优质护理服务质量考核标准
护理部2018年1月修定
分扣分标准 值 项目 评价标准 建健全护理规章制度，明确岗位职责、工作标准、规范工4 制度不全扣1 实 细化分级护理标准，服务内涵和服务项目公示于病4 护理管理 （30分） 房醒目位置并落实 制定表格式护理文书，简化书写 兼顾临床需要护理愿意、合理实施弹性排班制 每月进行患者满意度调查，患者满意度≥90% 4 4 4 表格繁琐扣1分 不符合工作需要扣每低1个百分点扣每低1个百分点扣未细化扣2分，未公半年了解医生、护士对护理工作的反应，两者对护4 理工作满意度≥80% 护士工作量、护理质量及病人满意度于护士薪酬能3 有效结合 实行以患者为中心的责任护士全程护理 8 一项未结合扣1分 功能制护理全扣 尊重患者知情同意权，保4 模式及临床护理体现人文关怀，服务意护患者隐私 识（20责任护士主动巡视病房，主动帮助解决问题，减少4 分） 呼叫 患者知晓自己责任护士，对护理工作满意，关系融4 一项不符合扣1分 少巡视次数及呼叫时各扣1分 不知晓扣1分，投洽 基础护落实基础护理质量标准 理及分基础护理质量优秀（≥90分） 级护理落实分级护理质量标准 （20分） 护理人员熟练掌握本专科疾病护理常规及专科护4 理质量标准，并实施 有专科常用医技检查的护理措施和流程，并能落实 4 分级护理合格率100% 4 4 4 4 有错误扣2分 无标准扣2分 每降1分扣1分 无标准扣2分 不达标扣5分 未制定扣3分，欠分 未制定扣2分，未分 责任护士对分管患者履行病情观察、治疗和健康指4 专科及导等工作职责 安全护有效落实患者十大安全目标及措施 理（30责任护士对分管患者做好沟通，提供心理支持 分） 跌倒坠床有评估及防护措施并落实 3 对病情掌握不全扣指导扣2分 10 一项措施不到位扣3 心理异常者无针对2分 评估不全及措施不1分 压疮有入院评估，高位患者预防措施到位、动态评3 估 置管患者有宣教及舫脱管措施 检查日期 检查者签名 3 评估不全及措施不1分 不到位扣2分 总得分 备注：合格分90分
