医院多重耐药菌感染控制操作流程图
临床科室 发现疑似、定植或感染患者，采集相应感染部位标本并立即送检 在检验报告未检出之前，可根据临床症状经验用药，待结果出来参考药敏选药，以减少耐药菌株的产生 多重耐药菌阳性感染非多重耐药菌感院感科填写多重耐药菌个案追踪随访登记表 细菌室填写多重耐药菌监测登记表并电话报告临床科室主管医生和院感科 普通病人诊治 指导、监督临床科隔离措施落实情况并进行流行病学调查 临床科室主管医生报告科主任、护士长，下隔离医嘱，晨会，每人知晓 发现多重耐药菌医院感染暴发或流行可能时 在床头和病历夹床尾卡上（大）粘贴、悬挂隔离标识 被确诊为医院感染的患者 24小时内填写上报感染卡 进行院内感染讨论分析登记 记录控制措施 报告主管院长，进行有关相应处理 主管医生、护士填写 多重耐药菌监测处理登记表 严格执行标准预防及接触隔离措施记录于消毒隔离登记表 根据药敏实验结果选用抗菌药物 必要时请相关科室会诊 临床症状好转或治愈，耐万古霉素金黄色葡萄球菌连续2次培养阴性 解除隔离
