工业用房实地查看记录表厂房名称:地址:使用现状结构跨度层高项目基础柱梁板墙屋面外墙内墙地面天花门窗给排水电梯权证编号: □自用 □出租 □空置( )米×( )跨首层( )米、其它层( )米基本情况总楼层:竣工日期:用地面积:容积率:建筑面积:成新率:类型□普通生产 □受腐蚀生产 □非生产吊车数量: 吨位:用途通用性:现状□未见异常 □不均匀下沉结构装修设施照明空调消防通风四至交通条件周公共配套边环产业聚集境 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损屋架: 屋面: □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损□未见异常 □不均匀下沉 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损□明敷 □暗敷 □无 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损客梯: 部、 吨 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损货梯: 部、 吨 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损 □完好 □轻度破损 □一般破损 □严重破损东: 南: 西: 北:□高速公路 □高等级公路 □城市主干道 □次干道 道路通达度:汽车站( )米、火车站( )公里、港口( )公里、机场( )公里 在查勘表背面绘制现场平面草图及记载市场案例调查情况
领堪人: 查勘人:地址及联系方式: 查勘日期: