附件3
国家市场监管技术创新中心建设验收申请书
一、技术创新中心名称、研究方向、技术创新中心主任、依托单位、联系人、联系电话、主管单位、申请日期
二、技术创新中心概况与基本情况
三、技术创新中心发展目标与定位
四、技术创新中心能力建设执行情况（包括研发能力建设情况，产业化条件与基础设施建设情况等）
五、技术创新中心技术成果与效益情况（包括承担科研项目和技术成果情况，技术成果开发及转移转化情况，技术成果产业化情况，创新中心效益情况等）
六、技术创新中心队伍建设、人才培养、交流与行业服务
七、技术创新中心决算与执行情况
八、技术创新中心管理与运行（包括人才激励和成果转化分配机制，管理制度建设及运行情况，依托单位组织管理和资金、条件保障，组织管理机构等）
九、技术创新中心中长期工作规划
十、依托单位给予的支持情况附件
十一、依托单位意见
十二、主管单位意见
