世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第46期
109
·综述·
延续性护理在慢性心力衰竭病人中的研究进展
郑倩
（中国石油天然气集团公司中心医院急诊科，河北 廊坊）
摘要：近年来，在人口老龄化进程加快的背景下，心力衰竭的发生率逐渐提升，多表现在心室充盈方面，导致其射血功能受到一定的影响，
如果不能合理的控制，将会致死。而在心力衰竭治疗的过程中，由于患者缺乏自我护理能力，出院之后难以识别症状恶化，因此，延续性护理受到了广泛的重视，只有合理的进行延续性护理，才能更好的引导患者进行自我的维护与保健。针对于此，下文分析延续性护理现状，分析几点研究进展，以供参考。
关键词：延续性护理；慢性心力衰竭；研究进展
中图分类号：R541.6 文献标识码：A DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.46.047
本文引用格式：郑倩. 延续性护理在慢性心力衰竭病人中的研究进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(46):109.
0 引言
心力衰竭多发生于老年人群体，而老年人缺乏正确的自我护理观念意识，在出院之后很难合理的进行病情控制，在此情况下应正确进行延续性护理，使得患者在家中养成良好的保健习惯与自我控制习惯，为其后续的治疗夯实基础。
过程中，应指导家属树立正确观念，充分意识到患者合理饮食的重
要性，在家中进行正确的指导。另外，还需重视运动方面的教育，引导患者在日常生活中注意运动与锻炼身体，养成良好习惯，全面提升免疫力。
2.2 随访方面的措施
1 延续性护理的应用现状
在上个世纪美国某大学的研究报告中提出了关于延续性护理的概念，主要是住院患者在出院回家的过程中，治疗工作与护理工作也需要透射到家庭。在80年代，研究者已经提出了关于延续性护理的工作定义，但是一直都没有明确的概念界定。在2003年的时候，美国某学会提出了延续性护理的观念，认为在患者出院之后到家庭中进行护理的延伸，制定完善的计划方案以及延续随访方案。当前我国在临床工作中已经开始应用，从患者的体验角度分析考虑问题，了解各方面的护理工作流程，并且在此基础上合理的进行延续性的服务。在此过程中，可以针对各类信息、管理工作以及医患关系等进行延续。当前延续性护理方式已经开始应用在心力衰竭领域中，朱冬敏等[1]专家在研究中选取50例心力衰竭患者，将其分为实验组与对照组，对照组采用基础类型的服务方式，实验组主要使用延续性服务方式，对照组的效果为67%，实验组为96.5%，可见，延续类型的服务方式在实际应用的过程中，取得了良好的成绩，但是还存在一些不足之处，需要进一步的进行研究。
护理工作者在随访过程中，需要针对患者的饮食状况、行为
状况以及药物使用之后出现的反应进行调查，鼓励参与到各类社区亦或是社会活动当中，如果有疑问还需认真的进行解答。护理工作者还需定期到患者家中或是所在社区进行一对一、集体的指导，开展现场咨询活动，及时发现家中康复存在的问题，采用合理的措施引导。护理工作者还可以利用电话途径以及微信途径等，告知患者以及家属具体的预约时间，在微信群中发送健康知识内容与视频讲解内容，以此提升延续服务效果。在此过程中，护理工作人员还可以通过微信方式与电话方式针对患者的心理状态进行评估，做好各方面的指导工作，并于平台中推送各种放松身心的视频、文字等，以此缓解不良情绪。陈婵婵[7]专家在研究中选入了65例心力衰竭患者，采用延续护理方式，每周进行一次电话与微信的随访，每两周到家中进行指导与检查，给予患者一定的鼓励以及关爱，在护理两个月之后进行调查，患者的焦虑评分（总分一共10分，分数越高代表焦虑感越强）均低于2分，可见，延续性护理
[8-9]
法的应用效果很高，有着很多的优势。
2 延续性护理法在心力衰竭中的应用
2.1 健康知识的宣传
在出院之前的七天左右，要求护理工作者为患者以及家属
讲解疾病知识，设置专门的课程，其中含括：日常生活的运动知识、药物的使用知识、饮食方面的搭配知识、需要注意的各类事项
[2-3]
等等。此时应当引导患者树立正确的观念，充分意识到坚持参与治疗的意义，不可以随意针对医嘱进行更改，杜绝胡乱的使用药物，禁止随意的针对药物剂量以及使用的时间进行调整。与此同时，还需讲解关于药物使用方面容易出现的不良反应，并掌握具体的处理方式，以免导致身体健康受到影响。在此过程中，护理工作者应当与患者以及家属相互沟通，共同制定较为完善的延续护理
[4-5]
计划方案，以此确保依从性。护理工作者应当针对患者的认知情况进行分析，及时发现错误观念问题，采用合理的引导措施使其树立正确观念意识，有助于提升患者的自我情感控制能力与行为控制能力。需要注意的是，由于每位患者身心状况均具有一定的独特性，因此，护理工作中应遵循因人而异的原则，全面分析患者的家庭状况、综合素养、年龄特点与心理特点等等，针对性的开展
[5]
引导工作。黄祖娟, 高莉梅专家在研究中选入10例心力衰竭患者，均为年龄超过65周岁的老年人，调查之后发现其经常会出现焦虑情绪，严重影响依从性，所以，采用心理方面的指导方式，给予关心、关爱、相互沟通交流等等，减轻了心理方面的问题，提升了依从性。在此过程中，护理工作者还需重视饮食方面的引导，为患者讲解饮食方面的知识，并要求在家中可以多食用富含纤维素以及蛋白质的食物，杜绝使用刺激性食物，保证营养的均衡性。在此
3 讨论
综上所述，在心力衰竭疾病实际护理的过程中，采用延续性服
务方式，有助于引导患者养成较为良好的生活、饮食以及锻炼等习惯，预防疾病带来的心理影响，因此在实际护理工作中，护理工作者应树立正确的观念意识，将相关手段合理应用其中，确保可以提升自身服务水平以及质量。
参考文献
[1] 朱冬敏,林征,刘洪珍,等.延续性护理模式在慢性心力衰竭患者自我
护理能力及生活质量中的应用效果[J].中国健康教育,2016,12(11):122-144.[2] 刘红梅,刘晓梅,王小娟,等.延续性护理对慢性心力衰竭患者生活质
量和自我管理能力的影响[J].广西医科大学学报,2016,33(4):749-751.[3] 程鸿.延续性护理在慢性心力衰竭病人中的研究进展[J].全科护理,
2017(29):47-49.[4] 孙中玲.延续性护理在慢性心力衰竭患者中的应用[J].青岛医药卫生,
2017(3).[5] 黄祖娟,高莉梅.延续性护理在慢性心力衰竭患者中的应用[J].中国煤
炭工业医学杂志,2016,19(8):1227-1230.[6] 赖有莲,庄玉琳,苏幼明.延续性护理在慢性心力衰竭患者康复期的应
用效果[J].中国临床护理,2016,8(5):396-398.[7] 陈婵婵.院外延续性护理在65例慢性心力衰竭患者心功能康复期中的
应用分析[J].中国地方病防治杂志,2017,23(06):52-53.[8] 张玉兰,黄江英,罗金珠.延续性护理对慢性心力衰竭患者自我保护及
生活质量的影响[J].中外医学研究,2017(23).[9] 岳秀艳.延续性护理在提高慢性心力衰竭患者生活质量的作用[J].中国
实用医药,2016(6):254-256.
Copyright©博看网 www.bookan.com.cn. All Rights Reserved.
