通用口腔全科模拟题2021年(104) (总分67.78,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 患者男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。有辅助诊断意义的检查是 A. 白细胞分类 B. 脱落细胞检查 C. 革兰染色涂片 D. X线片 E. 组织病理
2. 患者男，35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查：全口牙龈增生，前牙区为重，牙龈乳头球形增大并有分叶，质韧，覆盖牙面2/3以上。最可能的致病因素是 A. 牙菌斑 B. 遗传因素 C. 服用苯妥英钠 D. 大量白细胞浸润 E. 牙石的慢性刺激
3. 患者女，50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生，覆盖牙面约1／2，结节状。探诊时有出血，个别牙龈增生严重处牙齿有移位。导致该病的主要原因是 A. 免疫抑制剂环孢素 B. 遗传因素 C. 螺旋体
D. 白细胞大量浸润 E. 血压过高
4. 患者女，28岁。近4个月来全口牙龈逐渐肿大，刷牙时牙龈易出血，偶有牙龈自动出血史。若诊断为白血病，在口腔还会表现为 A. 牙龈苍白、松软脆弱 B. 牙龈色鲜红、光亮，质软 C. 牙龈呈波动感 D. 牙龈表面有伪膜 E. 牙龈表面有疱疹
5. 患者女，19岁。上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ度，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎。青少年牙周炎牙槽骨吸收的特点如下，除外 A. 初期牙槽骨仅表现为疏松
B. 可见到牙槽硬骨板模糊不清，但牙槽骨无明显吸收
C. 病变中、晚期，骨吸收多呈杯状或角形吸收 D. 多发生牙槽骨的水平吸收
E. 牙槽骨吸收的范围和牙周袋深度常不一致
6. 患者男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。预计检查后异常表现在 A. 中性粒细胞减少 B. 细胞核分化异常
C. 螺旋体和梭形杆菌数量明显增加 D. 牙槽骨不同程度吸收 E. 龈坏死表现
7. 患者男，35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查：全口牙龈增生，前牙区为重，牙龈乳头球形增大并有分叶，质韧，覆盖牙面2/3以上。对该患者应采用的处理是 A. 洁治+局部药物治疗 B. 单纯局部药物治疗 C. 活检+血液科治疗 D. 洁治+牙龈切除术 E. 转基因治疗
8. 患儿男，6岁。发病3日，低热乏力，下颌下淋巴结肿大，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，口臭明显、疼痛。拟诊 A. 牙周炎
B. 疱疹性龈口炎 C. 雪口病
D. 急性坏死性龈炎 E. 带状疱疹
9. 患者，25岁。口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙有牙周一牙髓联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动。为了消除病痛，恢复健康。首先采取的措施 A. 早期充填
B. 开髓引流，阻止炎症扩展 C. 消炎止痛
D. 促进牙周软组织健康 E. 使用氟化物
10. 患者男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。在局部处理的同时，选择全身最佳用药是 A. 四环素 B. 青霉素 C. 金霉素 D. 卡那霉素 E. 甲硝唑
11. 患者男，27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查：性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。该病的最可能诊断是 A. 边缘性龈炎 B. 增生性龈炎
C. 急性坏死性龈炎 D. 慢性牙周炎
E. 快速进展性牙周炎
12. 患儿男，6岁。发病3日，低热乏力，下颌下淋巴结肿大，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，口臭明显、疼痛。通常该病的病因是 A. 感染真菌 B. HSV-Ⅰ感染
C. 抵抗力低下+细菌感染 D. HSV-Ⅱ感染
E. 确切病因不清，多种因素
13. 患者，25岁。口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙有牙周一牙髓联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动。为了消除病痛，恢复健康。上述治疗措施属于 A. 口腔健康教育 B. 特殊防护措施 C. 一级预防 D. 二级预防 E. 三级预防
14. 患者女，48岁。主诉刷牙出血1个月余，并有口臭，口腔检查见尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探易出血，下前牙排列拥挤。检查结果：①龈沟底附着在釉质牙本质冠方；②牙周袋深度35mm；③X线示牙槽骨吸收；④患牙对冷热测反应一样；⑤患牙无松动，拟诊为 A. 单纯性牙周炎 B. 复合性牙周炎 C. 慢性龈炎 D. 肥大性龈炎
E. 快速进展性牙周炎
15. 患者男，27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查：性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。对诊断最有帮助的辅助检查是 A. 涂片革兰氏染色 B. 查白细胞 C. 拍曲面断层片 D. 咬合检查 E. 肌电图检查
16. 患儿男，6岁。发病3日，低热乏力，下颌下淋巴结肿大，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，口臭明显、疼痛。如何预防 A. 养成良好口腔卫生习惯，以防复发 B. 炎症控制后，及早拔除病灶牙 C. 使用免疫调节剂，提高免疫力 D. 该病可获终身免疫，一般不复发
E. 骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现
17. 患者女，13岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未见附着丧失。最可能的诊断为 A. 青少年牙周炎 B. 妊娠期龈炎
C. 药物性牙龈增生 D. 青春期龈炎 E. 增生性龈炎
18. 患者，女，59岁，高血压病史9年。检查：牙龈边缘及龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2，探诊深度4～7mm，前牙出现松动移位。最有可能的诊断是 A. 牙龈纤维瘤病 B. 慢性牙周炎 C. 侵袭性牙周炎 D. 药物性牙龈增生
E. 急性坏死性、溃疡性龈炎
19. 患者男，27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查：性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。分析导致该病的主要病原微生物为 A. 伴放线放线杆菌 B. 牙龈卟啉单胞 C. 葡萄球菌
D. 梭形杆菌和螺旋体 E. 放线菌
20. 患儿男，6岁。发病3日，低热乏力，下颌下淋巴结肿大，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，口臭明显、疼痛。最佳治疗方案应选择 A. 全口洁治、予口服或肌注青霉素
B. 局部用1%～2%双氧水冲洗含漱、口服维生素C和甲硝唑 C. 2%～4%碳酸氢钠溶液含漱，补充铁剂，维生素A，并输血 D. 口服激素+阿司匹林止痛
E. 该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈
21. 患者，25岁。口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙有牙周一牙髓联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动。为了消除病痛，恢复健康。另外，还应嘱咐病人做好口腔保健，除了 A. 学习口腔健康知识 B. 养成良好的卫生习惯 C. 合理使用氟化物 D. 定期口腔检查
E. 经常自我检查龋活性
22. 患者女性，48岁．主诉刷牙出血1个月余，并有口臭，口腔检查见尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探易出血，下前牙排列拥挤，检查结果：①龈沟底附着在釉牙本质冠 方；②牙周袋深度3.5mm；③X线示牙 槽骨吸收；④患牙对冷热测反应一样； ⑤患牙无松动，拟诊为 A. 单纯性牙周炎 B. 复合性牙周炎 C. 慢性龈炎 D. 肥大性龈炎
E. 快速进展性牙周炎
23. 患者，女，59岁，高血压病史9年。检查：牙龈边缘及龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2，探诊深度4～7mm，前牙出现松动移位。此患者引起牙龈增生最可能的药物是
A. 异山梨酯
B. 苯妥英钠 C. 环孢菌素 D. 硝苯地平 E. 利血平
24. 患者，男，38岁。右下后牙冷热痛2周，自发痛2天。检查：右下后牙未见龋及根尖病变。右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度，仅在颊侧有一窄而深达9mm的牙周袋，牙髓活力无反应。X线片：右下第一磨牙牙根分叉处可见一骨密度降低区。最可能的诊断是 A. 根分叉病变 B. 急性根尖炎 C. 牙周脓肿
D. 牙周-牙髓联合病变 E. 牙槽脓肿
25. 患者男，27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查：性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。如果明确了诊断，并认为治疗中应使用全身药物，最佳药物选择是 A. 青霉素 B. 阿莫西林 C. 消炎药 D. 甲硝唑 E. 增效联磺片
26. 患者男，20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿，以下前牙牙龈肿胀明显，牙龈呈暗红色，牙颈部可见堆积的软垢和牙石，舌侧较多，触之牙龈易出血，牙无松动，X线片未见异常。该病最可能的诊断是 A. 牙周炎 B. 龈缘炎 C. 青春期龈炎
D. 单纯性肥大性龈炎 E. 牙龈纤维增生
27. 患者女，13岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未见附着丧失。此患者的治疗措施如下，不正确的是 A. 改正不良习惯 B. 教正确的刷牙方法 C. 调节激素水平 D. 牙周基础治疗
E. 养成上、下唇闭合习惯
28. 患者，女，59岁，高血压病史9年。检查：牙龈边缘及龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2，探诊深度4～7mm，前牙出现松动移位。该患者的治疗方案，不正确的一项是
A. 停止使用或更换引起牙龈增生的药物 B. 控制血糖
C. 牙周洁、刮治，口腔卫生宣传教育 D. 炎症明显时局部3%过氧化氢溶液冲洗 E. 必要时可做牙周手术
29. 患者，男，38岁。右下后牙冷热痛2周，自发痛2天。检查：右下后牙未见龋及根尖病
变。右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度，仅在颊侧有一窄而深达9mm的牙周袋，牙髓活力无反应。X线片：右下第一磨牙牙根分叉处可见一骨密度降低区。可能的感染途径是 A. 牙周袋内毒素刺激 B. 根尖孔
C. 根分叉处副根管
D. 根尖1/3处的侧支根管 E. 以上均可能
30. 患者女，50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生，覆盖牙面约1／2，结节状。探诊时有出血，个别牙龈增生严重处牙齿有移位。为了有助于诊断，最应注意询问的病史为 A. 月经状况 B. 子女情况 C. 饮食状况 D. 服药史 E. 流行病学史
31. 患者男，20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿，以下前牙牙龈肿胀明显，牙龈呈暗红色，牙颈部可见堆积的软垢和牙石，舌侧较多，触之牙龈易出血，牙无松动，X线片未见异常。引起该疾病的主要病因是 A. 吸烟 B. 食物嵌塞 C. 不良的修复体 D. 软垢与牙石 E. 不良的刷牙方法
32. 患者女，19岁。上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ度，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎。若已确诊，其可能还具有的特征如下，但不包括 A. 上颌第一磨牙近中垂直骨吸收 B. 病变累及全口牙 C. 牙龈炎症表现轻微
D. 龈下菌斑中查出大量的伴放线放线杆菌 E. 上前牙有深牙周袋
33. 患者，男，30岁，大量吸烟史。患猩红热后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血，口腔奇臭，不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。拟诊 A. 慢性牙周炎 B. 疱疹性龈口炎 C. 雪口病
D. 急性坏死性溃疡性龈炎 E. 带状疱疹
34. 患者男，35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查：全口牙龈增生，前牙区为重，牙龈乳头球形增大并有分叶，质韧，覆盖牙面2/3以上。最可能的诊断是 A. 牙龈瘤 B. 增生性龈炎 C. 牙龈纤维瘤病 D. 药物性牙龈增生 E. 白血病的牙龈病损
35. 患者女，50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生，覆盖牙面约1／2，结节状。探诊时有出血，个别牙龈增生严重处牙齿有移位。如果该患者进行过肾移植手术，并在1年中一直接受治疗，则最可能的诊断是 A. 药物性牙龈增生 B. 牙龈纤维瘤病 C. 坏死性龈炎
D. 快速进展性牙周炎 E. 白血病牙龈病损
36. 患者男，20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿，以下前牙牙龈肿胀明显，牙龈呈暗红色，牙颈部可见堆积的软垢和牙石，舌侧较多，触之牙龈易出血，牙无松动，X线片未见异常。对该病最适宜的治疗措施是 A. 洁治术
B. 保持口腔清洁 C. 局部用消炎药 D. 全身用消炎药 E. 牙龈切除术
37. 患者女，28岁。近4个月来全口牙龈逐渐肿大，刷牙时牙龈易出血，偶有牙龈自动出血史。若患者未妊娠，怀疑为白血病在口腔的表现，确诊的方法为 A. 活检
B. 脱落细胞涂片 C. 白细胞吞噬功能 D. 白细胞趋化功能 E. 查血象
38. 患者女，19岁。上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ度，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎。对该患者的治疗措施中不适当的是 A. 牙周基础治疗
B. 反复进行口腔卫生指导 C. 首选口服甲硝唑
D. 基础治疗后进行翻瓣手术治疗 E. 定期复查复治
