您好,欢迎来到华佗小知识。
搜索
您的当前位置:首页门诊病历模板

门诊病历模板

来源:华佗小知识
XXX医院门诊病历

姓 名:李xx 性别: 女 年龄: 50 号别: 急诊 ID: 主 诉:心跳呼吸骤停20分钟。

过去史:无 家族史:无 过敏史:无

现病史:患者家属诉患者昨日在院外行“大量运动”于20分钟前突发心跳呼吸骤停20分钟后入我院抢救。

体 检:呼吸不应,大动脉及搏动。心跳呼吸均为零,血压测不到,瞳孔散大约0.7cm 反光射消失,双肺呼吸音消失,心

音不能闻及。

诊 断:心跳呼吸骤停。

建 议: 抢救 建议患者家属进行尸检明确死因

急诊门诊 医生:陈xx 2017年x月x日 18:20

处 置:

盐酸多巴胺注射液/20mg(甲类)*0.9%*250ml 1袋 用法10X20mg 静滴 即刻 氯化钠注射液(科伦)/250ml(甲类)* 0.9%250ml 1袋 用法1X250ml 静滴 1/日

陈xx 2017年x月x日 18:15

因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容

Copyright © 2019- huatuo0.cn 版权所有 湘ICP备2023017654号-2

违法及侵权请联系:TEL:199 18 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com

本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务