危重患者护理常规
一、根据分级护理管理制度、护理常规、护理操作规程落实相关护理措施。
二、将病人安置于抢救室或单人间,保持室内空气新鲜、安静、整洁,温、湿度适宜。
三、卧位与安全:根据病情酌性给予卧位,使病人舒适,便于休息,对昏迷、神志不清,烦燥不安的病人,应采用保护性措施,给予床档、约束带、压疮防治垫等。
四、严密观察病情:做好生命体征监测,心电监护和神志、瞳孔等的观察,及时发现问题,报告医师,给予及时处置。
五、保持静脉通道通畅,遵医嘱给药,保证治疗。
六、加强基础护理,做到病人卫生三短九洁,即头发、胡须、指甲短;眼、口、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发、身洁。
七、饮食护理:视病情给予饮食指导,摄入高蛋白、低脂肪、含维生素丰富易消化的食物。
八、保持大小便通畅,有尿储留者,行诱导排尿无效可行导尿术,需保留尿管,按保留尿管护理。
九、管道护理:保持各管道通畅,妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞,同时注意无菌技术操作,防逆行感染。
十、心理护理:勤巡视,关心病人,多与病人交流沟通,消除病人恐惧、焦虑等不良情绪,以树立病人战胜疾病的信心。