INFORMATIONMEDICAL信息医疗CHINAHEALTHINDUSTRYDOI院10.16659/j.cnki.1672-5654.2018.13.165县级医院病房智能输液管控系统应用效果研究何伟袁张德军袁王秀荣清镇市第一人民医院信息科袁贵州清镇551400[摘要]在医患关系日趋紧张的当下袁如何提高医疗服务水平已成为各医院工作的重点遥智能输液管控系统的开发设计破解了这一难题遥通过该系统袁护士在护士站或在病区走廊就能掌握每个病床的输液情况袁在输液即将结束时提前到达患者床边结束输液或更换液体遥对于护士提高了工作效率袁对患者缓解了紧张情绪袁有利于提高了患者对医院的服务满意度遥[关键词]医疗曰患者曰智能[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1672-5654渊2018冤05渊a冤-0165-04智能输液管控系统是基于物联网技术尧传感器技术尧数据库技术相结合开发的患者在医院住院期间的输液智能化管理系统遥通过无线网络实时传输到智能输液监控系统中袁再由系统根据输液流速自动计算输液完成的剩余时间遥护理人员在护士站或病区走廊上袁就能及时了解该病区每个床位的输液进程情况遥护士不再来回奔走于病房让护士工作强度降低尧工作质量提升遥患者医院满意度提升遥1现状对于住院患者来说袁输液是医院治疗护理的常规手段袁在输液过程中患者或家属往往不时地盯着输液瓶袁现行的呼叫设备又不能代替人的眼睛袁患者家属是想走走不开尧想睡睡不着遥输液监控管理系统的应用袁为医院实现输液的智能护理袁解决患者在输液过程中靠人工监护袁降低患者家属紧张程度尧实现患者输液安全可靠等方面有显著作用遥将病区内多个患者的输液信息进行多点集中尧统一管理袁使医护人员对所有患者的输液过程一目了然袁及时传达患者的输液信息遥对于医院护士交能迅速了解患者基本情况袁能第一时间及时传达信息袁解决了医护人员交时交得清楚尧接得明白袁缩短了交的时间遥随着时代的进步尧科技的发展袁各行各业都已进入数字化操作尧信息化管理的时代遥人们对医疗的需求已[课题来源]县级医院病房智能输液管控系统应用效果研究[作者简介]何伟渊1976原冤袁男袁贵州贵阳人袁本科袁工程师袁主要从事医院信息化尧计算机网络尧系统集成项目管理规划及建设等工作遥渊[2017]筑卫计科技合同字第050号冤遥不仅仅限于高新技术袁更需要的是人性化的服务来满足人民群众日益增长的需求袁贯彻尧落实国叶中国护理事业发展规划纲要(2011要2015年)曳精神袁深化野以患者为中心尧贴近患者尧贴近临床尧贴近社会冶的服务理念袁不断提高医院人性化服务水平袁塑造良好的社会形象和社会信誉袁确实解决患者在治疗过程的痛苦尧烦恼和担忧袁适应人民群众不断增长的服务需求袁使护理服务不断适应患者日益多样化袁提高护理质量袁丰富护理内涵袁体现公立医院护理管理的数字化尧信息化尧规范化尧专业化尧精细化袁实现社会效益和经济效益双丰收遥正由于临床护士编配比例的不足,导致护理人员普遍体力透支,日常工作中多为疲于应付执行医嘱和完成必需的治疗任务遥由此导致对静脉输液患者巡视不及时不到位尧患者对输液速度的随意变更及液体更换不及时而出现的护理安全隐患,致使输液过程中时常出现液体流空尧回血尧血管堵塞等问题而引起医患纠纷,已成为护理管理者必须面对的问题遥2实施步骤及配置要求2.1硬件架构及配置要求2.1.1智能输液终端每个病区按病床数建议1-1配置智能输液终端袁即一病区50个床位建议配置50个智能输液终端遥每个智能输液终端以4个碱性5号电池供电遥智能输液终端内置无线通讯模块通过ZIGBEE路由器传送输液进程数据到病区控制计算机遥2.1.2病区控制计算机护士站普通计算机一台袁计算机收来源于智能输液管控系统终端的数据袁与中心服务器进行数据库与WEB应用运算遥2.1.3ZIGBEE路由器安装每病区根据建筑结构及病中国卫生产业及陪护不再时刻关注输液而紧张不安让患者和家属对.com.cn. All Rights Reserved.需要一个串口渊COM口冤袁用于联接ZIBGEE接收器接165INFORMATIONMEDICAL信息医疗CHINAHEALTHINDUSTRY图1智能输液管理系统技术架构图区的大小袁安装8~10个ZIGBEE路由器用于与终端尧接收器的无线通讯遥从病区走廊的一端到另一端曰每间隔8~10ZIGBEEm分一根线穿过天花板至病房门框上方处接上2.2智能输液终端路由发送端渊图1冤遥每个病区按病床数建议1-1配置智能输液终端袁即一病区50个床位建议配置50个智能输液终端遥每个智能输液终端以4个碱性5号电池供电遥智能输液终端内置无线通讯模块通过ZIGBEE路由器传送输液进程数据到病区控制计算机遥见图1遥2.3病区控制计算机护士站普通计算机一台袁计算机需要一个串口渊COM口冤袁用于联接ZIBGEE接收器接收来源于智能输液管控系统终端的数据遥2.4电视机布线及安装要求电视机网络线与电源院每台电视机的位置布一网络线与医院内网联接袁配一220V电源给电视机供电曰电视机为病区墙面挂装袁电视机底边离地面160cm适宜遥2.5路由器及电源线路安装每病区根据建筑结构及病区的大小袁安装8~10个ZIGBEE路由器用于与终端尧接收器的无线通讯渊ZIGBEE路由器详细技术参数详见后文冤遥从天花板提供220V电源给ZIGBEE路由器的电源适配器供电曰从电源适配器渊进220V出9V冤直流输出拉出一根双胶电源线袁从病区走廊的一端到另一端曰技术人员渊现场安装时冤每间隔8~10m分一根线穿过天花板至病房门框上方处接上ZIGBEE2.6针对全院性的信息中心服务器配置路由发送端遥见图2遥如全院只有5个病区以下袁需要信息中心提供一台166中国卫生产业图2ZIGBEE路由器直流电源安装示意图虚拟服务器供数据库与WEB应用运算袁在虚拟服务器安装SQLSERVER2008数据库软件曰如5个病区以上袁则需要一台2U至少2个CPU袁16G内存的实体服务器提供数据库与WEB应用运算袁服务器安装SQLSERV鄄2.7ER2008HIS接口与视图数据库软件遥如果医院已有HIS系统袁需要与his接口袁实时获取HIS系统的患者基本信息遥该接口视图如下遥淤在院患者视图v_hldp_brxx字段类型说明brch床号zyhVarchar住院号门诊号xmmzhmVarcharVarchar姓名xbVarcharryrqDatetimeVarchar耶F爷入院日期女耶M爷男Datetime出生日期sfzhcsrqVarchar身份证号jtzzdhhmVarchar电话号码Varchar家庭地址nldwmcVarchar单位名称年龄deptzytsVarcharInt科室住院天数zlzhldjIntInt0院特级护理曰1院1级护理诊疗组曰2院2级护理曰3院3级护理hlzVarchar护理组wqryzVarchar未确认医嘱数渊1有0无冤pxhInt排序号wardInt病区fylbVarcharvarchar费用类型说明:下图为HIS系统数据库提供视图方式,对应上表视图名遥.com.cn. All Rights Reserved.INFORMATIONMEDICAL信息医疗CHINAHEALTHINDUSTRY字段zhyyzdmyzmcsfcqkssjtzsjyzzt类型VarcharVarcharVarcharDatetimeDatetimeVarcharVarchar说明住院号医嘱代码医嘱名称是否长期院耶Y爷长期,爷N爷短期科室时间停止时间//医嘱状态揖050院编辑中曰060院下达/新增医嘱未确认接收曰070院新增医嘱已确认接收曰080院医嘱撤销曰085院护士确认医嘱可撤销曰090院已确认执行曰100院停止医嘱未确认接收曰110院停止医嘱已确认接收曰120院作废医嘱未确认接收曰130院作废医嘱已确认接收铱ksdmwardbrchVarcharVarcharVarchar科室代码病区代码患者床号字段YzmcSfyxYzdm于医嘱字典视图v_hldp_yzzd类型VarcharVarcharInt说明医嘱名称医嘱代码是否有效说明:下图为HIS系统数据库提供视图方式,对应上表视图名遥.com.cn. All Rights Reserved.说明:下图为HIS系统数据库提供视图方式,对应上表视图名遥盂在院患者医嘱视图v_hldp_bryz间以及系统状态曰于页面左侧显示输液液体约15mL的床位袁且床位标识随着液体量的下降而动态下降曰盂页面右侧显示该病区每一床位的输液情况遥只显示床位说明该床位不输液曰输液的床位分别图示显示总的液体量尧当前液体量尧流速渊g/min冤以及剩余时间曰榆当液体量约景色为红色袁且整个床位模块橙色闪烁遥当液体量约5mL时袁语音提示野X床输液即将完成冶遥4结语30mL时袁床位背景色为橙色曰当液体量约15mL时袁床位背字段ch榆科室床位字典试图:v_hldp_kscw类型VarcharVarcharVarcharintint有了智能输液管控系统袁患者和家属再也不用紧张说明床号科室代码病区代码排序号地关注输液过程袁降低他们的精神负担和忧虑袁确保患者能够安心休息遥有了智能输液管控系统袁患者得到了积极主动的护理服务袁提高了对医院的满意度曰护理人员在提升工作效率的同时减少了工作量袁增强了对工作的幸福感遥有了智能输液管控系统袁护理人员不必奔波于各病室袁通过护士站的界面系统袁就能清晰地了解每个患者的输液进程袁在有效提高护理工作的同时袁大大减轻了医护人员的负担袁使护理工作更加得心应手遥[参考文献][1]刘云昊,王哲.智能输液助手的设计[J].电子制作,2017(21):24-26袁98.ksdmpxmsfqybqdm是否有效渊1有效0无效冤说明:下图为HIS系统数据库提供视图方式,对应上表视图名遥3显示及应用主界面院淤页面顶栏显示内容为使用科室尧当前时[2]邝泽文.基于2.4G无线智能输液监护系统[J].电子世界,渊下转第172页冤中国卫生产业167HEALTHSTATISTICS卫生统计CHINAHEALTHINDUSTRY炎热致犬类等动物较为躁动尧易激怒等袁从而被动物抓伤尧咬伤的几率大大增加遥暴露病例中男性多于女性袁这可能与男性户外活动较为频繁以及社会活动范围较大有关曰年龄分布中10岁以下的儿童占37.35%袁这与其他文献报道[8-9]有区别袁说明郴州市10岁以下儿童更易暴露袁这可能与该年龄段人群活动频繁袁喜好与狗尧猫等动物玩耍袁防范意识薄弱等因素有关遥暴露病例中袁被可疑疯动物和疯动物致伤的比例为6.00%袁说明人们对动物行为的识别和防范意识还较薄弱袁不能及时躲避曰致伤动物免疫率仅为9.18%袁说明人较为昂贵和较为麻烦有关曰犬致伤病例占86.37%袁说明郴州市当前主要伤人动物为犬类袁因此要加大对家养犬尧散养犬及流浪犬的规范管理和家养犬的免疫接种袁同时应该注意到袁近年来袁随着人们生活水平的提高袁被猫尧兔子等抓伤尧咬伤的病例逐年增多袁因此一定要注意家养动物的规范管理和预防接种袁同时要注意规范的饲养及相处袁避免不必要的伤害遥虽然狂犬病死亡率几乎100%袁但是狂犬病可防可控遥在以后的工作中需要进一步加强对狂犬病防控知识[10][参考文献][1]中华人民共和国卫生部.WS281-2008,狂犬病诊断标准[S].北京:人民卫生出版社,2008.[2]中华人民共和国卫生部.狂犬病暴露预防处置工作规范[3]庞志峰,金祝平.2009年浙江省金华市狂犬病暴露人群监测结果分析[J].疾病监测,2010,25渊5冤:365-367.[4]周兴洋,马涛,刘金,等.琼海市2012-2013年狂犬病暴露人群流行病学分析[J].中国热带医学,2014,14(4):483-485.学杂志,2015渊4冤:79-80.[5]王霆.健康教育在狂犬病预防控制中的促进作用[J].社区医[6]张芸.狂犬病预防接种护理中实施健康教育的效果[J].中国卫生标准管理,2015渊15冤:8-9.[7]王彩飞.4535例动物咬伤门诊病例流行病学分析[J].中国农村卫生事业管理,2013,33(10):1143-1144.[8]张艳波,韩占英,魏亚梅,等.河北省2005_2011年狂犬病疫情特征分析[J].中国媒介生物学及控制杂志,2012,23(6):549-551.[9]陈茂余,刘海华,许健莲,等.江门市3437例动物咬伤病例流行病学分析[J].华南预防医学,2010,36(2):40-41.医学创新,2010,7(10):158-159.[10]苗卉,郑建中,翟真,等.狂犬病的预防与健康教育[J].中国[11]宋淼,唐青,陶晓燕,等.中国狂犬病的伤残调整生命年研究[J].疾病监测,2014,29(8):600-603.[12]王玮,沈毅,孙继民,等.浙江省狂犬病暴露人群伤残调整生命年和早死间接经济负担研究[J].卫生经济研究,2013渊10冤:40-42.渊2009年版冤[Z].北京:中华人民共和国卫生部,2009.们对狂犬病危害认识不足袁同时也与动物接种疫苗价格.com.cn. All Rights Reserved.的宣传教育袁告知人们狂犬病的危害袁使其规范尧合理狂犬病疫苗袁甚至免疫球蛋白遥另外袁由狂犬病引起的负进一步加强对犬尧猫等家养动物的立法[13-15]袁通过立法的途径促进犬尧猫等动物的规范管理尧预防接种遥同时妥善处理流浪犬尧猫等动物袁减少流浪动物流窜而致伤人的事件袁切实加大狂犬病防治力度袁有效预防控制狂犬病流行遥渊上接第167页冤[3]周正阳,王聪聪,王一钦,等.智慧医疗要智能输液系统[J].物联网技术,2017,7(6):51-53.2017(16):171.饲养动物及与动物相处袁远离被动物抓伤尧咬伤袁一旦出现被抓伤尧咬伤情况袁要及时规范清理伤口并及时接种担渊包括经济负担和社会负担冤日益繁重[11-12]袁因此建议[13]陆建长.我国城市养犬管理立法问题探析[J].时代金融,[14]臧奕威.我国城市宠物综合治理法律制度研究[D].上海院华东师范大学,2015.学,2014.[15]高眭玲.我国农村狂犬病防治立法研究[D].重庆院西南大渊收稿日期院2018-02-04冤2012渊32冤:130-131.[4]周磊,王林龙,刘福礼.基于单片机的智能输液系统的设计[J].电脑知识与技术,2017,13(1):185-186.渊收稿日期院2018-02-02冤基金资助项目或攻关课题论文若系部尧省级以上基金资助项目或攻关课题渊作者应附证书或文件复印件袁并按期编号保存冤袁或者曾在重要国际学术会议上报告袁可在题名页标注脚注渊左下角冤遥曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明遥172中国卫生产业
