题(共50题)
1.某女，26 岁，生育史：0-0-0-0，停经11 周，阴道少量流血10 天，3 天前阴道流血增多，下腹阵痛， | 3.下列关于用药指导的叙述，错误的是：（ ）（基础护理学） A.健胃药、助消化药宜在饭前服 |
伴有胎盘组织排出。昨起发热，今体温38.5℃，血压75/60mmHg，心率122 次/分，神萎。阴道检查：外阴有多量流血，宫口开，容1 指，子宫口处可触及胎盘组织，子宫大小与妊娠月份相符，压痛（++），附
B.舌下含片应放舌下或两颊黏膜与牙齿之间待其溶化
件稍增厚伴有压痛，腹软;血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，中性粒细胞0.90。治疗上在抗感染、抗 休克的同时最恰当的处理为：（2019 江苏省人民医院宿迁分院（宿迁市第一人民医院）招聘93 人公告 -41-） A.立即刮宫 B.体温正常后再刮宫 C.立即肌内注射缩宫素 D.缩宫素静脉滴注 | C.服止咳糖浆后不宜立即饮水 D.服磺胺类药物后要多饮水 E.服强心苷类药物时需加强对心率及节律的监测 答案：A 本题解析： 健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹 或半空腹服用。故本题选A。 |
C.滴药使瞳孔缩小，减少疼痛
D.沙眼患者所有用具一律分开使用
4.下列哪个不属于细胞可逆性损伤（ ） E.不能行滤泡压榨术
A.水肿 答案：B
B.脂肪变 本题解析： 暂无解析C.玻璃样变
D.透明变性
7.诊断呼吸衰竭最重要的依据是（ ）答案：A
A.呼吸困难
本题解析：
细胞可逆性损伤包括细胞水肿、脂肪变、玻璃样变(透明变性)、淀粉样变、黏液样变、病理性色素沉积、 B.紫绀
病理性钙化。水肿和细胞水肿意义不同，组织间隙过量的体液潴留称为水肿。
C.血气分析
D.出现神经精神症状
5.在伤寒的流行病学上具有重要意义的是： E.以上都不对
A.伤寒患者 答案：C
B.伤寒慢性带菌者 本题解析：
血气分析是呼吸衰竭的相关检查，可反映PaO2和PaCO2的程度。
C.伤寒恢复期患者
D.伤寒暂时性带菌者
答案：B 8.护士早上8点铺好无菌盘拟为患者换药，因医生正在为患者做检查，暂时无法换药，则该无菌盘最迟的 使用时间是（ ）
本题解析：
寒慢性带菌者在伤寒的流行病学上具有重要意义。 A.当天上午10点
B.当天中午12点
C.当天下午2点6.沙眼的防治为( )
D.当天晚上8点A.局部短暂滴药
答案：BB.一人一巾，局部滴：15％磺胺醋酰钠眼药水
本题解析：
铺好的无菌盘有效时间为4 个小时，所以不能超过当天中午12 点。
9.神经元的基本病变不包括：
A.神经元急性坏死
B.单纯性神经元萎缩
C.性尼氏小体溶解
11.于奶奶经常因饮食不当而发生腹泻，那么她的家庭药箱中应该必备的药物是()。
A.吗丁啉
B.黄连素
C.阿司匹林
D.麝香保心丸
答案：B
本题解析：
D.包涵体形成 暂无解析
E.神经纤维变性
答案：E 12.高血压病血压持续升高的主要原因是（ ）
本题解析： A.水钠潴留
(1)本题考查病理学-神经系统疾病-神经系统疾病的基本病变。(2)神经元的基本病变：①神经元急性坏
死;②单纯性神经元萎缩;③性尼氏小体溶解;④包涵体形成;⑤神经原纤维变性。综上所述，本题选择 B.细小动脉痉挛
E。
C.细小动脉硬化
D.大中动脉硬化
10.下列选项中，不是恶性肿瘤特点的是： 答案：C
A.可转移 本题解析：
(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压病的知识点。(2)细动脉硬化是高血压病的主要病变特征，
B.分化不好，异型性小 表现为细小动脉玻璃样变。细动脉玻璃样变最易累及肾的入球动脉、视网膜动脉和脾的中心动脉(C 对，ABD
错，本题参为C)。
C.生长较快
D.易复发
答案：B 13.解救苯巴比妥重度中毒昏迷患者时为加速毒物排泄应首选（ ）
本题解析： A.静脉注射维生素C 以酸化尿液
(1)这道题考察的是病理学-肿瘤-肿瘤的区别的知识点。(2)恶性肿瘤分化不好，但结构和细胞异型性都比
较明显(B 对)，常有转移(A 错)，生长速度较快(C 错)，手术难以彻底切除，治疗后也容易复发(D 错)。故 B.口服维生素C 以酸化尿液
本题的答案为B。
C.静滴5%碳酸氢钠以碱化尿液
D.口服碳酸氢钠以碱化尿液
E.静滴10%葡萄糖注射剂以促毒物排泄
答案：C
本题解析： 16.用于患者坐起的约束方法是( )本题考查的是苯巴比妥中毒的解救措施。对苯巴比妥重度中毒昏迷患者的解救措施是①人工呼吸，给氧支
持;一般可以l：5000高锰酸仰溶液洗胃;③用洗胃液洗肠;④用20%甘露醇等利尿剂，加速毒物排泄;画给 A.约束踝部
予5%碳酸氢钠溶液静滴以碱化尿液，加速排泄可用中枢兴奋剂。
B.加床栏
C.固定双膝
14.导致女方不孕最常见的因素是() D.固定肩部
A.子宫因素 E.约束腕部
B.子宫颈因素 答案：D
C.输卵管因素 本题解析： 暂无解析D.外阴、阴道因素
E.排卵障碍
17.黄护士，25岁，在消化内科病房工作，某日在给一乙肝患者采血时，不慎被污染针头扎伤，以下处理答案：C 方式不恰当的是（ ）
本题解析： A.挤压或按压伤口局部暂无解析
B.从伤口近心端向远心端挤血
C.用75%乙醇消毒
15.下列哪项不属于湿啰音：
D.用3%聚维酮碘消毒
A.哨笛音
答案：A
B.捻发音
本题解析：
C.大水泡音 按压会让病毒入血进入血液循环，增加感染机率。
D.中水泡音
E.小水泡音
18.患者，男，82岁，因胰岛炎住院。输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，答案：A 患者可能发生空气栓塞，则空气栓塞的部位是在：
本题解析： A.主动脉入口参考按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡分粗、中、细湿啰音和捻发音。哨笛音属于干啰音。
B.肺动脉入口
本题解析：C.肺静脉入口 暂无解析
D.上腔静脉入口
答案：B 21.泌尿系丝虫病尿液是：
本题解析： A.活动后伴疼痛性血尿空气栓塞发生在肺动脉入口，听诊心前区有“水泡声”。
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
19.下列属于特异性感染的致病菌是： D.乳糜尿
A.金黄葡萄球菌 答案：D
B.炭疽杆菌 本题解析：
乳糜尿，是指从肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体)不能按正常淋巴道引流至血液，而逆流至泌尿系统C.溶血性链球菌 淋巴管中，使淋巴管内压增高、曲张、破裂，乳糜液溢入尿中，使尿色呈乳白色的现象。常见于乳糜尿。
D.变形杆菌
答案：B
22.黄某，女，26岁。婚后暂时没有想要孩子的打算，那她可以采取的工具避孕除外的措施是：本题解析：
指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染，不同于一般性 A.阴茎套
感染的病菌，可以引起较为独特的病变，其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。内容包括：结
核、破伤风、气性坏疽、念珠菌病和真菌等。故答案为B选项。 B.女用避孕套
C.带铜宫内节育器
D.妈富隆
20.长期备用医嘱的缩写是（ ）
E.母体乐IUD
A.sos
答案：D
B.prn
本题解析：
C.tid
女性常用的避孕方法有工具避孕和药物避孕工具避孕是利用器具阻止精子和卵子结合或通过改变宫腔内 环境达到避孕目的的方法。常用的避孕器具有阴茎套、女用避孕套及宫内节育器。宫内节育器包括惰性宫D.qd 内节育器(第一代IUD)：由惰性材料如金属、硅胶、塑料或尼龙等制成。活性宫内节育器(第二代IUD)： 其内含有活性物质如金属铜、孕激素、药物(吲哚美辛、抗纤溶药等)及磁性物质等，可以提高避孕效果并E.st 减少不良反应。而妈富隆属于药物避孕，所以D不对。
答案：B
D.0.5%亚钠
23.测量血压的方法错误的是（ ） 答案：D
A.定期检测血压计 本题解析：
使用前加入0.3%碳酸氢钠pH调节剂和0.5%亚钠防锈剂充分混匀，使溶液的pH由3.5～4.5调节至B.需密切观察血压者应做到“四定” pH7.5～8，浓度为2%～2.5%。
C.血压听不清时，袖带再缠紧一些
D.施气速度以水银柱下降4mmHg/s为宜
26.特发性血小板减少性紫癜主要发病机制是（ ）答案：C
A.脾脏吞噬血小板增多
本题解析：
测量血压时，袖带过紧会引起测量的血压值偏低，袖带过松会引起血压值的偏高。 B.骨髓巨核细胞生成减少
C.骨髓巨核细胞成熟障碍
D.雌激素抑制血小板生成
24.三角肌注射应选择在臂部的（ ）
E.有抗血小板抗体
A.上1/3中部
答案：E
B.中1/3中部
本题解析：
C.下1/3中部
50%～70%的特发性血小板减少性紫癜患者血浆和血小板表面可检测到血小板膜糖蛋白特异性自身抗体。自 身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度破坏，另外特发性血小板减少性紫癜的细胞毒T细胞可直接D.前1/3中部 破坏血小板。
答案：A
本题解析：
三角肌注射应选择在臂部的上1/3 中部。故此题选A。
27.下列不属于Ⅰ型糖尿病的胰岛病理变化的是：
A.胰岛B细胞颗粒脱失
B.胰岛变小、数目减少
25.浓度为2%的戊二醛，可用于内镜及不耐热器械的消毒与灭菌。若用于浸泡金属类物品，可加入________
防锈： C.胰岛淀粉样变性
A.0.025%亚钠 D.玻璃样变
B.0.05%亚钠 E.纤维组织增生
C.0.25%亚钠 答案：C
本题解析：
(1)该题考查的是病理学-糖尿病-病理变化的知识点。(2)①1 型糖尿病早期为非特异性胰岛炎，继而胰岛B
细胞颗粒脱失、空泡变性、坏死、消失，胰岛变小、数目减少，纤维组织增生、玻璃样变。②2 型糖尿病
早期病变不明显，后期B 细胞减少，常见胰岛淀粉样变性(C 错)。
28.给病人服用洋地黄类药物前应测量（ ）
A.体温
B.脉搏
30.“1、2、3”溶液组成正确的是：
A.50%硫酸镁30ml，生理盐水60ml，葡萄糖90ml
B.50%硫酸镁25ml，甘油50ml，温开水75ml
C.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，生理盐水90ml
D.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml
答案：D
本题解析：
C.呼吸 “1、2、3”溶液为50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml。
D.血压
E.体重
31.代谢性酸中毒病人最突出的表现是（ ）答案：B
A.呼吸深而快
本题解析：
洋地黄治疗量与中毒量很接近，易发生过量而中毒，故给药前应检查心率和心律情况，若心率低于60 次/min B.呼吸深而慢
时暂停给药，并报告医师。
C.呼吸浅而快
D.呼吸浅而慢
29.不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是： E.呼吸不规则
A.过敏性紫癜肾炎 答案：A
B.肾淀粉样变 本题解析：
代谢性酸中毒呼吸代偿表现典型的症状为代偿性呼吸加深加快，呼吸频率可高达40～50 次/分。酮症酸中C.IgA 肾病 毒时呼出的气体有酮味。
D.糖尿病肾病
答案：C
32.消毒产品生产企业卫生许可证有效期届满几日前，生产企业应当向原发证机关申请延续：本题解析：
本题考查泌尿系统IgA 肾病的特点。其余项均属于继发性肾病综合征，此外还有系统性红斑狼疮肾炎，骨 A.15
髓瘤性肾病，淋巴瘤或实体肿瘤性肾病。
B.20
C.30
D.原发综合征
D.45
E.既往感染
E.60
答案：B
答案：C
本题解析：
本题解析：
暂无解析（1）该题考查的是卫生法-消毒管理办法的知识点。（2）根据《消毒管理办法》规定，消毒产品生产企业
卫生许可证有效期为4年。消毒产品生产企业卫生许可证有效期届满30日前，生产企业应当向原发证机
关申请延续（C对，A、B、D、E错）。经审查符合要求的，予以延续，换发新证。新证延用原卫生许可证
编号。故本题选C。 35.心肌梗死室壁瘤形成最多发生在（ ）
A.左心室侧壁
B.室间隔33.患儿男，5岁，发热3天，用红霉素效果欠佳，现以发热待查入院。医嘱血培养，为其准备的容器标
签上注明的内容不包括（ ） C.右心室
A.床号 D.左心室壁近心尖处
B.姓名 答案：D
C.性别 本题解析：
(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)室壁瘤：10%～30%的MI合并室壁D.检验目的 瘤，可发生在MI的急性期，但常见于MI的愈合期。原因是梗死心肌或瘢痕组织在左心室内压力作用下形 成的局限性向外膨隆。多发生于左心室前壁近心尖处，引起心功能不全或继发血栓形成(D对，ABC错，本E.已用红霉素 题选择D)。
答案：E
本题解析：
做静脉采血术时，应核对医嘱和检验单上的姓名、床号、住院号、检验目的、检查标本容器有无破损，是 36.吗啡一般不用于治疗（ ）否符合检验标准，并贴上标签。患者用红霉素，做血培养时如果已经使用抗生素要在检验单上注明，但不
需要在容器标签上说明。 A.急性锐痛
B.心源性哮喘
C.急慢性消耗性腹泻
34.患儿男，2岁半。PPD试验硬结直径13mm，未接种过卡介苗，考虑可能是()
D.心肌梗塞
A.免疫低下
答案：A
B.活动性结核
本题解析：
C.非典型结核杆菌感染
(1)该题考查的是药理学-中枢神经系统药物-镇痛药的知识点。(2)①镇痛：主要用于其他镇痛药无效的各 种急性剧痛和锐痛(因为其他无效才使用，故A对)，包括晚期癌痛和内脏绞痛。其中，心肌梗死的剧痛，
吗啡可为首选药(D错)。②心源性哮喘：吗啡可作为纠正心源性哮喘的首选药(B错)。③止泻：适用于急、
慢性消耗性腹泻(C错)。常用含吗啡成分的阿片酊或复方樟脑酊等。
39.有关铁的描述，正确的是（ ）
A.食物中的铁以二阶价铁为主
37.( )是兴奋从心房传向心室的必由之路，而且是最重要的次级起搏点，许多复杂的心律失常在此区发 B.肠粘膜吸收的铁为二阶铁生。
C.转铁蛋白的结合的铁为三价铁
A.房室交界区
D.体内铁蛋白中的结合的铁为二阶铁
B.窦房结
E.血蛋白中的铁为三价铁
C.结间束
答案：B
D.房室束
本题解析：
答案：A 食物中的铁以三价铁为主，转铁蛋白结合的铁为三价铁，体内铁蛋白中结合的铁为三价铁，血红蛋白中的 铁为二价铁。
本题解析：
主导整个心脏兴奋和收缩的正常部位，指窦房结。窦房结呈长椭圆形，位于右心房和上腔静脉连接处的心
内膜下，主要由起搏细胞和移行细胞组成，前者为自律细胞，后者无自律性，其作用是将起搏细胞自动产
生的兴奋向外传播到整个心房。心脏特殊传导系统各个部位自律性的高低不同，窦房结的自律性最高。浦
肯野氏纤维网的自律性最低，而房室交界和房室束支的自律性依次介于二者之间。因此，次级起搏点是房室交界。
40.下列关于神经系统疾病的说法错误的是：
A.病变定位与功能障碍之间关系密切
B.同种病变发生在不同部位，可出现不同的临床表现和后果
38.多根多处肋骨骨折因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是（ ） C.不同性质的病变可导致相同的后果
A.肋间神经阻滞及骨折处封闭 D.某些解剖生理特征具有双重影响
B.胸腔闭式引流 E.颅内原发性恶性肿瘤容易转移至颅外
C.控制输入液体量以防肺水肿 答案：E
D.牵引固定胸壁 本题解析：
(1)本题考查病理学-神经系统疾病。(2)神经系统在解剖和生理上的特殊性使其在病理学上具有与其他器
E.使用呼吸兴奋剂 官不同的特点：①病变定位与功能障碍之间关系密切，如一侧大脑基底节的病变可引起对侧肢体偏瘫，临
床上可据此做出病变的定位诊断。②同种病变发生在不同部位，可出现不同的临床表现和后果，如额叶前
答案：D 皮质区的小梗死灶可无任何症状，但若发生在延髓就可导致严重的后果，甚至致命。③不同性质的病变可
导致相同的后果，如颅内出血，炎症及肿瘤均可引起颅内压增高。④除了一些共性的病变(如损伤、血液
本题解析： 循环障碍、炎症及肿瘤等)外，常见一些颅外器官所不具有的特殊病变表现，如神经元变性坏死、髓鞘脱
多根多处肋骨骨折因反常呼吸导致呼吸困难时首先要做的是牵引固定胸壁，减轻呼吸困难的现象。
失、胶质细胞增生和肥大等。⑤免疫特点在于颅内无固有的淋巴组织和淋巴管，免疫活性细胞来自血液循环。⑥某些解剖生理特征具有双重影响，如颅骨虽起保护作用，却也是引发颅内高压的重要条件。由血脑屏障和血管周围间隙(Virchow-Robin间隙)构成的天然防线，在一定程度上了炎症反应向脑实质扩展，
但也影响某些药物进入脑内发挥作用。⑦颅外器官的恶性肿瘤常可发生脑转移，但颅内原发性恶性肿瘤则
极少转移至颅外。综上所述，本题选择E。
43.患者男性，35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈 酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是
41.测肾小球滤过率的物质是()
A.胃癌
A.肌苷
B.慢性胃炎
B.PAH
C.胃溃疡伴幽门梗阻
C.碘瑞特
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
D.肌酸
E.溃疡癌变
E.菊粉
答案：D
答案：E
本题解析：
本题解析： 暂无解析
42.衡量心肌自律性高低的指标是：
A.动作电位的幅度
B.0 期去极化速度
C.最大复极电位水平
D.4 期自动去极化速度
44.男50岁，右下肢静脉曲张10年，逐渐加重，小腿浮肿，查右膝关节内侧及小腿前内侧浅静脉曲张及
球瘤样隆起，大隐静脉瓣功能试验结果，10秒钟内释放止血带出现自上而下静脉充盈曲张，Pratt试验阳
性，应采取下列哪项最佳治疗方法（ ）56-
A.非手术治疗
B.高位结扎+小隐静脉切除术
C.大隐静脉瓣形成术
D.硬化剂注射
E.高位结扎加剥脱术
答案：E
本题解析：
答案：D 高位结扎加剥脱术的适应症为：一、下肢浅静脉曲张明显，伴有小腿胀痛和肿胀，色素沉着，慢性复发性 溃疡;二、大隐静脉及交通支瓣膜功能不全者;三、既往无深静脉血栓形成病史，且深静脉瓣膜功能良好者。
本题解析：
组织、细胞能够在没有外来刺激的条件下自动发生节律性兴奋的特性称为自动节律性，简称自律性。自律
性的高低可用单位时间(每分钟)内自动发生兴奋的次数，即自动兴奋的频率来衡量。4 期自动去极是自律
细胞产生自动节律的基础，4 期自动去极化速度越快，心肌自动兴奋的频率越快，自律性越高。
45.轻度口腔感染病人应选择的漱口液是（ ）
本题解析：
A.1%～4%碳酸氢钠溶液 (1)该题考查的是生理学-泌尿系统的知识点。(2)结石堵塞输尿管导致尿液排出障碍，以及结石刺激输尿 管部位的黏膜，使输尿管痉挛，导致输尿管管径明显变细，囊内压增高。故参选C。
B.1%～3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.2%～3%硼酸溶液 48.对输血目的的描述，错误的是：
E.复方硼砂溶液 A.纠正低蛋白血症
答案：E B.补充血红蛋白
本题解析： C.维持酸碱平衡暂无解析
D.补充循环血量
E.预防及控制出血
46.大量输库存血可导致（ ）
答案：C
A.出血倾向
本题解析：
B.循环负荷过重 输血的目的包括：补充血容量、纠正贫血、补充血浆蛋白、补充各种凝血因子和血小板、补充抗体和补体 等血液成分、排除有害物质。
C.两者均有
D.两者均无
答案：C 49.男性，直肠癌Miles术后当日，进入ICU，神志清醒，此时使用的护患关系是（ ）
本题解析： A.主动-被动型暂无解析
B.指导-合作型
C.平等互动型
47.输尿管结石的患者，尿量减少的主要原因是（ ）
D.共同参与型
A.肾小球毛细血管血压下降
E.辅助教育型
B.肾小球滤过面积减少
答案：B
C.囊内压增高
本题解析：
D.血浆胶体压渗透压升高 指导-合作型主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者，该患者神志清醒，能配合护理人员，此时 使用的护患关系是指导-合作型。
答案：C
2.脉压减低可见于()。
50.开放性气胸的现场急救为（）
A.缩窄性心包炎
A.给氧输液
B.休克早期
B.胸膜腔穿刺抽气
C.动脉导管未闭
C.清创术
D.大量心包积液
D.立即用清洁品填塞伤
答案：A、B、D
E.镇静注射止痛剂
本题解析：
答案：D 脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、急性心功能不全、严重贫血、 风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。脉压减低常见于本题解析： 低血压、心包积液、缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄、严重心功能不全、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、
开放性气胸急救处理要点为：立即将开放性气胸变为闭合性气胸，赢得挽救生命的时间，并迅速转送至医院。使用无菌敷料如凡士林纱布、纱布、棉垫或清洁器材如塑料袋、衣物、碗杯等制作不透气敷料和压迫
末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液黏稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等疾病。
物，在伤员用力呼气末封盖吸吮性伤口，并加压包扎。转运途中如伤员呼吸困难加重或有张力性气胸表现，
应在伤员呼气时开放密闭敷料，排出高压气体。
3.下列关于胃肠道DNES 肿瘤说法正确的是：
二.多项选择题(共35 题) | A.胃肠道最常见的DNES 肿瘤有胃泌素瘤、生长抑素瘤和类癌等 |
B.胃泌素瘤多见于胰
1.骨折愈合有哪几个阶段： C.胃泌素瘤恶性率高
A.血肿形成 D.胃泌素瘤体积大（直径一般大于2cm）而多发
B.纤维性骨痂形成 E.生长抑素瘤多见于中老年人，好发于十二指肠壶腹部和空肠
C.骨性骨痂形成 答案：A、B、C、E
D.骨痂改建 本题解析：
由DNES 细胞发生的在组织形态上相似的特殊肿瘤，称为DNES 肿瘤，亦称为APUD 瘤。胃肠道最常见的DNES
E.再塑 肿瘤有胃泌素瘤、生长抑素瘤和类癌(A 对)。胃泌素瘤多见于胰(B 对)，胰外的胃泌素瘤可发生在十二指
肠、空肠、胃、肝门、脾门、卵巢、甲状旁腺和淋巴结等处。本瘤的特点是：(1)体积小(直径一般小于2cm)
答案：A、B、C、D、E 而多发(D 错);(2)恶性率高(C 对);(3)产生Zollinger-Ellison 综合征;(4)常有水样泻及脂性腹泻。生长
抑素瘤多见于中老年人，好发于十二指肠壶腹部和空肠(E 对)。故本题选ABCE。
本题解析：
骨折愈合过程可分为以下几个阶段：血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建或再塑。
4.下列对氯丙嗪叙述正确的是：
6.引起化脓性感染的革兰阳性球菌有()
A.对刺激前庭引起的呕吐有效
A.葡萄球菌
B.可使正常人体温下降
B.链球菌
C.可加强促性腺激素的分泌
C.肺炎链球菌
D.可阻断脑内多巴胺受体
D.脑膜炎奈瑟菌
E.可抑制糖皮质激素的分泌
E.痢疾杆菌
答案：B、D、E
答案：A、B、C
本题解析：
本题解析：
(1)本题考查医学药理学抗精神失常药-概述的知识点。(2)氯丙嗪不能对抗前庭刺激引起的呕吐，对顽固性呃逆有效，其机制是氯丙嗪抑制位于延髓与催吐化学感受区旁呃逆的中枢调节部位。(3)氯丙嗪对下丘 脑膜奈瑟菌和痢疾杆菌属于革兰阴性菌，选项A葡萄球菌、B链球菌、C肺炎链球菌属于革兰阳性的化脓脑体温调节中枢有很强的抑制作用，与解热镇痛药不同，氯丙嗪不仅降低发热机体的体温，也能降低正常 性球菌。
体温。(4)氯丙嗪拮抗D2亚型受体，增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素和糖皮质激素的分泌。(5)氯丙
嗪又名冬眠灵，主要拮抗脑内边缘系统多巴胺(DA)受体，这是其抗精神症作用的主要机制。故选
BDE。
7.隐血试验前二日应禁食()
A.硫酸亚铁
5.关于道德的作用和功能说法，正确的有：
B.瘦肉
A.道德具有调节功能
C.菠菜
B.道德具有教育功能
D.冬瓜
C.道德是做人的规矩，可以促进人的发展达到人格完善
E.动物血
D.道德是统治阶级维持社会秩序和保护社会成员利益的工具
答案：A、B、C、E
E.道德不具有社会性
本题解析：
答案：A、B、C、D 隐血试验前二天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、 豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。
本题解析：
（1）该题考查的是医学伦理学-绪论-道德的作用的知识点。（2）道德的功能：道德具有调节功能、教育
功能和认识功能等。（3）道德的作用：道德是做人的规矩，可以促进人的发展达到人格完善。同时，道德
也是统治阶级维持社会秩序和保护社会成员利益的工具，从而有利于生产力的发展、经济基础的巩固以及
社会的安定等。道德具有：稳定性、规范性、社会性（E 错）、层次性。
8.卫生法应该坚持的原则主要有以下几点
A.保护公民健康的原则
B.全社会参与的原则 | 素转化酶抑制剂的基本药理作用包括：①阻止AngⅡ生成(故A 对)：血管紧张素II 升压作用最强。ACE 抑 |
制药阻止AngⅡ的生成，从而取消AngⅡ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压与促心血管C.国家卫生监督的原则 肥大增生等作用，有利于高血压、心力衰竭与心血管重构的防治。该类药物亦作为伴有糖尿病、左心室肥 厚、左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者的首选药物。服药后患者发生顽固性咳嗽往往是停药的原D.综合性和多样性原则 因之一。②保存缓激肽活性(故B对)。③抗心肌缺血与心肌保护(故C对)。④增敏胰岛素受体：卡托普利 及其他多种ACE抑制药能增加糖尿病与高血压患者对胰岛素的敏感性(故D对)。故本题选ABCD。
答案：A、B、C
本题解析：
暂无解析
11.吸入有毒气体救治时，下列哪些措施是有效的（ ）
A.脱离现场
9.肌根据大体形态大致可分为：
B.脱去有毒污染衣物
A.短肌
C.催吐洗胃
B.长肌
D.吸氧
C.阔肌
E.输液
D.轮匝肌
答案：A、B、D、E
答案：A、B、D
本题解析：
本题解析： 吸入有毒气体救治时，应终止继续暴露毒物，立即将病人撤离中毒现场，转到空气新鲜的地方;脱去污染
肌的形态多样，按其外形大致可分为长肌、短肌、扁肌和轮匝肌四种。
10.肾素-血管紧张素转化酶抑制药的药理作用有：
衣物，用温水或肥皂水清洗掉皮肤和毛发上的毒物;用清水彻底冲洗清除眼内毒物;清除伤口处毒物;对特殊毒物应迅速将病人脱离中毒现场，吸氧或新鲜空气。对有意识障碍者，以改善缺氧，解除脑血管痉挛、消除脑水肿为主;可吸氧，用氟美松、甘露醇、速尿等静滴。故选ABDE。
A.阻止AngⅡ生成 12.结核病膳食应选择( )
B.保存缓激肽的活性 A.高热能
C.抗心肌缺血和心肌损害 B.高蛋白质
D.增敏胰岛素受体 C.低盐
E.竞争性阻断AngⅡ受体 D.低渣
答案：A、B、C、D E.丰富维生素
本题解析： 答案：A、B、E
(1)该题考查的是药理学-肾素-血管紧张素系统抑制药-血管紧张素转化酶抑制剂的知识点。(2)血管紧张
本题解析： | 道阻滞剂，呋塞米为利尿药。 |
结核病的膳食调理原则：供给充足的蛋白质和热量，以补充机体代谢的消耗；脂肪摄入不宜过高，不要过
于油腻，以免影响消化；膳食应保证足够量的维生素摄入，并具有丰富的无机盐，有助于增强身体抵抗力，
利于病体康复；注意膳食纤维素的供给量，保持大便通畅；有咯血的患者，应增加铁的摄入；饮食以清淡
爽口、多样化为好，可用高蛋白、少油半流食，以提高病人的营养和增进食欲。
15.心肌自律细胞自律性的高低取决于()。
A.最大舒张电位水平
13.小血管损伤后，生理止血过程包括() B.阈电位水平
A.受损小血管收缩 C.4期膜电位
B.血小板聚集形成止血栓 D.0期去极化速率
C.受损局部血液凝固形成血凝块 答案：A、B、C
D.血管壁修复、伤口愈合 本题解析：
心肌自律性受下列因素影响：①4期自动除极的速度：除极速度快，到达阈电位的时间就缩短，单位时间E.血管内膜损伤，激活凝血系统 内爆发兴奋的次数增加，自律性就增高，反之，自律性就降低。②最大舒张电位的水平：最大舒张电位的 绝对值变小，与阈电位的差距就减小，到达阈电位的时间就缩短，自律性增高，反之自律性则降低。③阈答案：A、B、C、E 电位水平：阈电位降低，由最大舒张电位到达阈电位的距离缩小，自律性增高，反之，自律性降低。
本题解析：
生理止血过程：首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤，激活凝血系
统，血小板黏附于内膜下组织，并聚集成团成为松软的血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块，与
血小板一起构成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。 16.红细胞的功能有()
A.
14.下列属于血管紧张素转换酶抑制剂的有() B.
A.卡托普利
C.缓冲血浆pHB.依那普利
D.提高血浆渗透压C.氯沙坦
答案：A、B、CD.尼群地平
本题解析：E.呋塞米 暂无解析
答案：A、B
本题解析： 17.下列说法正确的是：卡托普利和依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，尼群地平为钙通
A.临床用血的包装、储存、运输必须符合国家规定的卫生标准 B.血站、医疗机构可以把无偿献血出售给采供血机构 C.公民临床用血只需要缴付血液的分离、采集、储存、检验等费用 D.国家提倡无偿献血 E.血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升 答案：A、C、D、E 本题解析： （1）该题考查卫生法规-献血法-血站的知识点。（2） ①国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。 | 19.急性肺水肿时，紧急处理的正确措施包括() A.遵医嘱镇静，减轻烦躁不安和呼吸困难 B.将患者取半坐卧位，或坐于椅上且双下肢下垂，减少回心血量 C.遵医嘱应用利尿强心药 D.患者呼吸道泡沫多时，可在给氧的湿化瓶内加入25％～35％乙醇，以减轻肺泡表面张力 E.给氧，以间歇或面罩加压给氧效果好 答案：A、B、C、D、E 本题解析： |
②血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔期不少于六个月。
严格禁止血站违反规定对献血者超量、频繁采集血液。
③无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或
急性肺水肿的处理原则有：一、镇静：对老年人，神志不清，已有呼吸抑制，休克或合并肺部感染者禁
用。二、吸氧：加压高流量给氧每分钟6－8升，可流经25－35％酒精后用鼻管吸入，加压可减少肺泡内
液体渗出，酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂，从而改善通气，也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。三、
者血液制品生产单位。 减少静脉回流：患者取坐位或卧位，两腿下垂，以减少静脉回流。四、利尿。五、血管扩张剂。六、强心
④临床用血的包装、储存、运输，必须符合国家规定的卫生标准和要求。
⑤公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由卫生行政部
门会同价格主管部门制定。
18.以下疾病哪些适用于萨斯/荷伦德医患关系模式中的主动-被动模式：（ ）
A.大出血
B.休克
C.糖尿病
D.急性感染
E.急性创伤
药。七、氨茶碱 。八、皮质激素 氢化考的松100－200mg或地塞米松10mg加入葡萄糖液中静滴亦有助
肺水肿的控制。九、原有疾病和诱发因素治疗如有发作快速性心律失常，应迅速控制。
20.水在细胞中的主要作用是（ ）
A.是无机离子和各种大分子物质的天然溶剂
B.参与细胞代谢活动
C.维持细胞内外的离子及酸碱平衡
D.细胞内重要的组成物质
答案：A、B、C、D
本题解析：
答案：A、B、E (1)该题考查的是医学生物学的知识点。(2)水在细胞中的主要作用是：①是无机离子和各种大分子物质的 天然溶剂;②参与细胞代谢活动;③维持细胞内外的离子及酸碱平衡;④细胞内重要的组成物质(本题选择本题解析： ABCD)。
主动-被动型：是一种传统的医患关系类型，这种模式在现代医学实践中普遍存在，如外科、麻醉、抗菌
治疗。这一模型适用于急诊治疗、严重创伤、大出血或休克昏迷等。
21.吗啡的不良反应包括：
A.眩晕、恶心、呕吐
A.左眼的鼻侧视网膜
B.耐受性及依赖性
B.左眼的颞侧视网膜
C.昏迷、深度呼吸抑制
C.右眼的颞侧视网膜
D.针尖样瞳孔
D.右眼的鼻侧视网膜
E.直立性低血压
答案：B、D
答案：A、B、C、D、E
本题解析：
本题解析： 枕叶皮层是视觉的投射区。左侧枕叶皮层接受来自左眼颞侧视网膜和右眼鼻侧视网膜传入纤维的投射：右
(1)本题考查药理学-镇痛药-吗啡及其相关阿片受体激动药。(2)治疗量吗啡可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制、尿少、排尿困难(老年多见)、胆道压力升高甚至胆绞痛、直立性低血压(低血容量者易发生)和免疫抑制等。偶见烦躁不安等情绪改变。耐受性及依赖性。吗啡过量可引起急性中毒，主要表现为
侧枕叶皮层接受来自右眼颞侧视网膜和左眼鼻侧视网膜传入纤维的投射。
昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔)，常伴有血压下降、严重缺氧以及尿潴留。综上所述，
本题选择ABCDE。
24. 心尖区闻及收缩期杂音可见于( )
A.高血压心脏病
22.下列说法正确的是： B.贫血
A.喉部被覆假复层纤毛柱状上皮 C.二尖瓣关闭不全
B.声带被覆复层鳞状上皮 D.健康人
C.进入肺泡腔内的小粉尘颗粒及病原物由肺泡腔内巨噬细胞吞噬、降解 E.活动后
D.进入肺泡腔内的小粉尘颗粒及病原物由肺泡腔内淋巴细胞吞噬、降解 答案：A、B、C、D、E
E.纤毛摆动自上向下排送，可清除进入的粉尘颗粒 本题解析：
(1)功能性心尖部收缩期杂音见于：运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和，吹风样，2/6 级，
答案：B、C 时限短，较局限。(2)相对性心尖部收缩期杂音：如相对性二尖瓣关闭不全，见于高血压性心脏病、冠心
病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等。(3)器质性心尖部收缩期杂音见于：二尖瓣关闭不
本题解析： 全，二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙，吹风样，响亮高调，强度常在3/6 级或以上，持续时间长，可占据
(1)该题考查的是病理学-呼吸系统疾病的知识点。(2)肺的传导部分除喉及声带被覆复层鳞状上皮外，其余均被覆假复层或单层纤毛柱状上皮(A 错，B 对)，这些纤毛与管壁杯状细胞及黏液腺分泌的黏液共同构成黏液-纤毛排送系统。随空气进入的粉尘颗粒和病原体沉积或黏附于气管、支气管表面的黏液层，由纤
全收缩期，甚至遮盖S，并向左腋下传导。
毛摆动自下向上排送(E 错)，直至咳出而被清除。进人肺泡腔内的小粉尘颗粒及病原物由肺泡腔内巨噬细
胞吞噬、降解(C 对，D 错)。故本题选BC。
25.鼻旁窦包括( )。
A.上颌窦
23. 左侧枕叶皮层接受( )的传入纤维投射。 B.额窦
C.筛窦 | 本题解析： |
(1)本题考查的是内科学-血液系统-缺铁性贫血的知识点。(2)缺铁性贫血铁代谢检查：①血清铁降低(B
D.蝶窦 对D错)，转铁蛋白饱和度(TS)降低，血清铁蛋白降低(E对)，总铁结合力增高(A对C错)。②骨髓可染铁
消失、铁粒幼红细胞减少是最可靠的诊断指标。综上所述，本题答案选ABE。
答案：A、B、C、D
本题解析：
鼻旁窦分为：额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦。
28.慢性消化性溃疡的病理变化是：
A.炎性渗出物
26.药物化学的主要内容包括()。 B.肉芽组织
A.药物的化学结构 C.瘢痕组织
B.药物的毒副作用 D.增殖性动脉内膜炎
C.药物的疗效 E.神经纤维肿瘤性增生
D.药物的理化性质 答案：A、B、C、D
E.药物的剂型研究 本题解析：
(1)本题考查病理学-消化系统疾病-消化性溃疡。(2)慢性消化性溃疡不具备神经纤维肿瘤性增生的现象。
答案：A、D E错，故此题选ABCD。
本题解析：
天然药物化学研究的内容有：天然药物化学成分的结构特点、理化性质、提取分离方法及主要类型化学成
分的结构鉴定知识等。
29.下列哪些药物不宜用治疗心率失常（ ）
A.普萘洛尔
27.关于缺铁性贫血辅助检查叙述正确的是： B.氢氯噻嗪
A.总铁结合力升高 C.二氮嗪
B.血清铁降低 D.维拉帕米
C.总铁结合力降低 答案：B、C
D.血清铁升高 本题解析：
(1)该题考查的是药理学-抗心律失常药-常用的抗心律失常药的知识点。(2)抗快速型心律失常药物归纳成
E.血清铁蛋白降低 四大类：Ⅰ类钠通道阻滞药(奎尼丁、利多卡因等);Ⅱ类β肾上腺素受体阻断药(普萘洛尔、阿替洛尔);Ⅲ
类延长动作电位时程药(钾通道阻滞药：胺碘酮);IV类钙通道阻滞药(维拉帕米)。(AD错，BC对，本题选
答案：A、B、E 择AD)。
32.溃疡病病人应慎用或忌用的是（ ）
A.泼尼松
30.下列关于医学技术鉴定错误的说法是： B.阿司匹林
A.县级以上地方可以设立医学技术鉴定组织 C.胃蛋白酶
B.从事医学技术鉴定的人员，必须具有医学遗传学知识 D.硫酸亚铁
C.省级母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当具有主任医师以上专业技术职务 E.丙胺太林
D.医学技术鉴定实行回避制度 答案：A、B、C、D
答案：A、B、D 本题解析：
暂无解析
本题解析：
（1）该题考查的是法规-母婴保健法-技术鉴定的知识点。（2）①县级以上地方可以设立医学技
术鉴定组织（A对），负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。②
从事医学技术鉴定的人员，必须具有临床经验和医学遗传学知识（B对），同时符合下列任职条件：（1） 33.心传导系统包括（ ）
县级母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当具有主治医师以上专业技术职务;（2）设区的市级和省级母婴
保健医学技术鉴定委员会成员应当具有副主任医师以上专业技术职务（C错）。③医学技术鉴定组织的组 A.房室结
成人员，由卫生行政部门提名，同级聘任。④医学技术鉴定实行回避制度（D对）。凡与当事人
有利害关系，可能影响公正鉴定的人员，应当回避，当在故本题选ABD。 B.冠状窦
C.窦房结
D.结间束
31.引起性病的病原体有（ ）
答案：A、C、D
A.淋病奈瑟菌
本题解析：
B.梅毒螺旋体 (1)该题考查的是解剖学-心血管系统-心脏传导系统的知识点。(2)心脏的特殊传导系统包括窦房结、结间
束、房室结、房室束、左右束支和浦肯野纤维网。
C.艾滋病病毒
D.衣原体
E.支原体 34.黏液溶解药包括（ ）
答案：A、B、C、D、E A.乙酰半胱氨酸
本题解析： B.氯化铵
暂无解析
C.溴已新
D.苯佐那酯
答案：A、C
本题解析：
(1)该题考查的是药理学-黏液药的知识点。(2)黏液溶解药可直接作用于支气管腺体，调节其功能，促使 2.胎心率监测中出现早期减速提示有______________，变异减速提示是__________________，晚期减速提黏液分泌细胞的溶解酶体酶释出，使黏液中的黏多糖解聚，并抑制酸性糖蛋白的合成，从而使痰的黏稠度 示有____________________。
降低。黏液溶解药按作用机制不同，分为5类：①酸性糖蛋白溶解剂：通过使痰液中的酸性糖蛋白纤维断
裂，从而降低痰液黏稠度，代表药是溴己新、安溴索、羧甲司坦(速效化痰片、美咳)等。②黏蛋白裂解剂; 答案：这类药的结构中具有含巯基(-HS)的氨基酸，它们通过本身的巯基与黏蛋白的二硫键(-S-S-)互换作用，使
黏蛋白分子裂解而产生降低痰液黏稠度的效果，代表药有乙酰半胧氨酸、美司钠等。③酶制剂：可以使脓 本题解析：
性痰中的DNA 分解，脓性痰的黏度迅速下降，代表药有脱氧核糖核酸酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶等。④表面活性剂：气雾吸入时可降低痰液的表面张力，从而降低痰的黏度，使之易于咳出(AC 对，BD 错，本题选择AC)。
胎头一过性受压脐带受压 胎儿缺氧 胎盘功能不良
3.简述肝脏生物转化的概念和意义。
35.下列属于布洛芬的临床应用是： 答案：
A.降血压 本题解析：
概念：机体对非营养物质进行代谢转变，使其水溶性提高，极性增强，易于通过胆汁或尿液排出体外。这B.高血钾 一过程称为生物转化作用。生理意义：①灭活大部分生物活性物质;②增加非营养物质的水溶性和极性， 从而易于从胆汁或尿液中排出;③解毒和致毒的双重性。
C.糖尿病
D.骨关节炎
E.痛经 4.淋病由_____________引起，属_____________菌，一般存在于_____________内，其特点是 _____________，以_____________为主。
答案：D、E
答案：本题解析：
布洛芬临床应用主要用于风湿性关节炎、骨关节炎、强直性关节炎、急性肌腱炎、滑液囊炎，也可用于痛经的治疗。故选DE。 三.问答题(共15 题) | 本题解析： 5.试述钙拮抗药在心血管疾病中的临床应用。 |
答案：1.在甲亢危象中，抗甲状腺药物必须先于碘剂的应用，其理由为____。
本题解析：
答案： 钙拮抗药在心血管疾病中的临床应用如下：1、心律失常，对于阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房 扑动均有效；2、心绞痛，对变异性心绞痛、典型心绞痛及不稳定型患者均可应用；3、高血压，能有效的本题解析： 降低血压；4、心肌梗死，能增加测支循环，减少耗氧；5、保护心肌，可降低细胞内Ca2 十浓度而减轻心
先用碘而后用抗甲状腺药物，碘很快被甲状腺合成甲状腺素，从而延长甲亢被控制的时间
肌缺血性坏死的发生，临床上用于心脏直视手术的停博液中；6其他血管疾病，如心功能不全，肥厚型心
肌病、肺动脉高压、脑血管痉挛、偏头痛及雷洛病等均可应用。
10.若无临床症状，妊娠__________一般不作前置胎盘的诊断。
答案：
6.拟诊白色念珠菌肠炎的简便方法是大便涂片镜检发现_____。 本题解析： 28周以前答案：
本题解析：
厚膜孢子及假菌丝
11.患者，男，25岁，自由职业者。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体： 锁骨上、下区可闻湿啰音。入院检查，痰结核分枝杆菌检查(+)，X线显示粟粒状阴影。今晨患者咯血约350ml 后突然出现呼吸困难，喉部有痰鸣音，并有表情惊恐，双手乱抓的表现。
根据上述案例，回答下列问题：
7.头皮裂伤活动性出血的急救措施是() 1.该病人可能的医疗诊断是什么?
2.病人目前的护理诊断有哪些?应采取怎样的护理措施?
答案：
答案：
本题解析：
加压包扎止血。 本题解析：
1.【参】
医疗诊断为血行播散型肺结核。
2.【参】
(1)护理诊断：
8.复苏抢救时应采取哪些紧急措施？ ①窒息：与大量咯血有关。
②营养失调：低于机体需要量，与机体消耗增加、食欲减退有关。
答案： ③知识缺乏：缺乏结核病治疗相关知识。 ④体温过高：与结核菌感染有关。
本题解析： ⑤活动无耐力：与结核病毒性症状有关。
去枕平卧、头偏向一侧，心前区叩击4～5次，并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物，使呼吸 ⑥有孤独的危险：与隔离治疗有关。
通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳，可行心腔内注射药物，电除颤等措施。并迅速建立静脉 (2)护理措施：
通路，给予碱性药物，采取头部降温等措施。
9.小肠的起止点在哪里？总长度是多少？包括哪几部分？
①窒息处理：大咯血窒息最重要的护理措施是保持呼吸道通畅。立即取头低足高45°俯卧位，面向一侧，轻拍背部，或直接刺激咽部以咳出血块。必要时行负压吸引。给予高浓度吸氧。做好气管插管或气管切开的准备与配合工作，以解除呼吸道阻塞。大咯血时可遵医嘱使用垂体后叶素静脉缓慢推注(15～20分钟)或静滴。垂体后叶素忌用于高血压、冠心病患者及孕妇。
②饮食护理：宜给予高热量、高蛋白、富含维生素的易消化饮食，忌烟酒及辛辣刺激食物。
③用药护理：常用的结核抗菌药有：异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，严格按照肺结核“早期、联合、适量、规律、全程”的用药原则指导患者用药。
答案： ④休息与活动：制定合理的休息与活动计划，降低机体耗氧量，使肺脏获得相对休息，有利于肺部病灶愈
合。
本题解析： ⑤病情观察：注意观察患者咯血的颜色、量和体温变化。发生下列情况考虑窒息的可能：a.咯血时突然胸
小肠是消化管中最长的部分，起自胃的幽门，止于回盲瓣，成人总长度约5～7 米；可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。
闷、端坐呼吸、气促、发绀、烦躁、咯血不畅或见暗红色血块等。b.突然出现呼吸困难并伴明显痰鸣音，患者神情呆滞、血液咯出不畅、大咯血突然停止或口唇、甲床青紫等。c.大咯血时呼吸困难，伴吸气时三凹征，胸廓塌陷，呼吸音减弱或消失等。
第II卷
12.血液由哪几部分组成的？各部分都包括什么成分？
答案：
本题解析： | 一.单项选择题(共50 题) |
大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。
1.足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7%，查体反应好，面色红润，心肺（-），
此婴可能的原因是：
13.试述儿童常见疾病有哪些?（ ） A.进乳量多，进水少
答案： B.败血症
本题解析： C.呆小症(1)呼吸道疾病：发热、高热惊厥、咳嗽、哮喘、鼻炎、支气管炎、肺炎等。(2)皮肤疾病:手足口病、湿
疹、水痘、幼儿急疹、过敏性皮炎、风疹、白癜风、红斑狼疮、皮癣等。(3)肠道疾病:腹泻、便秘、阑尾 D.生理性体重下降炎、腹痛、胃肠炎等。(4)口腔疾病：奶瓶齿、儿童龋齿、鹅口疮、口臭等。(5)传染类疾病：手足口病、
流行性感冒、麻疹、风疹、猩红热等。(6)眼科疾病：近视、泪囊炎、斜视、过敏性结膜炎等。(7)其他疾 E.进水多，进乳量少病：贫血、低血糖、流鼻血等。
答案：D
本题解析：
本题考查的是儿科学生长发育生理性体重下降。新生儿出生后数日内因丢失水份较多及胎粪排出会有体重
14.依血栓组成成分可分为________血栓、________血栓、________血栓、________血栓等四种。
答案：
本题解析：
白色;红色;混合;透明。
下降，在出生3～4天时宝宝的体重达到最低点，但这种体重下降不会超过新生儿出生体重的10%，随着摄入奶量的慢慢增加，体重会逐渐回升，生后10天左右恢复到出生时体重。
2.下列关于药物毒性反应的叙述，错误的是()。
A.由药物剂量过大引起
15.羊水的主要生理功能为：____、____及____。 B.对机体的危害较严重
答案： C.不可预知，但可避免
本题解析： D.慢性毒性主要影响骨髓、内分泌功能
保护胎儿｜保护母体｜宫内诊断
答案：C
本题解析：
毒性反应是指在药物剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。毒性反应一般
是可以预知的，应该避免发生。急性毒性反应多损害循环、呼吸及神经系统功能，慢性毒性反应多损害肝、
肾、骨髓、内分泌等功能。故选C。 B.血压下降、脉搏变快、呼吸浅快
C.血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢
D.血压升高、脉搏变快、呼吸浅快
3.合成肾上腺皮质激素的原料是（ ）
E.以上均不对
A.葡萄糖
答案：C
B.蛋白质
本题解析：
C.脂肪酸 颅内压增高时，会出现呼吸深慢，血压升高，脉搏慢而有力。
D.胆固醇
E.卵磷脂
6.阻塞性黄疸患者在完全阻塞早期，大便多呈()色。
答案：D
A.柏油本题解析：
胆固醇是肾上腺、睾丸和卵巢等内分泌腺合成类固醇激素的原料。 B.褐绿
C.金黄
D.陶土4.关于健康，下列选项中描述正确的是（ ）
答案：DA.健康新概念包括身体健康、道德健康、心理健康、社会适应良好
本题解析：B.毒品能够明显提神，可以少吸，只要不上瘾 暂无解析
C.吸烟只危害呼吸系统，对其他人体器官机能不造成伤害
D.酗酒引起人的中枢神经系统过度兴奋或麻痹抑制，对神经系统有利 7.在心理治疗中，患者发掘自己的内部资源，积极配合治疗，这主要体现了心理治疗的
答案：A A.主观性
本题解析： B.积极性健康新不仅没有躯体疾病还包括身体健康、道德健康、心理健康、社会适应良好。
C.自主性
D.实效性
5.颅内压增高，脉搏（ ） E.学习性
A.脉搏变慢、呼吸深慢 答案：C
本题解析：
本题解析： 国家实行医师资格考试制度，考试类别为临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔、公共卫暂无解析 生四类。
8.以下不是消化道平滑肌的一般生理特性：
10.下列关于条件反射和非条件反射的说法错误的是：A.收缩缓慢
A.条件反射是与生俱来的
B.紧张性
B.望梅止渴属条件反射
C.自律性
C.条件反射调节作用精准
D.伸展性
D.进食时唾液分泌属非条件反射
E.对机械紧张、温度和化学刺激不敏感
E.条件反射可减退
答案：E
答案：A
本题解析：
消化道平滑肌具有肌组织的共同特性，如兴奋性、传导性和收缩性,但这些特性的表现均有其自身的特点。 本题解析：
平滑肌的一般生理特性包括兴奋性较低，收缩缓慢消化道平滑肌的兴奋性较骨骼肌低，收缩的潜伏期、收缩期和舒张期所占的时间均比骨骼肌长很多，而且变异较大(故A 对)。具有自律性消化道平滑肌在离体后，置于适宜的人工环境内仍能自动进行节律性收缩和舒张，但其节律较慢，远不如心肌规则(故C 对)。具有紧张性消化道平滑肌经常保持在一种微弱的持续收缩状态，即具有一定的紧张性，消化道各部分(如胃、肠等)之所以能保持一定的形状和位置,与平滑肌具有紧张性这一特性密切相关(故B 对)。富有伸展性作为中空容纳性器官来说，消化道平滑肌能适应接纳食物的需要进行很大的伸展，以增加其容积。良好的伸展性具有重要生理意义，能使消化道有可能容纳几倍于原初容积的食物，而消化道内压力却不明显升高(故D 对)。对不同刺激的敏感性不同消化道平滑肌对电刺激较不敏感，而对机械牵拉、温度和化学性刺激却特别敏感(故E 错)。故本题选E。
非条件反射是与生俱来的，其反射中枢基本上位于大脑皮层以下较低部位，反射弧相对固定，是生物体进化的产物，而机体更多的反射活动是通过后天学习获得的条件反射，如望梅止渴。条件反射的刺激与反应之间的关系灵活可变且不固定，若不加以强化，则可逐渐消退。故本题选A。
11.在无菌环境下配置的营养液可保存：
A.4h
B.6h
9.执业医师资格考试类别分别是哪几类： C.12h
A.临床、中医、口腔、公共卫生 D.24h
B.临床、口腔、影像、检验 E.48h
C.临床、影像、检验、中医 答案：D
D.中医、影像、公共卫生 本题解析：
配置好的营养液，置于4℃冰箱内保存，最多不超过24h。
答案：A
C.胃复安
12.观察铁剂治疗缺铁性贫血是否有效的早期指标：
D.奥美拉唑
A.血红蛋白上升
E.胃舒平
B.红细胞数上升
答案：D
C.网织红细胞上升
本题解析：
D.血清转铁蛋白饱和度上升 奥美拉唑为质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物。
答案：C
本题解析：
本题考查的是内科学血液系统溶血性贫血相关内容。网织红细胞上升是观察铁剂治疗缺铁性贫血是否有效
的早期指标(C 对)。血红蛋白上升在治疗后两周开始上升，慢于网织红细胞(A 错)。缺铁性贫血中，骨髓
15.如发现室性早搏或室性心动过速，应首选（ ）
象增生活跃，因此红细胞数上升，但不能反映治疗是否有效(B 错)。血清转铁蛋白饱和度反映的是血清中 A.采用同步直流电复律转铁蛋白的浓度，受此蛋白多少的影响，不能直接反应铁浓度，也就不能成为治疗是否有效的指标(D
错)。血清铁蛋白增加同样只能反映转铁蛋白数量不能直接反映铁浓度(E 错)。 B.肌肉或静脉注射阿托品0.5～1mg
C.口服美西律150mg、普鲁卡因胺250～500mg 或妥卡尼600mg
D.静脉注射利多卡因50～100mg
13.当血清胆红素浓度超过多少时可出现黄疸（ ）
E.应用洋地黄类，维拉帕米
A.1.71μmol/L
答案：D
B.3.42μmol/L
本题解析：
室性心动过速无血流动力学障碍患者，首选使用利多卡因或普鲁卡因胺治疗，无效时选择普罗帕酮或胺碘C.17.1μmol/L 酮等。
D.34.2μmol/L
答案：D
本题解析： 16.患者男，主诉下腹胀痛，排尿困难，查体可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，遵医嘱为患者进行导尿，当血清胆红素浓度超过34.2μmol/L 时可出现黄疸。 首次导尿时，放出尿量不应超过（ ）
A.500ml
B.800ml 14.降低胃酸最有效的药物是( )。
C.1000ml A.甲青米胍
D.1500ml B.阿托品
E.2000ml | 暂无解析 |
答案：C
本题解析： 19.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的( )对于膀胱高度充盈和极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。大量放尿可使腹腔内压急剧下降，
血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱，另外膀胱内压突然下降，还可导致膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。
A.第三狭窄部相当于第11胸椎平面
B.第二狭窄部距中切牙20cm
C.第二狭窄部相当于胸骨角平面
17.血小板减少的患者，皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜，主要是由于（ ） D.第一狭窄部相当于第7 颈椎的下缘
A.不易形成止血栓 E.第三狭窄部距中切牙45cm
B.血管不易收缩 答案：C
C.不能维持血管内皮的完整性 本题解析： 暂无解析D.血凝块回缩障碍
答案：C
20.止点于股骨小转子的肌是( )。
本题解析：
(1)该题考查的是生理学-血细胞生理的知识点。(2)血小板的功能是参与生理性止血和维持血管壁的完整 A.胃大肌性(影响血管脆性)。血小板减少的患者，由于血管内皮的完整性发生改变，导致皮肤黏膜常出现血点和紫
癜，故参选C。 B.臀中肌
C.臀小肌
D.髂腰肌
18.角膜反射检查的正确描述是( )
E.耻骨肌
A.浅昏迷时角膜反射消失
答案：D
B.用棉签细毛轻触角膜部位
本题解析：
股骨是人体中最大的长管状骨，在其颈体交界处的外侧，有一向上的隆起，叫做大转子，其内下方较小的C.是深反射的一种 隆起叫作小转子。臀中肌起于髂骨翼外面，止点子股骨大转子。臀小肌起于髂骨臀前线和臀后线之间，止D.正常反射是两侧眼睑迅速闭合 点于大转子。髂腰肌由髂肌和腰大肌组成，止于股骨小转子。耻骨肌起点为耻骨梳，止点为股骨的耻骨肌 线。
E.角膜反射消失的临床意义同巴宾斯基征阳性
答案：D
本题解析： 21.肉芽组织是新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成的纤维结缔组织，并伴有炎细胞的浸润，
以下不属于肉芽组织作用的是： A.抗感染保护创面 B.填补创口 C.使伤口收缩 | C.生理需要 D.自尊的需要 答案：C 本题解析： |
马斯洛将人的基本需要按其重要性和发展的先后顺序排列成五个层次，并以金字塔形状来加以描述，形成D.包裹 了人的基本需要层次论：(1)生理需要：呼吸、水、食物、睡眠、生理平衡等。(2)安全需要：人身安全、 健康保障、资源财产所有性等。(3)爱与归属的需要：友情、爱情等。(4)自尊的需要：自我尊重、信心，E.机化 成就等。(5)自我实现的需要：道德、创造力、自觉性、解决问题的能力等。
答案：C
本题解析：
(1)该题考查的是病理学-损伤的修复-肉芽组织的知识点。(2)肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要 24.下列关于肾的叙述，正确的是()。
作用：①抗感染保护创面(A错);②填补创口及其他组织缺损(B错);③机化(E错)或包裹(D错)坏死、血栓、
炎性渗出物及其他异物。无收缩的作用(C对)。故本题选C。 A.位于腹后壁，其长轴与脊柱平行
B.内侧缘中部凹陷为肾门
C.两肾前面邻接相同器官
22.胃壁G细胞主要分布于()
D.属于腹膜间位器官
A.胃底
答案：B
B.胃体
本题解析：
肾是实质性器官，位于腹后壁，内侧缘中部的凹陷称为肾门。肾位于脊柱两侧，腹膜后间隙内，为腹膜外C.胃窦 位器官。其中左肾前上部与胃底后面毗邻，右肾前上部与肝毗邻。
D.胃贲门部
E.广泛分布于胃的各个部位
答案：C 25.患者，女性，68岁，诊断为急性心肌梗死，一日出现心房纤颤。为患者测量心率、脉率的正确方法是： （2019江苏省人民医院宿迁分院（宿迁市第一人民医院）招聘93人公告-54-）
本题解析：
暂无解析 A.一人先测心率，后测脉率
B.一人先测脉率，后测心率
23.按马斯洛的人类基本需要层次，护士应首先满足： C.一人测脉率，另一人测心率，同时测一分钟
A.爱的需要 D.报告医生，由医生来测心率和脉率
B.安全的需要 E.一人发口令和计时，另一人测心率和脉率
答案：C | 进食-缓解。 |
本题解析：
发现患者脉搏短绌应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”
口令，计时1分钟。
28.男，35岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示：心室率240次／分，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，QRS
波群正常，并与P波保持固定关系。预防发作最有效的方法是
A.刺激迷走神经26.男，4天。足月儿，羊膜早破。体温不升2天。查体：皮肤巩膜黄染，面色发绀。肝肋下3cm。脾肋下
1cm，皮肤出现大理石样花纹。最可能的诊断是： B.射频消融术
A.败血症 C.静注腺苷
B.肺炎 D.静注维拉帕米
C.溶血病 E.口服美托洛尔
D.低血糖 答案：B
E.颅内出血 本题解析： 暂无解析答案：A
本题解析：
男4天。足月儿，羊膜早破。体温不升2天。查体：皮肤巩膜黄染，面色发绀。肝肋下3cm。脾肋下1cm， 29.低血糖最可能的原因是皮肤出现大理石样花纹，综上所述，最可能的诊断是新生儿败血症（A对）。
A.慢性胃炎
B.长期营养不良
27.十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是（ ） C.肾上腺结核
A.疼痛-进食-缓解 D.腺垂体功能减退
B.进食-缓解-疼痛 E.早期糖尿病
C.缓解-疼痛-进食 答案：E
D.进食-疼痛-缓解 本题解析： 暂无解析E.疼痛-进食-疼痛
答案：A
30.食管癌切除术后，病人进餐后宜取（ ）本题解析：
十二指肠溃疡疼痛常表现为空腹痛，即餐后24小时或(及)午夜痛，进食或服用抗酸剂后可缓解，即疼痛- A.平卧位
B.人工呼吸
B.半卧位
C.利多卡因静脉注射
C.左侧卧位
D.胺碘酮静脉注射
D.右侧卧位
E.直流电除颤
E.俯卧位
答案：E
答案：B
本题解析：
本题解析： 本题主要考察内科学中心心律失常室颤的治疗，属于理解记忆题型。治疗室颤最有效、可靠的方法是使用食管癌切除术后，病人进餐后宜取半卧位，避免食物反流。 除颤器对心脏进行电击疗法。故E对。
31.药液漏出血管外，可引起局部缺血坏死的药物是： 33.儿童麻疹出疹一般在发热后的：
A.普萘洛尔 A.1~2天
B.肾上腺素 B.3~4天
C.去甲肾上腺素 C.5~6天
D.异丙肾上腺素 D.7~8天
E.麻黄碱 E.10~11天
答案：C 答案：B
本题解析： 本题解析：
去甲肾上腺素注射液的副作用：(1)药液外漏可引起局部组织坏死。(2)本品强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织供血不足导致缺氧和酸中毒;持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻力升高，心排血量减少，后果严重。(3)应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤发白，注射局部皮肤破溃，皮肤紫绀，发红，严重眩晕，上述反应虽属少见，但后果严重。(4)个别病人因过敏而有皮疹、面部水肿。(5)在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时，可出现心律失常;血压升高后可出现反射性心率减慢。(6)以下反应如持续出现应注意：焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失眠等。(7)逾量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐、抽搐。
本题考察的是儿童麻疹皮疹知识点，多在发热后3~4天出现皮疹。所以选择选项B正确。
34.遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( )，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。
A.选择权
B.同意权和隐私权
32.治疗室颤最有效、可靠的方法是（ ） C.隐私权
A.心外按压 D.同意权
答案：B
本题解析：
暂无解析 37.关于苯丙酮尿症描述错误的是()。
A.属于常染色体隐性遗传病，患儿智力发育落后
35.骨盆骨折最常见并发症为（ ） B.发病与苯丙酮酸羟化酶基因突变导致酶活性降低有关
A.尿道损伤 C.患儿特有体征鼠尿味
B.膀胱破裂 D.该病越早治疗越好，低苯丙氨酸饮食治疗至少维持到青春期
C.血管损伤 答案：B
D.直肠损伤 本题解析：
苯丙酮尿症的发病机理是苯丙氨酸羟化酶缺陷，使苯丙氨酸和苯丙酮酸在体内堆积而致病。所以题中选项
E.输尿管损伤 B表述不正确。
答案：A
本题解析：
暂无解析 38.________使重症肌无力病人肌肉活动回复正常（ ）
A.箭毒
36.出汗实验是用于检查： B.新斯的明
A.感觉神经有无障碍 C.α-银环蛇毒
B.自主神经有无障碍 D.甘氢酸
C.脑神经有无障碍 答案：B
D.内脏神经有无障碍 本题解析：
胆碱酯酶抑制剂通过抑制胆碱酯酶，减少ACh的水解而减轻肌无力症状。
E.运动神经有无障碍
答案：B
本题解析： 39.抑制胃壁细胞分泌H而治疗消化溃疡的药物是()。
(1)这道题考察的是诊断学-体格检查-神经系统检查。(2)出汗试验是检查自主神经系统功能的方法之一(B
对，A、C、D错)。出汗实验的方法是洗净并干燥患者皮肤，用含碘溶液(纯碘2g，蓖麻油10ml，无水酒 A.肾上腺素
精100ml)涂于体表，待皮肤凉干后撒以淀粉，皮下注射毛果芸香碱10mg，作用于交感神经节后纤维而引
起出汗，当皮肤出汗时，碘使淀粉变蓝色，无汗处皮肤颜色不变，观察其颜色变化及分布情况可协助判断 B.特布他林
交感神经功能障碍的范围。故本题选择B。
C.雷尼替丁
D.氯苯那敏 E.奥美拉唑 | 答案：A 本题解析： |
暂无解析答案：E
本题解析：
奥美拉唑为质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物。主要用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于 42.胸骨角是计数肋的重要标志，其两侧的肋切迹与第()肋骨相连接。
胃溃疡和反流性食管炎；静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗。与阿奠西林和克林霉素或与甲硝唑、 A.1克拉霉素合用，以杀灭幽门螺杆菌。
B.2
C.3
40.肺动脉发出的部位是（ ）
D.4
A.左心房
答案：B
B.左心室
本题解析：
C.右心房
胸骨柄和胸骨体相接的地方有个向前突起的角叫胸骨角，是计数肋骨的重要标志，两侧平对第二肋，第四 胸椎的下缘正对胸骨角的水平。胸骨角还标志支气管分叉，心房上缘，和上下纵隔交界及相当于第五胸椎D.右心室 的水平。两侧有锁切迹与锁骨相连结，柄外侧缘上接第1肋。柄与体连接处微向前突。
E.主动脉根部
答案：D
43.以下不符合轮状病毒肠炎特点的是：本题解析：
肺循环起始由右心室从肺动脉射出到达肺部的毛细血管进行物质交换，在经肺静脉回到左心房。故肺动脉 A.常伴发热
发出的部位是右心室。
B.夏季多见
C.多见于6～24个月小儿
41.以妊娠早期出血为常见症状的疾病是 D.蛋花汤样便
A.输卵管妊娠流产 E.常出现脱水
B.胎膜早破 答案：B
C.先兆子痫 本题解析：
本题考查的是儿科学-消化系统-小儿腹泻-临床表现的知识点。轮状病毒感染是婴儿腹泻最常见的原因，D.胎盘早剥 在秋季多见，又称“秋季腹泻”(B错，即为本题答案)。该疾病多见于6～24个月的婴幼儿(C对，非本题 答案)，起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状(A对，非本题答案)，大便次数多，呈黄色水样或蛋花样E.前置胎盘 便带少量黏液(D对，非本题答案)，无腥臭味，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱(E对，非本题答案)。
综上所述，本题答案选B。
B.后囟一般在生后2周闭合
C.颅缝闭合的年龄为2个月
44.主动脉瓣关闭不全 D.腕骨骨化中心出现的时间为1岁半
A.心室前负荷加重 E.上下部量相等的年龄为12岁
B.心室后负荷加重 答案：E
C.心室前、后负荷均加重 本题解析：
前囟最晚闭合时间是18个月;后囟闭合时间为生后6～8周;颅缝闭合的时间为3～4个月;腕骨骨化中心出
D.心肌收缩力减弱 现的时间为3个月。
E.心肌舒张期顺应性降低
答案：D
47.雾化吸入时，使用α-糜蛋白酶是为了（ ）
本题解析：
暂无解析 A.消除炎症
B.减轻黏膜水肿
45.可兴奋细胞兴奋的共同标志是（ ） C.降低痰液粘稠度
A.动作电位 D.解除支气管痉挛
B.肌肉收缩 E.保持呼吸道湿润
C.反射活动 答案：C
D.腺体分泌 本题解析：
雾化吸入常用药及其作用：(1)解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇等。(2)稀化痰液，帮助祛痰，如α-
E.神经冲动 糜蛋白酶等。(3)预防和控制呼吸道感染，如庆大霉素等抗生素。(4)减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松等。
(5)治疗肺癌，抗肿瘤药物。
答案：A
本题解析：
可兴奋细胞受刺激后首先发生的共同反应就是产生动作电位。
48.女性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时有心悸，气短可诊断为（ ）
A.心功能Ⅰ级
46.小儿骨骼发育中正确的是（ ） B.心功能Ⅱ级
A.前囟最晚闭合的年龄为10个月 C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级 答案：B 本题解析： 心功能Ⅰ级体力活动不受，心功能Ⅱ级体力活动轻度受，日常活动可引起气急气促，心功能Ⅲ级 | E. 答案：D 本题解析： 暂无解析 |
体力活动明显受，稍事活动即引起气急、心悸，心功能Ⅳ级体力活动重度受，休息时亦气急、心
悸。
二.多项选择题(共35题)
49.患者，女，既往十二指肠溃疡病史10年，受凉后上腹部疼痛，2天突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样 1.对乙酰氨基酚的临床应用：
便，随后晕厥，估计出血量
A.感冒发热
A.600ml
B.风湿关节痛
B.1000ml
C.偏头痛
C.500ml
D.癌性痛
D.800ml
E.手术后止痛
E.400ml
答案：A、C
答案：B
本题解析：
本题解析： 用于感冒发热及偏头痛等慢性钝痛。故选AC。
暂无解析
50.呼吸性碱中毒主要是由于体内() 2.低钾血症和缺钾时的补钾原则是(）
A. A.尽量口服补钾
B.患者尿量>500Ml/d才能静脉补钾
B.
C.静脉补钾浓度要低
C. D.静脉补钾速度要慢
E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾
D. 答案：A、B、C、D
本题解析：
暂无解析 A.乙酰乙酸
B.β-羟丁酸
3.急性细菌性痢疾时，结肠溃疡的特点是（ ） C.丙酮酸
A.溃病浅而小 D.乙酰CoA
B.形状不一 E.丙酮
C.深达肌层 答案：A、B、E
D.愈合后易致肠腔狭窄 本题解析：
酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，丙翻酸和乙酰CoA均不属于酮体。
答案：A、B
本题解析：
(1)该题考查的是病理学-传染病-细菌性痢疾的知识点。(2)急性细菌性痢疾时，溃疡是由结肠黏膜襞顶部
的假膜脱落所致，多较表浅(A对)，且形状大小不一(B对)。肠伤寒时，溃疡多深达肌层(C错)。肠结核 6.林可霉素类药物用于()。
形成的溃疡愈合后易致肠腔狭窄(D错)。肠阿米巴病形成的溃疡多呈口小底大的烧瓶状。故本题选AB。
A.肺炎链球菌引起的呼吸道感染
B.金黄色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎及关节感染
4.体格检查的伦理原则是： C.G+菌感染
A.全面系统 D.G菌感染
B.认真仔细 E.厌氧菌感染
C.关心体贴 答案：A、B、C、E
D.减少痛苦 本题解析：
林可霉素类药物主要用于各种厌氧菌及金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染。也可用于肺炎链球菌引起的呼
E.尊重患者 吸道感染、胆道感染及败血症等。
答案：A、B、C、D、E
本题解析：
体格检查的伦理学原则是：全面系统、认真仔细、关心体贴、减少痛苦、尊重患者、注意保密。故本题选 7.胸外心脏按压时应注意（ ）
ABCDE。
A.按压区应在胸骨体中、下1/3交界处
B.按压时两臂不得弯曲，肘关节伸直，双肩位于双手的正上方
5. 酮体是脂肪酸在肝脏氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括( )
C.1人单独操作时，可先行口对口人工呼吸2次，再作胸外心脏按压15次
观，肿瘤直径1至5cm，重10至70g，常有完整包膜，切面实性，金黄色或棕黄色;光镜下，主要由富含
D.2 人操作时，口对口人工呼吸与胸外心脏按压频率的比例为1：5
E.按压力度要适当，以胸骨下陷3～4cm 为度
答案：A、B、C、D、E
本题解析：
类脂质的透明细胞构成(C对)，核较小，瘤细胞排列成团，由富含毛细血管的少量间质分隔(E错)。皮质腺瘤与结节状皮质增生的区别：前者常为单侧单发有包膜，对周围组织有压迫现象(D对);后者常为多发性双侧性，直径常在1cm以下，多见于高血压患者。故本题选ABCD。
暂无解析 10.心传导系统包括（ ）
A.房室结
8.若病人不慎咬破体温计误吞水银时，可立即采取下列哪些解救措施（ ） B.冠状窦
A.口服大量蛋白水 C.窦房结
B.口服大量温开水 D.结间束
C.口服大量粗纤维食物 答案：A、C、D
D.口服大量牛奶 本题解析：
(1)该题考查的是解剖学-心血管系统-心脏传导系统的知识点。(2)心脏的特殊传导系统包括窦房结、结间
E.口服大量生理盐水 束、房室结、房室束、左右束支和浦肯野纤维网。
答案：A、C、D
本题解析：
暂无解析 11.慢性炎症的特征是组织中出现：
A.淋巴细胞
9.下列关于肾上腺皮质腺瘤说法正确的是： B.单核细胞
A.肾上腺皮质细胞发生的一种良性肿瘤 C.纤维母细胞
B.女性多于男性，以儿童多见 D.中性粒细胞
C.光镜下，主要由富含类脂质的透明细胞构成 E.浆细胞
D.常为单侧单发有包膜，对周围组织有压迫现象 答案：A、B
E.光镜下，核较大，瘤细胞排列成团，由富含毛细血管的少量间质分隔 本题解析：
(1)该题考查的是慢性炎症。(2)慢性炎症持续时间长，为数月到数年，一般以增生性病变为主;其浸润的
答案：A、B、C、D 炎细胞主要为淋巴细胞和单核细胞，。
本题解析：
肾上腺皮质腺瘤是肾上腺皮质细胞发生的一种良性肿瘤(A 对)。女性多于男性，以儿童多见(B 对)。肉眼
12.下列组织中能化生的为() A.脂肪组织 B.鳞状上皮组织 C.结缔组织 | C.淋巴细胞减少 D.红细胞减少 答案：A、C 本题解析： |
(1)该题考查的是生理学-内分泌-肾上腺皮质的知识点。(2)肾上腺皮质激素的生物学作用：
D.肌肉组织
E.神经组织
答案：A、B、C、D
本题解析：
化生常发生于上皮组织和间叶组织。上皮组织包括鳞状上皮、腺上皮和移行上皮。间叶组织包括结缔组织、
脂肪组织、肌肉组织、脉管组织、骨组织、软骨组织、淋巴组织和造血组织等。神经组织既不是是上皮组
织，也不是间叶组织，因此不发生化生。
13.对重症颅脑外伤病人的急救措施应该包括（ ）
A.测血压、脉搏、呼吸
B.检查神经系统体征
C.保持呼吸道通畅
D.脱水治疗
E.输血、输液、防止休克
答案：A、B、C、D、E
本题解析：
15.长期使用糖皮质激素治疗可引起()
A.嗜酸性粒细胞减少
B.淋巴细胞减少
C.中性粒细胞减少
D.中毒颗粒
E.核左移
答案：A、B
暂无解析 本题解析：
长期使用糖皮质激素治疗可使红细胞、血红蛋白、血小板增多，中性白细胞数量增多，但其功能抑制，使 单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者，可使淋巴组织萎缩，减少淋巴细胞数。中毒 颗粒为严重感染时，中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。核左移是指周围血中中性粒细胞杆状核
14.肾上腺皮质功能亢进会使患者（ ）
A.向心性肥胖
B.血糖降低
增多，其比值＞5%，有时还可以出现晚幼粒、中幼粒或早幼粒等细胞。
16.下列关于鼻窦炎说法错误的是： A.鼻窦炎以筛窦炎发病率最高 B.急性化脓性鼻窦炎时，鼻窦黏膜固有膜层有大量中性粒细胞浸润 C.急性化脓性鼻窦炎可有黏膜上皮细胞坏死脱落 D.慢性鼻窦炎黏膜萎缩 E.鼻窦炎病变严重时可导致败血症 答案：A、D | 18.体内细胞衰老过程中的结构变化包括( )。 A.内质网排列无序 B.高尔基复合体明显减少 C.脂褐质蓄积 D.线粒体数量减少 答案：A、C、D 本题解析： |
体内细胞衰老过程中结构的变化是内质网排列无序，脂褐质蓄积，溶酶体膜损伤，线粒体数量减少。
本题解析：
(1)该题考查的是病理学-呼吸系统疾病-呼吸道和肺炎症性疾病的知识点。(2)鼻窦炎是较常见的疾病，以
上颌窦炎的发病率最高，其次为筛窦炎、额窦炎和蝶窦炎(A错)。发展为急性化脓性鼻窦炎时，鼻窦黏膜
固有膜层内除有大量中性粒细胞浸润外(B对)，尚有黏膜上皮细胞坏死脱落(C对)。慢性鼻窦炎时黏膜增
厚，固有膜水肿，血管壁增厚(D错)，管腔狭窄甚至闭塞，间质内有较多炎细胞浸润。病变严重时，可扩 19.医学道德修养的原则不包括：散并侵犯邻近组织，引起骨髓炎、眼眶蜂窝织炎、软脑膜炎和脑脓肿等，甚至导致败血症(E对)。故本题
选AD。 A.主体性原则
B.实践性原则
C.自律与他律相统一原则17.不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构应当按照相关要求，自行就地处置其产生的医疗
废物。自行处置医疗废物的，应当符合的基本要求包括： D.不伤害原则
A.使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理 E.任务和目标一致原则
B.能够焚烧的，应当及时焚烧 答案：A、B、C
C.不能焚烧的，消毒后集中填埋 本题解析：
医学道德修养的原则包括：主体性原则;实践性原则;自律与他律相统一原则。不伤害原则属于护理伦理的
D.为节约资源，部分医疗废物应当回收再利用
答案：A、B、C
本题解析：
农村医疗单位医疗废物处理办法：第二十一条，不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构应当
基本原则。任务和目标一致原则属于医院护理管理的组织原则。故本题选ABC。
20.以下有关子痫病人护理正确的是：
按照县级卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。
自行处置医疗废物的，应当符合下列基本要求：1.使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理;2.能够焚烧的，应当及时焚烧;3.不能焚烧的，消毒后集中填埋。
A.子痫一旦发生，首先约束患者四肢，防止坠床
B.子痫发生后病人取头低侧卧位，避免发生低血压综合征
C.患者安置在单人暗室，保持绝对安静
D.子痫发作后多自然临产应严密观察，做好母子抢救的准备
E.子痫发生时用舌钳固定舌以防止舌咬伤或舌后坠的发生 22.以下哪点是病人的义务：
答案：B、C、D、E A.如实提供病情和有关信息
本题解析： B.避免将疾病传播他人
子痫发生后，肌肉强直收缩，禁止强行牵拉;一旦发生抽搐，应尽快控制，硫酸镁为首选药物，首先应保
持呼吸道的通畅，并立即给氧。 C.尊重医师和他们的劳动
D.不可以拒绝医学科研试验
E.在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行
21.伦理学的基本理论有：
答案：A、B、C、E
A.效果论
本题解析：
B.社会论 （1）该题考查的是医学伦理-病人的义务的知识点。（2）病人的义务包括保持和恢复健康的义务;积极配
合诊疗的义务;遵守医院各种规章制度的义务;支持医学科学发展的义务，但是给患者进行科学实验之前一
C.道义论 定要经过患者本人及其家属的同意，绝不能强迫病人。故本题选ABCE。
D.阶级论
E.美德论
23.下列哪些属于细胞的病理性萎缩？()
答案：A、C、E
A.肾盂积水使得肾实质被压，导致肾皮质萎缩
本题解析：
（1）该题考查的是医学伦理学-绪论-道德的基本理论的知识点。（2）①效果论：又称目的论，其功利论（又 B.青春期后胸腺萎缩
称功利主义）与公益论都属于效果论或目的论。其一，功利论是主张以人们行为的功利效果作为道德价值
之基础或基本评价标准。它又分为行为功利主义与规则功利主义：前者主张行为的道德价值必须根据最后的实际效果来评价，道德判断应该以具体情况下的个人行为之经验效果为标准，而不是以它是否符合某种
C.脊髓前角运动神经元损伤，使所支配的肌肉萎缩
道德为标准;后者认为人类的行为具有某种共同特性，其道德价值以它与之相关的共同准则之一致性来判 D.更年期后性腺萎缩断，或道德判断不是以某一特殊行为的功利效果为标准，而是以相关准则的功利效果为标准。19 世纪，
英国的伦理学家边沁和密尔提出了“最大多数人的最大幸福”的道德原则，为功利论做了系统的、严格的 答案：A、C论证。其二，公益论是主张人们在进行道德评价时，应当从社会、人类和后代的利益出发，从整体和长远
角度来评价人们的行为，只有符合人类的整体利益和长远利益的行为才是道德的。公益思想古已有之，功 本题解析：
利论的产生和发展对公益论的形成起了推动作用，马克思伦理学使公益论有了新的发展。②道义论：判断一个行动应该不应该做或行动的对错看行动本身是否按照规定的义务办动机论的、道德判断的标准在于产生行为的原则规范本身是否是道义的。③美德论：又称德性论或品德论，它主要研究作为人所应该具备的品德、品格等。具体地说，美德论探讨什么是道德上的完人，即道德完人所具备的品格以及告诉人们如何成为道德上的完人。美德论的历史源远流长，古希腊哲学家柏拉图最早提出“美德即知识”，亚里士多德则构建了较完整的美德论体系。此后，许多伦理学家都在亚里士多德美德论体系的基础上，提出自己的美德论体系。因此，不同时代、不同国家和民族都保留了许多传统美德，如仁慈、诚实、廉洁、公平、进取等，并且这些传统美德经过世代验证已成为人们社会生活同的行为准则或规范。
萎缩分为病理性萎缩和生理性萎缩，生理性常见于胸腺的青春期萎缩和生殖系统中卵巢、子宫及睾丸的更年期后萎缩等，病理性萎缩一般有营养不良性萎缩、压迫性萎缩、去神经性萎缩等。
24.开办药品经营企业必须具备以下条件：
A.具有依法经过资格认定的药学技术人员
B.具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境
B.O和CO的跨膜转运方式为单纯扩散
C.具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员
C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输
D.具有保证所经营药品质量的规章制度
D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na
E.5年
答案：B、D
答案：A、B、C、D
本题解析：
本题解析： 钠泵对Na和K的转运属于主动运输，小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于主动运输，钙通道可逆电化学梯（1）该题考查卫生法规-药品管理法-药品经营企业管理的知识点。（2）开办药品经营企业必须具备以下 度特异性的转运Na。
条件：
①具有依法经过资格认定的药学技术人员;
②具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境;
③具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员;
④具有保证所经营药品质量的规章制度。
25.小儿生长发育的规律包括：
A.连续性、阶段性
B.个体差异
C.各系统和各器官发育平衡
27.心室肌动作电位平台期的长短决定了()。
A.有效不应期的长短
B.相对不应期的长短
C.超长期的长短
D.动作电位时程的长短
答案：A、D
本题解析：
D.从远及近 暂无解析
E.两个高峰期
答案：A、B、E 28.慢性乙型病毒肝炎的肝外表现（ ）
本题解析： A.多种皮肤病变本题考查的是儿科学生长发育的规律，属于记忆型题目。①生长发育是连续的、有阶段性的过程(A 对)。
②各系统、器官生长发育不平衡(C 错)。神经系统发育较早，淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达 B.肾小球肾炎高峰，生殖系统发育较晚。③生长发育存在个体差异，受遗传、环境的影响。④生长发育的一般规律：由
上到下、由近到远(D 错)、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。故选ABE。 C.结肠肾炎
D.男性乳房发育
E.甲状腺功能亢进26.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运，下列说法正确的有( )。
答案：A、D A.钠泵对Na 和K 的转运属于被动运输
本题解析： | 绝对值变小，与阈电位的差距就减小，到达阈电位的时间就缩短，自律性增高，反之自律性则降低。③阈 |
慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇
呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣，其他部位也可出现。男性可出现勃起功能障碍，对称或
不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育，偶可误诊为乳腺癌;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。
这可能与肝功能减退，雌激素灭活减少，体内雌激素增多有关。
29.窦性心动过速不应该选用下列哪一类药物：
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.苯妥因钠
E.胺碘酮
电位水平：阈电位降低，由最大舒张电位到达阈电位的距离缩小，自律性增高，反之，自律性降低。
31.阿司匹林与吗啡的镇痛作用有哪些区别：
A.吗啡产生欣快感，阿司匹林则否
B.二药均用于口腔小手术后疼痛
C.吗啡对钝痛锐痛都有效，而阿司匹林对于中等度钝痛有效
D.吗啡镇痛部位在中枢，阿司匹林在外周
E.二药均能抑制呼吸中枢
答案：A、C、D
本题解析：
答案：B、C、D、E 阿司匹林的镇痛部位在外周，对中等程度的钝痛有效，可用于头痛、牙痛、神经痛、关节疼、肌肉疼、月 经痛。而吗啡作用部位在中枢，对钝痛锐痛都有效，可以用于烧伤、创伤、术后痛，晚期癌痛。故选本题解析： ACD。
(1)该题考查的是药理学-抗心律失常药-普萘洛尔的知识点。(2)普萘洛尔主要治疗室上性心律失常，尤其
治疗交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速效果良好(故A 错，BCDE
正确)。合用强心苷或地尔硫、控制心房扑动、心房颤动及阵发性室上性心动过速时的心室率过快效果较
好。可减少心肌梗死患者心律失常发生。故本题选BCDE。
32.支气管哮喘诊断依据是（ ）
A.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、理化刺激等有关
30.心肌自律细胞自律性的高低取决于( )。 B.上述症状可经治疗缓解或自行缓解
A.最大舒张电位水平 C.发作时在双肺可闻及局限性，以呼气相为主的哮鸣音
B.阈电位水平 D.临床发现不典型者，有以下之一：支气管激发试验阳性，支气管舒张试验阳性，昼夜PEF 变异率≥20%。
C.4 期膜电位 答案：A、B、C、D
D.0 期去极化速率 本题解析：
该题考查的是内科学-呼吸系统-支气管哮喘知识点。
答案：A、B、C 支气管哮喘诊断标准如下：
1.反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、本题解析： 病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
心肌自律性受下列因素影响：①4 期自动除极的速度：除极速度快，到达阈电位的时间就缩短，单位时间内爆发兴奋的次数增加，自律性就增高，反之，自律性就降低。②最大舒张电位的水平：最大舒张电位的
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4.其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5.临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)至少应有下列三项中的一项：①支气管激 35.1992年，世界卫生组织(WHO)总结了预防医学的最新成果，提出"维多利亚宣言"即健康的"四大基石"，发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率≥20%。 其内容为（）。
符合1～4条或4～5条者，可以诊断为支气管哮喘。
A.生活规律，知足常乐
B.劳逸结合，充足睡眠
33.以下符合中分子右旋糖酐作用的是： C.合理膳食，适量运动
A.提高血浆胶体渗透压 D.戒烟限酒，心理平衡
B.扩充血容量 答案：C、D
C.降低血液粘稠度，减少红细胞聚集 本题解析：
健康的"四大基石"，其内容为：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。
D.改善血液循环
答案：A、B
本题解析： | 三.问答题(共15 题) |
中分子右旋糖酐溶液有提高血浆胶体渗透压和扩充血容量的作用。低分子右旋糖酐溶液的主要作用是降低
血液粘稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌注量，防止血栓形成。故本题选AB。
1.子宫内膜增生过长分为 ______ 、_______ 及______ 。
答案：
34.属于必需氨基酸的是：（ ）（生物化学） 本题解析：
单纯型增生、复杂型增生、不典型增生A.天冬氨酸
B.苯丙氨酸
C.甲硫氨酸 2.急性肾盂肾炎尿沉渣中____细胞增多，有时可有____管型，尿____检查阳性。
D.赖氨酸 答案：
E.苏氨酸 本题解析：
白细胞｜白细胞管型｜细菌学答案：B、C、D、E
本题解析：
(1)该题考查的是生物化学-氨基酸-分类知识点。(2)必需氨基酸缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸，
B 对，蛋氨酸(甲硫氨酸)，C 对，色氨酸、苏氨酸，E 对，赖氨酸，D 对。
3.根据骨的外形，可将骨分为__________、短骨、扁骨和不规则骨四类。
答案：
本题解析： | 8.Austin-Flint（奥-弗氏）杂音系指于_______区在_______期听到的一种病理性杂音。 |
长骨
答案：
本题解析： 心尖区｜舒张期4.流产是指凡妊____、胎儿体重____而终止者，早期流产发生于妊娠____，晚期流产发生在妊娠____。
答案：
本题解析： 9.心搏骤停最主要的特征是____。不足28周 不足1000g 12 周前 妊娠12周至不足28周
答案：
本题解析：
意识丧失和大动脉搏动消失5.异位妊娠的主要症状为____应与____等相鉴别。
答案：
本题解析： 10.正常成人肝脏触诊，在锁骨中线肋缘下小于_______________cm，剑突下小于_______________cm。正
停经 、阴道流血 、 腹痛、晕厥和休克、 流产、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性阑尾炎、急性盆腔炎
常肝脏叩诊浊音区在锁骨中线为_______________cm。
答案：
本题解析：
1
6.诊断绒癌最重要的手段是__________________________________________。 3 9～11答案：
本题解析：
HCG 测定
11.何谓激素？简述激素的作用。
答案：
7.头皮广泛撕脱伤最佳的治疗方法是____。 本题解析：
激素是指由内分泌腺、分散的内分泌细胞和某些神经细胞所分泌的高效能生物活性物质。激素的作用为：答案： 1 与神经系统配合，调节机体各种功能；2 影响中枢神经系统与自主神经系统的发育与活动，与学习、记 忆行为有关；3 调节物质代谢与水盐代谢，维持稳态；4 促进细胞的、分化、发育、成熟、衰老；5本题解析： 促进生殖细胞器官发育、成熟，调节妊娠、泌乳等生殖过程。
头皮小血管吻合
12.糖尿病高渗性昏迷时。大多不出现酮症酸中毒，其根本原因是____。
答案： | 一.单项选择题(共50 题) |
本题解析：
胰岛钿胞残留有分泌一定量胰岛素功能 1.高血压病的主要病变特征是（ ）
A.细小动脉玻璃样变
B.中动脉淀粉样变
13.诊断ALI及ARDS的氧合指数(PaO/FIO )标准是：ALI时PaO/FIO _____，ARDS时PaO/FIO
_____。 C.大动脉玻璃样变
答案： D.静脉炎
本题解析： 答案：A
≤300｜≤200
本题解析：
细小动脉硬化是高血压病的主要病变特征，表现为细小动脉玻璃样变。
14.胸膜腔内积血多不凝固，其原因是____。
答案： 2.膜性肾小球肾炎的肉眼变化是：
本题解析： A.大红肾
肺、心和膈肌运动起着去纤维蛋白作用
B.大白肾
C.蚤咬肾
15.法洛四联症的畸形包括____、____、____、____。 答案： 本题解析： 肺动脉口狭窄｜室间隔缺损｜主动脉骑跨｜右心室肥大 第III 卷 | D.固缩肾 答案：B 本题解析： 膜性肾小球肾炎患者，肉眼观双肾肿大，色苍白，故称大白肾。 3.“此时无声胜有声”“心有灵犀一点通”通常出现在哪种沟通层次中（ ） |
A.语言性沟通
B.非语言性沟通
C.共鸣性沟通
D.情感性沟通 E.分享性沟通 | 答案：B 本题解析： |
内分泌是机体组织所产生的物质不经导管而直接分泌于血液(体液)中的现象。答案：C
本题解析：
语言性沟通和非语言性沟通属于沟通的形式，而不属于层次。沟通的层次包括：一般性交谈、事务性沟通、
共鸣性沟通、分享性沟通、情感性沟通。共鸣性沟通：这是沟通的最高层次，指沟通双方对语言和非语言 6.小脑：性行为的理解一致，达到分享彼此感觉的最高境界。情感性沟通：
在沟通双方相互信任的基础上才会发生。沟通时个体愿意和对方分享他的感觉、观点、态度等。故此题选C。 A.位于颅中窝
B.上面与大脑枕叶直接相贴
C.绒球属于新小脑
4.患者发热、无力、食欲缺乏、腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，
并有里急后重。应诊断为 D.小脑扁桃体位于小脑半球的后方
A.急性细菌性痢疾 E.借小脑上角与中脑联系
B.肠阿米巴痢疾 答案：E
C.急性胃肠炎 本题解析：
小脑是重要的运动调节中枢，位于颅后窝，小脑的背侧面平坦并与硬脑膜形成的小脑幕贴近;腹侧面为脑D.肠伤寒 桥和延髓，并借上、中、下三对小脑脚与脑干相连，其中小脑中脚位于外侧与脑桥相连，小脑下脚位于中 脚下内侧与延髓相连，小脑上脚与中脑相连。小脑下面膨隆，在小脑半球下面的前内侧，各有一突出部，E.食物中毒 称小脑扁桃体。小脑扁桃体紧邻延髓和枕骨大孔的两侧。绒球小结叶在进化上出现最早，构成原小脑。小 脑体的外侧部在进化中出现最晚，构成新小脑。
答案：A
本题解析：
暂无解析
7.肺炎链球菌肺炎典型痰的性质为（ ）
A.铁锈色痰5.关于内分泌最佳描述是()。
B.棕红胶冻样痰A.区别于外分泌腺系的系统
C.绿色脓性痰B.无导管，分泌物直接进入血液的腺体
D.粉红色乳状脓性痰C.分泌物通过体液传递信息的系统
E.白色粘液痰D.包括内分泌腺与分散存在于机体各处的内分泌细胞的一个大系统
答案：AE.全身的内分泌细胞群及其分泌的激素的总称
本题解析： 8.关于公正原则说法错误的是： | 本题解析： 10.下列关于抗利尿激素作用的说法，正确的是( )。 |
A.包括形式公平和内容公平 A.增加远曲小管、集合管对水的通透性，促进水的重吸收
B.是形式公正与内容公正的有机统一 B.促进远曲小管对水的重吸收，使尿量减少
C.医患纠纷时，可以不考虑公正原则 C.促进近曲小管对钠离子的重吸收，进而促进水的重吸收
D.态度上平等地对待一切患者 D.促进髓袢升支粗段对钠离子和氯离子的重吸收，进而促进水的重吸收
E.在特殊医疗保健需求上要求做到相对公正 答案：A
答案：C 本题解析：
抗利尿激素是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑-垂体束到达神经垂体后
本题解析： 叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的
（1）该题考查的是伦理学-医学伦理学基本原则-公正原则的知识点。（2）①公正原则是指在医学服务中 关键性调节激素。
公平、正直地对待每一位病人的原则。包括形式公平和内容公平（A对）。②是指依据个人的地位、能力、
贡献、需要等分配相应的负担和收益。当代倡导的医学服务公正观，应该是形式公正与内容公正的有机统
一（B对），即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的病人应得到同样的医疗待遇;在基本医疗保健
需求上要求做到绝对公正，即应人人同样享有，在特殊医疗保健需求上要求做到相对公正（E对），即对
有同样条件的病人给予同样满足。③公正原则对医务人员的要求：根据公正原则，运用自己的权利，尽力实现患者基本医疗和护理的平等;态度上平等地对待一切患者（包括社会弱势群体，老人、儿童、精神病及残疾人等）（D 对）;出现医患纠纷，以及在医护差错事故处理中，坚持实事求是，站在公正立场上（C错）。
11.休克早期血压及脉搏的变化是（ ）
A.收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速
B.收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速
C.收缩压正常，舒张压升高，脉搏缓慢
9.患者，男，29 岁，入院诊断为慢性肾衰竭，24 小时尿量是90ml，考虑为： D.收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速
A.少尿 E.收缩压升高，舒张压正常，脉搏细速
B.无尿 答案：D
C.多尿 本题解析：
暂无解析
D.尿潴留
答案：B
12.关于功能失调性子宫出血的说法，不正确的是：
A.无排卵性功血是最常见的类型 B.黄体功能不足多表现为周期缩短，经期正常，经量可正常 C.排卵性功血多发生于青春期和绝经过渡期妇女 D.围排卵期出血可用复方短效口服避孕药，抑制排卵，周期 答案：C 本题解析： 无排卵期功血是最常见的类型(A 对)，多见于青春期与绝经过渡期妇女，表现为月经量大小不一、经期长 短不一(C 错);排卵性功血多发生于生育年龄妇女，黄体功能不足多表现为月经周期缩短，经期正常，经 | B.燃烧法 C.煮沸法 D.紫外线灯管消毒法 E.干烤法 答案：D 本题解析： 紫外线灯管消毒法为光照消毒法的一种，主要是通过紫外线的杀菌作用，使菌体蛋白发生光解、变性，导 致细菌死亡。 |
量可正常(B对)，子宫内膜不规则脱落表现为月经周期正常，经期延长，经量增多;围排卵期出血可用复
方短效口服避孕药，抑制排卵，周期(D对)。
15.儿童烧伤后第1个24小时补液量( )
13.提示早期肾功能不全的检查结果是（ ） A.烧伤面积×体重×1.5mL+1000mL／kg
A.酚红排泄物试验120min总排泄率60% B.烧伤面积×体重×1.5mL+2000mL
B.血尿素氮为4.0mmol/L C.烧伤面积×体重×2mL+100mL／kg
C.血肌酐为90.6/μmol/L D.烧伤面积×体重×1.8mL+(60～80)mL／kg
D.血尿量>750ml E.烧伤面积×体重×2mL+(60～80)mL／kg
E.尿液最高比重为1.026 答案：D
答案：D 本题解析：
暂无解析
本题解析：
血尿素氮参考值：正常情况：二乙酰-肟显色法1.8～6.8mmol/L尿素酶-钠氏显色法3.2～6.1mmol/L。酚
红排泄试验参考值120分钟总排泄率大于55%。如小于正常值，表示肾功能损害。血肌酐(Scr)参考值：
正常情况：
成人男79.6～132.6μmol/L、女70.7～106.1μmol/L、小儿26.5～62.0μmol/L、全血88.4～ 16.浅感觉传导路径传导()。159.1μmol/L。正常人24小时尿的比重在1.015左右。常在1.010～1.025间波动，因受饮食、运动、出
汗等影响。随意尿比重波动范围为1.005～1.030。参ABCE都在正常范围，参选D。 A.痛、温觉和压觉
B.痛、温觉和深压觉
C.痛、温觉和粗触觉14.下列不属于热力消毒灭菌的是：（ ）
D.本体感觉和粗触觉A.压力蒸汽灭菌法
E.关节位置触觉 | 本题解析： |
开放式输液向瓶内加药时，应取下针头。答案：C
本题解析：
浅感觉是指皮肤与黏膜的痛、温、触、压等感觉而言，由于它们的感受器位置较浅，因此由这些感受器上
行的感觉传导系统称为浅感觉传导通路。浅感觉传导皮肤、黏膜和痛觉、温度觉、粗触觉的冲动。
17.椎弓和椎体围成：
A.椎间孔
B.横突孔
C.椎孔
D.椎骨上、下切迹
19.以下不属于医学道德修养的方法：
A.学习医学伦理知识
B.躬亲实践
C.坚持内省
D.“用敬”和“积善”
E.道听途说
答案：E
本题解析：
E.椎管 医学道德修养方法：1.学习医学伦理知识;2.通过立志，确立做一个合乎医学道德的人的需要、愿望的理
想;3.躬亲实践：坚持实践是医学道德修养的根本途径，（1）“用敬”和“积善”。（2）“有人监督的躬行”
答案：C 和“慎独”。4.坚持内省：即内省，指对自己的品行是否合乎道德进行自我检查的道德方法。故本题选E。
本题解析：
(1)思路点拨：此题考查的是骨学-椎骨的知识点。易错点是椎孔和椎间孔的概念。(2)完整①椎间孔：相
邻椎骨的上、下切迹共同围成，有脊神经和血管通过(故AD 错误)。②椎孔：由椎体和椎弓构成(C 对);各
椎孔上下贯通，构成容纳脊髓的椎管(E 错)。横突孔是颈椎的特点(B 错)。
18.开放式输液的操作方法不正确的一项是()
A.严格“三查”、“七对”
B.倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管
C.对不合作者可用夹板固定肢体
D.添加溶液时，溶液瓶不可紧贴输液瓶口
E.用注射器加药时，应拧紧针栓，在距输液瓶口约lcm 处注入
20.三羧酸循环一周，有几次脱氢反应（ ）
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
答案：D
本题解析：
(1)该题考查的是生物化学与分子生物学-糖代谢-糖的有氧氧化的知识点。(2)①异柠檬酸在异柠檬酸脱氢
酶催化下氧化脱羧产生CO2，脱下的氢由NAD+接受，生成NADH+H+，其余碳链骨架部分转变为α-酮戊二
酸。这是三羧酸循环中的第一次氧化脱羧反应，也是第二个限速步骤，反应不可逆，释出的CO2可被视作
乙酰CoA的1个碳原子氧化产物。②α-酮戊二酸继续发生氧化脱羧产生CO2，脱下的氢由NAD+接受，生
答案：E 成NADH+H+。其余碳链骨架部分转变为琥珀酰CoA，它含有高能硫酯键。此为三羧酸循环中的第二次氧化
脱羧反应，也是第三个限速步骤，反应不可逆，释出的CO2 可被视作乙酰CoA 的另1 个碳原子氧化产物。
③反应由琥珀酸脱氢酶催化。该酶结合在线粒体内膜上，是三羧酸循环中唯一与内膜结合的酶，其辅因子
是FAD。反应脱下的氢由FAD接受，生成FADH2，经电子传递链被氧化，生成1.5分子ATP。④在苹果酸 A.为骨性管道脱氢酶催化下，苹果酸脱氢生成草酰乙酸。脱下的氢由NAD+接受，生成NADH+H+(D对，ABC错，本题参考
答案为D)。 B.有脊神经和椎动脉通过
C.由相邻椎弓根的上、下切迹围成
D.其前内侧壁为椎体钩、椎间盘和椎体下部21.进行医学道德评价的直接尺度是：
E.后外侧壁为椎间关节
A.医德规范
答案：C
B.伦理学规范
本题解析：
C.法律法规 暂无解析
D.心理学规范
答案：A 24.三叉神经功能不包括（ ）
本题解析： A.面部感觉医德规范的作用是：医学道德准则体系中的构成主体、进行医学道德评价的直接尺度、实施医院管理的重
要依据、医学道德修养的主要内容。故本题选A。 B.咀嚼运动
C.面部表情
D.肌运动
22.婴儿开始添加含铁丰富辅食的时间是
E.角膜反射
A.1个月内
答案：D
B.2～3个月
本题解析：
C.4～6个月
三叉神经为混合神经，是第5对脑神经，也是面部最粗大的神经，含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种 纤维。支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动，并将头部的感觉讯息传送至大脑。三叉神经由眼支、D.7～9个月 上颌支和下颌支汇合而成，分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。
E.10～12个月
答案：C
25.口腔有白假丝酵母菌感染，口腔护理用( )本题解析：
暂无解析 A.1％～3％过氧化氢溶液
B.0.1％醋酸溶液
23.对颈部椎间孔的描述，不正确的是() C.1％～4％碳酸氢钠
本题考查的是儿科学心血管系统疾病中先天性心脏病的内容。室间隔缺损时一部分左心室血液通过缺损进D.2％～3％硼酸溶液 入右心室，症状和心脏改变与缺损大小密切相关，小型室间隔缺损(B错，为本题正确答案)分流少，可无 症状，最不可能出现右心室肥大，心脏亦无明显改变。中型室间隔缺损心脏轻到中度增大，左、右心室增E.等渗盐水 大，以左心室增大为主;大型室间隔缺损心脏中度以上增大，呈二尖瓣型，左、右心室增大，以右心室增 大为主。房间隔缺损(A对)时左心房一部分血液通过缺损进入右心房，使右心房、右心室血流量增加，引答案：C 起右心房、右心室增大。肺动脉狭窄(C对)时右心室向肺动脉射血受阻，右心室壁代偿性增厚，轻度中狭 窄时心脏大小正常，重度狭窄时心脏增大，主要为右心室和右心房增大。艾森曼格综合征(D对)是左向右本题解析： 分流型先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，出现肺动脉高压，右心室收缩压超过暂无解析 左心室时，左向右分流逆转为双向分流或右向左分流，出现发绀，是左向右分流型先天性心脏病晚期表现， 已有右心室肥大。法洛四联征(E对)由4种畸形组成，即右心室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨、 右心室肥厚，右心室肥厚因右心室流出道梗阻所致。
26.下面哪种动物不是冠状病毒常见的宿主?
A.果子狸
28.热力消毒灭菌法的原理是：B.蝙蝠
A.干扰细菌酶活性C.竹鼠
B.破坏细菌膜结构D.蚊子
C.使菌体蛋白发生光解变性答案：D
D.抑制细菌代谢和生长本题解析：
选择D，很多野生动物都可能携带病原体，成为某些传染病的传播媒介，果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾是冠状 E.使菌体蛋白及酶变性凝固病毒的常见宿主。不要吃未经检疫的野生动物、生鲜等食品，比如路;边摊售卖的肉食，不要为了“尝鲜”
而冒险。 答案：E
本题解析：
热力灭菌法的原理是利用热力使微生物的蛋白质凝固变性、酶失活、细胞膜和细胞壁发生改变而导致其死
亡。
27.最不可能出现右心室肥大的疾病是：
A.房间隔缺损
B.小型室间隔缺损 29.对输血目的的描述，错误的是：
C.肺动脉狭窄 A.纠正低蛋白血症
D.艾森曼格综合症 B.补充血红蛋白
E.法洛四联症 C.维持酸碱平衡
答案：B D.补充循环血量
本题解析： E.预防及控制出血
答案：C
本题解析： 32.易合并脓胸、脓气胸的肺炎是输血的目的包括：补充血容量、纠正贫血、补充血浆蛋白、补充各种凝血因子和血小板、补充抗体和补体
等血液成分、排除有害物质。 A.毛细支气管炎
B.支原体肺炎
C.腺病毒肺炎30.女性，62岁。患高血压十余年，近年常有便秘，8天前大便忽然昏倒，不醒人事，经抢救，意识逐渐
恢复，但左侧上下肢瘫痪，感觉丧失。最可能的（ ） D.金黄色葡萄球菌肺炎
A.脑肿瘤 E.支气管肺炎
B.脑出血 答案：D
C.脑栓塞 本题解析： 暂无解析D.脑血栓
答案：B
33.肺结核大咯血病人致死的原因是（）本题解析：
(1)该题考查的是内科学-神经系统疾病-脑出血的知识点。(2)脑出血的可能较大，因为长时间高血压，会 A.组织灌注异常
导致脑血管出现痉挛以及狭窄，又加上长时间便秘，从而导致腹压增高，诱发血压急剧增高，脑血管狭窄
或者痉挛，引起血管破裂，从而出现头痛，晕厥，大小便失禁以及偏瘫，偏盲等(B对，ACD错，本题选择 B.水、电解质平衡紊乱
B)。
C.肺部感染
D.咯血窒息
31.西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是（ ） E.自发性气胸
A.阻断H1受体 答案：D
B.激动H1受体 本题解析：
由于咯血窒息引起来的死亡。
C.阻断H2受体
D.激动H2受体
答案：C 34.判断急性肾小球肾炎患儿能够恢复上学的主要指标是：
本题解析： A.血沉、补体恢复正常西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是阻断H2受体。
B.水肿消退，肉眼血尿消失
C.水肿消退，尿蛋白正常
D.水肿消退，血压正常
37.原发性肾小球疾病的病理分型不包括（ ）答案：A
A.轻微病变型肾小球肾炎
本题解析：
急性期病人应绝对卧床休息2～3周，部分病人需卧床休息4～6周，待肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢 B.系膜增生性肾小球肾炎
复正常后，可下床轻微活动，尿红细胞减少、血沉恢复正常才可上学，仍需避免体育运动。
C.膜性肾病
D.肾病综合征
35.小儿热性惊厥指中枢神经系统以外的感染、体温超过多少以上的发热伴惊厥： E.硬化性肾小球肾炎
A.38℃ 答案：D
B.39℃ 本题解析：
原发性肾小球疾病的病理分型包括：微小病变性肾病;局灶性节段性肾小球肾炎;弥漫性肾小球肾炎(膜性C.40℃ 肾病、增生性肾炎、硬化性肾小球肾炎)。
D.41℃
答案：A
38.能比较迅速反映内环境变动情况的体液是（）本题解析：
由中枢神经系统以外的感染所致的38℃以上发热时出现的惊厥即为小儿热性惊厥，是大脑细胞群神经元 A.脑脊液
兴奋性过高，阵发性大量异常放电的结果。
B.血浆
C.尿液
36.下列不属于等渗溶液的是： D.淋巴液
A.复方氯化钠 E.细胞内液
B.0.9%氯化钠溶液 答案：B
C.5%葡萄糖氯化钠溶液 本题解析：
细胞在体内直接所处的环境即细胞外液，称之为内环境。内环境是细胞直接进行新陈代谢的场所，是细胞D.50%葡萄糖溶液 直接生活的环境。包括组织液、血浆、少量的淋巴和脑脊液。其中血浆是沟通各部分体液并与外界环境进 行物质交换的重要媒介，因而是各部分体液中最为活跃的部分。
答案：D
本题解析：
50%的葡萄糖溶液为高渗溶液。故本题选D。
39.急性肺水肿() | 保留灌肠是将药液灌入到直肠或者结肠内，通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的。慢性细菌性痢疾，病变 |
部位多在直肠或乙状结肠，取左侧卧位。阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。A.过清音
B.鼓音
C.实音 42.患者男，48岁。支气管肺癌。病理组织报告为"鳞状细胞癌"。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类 型是()。
D.水泡音
A.周围型E.哮鸣音
B.混合型答案：D
C.边缘型本题解析：
急性肺水肿听诊双侧肺部有干、湿性哕音，胸部听诊可听到广泛的水泡音。 D.型
答案：D
本题解析：
40.正常成人每次尿量为1000～2000ml，那么多尿是指24h尿量为： 鳞癌以型肺癌最多见。
A.200～400ml
B.2500ml
43.留24小时尿作蛋白定量时，尿标本中应加( )答案：D
A.甲醛
本题解析：
多尿是指24h尿量>2500ml，少尿24h尿量<400ml或每小时尿量<17ml，无尿24h尿量<100ml或12h无尿。 B.草酸
C.稀盐酸
D.浓盐酸41.阿米巴痢疾病变在回肠部，药物灌肠是可采取：
E.甲苯A.左侧卧位，保留灌肠
答案：EB.右侧卧位，保留灌肠
本题解析：C.右侧卧位，小量不保留灌肠 暂无解析
D.右侧卧位，大量不保留灌肠
答案：B 44.上颌窦口位于()。
本题解析： A.上颌骨体内侧面
B.上颌骨体内上面 C.上颌骨的颞下面 D.上颌骨牙槽突 E.上颌骨腭突 | D.头颅X 线片 E.头颅CT 答案：E 本题解析： |
颅脑电子计算机断层扫描(CT)为目前应用最广的无损伤脑成像技术，对诊断颅内肿瘤有很高的应用价值。答案：A
本题解析：
上颌窦位于上颌骨体内，在窦基底的前部开口于半月裂孔(在中鼻道外侧壁上的钩突与筛泡之间有一半月
裂隙，名半月裂孔)，此处位于中鼻道，即上颌窦口位于上颌骨体内侧面。 47.内侧膝状体属于的结构是：
A.上丘脑
B.下丘脑
45.消化液中最重要的是（ ）
C.后丘脑
A.唾液
D.底丘脑
B.胃液
答案：C
C.胆汁
本题解析：
D.胰液 内侧膝状体指丘脑枕下方的上丘臂之下的一卵形隆起，位于后丘脑。
E.小肠液
答案：D
48.膜迷路不包括的结构是：本题解析：
胰液是消化液中最重要以及消化能力最强的消化液。 A.蜗管
B.膜半规管
C.前庭46.男，38岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3次于急诊留院。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，
右侧2mm，对光反应迟钝。后侧肢体肌力4级，右侧Babieski征阳性。为明确诊断应首选的最简洁的检 D.椰圆囊查方案是()。
E.球囊
A.经颅彩色多普勒超声
答案：C
B.脑电图
本题解析：
C.头颅MRI 膜迷路包括椭圆囊和球囊、膜半规管、窝管。前庭为骨迷路的一部分。
又称非细胞。属于这类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。不论中枢神经细胞及周围神经节
细胞，在出生后都不能增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失，但这不包括神经纤维。
49.惊厥持续状态的处理，错误的是（ ）
A.尽快找出病因 | 二.多项选择题(共35 题) |
B.吸氧
1.下列医生可以行使特殊干涉权包括：
C.禁用甘露醇
A.要求义诊的患者
D.首选地西泮止惊
B.拒绝治疗的住院精神病患者
E.积极降温
C.有意扰乱正常医疗秩序的患者
答案：C
D.需要隔离而拒绝隔离的传染病患者
本题解析：
惊厥持续状态处理错误的是禁用甘露醇。正确处理原则是：①病因治疗如癫痫、化脓性脑膜炎;病原学治 E.实施自杀行为的抑郁症患者
疗;高热降温。②保持呼吸道通畅，吸氧。③止惊：首选地西泮，剂量为0.1～0.3mg/kg，静脉缓慢注
射>3min。必要时30分钟后可重复，但24小时不超过3次。④防止脑水肿，保护脑功能，惊厥持续时间 答案：B、C、D、E
长，或反复发作，多发性脑水肿，此时用20%甘露醇降颅压，起到良好效果。⑤复杂型热性惊厥也可呈惊
厥持续状态，除积极降温外，要预防复发。 本题解析：
医生特殊干涉权的适用范围：①精神病患者或自杀未遂等拒绝治疗时（B对），甚至病人想要或正在自杀 时（E对）;②对需要进行隔离治疗的传染病病人的隔离（D对）;③有意扰乱正常医疗秩序的患者（C对）;④ 在进行试验性治疗时，虽然病人已知情同意，一旦出现高度危险情况时，医生必须中止试验性治疗，以保 护病人的利益;⑤危重病人要求了解自己疾病的，一旦了解可能产生不良影响，医生有权隐瞒。
50.按照再生能力对细胞分类，在生理情况下，________增值现象不明显，在细胞增殖周期中处于静止期，但受到组织损伤的刺激时，则进入DNA 合成前期表现出较强的再生能力：
A.不稳定细胞
要求义诊的患者不是医生的特殊干涉权适用范围（A错）。故此题选择BCDE选项。
B.稳定细胞 2.硫酸镁的临床应用有：
C.永久性细胞 A.导泻
D.非细胞 B.止泻
答案：B C.消炎去肿
本题解析： D.妊娠高血压
①稳定细胞又称静止细胞。在生理情况下，这类细胞增殖细胞不明显，在细胞增殖周期中处于静止（G0），
但受到组织损伤的刺激时，则进入DNA 合成前期（G1），表现出较强的再生能力。②不稳定细胞又称持续 E.高血糖
细胞。这类细胞总在不断地增殖，以代替衰亡或破坏的细胞，如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜被覆
细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。这些细胞的再生能力相当强， 答案：A、C、D
由其构成的组织超过1.5%的细胞处于期。③永久性细胞是一种遭受破坏则成为永久性缺失的细胞，
本题解析：
(1)本题考查药理学-抗惊厥药-硫酸镁的知识点。(2)临床应用：①口服：有泻下和利胆作用(A 对B 错)。②外用：消炎去肿(C 对)。③注射给药：首选用于子痫，也用于妊娠高血压及高血压危象(D 对E 错)。硫酸镁过高即可引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。肌腱反射消失是呼吸抑制先兆。中毒时应立即进行人工呼吸，并缓慢注射氯化钙和葡萄糖酸钙加以对抗。综上所述，本题选择ACD。
3.苯二氮?类药物的药理作用包括哪些：
A.麻醉
B.抗焦虑
C.镇静催眠
D.抗惊厥 5.醛固酮保钠的主要机制是()
E.中枢性肌肉松弛 A.增加肾血流量
答案：B、C、D、E B.提高肾小管上皮细胞对钠的通透性
本题解析： C.降低中枢渗透压感受器的敏感性
(1)本题考查药理学-镇静催眠药-苯二氮卓类的知识点。(2)苯二氮类药物具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、
肌肉松弛作用(BCDE 对)。无麻醉作用(A 错)综上所述，本题选择BCDE。 D.加强钠泵运转
答案：B、D
本题解析：
4.下列属于解热镇痛抗炎药的包括： 暂无解析
A.西咪替丁
B.阿司匹林 6.胸外心脏按压时应注意（ ）
C.阿莫西林 A.按压区应在胸骨体中、下1/3 交界处
D.布洛芬 B.按压时两臂不得弯曲，肘关节伸直，双肩位于双手的正上方
E.头孢克洛 C.1 人单独操作时，可先行口对口人工呼吸2 次，再作胸外心脏按压15 次
答案：B、D D.2 人操作时，口对口人工呼吸与胸外心脏按压频率的比例为1：5
本题解析： E.按压力度要适当，以胸骨下陷3～4cm 为度
(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-非选择性环氧化酶抑制药的知识点。(2)临床常用的解热镇痛抗
炎药比较： 答案：A、B、C、D、E
本题解析：
暂无解析
9.阿司匹林可用于治疗：
A.缺血性心脏病
7.误输异型血后应（）
B.急性风湿热
A.甘露醇利尿
C.川崎病
B.多巴胺静滴
D.动静脉瘘
C.静滴5%碳酸氢钠
E.头痛
D.肾上腺素
答案：A、B、C、D、E
E.透析
本题解析：
答案：A、B、C、D、E (1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-阿司匹林的知识点。(2)阿司匹林有较强的解热、镇痛作用，用 于头痛(E对)、牙痛等，能减轻炎症引起的红肿热痛等症状，迅速缓解急性风湿热的症状(B对)，低浓度本题解析： 的阿司匹林可减少血小板中TXA2的生成，进而影响血小板的聚集及抗血栓形成，因此，临床上采用小剂误输异型血，导致溶血反应，可因免疫复合物在肾小球沉积，引起少尿、无尿及急性肾衰竭。因此治疗时 量阿司匹林治疗缺血性心脏病(A对)，动静脉瘘(D对)。儿科用于治疗川崎病(C对)。故本题选ABCDE。
应注意保护肾功能，血液透析可以迅速清除代谢废物。为保护肾功能，可给予5%碳酸氢钠溶液静脉滴注，
碱化尿液，促使血红蛋白结晶溶解，防止肾小管阻塞。当出现溶血性休克时，立即皮下或肌注肾上腺素，
血压低，血容量不足者可先补充血容量，如无血容量不足，可予以多巴胺加于5%葡萄糖中静滴，当血容
量已基本补足，尿量基本正常时，可使用甘露醇、速尿等药物利尿，以加快游离血红蛋白的排出。故选
ABCDE。 10.有基础心脏病的病人，心力衰竭症状常由某些原发疾病或增加心脏负荷的因素诱发，常见诱因有（ ）
A.感柒
B.心律失常8.患者女，58岁，近3天血压持续升高，医嘱要求密切观察患者的血压。护士在给患者测量血压时应做
到（ ） C.情绪激动
A.定时间 D.血容量增多
B.定部位 答案：A、B、C、D
C.定体位 本题解析：
常见的诱因有：(1)感染;(2)心律失常;(3)生理或心理压力过大;(4)妊娠和分娩;(5)血容量增加;(6)其他：D.定听诊器 治疗不当;风湿性心脏瓣膜病出现风湿活动。
答案：A、B、C
本题解析：
此题考查点为测量血压的四定即定时间、定体位、定血压计、定部位。 11.糖尿病饮食治疗的原则包括
A.按理想体重计算总热能 | （1）该题考查的是法规-母婴保健法-技术鉴定的知识点。（2）①县级以上地方可以设立医学技 术鉴定组织（A 对），负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。② |
B.体重超过理想体重20%者应减少总热能
C.饮食分配应根据病人习惯，最好少吃多餐
从事医学技术鉴定的人员，必须具有临床经验和医学遗传学知识（B对），同时符合下列任职条件：（1）
县级母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当具有主治医师以上专业技术职务;（2）设区的市级和省级母婴
保健医学技术鉴定委员会成员应当具有副主任医师以上专业技术职务（C错）。③医学技术鉴定组织的组
成人员，由卫生行政部门提名，同级聘任。④医学技术鉴定实行回避制度（D对）。凡与当事人
D.饮食固定后则不要更改 有利害关系，可能影响公正鉴定的人员，应当回避，当在故本题选ABD。
E.能吃多少就吃多少
答案：A、B、C
14.以下符合急症病人描述的是：本题解析：
暂无解析 A.易哭闹
B.易激怒
12.卫生法应该坚持的原则主要有以下几点 C.恐惧
A.保护公民健康的原则 D.抑郁
B.全社会参与的原则 E.否认
C.国家卫生监督的原则 答案：A、B、C
D.综合性和多样性原则 本题解析：
（1）该题考查心理学-病人心理-病人心理特征-急性病病人的心理问题的知识点。（2）急性期病多病答案：A、B、C 情危重，需要紧急处理，病人的心理反应往往非常强烈。常见的主要为：①情绪反应：焦虑;恐惧。②行 为反应：突然发生的疾病或创伤对病人是一个严重的刺激，有的病人肯能会使用一些不成熟的心理自我保本题解析：
护措施，以减轻巨大的心理压力。急性期病人常会出现行为退化，病人表现为行为情感幼稚，哭闹不安，暂无解析 易激惹，不配合医护人员的治疗措施等。故本题选ABC。
13.下列关于医学技术鉴定错误的说法是：
15.幽门梗阻患者洗胃的时间是() A.县级以上地方可以设立医学技术鉴定组织
A.空腹
B.从事医学技术鉴定的人员，必须具有医学遗传学知识
B.饭后2 小时
C.省级母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当具有主任医师以上专业技术职务
C.饭后4～6 小时
D.医学技术鉴定实行回避制度
D.饭后1 小时内
答案：A、B、D
E.饭后即刻
本题解析：
答案：A、C
本题解析： 18.导致气管切开患者套管脱出的原因有()。
暂无解析
A.套管缚带太紧
B.套管活结解开
16.吸入有毒气体救治时，下列哪些措施是有效的（ ）
C.颈部肿胀变粗
A.脱离现场
D.颈部皮下气肿
B.脱去有毒污染衣物
答案：B、C
C.催吐洗胃
本题解析：
D.吸氧 套管太短，固定带子过松，气管切口过低，颈部肿胀或开口纱布过厚等均可导致外管脱出。
E.输液
答案：A、B、D、E
19.新斯的明具有强大的兴奋骨骼肌作用，其作用机制是()。
本题解析：
吸入有毒气体救治时，应终止继续暴露毒物，立即将病人撤离中毒现场，转到空气新鲜的地方;脱去污染 A.抑制胆碱酯酶衣物，用温水或肥皂水清洗掉皮肤和毛发上的毒物;用清水彻底冲洗清除眼内毒物;清除伤口处毒物;对特
殊毒物应迅速将病人脱离中毒现场，吸氧或新鲜空气。对有意识障碍者，以改善缺氧，解除脑血管痉挛、消除脑水肿为主;可吸氧，用氟美松、甘露醇、速尿等静滴。故选ABDE。
B.激动胆碱受体，呈现M样作用和N样作用
C.直接激动骨骼肌细胞膜上的N1受体
D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
17.若病人不慎咬破体温计误吞水银时，可立即采取下列哪些解救措施（ ） E.直接激动骨骼肌细胞膜上的N2 受体
A.口服大量蛋白水 答案：A、D、E
B.口服大量温开水 本题解析：
新斯的明兴奋骨骼肌的机制是：(1)抑制胆碱酯酶；(2)直接激动骨骼肌细胞膜上的N2 受体；(3)促进运动C.口服大量粗纤维食物 神经末梢释放乙酰胆碱而强烈兴奋骨骼肌。
D.口服大量牛奶
E.口服大量生理盐水
20.呼吸的反射性调节中，可将呼吸道内的异物或分泌物排出的有( )。
答案：A、C、D
A.咳嗽反射本题解析：
暂无解析 B.喷嚏反射
C.肺萎陷反射
C.抑制呼吸D.肺扩张反射
D.镇痛答案：A、B
E.成瘾性本题解析：
咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起
答案：C、D、E的一种反射.可将呼吸道内的异物或分泌物排出，具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是
由鼻黏膜受刺激引起的反射活动，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动 本题解析：
的反射。感受器位于气道平滑肌内，但其性质尚不十分清楚。肺萎陷反射一般在较大程度的肺萎陷时才出现，所以它在平静呼吸时并不参与调节，但对防止过深的呼气以及在肺不张等情况下可能起一定的作用。肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射。感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中，是牵张感受器，
(1)该题考查的是药理学-第十九章镇痛药-第三节吗啡及其相关阿片受体激动药-吗啡的药理作用知识点。(2)吗啡的药理作用主要包括镇痛作用;镇静、致欣快作用;抑制呼吸;镇咳;缩瞳;吗啡提高回盲瓣及肛门括约肌张力，加之对中枢的抑制作用，使便意和排便反射减弱，因而引起便秘(B错误);吗啡对心率及节律
其阈值低，适应慢。 均无明显影响，能扩张血管，降低外周阻力，当患者由仰卧位转为直立时可发生直立性低血压，部分与其
促进组胺释放有关;依赖性表现为停药后出现戒断症状，甚至意识丧失，患者出现病态人格，有明显强迫
性觅药行为，即出现成瘾性。哌替啶镇痛作用弱于吗啡(D 正确)，镇静、呼吸抑制(C 正确)、致欣快和扩
血管作用与吗啡相当。久用产生耐受性和依赖性(E 正确)，禁忌症和吗啡相同，无止泻作用，无缩瞳作用
(A 错误)。故本题选CDE。
21.关于特发性血小板减少性紫癜叙述正确的是：
A.血小板<100×109/L
B.血小板功能下降 23.H+对呼吸的影响是( )。
C.巨核细胞数量增加 A.血液中H+升高，呼吸增强
D.骨髓增生活跃 B.H+升高有可能导致血液PCO2 下降
E.首选糖皮质激素 C.H+的作用与CO2 相似
答案：A、C、D、E D.H+与CO2 容易通过血脑屏障
本题解析： 答案：A、B、C
(1)本题考查的是内科学-血液系统-特发性血小板减少性紫癜的知识点。(2)血小板检查：①血小板计数减
少，均<100×109/L(A 对);②血小板平均体积偏大;③血小板功能一般正常(B 错);④血小板生存时间约90% 本题解析：
以上明显缩短。骨髓象：①骨髓增生活跃(D 对);②巨核细胞数量：急性型轻度增加或正常，慢性型显著增加(C 对);③巨核细胞发育成熟障碍，幼稚型增加，以急性型更明显，产板型巨核细胞减少;④粒系、红系、单核系和淋巴系均正常。首选糖皮质激素(E 对)。综上所述，该题答案选ACDE。
22.吗啡和哌替啶的共同作用包括：
A.缩瞳
B.止泻
24.蛋白质的二级结构的表现形式：（ ）
A.α-螺旋
C.胰高血糖素
B.β-折叠
D.盐皮质激素
C.β-转角
答案：A、B、C
D.无规卷曲
本题解析：
E.亚基 胰高血糖素：是升高血糖浓度的最重要的激素，是由胰岛A细胞合成和分泌的肽类激素。胰高糖素主要通 过提高靶细胞内cAMP(环化腺核苷一磷酸)含量达到调节血糖浓度的目的。糖皮质激素和生长激素主要刺答案：A、B、C、D 激糖异生作用来提高血糖浓度。肾上腺素主要促进糖原分解。这三个激素和胰高血糖素的主要作用是为细 胞提供葡萄糖的来源。
本题解析：
(1)该题考查的是生物化学-DNA的结构与功能-DNA碱基组成规律知识点。(2)蛋白质的二级结构的表现形
式是α-螺旋，A对，β-折叠，B对，β-转角，C对，无规卷曲，D对;亚基是蛋白质的四级结构的表现
形式，E错。
27.M样作用()
A.心跳加快、增强
25.关于缺铁性贫血辅助检查叙述正确的是： B.支气管平滑肌舒张
A.总铁结合力升高 C.血压升高
B.血清铁降低 D.缩瞳肌收缩
C.总铁结合力降低 E.胃肠道平滑肌收缩
D.血清铁升高 答案：D、E
E.血清铁蛋白降低 本题解析： 暂无解析答案：A、B、E
本题解析：
(1)本题考查的是内科学-血液系统-缺铁性贫血的知识点。(2)缺铁性贫血铁代谢检查：①血清铁降低(B 28.白细胞总数减少见于()对D错)，转铁蛋白饱和度(TS)降低，血清铁蛋白降低(E对)，总铁结合力增高(A对C错)。②骨髓可染铁
消失、铁粒幼红细胞减少是最可靠的诊断指标。综上所述，本题答案选ABE。 A.化脓性感染
B.伤寒
C.肝硬化26.引起血糖升高的激素有()。
D.疟疾A.糖皮质激素
E.急性出血B.肾上腺素
项目年度工作总结
篇一：项目部年度工作总结
北京宏福安贞工程项目部
XX 年度工作总结
北京安贞医院昌平分院工程作为北京市昌平区本年度重点建设项目之一，建筑面积分别为主楼㎡；西配楼为8049㎡。计划投资亿元（包括结构、装修、机电、通风、消防、智能等）。工程结构为框架剪力墙结构，建筑层数为地上18层，地下2层。本工程于XX年11月16日正式开工建设，计划于XX年10月竣工验收并交付使用。一年来，在公司领导的关心和同事们支持帮助下，我项目部全体员工努力贯彻公司“质量第一，过程精品；安全第一，预防为主；文明施工，保护环境,以人为本，员工健康”的指导方针，精心组织，严密施工，经过项目部全体成员的共同努力，取得了一定的成绩，截止到XX年底共完成总总工程量亿元。现将一年来的工作总结如下：一、XX年工作回顾
一年来，我项目部严格按照公司的工作计划部署，认真抓好项目各项管理工作，已经完成的工程质量均达到合格要求。
（一）抓好项目部建设管理工作
1、完善项目机构建设。为了完成施工任务，我们于XX年组建了北京安贞医院昌平分院工程项目部，并在XX
调整项目班子，积极完善各项规章制度，落实工作职责， 明确了“干优质工程、创一流业绩、让业主满意、为宏福争光”的工作目标，组织精兵强将全力以赴投入工程的施工，确保工程能够按计划、有步骤地进行。
2、认真制定工作方案。为了使施工管理工作顺利开展，项目部根据施工总进度计划的要求，认真制定好日、周、月工作计划，并召开项目部专业会议，项目经理亲自对工作进行部署，将工作任务通过施工管理人员落实到班组，落实到人，一级抓一级，层层抓落实。
3、做好工作追踪管理工作。每次布置完工作之后，项目部都落实专人对工作的落实情况进行追踪管理，加强监督，并做好相关记录，促使施工管理工作按照既定计划和施工规范有条不紊地进行。
4、抓好工程技术资料管理工作。施工过程中，我项目部安排专职人员，认真做好工程技术资料收集、整理和归档管理工作。资料管理人员经常深入施工现场，及时了解工程进展情况，并做好相关记录，力求所做的资料与工程实际相吻合。目前，工程质保资料和安全管理资料等与工程进度同步进行。
（二）加强施工现场管理
施工现场管理是做好工程各项工作的关键，在施工中，我们严格按照集团公司的工作部署和有关规范的规定，认真
落实项目部管理岗位责任制，加强对施工现场的管理，合理 安排施工段，组织现在的人力、物力和财力，开展流水施工作业。目前，主楼结构已经封顶，二次结构13层以下已经基本完成，通风、机电、消防、幕墙等工作正在有序进行；西楼首层结构及室外回填土已经完成。现场施工中，我们重点抓好以下几个方面：
1、抓好工程质量控制管理工作。
质量控制上，我们从即人、材料、机械、施工方法、环境等5个影响工程质量的因素入手，认真抓好质量控制工作。
一是认真抓好人员的管理。我们严格按照施工质量控制计划的要求，结合施工现场实际，合理分配工作任务，明确责任，在施工中，坚决执行“三检”工程质量制度，对达不到质量要求的坚决返工重做。到目前为止，所完成的工程均达到合格要求。
二是抓好材料方面的管理。凡进入工地主要材料，均要求有产品合格证和试验检验报告，应该复检的，均按要求进行复检，各项手续齐全后方能用在工地上。不合格材料不予使用，坚决清退出场。本年度共完成试混凝土标养试块制作252组，抗渗试块19组，钢筋物理检验57组，水泥2组，砂2组，石2组，完成施工配合比试验2组。
三是抓好机械的管理工作。施工机械的好坏直接影响到工程质量的又一重要方面。为了保证施工机械能够正常运转，
答案：
本题解析：
肺、心和膈肌运动起着去纤维蛋白作用
13.产后出血的病因可分为_____________、_____________、_____________及_____________。
答案：
本题解析：
宫缩乏力、软产道损伤、凝血功能异常和胎盘因素
14.肝（）体积较大，代谢旺盛，有合成（）、（）、（）等功能。?
答案：
本题解析：
右叶 白蛋白 球蛋白 胆汁
15.左枕顶部受伤，1小时后右侧瞳孔逐渐散大，钻孔探查部位应首选____。
答案：
本题解析：
右侧额颞部
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