厦 门 市 建设工程竣工验收报告
厦门市建设与管理局印制
填 报 说 明
1、 竣工验收报告由建设单位负责填写。 2、
竣工验收报告一式六份，一律用钢笔书写，字迹要清晰工整。
建设单位、施工单位、监理单位、城建档案管理部门、建设行政主管部门、质量监督机构各一份。
3、 报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案。 4、
报告须建设、设计、施工、工程监理单位法定代表人或其委托
人代理人签字，并加盖单位公章后方为有效。
竣 工 验 收 组 织 实 施 情 况
一、验收机构： 1、领导层 主 任 副主任 成 员
2、各专业组 验收专业组 建筑工程 给排水、燃气工程 建筑电气安装工程 智能建筑 通风与空调工程 电梯、起重机械工程
组 长 组 员 注：建设、监理、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组、
主任为建设单位法定代表人、副主任为监理、设计、施工单位法定代表人。
二、验收组织程序 1、建设单位主持验收会议 2、施工单位介绍施工情况 3、监理单位介绍监理情况
4、各验收专业组核查质量控制资料、并到现场检查 5、各验收专业组总结发言，建设单位做好记录
竣 工 项 目 审 查
表1
工程名称 建设单位 勘察单位 设计单位 监理单位 施工单位 施工许可证号 审查项目及内容 完成设计项目情况 地基与基础工程 主体工程 建筑装饰装修工程 建筑屋面工程 给排水、燃气工程 建筑电气安装工程 智能建筑工程 通风与空调工程 电梯工程 室外建筑环境工程 室外安装工程 二、完成合同约定情况 1、总包合同约定 2、分包合同约定 3、专业承包合同约定 三、技术档案和施工管理资料 1、建设前期、施工图设计审查等技术档案 2、监理技术档案和管理资料 3、施工技术档案和管理资料 工程地址 结构形式 层 数 工程规模 开工日期 竣工日期 总 造 价 栋 数 年 月 日 年 月 日 审 查 情 况
续表1
四、进场试验报告 1、主要建筑材料 2、构配件 3、设备 五、质量合格文件 1、勘察单位 2、设计单位 3、施工单位 4、监理单位 六、工程质量保修书 1、总分包单位 2、专业承包 审查结论 建设单位法定代表人： 年 月 日
工 程 质 量 验 收 结 论
表2 质量等级 分部工程名称 国家 标准 地基与基础工程 主体结构工程 建筑装饰装修工程 建筑屋面工程 给排水、燃气工程 建筑电气安装工程 智能建筑工程 通风与空调工程 电梯工程 室外建筑环境工程 室外安装工程 验收结论 建设单位法定代表人： 年 月 日 存在问题： 标准项目 工程内容 建筑工程 电气工程 设计执行 标准 给排水、燃气工程 通风、空调工程 电梯工程 室外工程 建筑工程 施工执行 标准名称 及编号 电气工程 给排水、燃气工程 通风、空调工程 电梯工程 室外工程 标准类别 标 准 名 称 标准编号 企业 标准 共__项,经审查符合要求__项,经核定符合规范要求__项。 共核查__项,符合要求__项,共抽查__项,符合要求__项,经返工处理,符合要求__项。 共抽查__项,符合要求__项,不符合要求__项。 质量控制 资料核查 安全和重要使用功能核查及抽查结果 观感质量 验收 单位工程质量综合验收结论： 续表2
竣工验收结论： 建设单位（签章） 法定代表人： 年 月 日 设计单位（签章） 法定代表人： 年 月 日 监理单位（签章） 法定代表人： 总监理工程师： 年 月 日 施工单位（签章） 法定代表人： 技术负责人： 年 月 日
