站建10 见证取样记录 辽河石油勘探局油田建设工程一公司铁抚项目部 热轧带肋钢筋 施工现场 单位工程名称： 铁岭输油站建构筑物工程 工程编号: TFGX-02-05 输油泵棚、调节阀区、防雨棚 11类 委托单位 样品名称 取样地点 取样部位 取样数量 取样日期 型号规格 进场数量 生产厂名 HPB235Φ8 HRB335Φ14 HPB235Φ10 HRB335Φ25 见证记录 HRB335Φ16 HRB335Φ20 HRB335Φ12 HRB400Φ10 HRB400Φ12 HRB400Φ14 HRB400Φ20 4t 24t 33t 6t 1.5t 21t 30.4t 批号 取样数量 进场日期 0.35米2根；0.45米2根 0.35米2根；0.45米2根 0.35米2根；0.45米2根 0.35米2根；0.45米2根 0.35米2根；0.45米2根 0.35米2根；0.45米2根 0.35米2根；0.45米2根 见证人签字 上岗证号 日 期 取样人签字 上岗证号 日 期 站建10 见证取样记录 辽河石油勘探局油田建设工程一公司铁抚项目部 红砖、水泥、砂子、防水卷材 施工现场 单位工程名称： 柴家堡加热站建构筑物工程 工程编号: TFGX-03-01 委托单位 样品名称 取样地点 取样部位 取样数量 取样日期 ？？？ 25块 型号规格 进场数量 生产厂名 红砖 水泥 砂子 防水卷材 见证记录 150千块 200T 400m3 500m2 批号 取样数量 25 50kg 50kg 5m2 进场日期 见证人签字 上岗证号 日 期
取样人签字 上岗证号 日 期
