税务行政复议决定书

税复决字（ ）第 号

申请人：姓名 性别 年龄 住址 法人或其他组织名称 住址 法定代表人或者主要负责人姓名

委托代理人：姓名 住址

被申请人：名称 地址 第三人：姓名 住址 委托代理人：姓名 住址

：

不服 于 年 月 日作出

的 ，依法向本机关申请行政复议，我局已于 年 月 日依法已予受理。 申请人请求： 。

申请人称：

。

被申请人称： 。

经查： 。

本机关认为： 。

根据《中华人民共和国行政复议法》第二十和 的规定，本机关现作出以下决定：

___________。 申请人对本行政复议决定不服，可以在收到本复议决定书之日起十五日内向人民提起行政诉讼。

行政复议专用章或者行政复议机关印章

年 月 日