2016年护士考试

26. 如图所示，该心电图显示的心律失常类型是(图暂缺 B.阵发性房型心动过速 C.房室传导阻滞D.阵发性实行心动过速E.室性心动过速【答案】D【解析】

27. 患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素【答案】B 【解析】胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。

28. 患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。 (图片暂缺)A.-60cmH2O B.-4cmH2O C.0cmH2O D.-8cmH2O E.60cmH2O【答案】E 29. 患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后【答案】A【解析】血培养一般选择病人寒战时采血，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。

30. 患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素DE.慢性腹泻【答案】D 【解析】根据患儿情况可知维生素D缺乏性佝偻病。

31. 患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是A.心电图B.X线检查C.超声心动图D.血常规检查E.心肌标志物检查【答案】C【解析】先天性心脏病最具有诊断价值的检查是超声心动图。

32. 某患者因腹泻、呕吐入院，心电图XXXXX，ST段水平压低，T波倒置，U波增高XXXX，最可能的病因是A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒【答案】B 【解析】低血钾症的心电图是Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双向、倒置，U波出现。

33. 患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是A. 遗尿症B. 尿崩症C. 糖尿病D. 肾小球肾炎

E. 甲状腺功能亢进症 答C【解析倦怠乏力不会是甲亢。糖尿病喝水多，吃得多，体重下降。

34. 关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是A.多活动B.流质饮食 C.定期腹部触诊D.避免做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察【答案】D

【解析】输卵管妊娠，病人应卧床休息，避免腹压增大。应随时观察病人阴道出血量，腹痛程度等症状的发展。及时发现病情变化。密切关注病人生命体征，重视病人主诉。 35.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭【答案】C

【解析】高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，尤为呼吸衰竭常为致死的主要原因。

36.患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧 D.低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧【答案】C【解析】酒精湿化减少肺泡表面张力。 37.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是A.针剂避孕药B.宫内节孕器避孕C.口服避孕药避孕 D.皮下埋植法避孕E.阴茎套、阴道隔膜【答案】E

【解析】葡萄胎患者病人避孕方法最好选用工具避孕(阴茎套)。

38.患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是A.下移 B.上移C.左移D.右移E.不变【答案】A【解析气体进入胸膜腔，叩诊鼓音，浊音界应下移。 39.某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查【答案】E 【解析】阴道流血的患者避免阴道检查。

40.某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm，其最可能发生的情况是A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.妊娠高血压综合征E.子宫收缩乏力 【答案】A【解析】早产临床表现主要是子宫收缩。前置胎盘和胎盘早剥都会有阴道流血。妊娠高血压临床表现有高血压，尿蛋白。原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，产程延长;继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常，只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程)，子宫收缩转弱，产程进展缓慢，甚至停滞。

41.患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良答B【解析洋地黄类药物中毒出现低钾血症。 42.患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明细，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养【答案】A【解析】长期服用抗生素，不仅会产生耐药性或发生其他病菌的感染，使病情得以继续发展、恶化。

43.某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于A.情绪两极化B.性增C.心理“上锁”D.心里想成熟过渡E.行为易冲动 【答案】B【解析】男孩不听从父母安排，用自己的标准，可见他性增强。

44.关于对重度抑郁症病人的健康教育，正确的叙述是A.建议病人进行自我心理调整为主，用药为辅B.鼓励安静休息，避免声光刺激C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动，避免受人关注E.坚持服药治疗，不要漏服或随意停药【答案】E 【解析】重度抑郁症患者，药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。

45.患者女，55岁，因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗 E.放化疗结合【答案】B 【解析】

1.Ⅰ期行次广泛全子宫、双附件、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除。开腹后应采取腹腔冲洗液作细胞学检查。

2.Ⅱ期行术前腔内照射后行次广泛或广泛全子宫、双附件及盆腔，腹主动脉旁淋巴结切除，如有淋巴结转移，术后应补充外照射。

3.Ⅲ期仍争取行次广泛全子宫、双附件及淋巴结切除，可加术前及术后放疗。 4.晚期或复发癌，手术困难者可选择放疗、化疗及激素治疗。 5.孕激素治疗，有条件者可作雌、孕激素受体测定。受体阳性可选择： (1)甲孕酮，100mg，口服，1/d。

(2)己酸孕酮，500mg，肌注，1/d，1月后250mg肌注，1/d。 (3)甲地孕酮，40～80mg，口服，1/d。

46.患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促

B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促【答案】B

【解析】机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(常说两慢一高)这种典型的生命体征改变称为库欣反应。病情严重者血压下降，脉搏快而弱，呼吸浅促，最终因呼吸循环衰竭而死亡。

47.患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史 D.酗酒史E.家族史【答案】E【解析】该病有明显的家族史。

48.患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤【答案】D

出院后仍需要穿弹力袜或用弹力绷带1～2个月。睡觉时患肢抬高20～30°，避免紧身裤。 49.患儿男1岁近来出现厌食、呕吐，反应低下少哭不笑查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红A 50.某孕妇，G2P6。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/7～8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式【答案】E 【解析】胎位、心率、宫缩均正常，建议阴道检查后确定分娩方式。

51.患者女，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是A.空腹服用阿斯匹林B.定时测体温，注意热型C.卧床休息减少活动D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁【答案】D 【解析】阿司匹林应在饭后服用，以减少对消化系统的刺激。

52.库欣综合征的典型临床表现不包括A.低血压B.向心性肥胖、皮肤紫纹C.情绪不稳定，失眠、烦躁D.皮肤变薄，多血质面容E.月经不规律【答案】A【解析】库欣综合征临床表现： 1.特征性外貌患者大多呈特征性外观：满月面，向心性肥胖，腹部膨出，而四肢显得相对细小，锁骨上及颈背部有脂肪堆积，形成所谓水牛背。本组患者呈向心性肥胖者约占60%。其余患者虽有不同程度肥胖，但不呈典型向心性。少数患者体型正常。紫纹也为本病特征性表

现之一，紫纹发生部位多见于下侧腹部、臀部、大腿部。紫纹的形状为宽、两端细，呈紫红或淡红色，常为对称性分布。2.心血管系统约75%的Cushing综合征患者有高血压。 3.精神症状约有2/3患者有精神症状。4.性腺功能障碍女性多数有月经素乱或闭经，且多伴有不孕。男患者睾丸小而软，男性特征减少，性欲减退，阳痿及前列腺缩小。

5.糖代谢紊乱的表现糖代谢紊乱为本病重要表现之一，约70%病例有不同程度的糖代谢紊乱。其中一部分患者空腹血糖即高于正常，其余患者糖耐量试验显示耐量减退。糖皮质激素过多引起的糖尿病的特点是，即使血糖很高，发生酮症者甚少，患者对胰岛素不敏感，微血管病变极罕见。皮质醇增多症被控制后，糖耐量可恢复正常。

6.电解质紊乱大量的皮质醇有潴钠排钾作用，从而引起高血压、水肿、多尿、低血钾。但明显的低血钾性碱中毒主要见于肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征，可能与其分泌大量具有盐皮质激素作用的去氧皮质酮有关。

7.骨质疏松由于皮质醇促进蛋白分解，骨基质减少，钙的沉着受影响，导致骨质疏松。骨质疏松以胸椎、腰椎及骨盆最为明显，患者常诉腰痛及全身疼痛。骨质疏松严重者，可出现脊椎压缩性骨折。8.对感染抵抗力减弱皮肤真菌感染多见。化脓性细菌感染不易局限化，患者患感染后，炎症反应往往不显著，发热不高，易于漏诊。9.皮肤色素沉着多见于异位ACTH综合征患者.因肿瘤产生大量的ACTH、β-LPH、N-POMC，其内均包含有促黑色素细胞活性的肽段，使皮肤色素明显加深。

53.患者女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是A.睡前戴手套B.晨起冷敷手关节C.XXXXXXXD.加大手关节活动度E.增加手关节活动量【答案】A【解析】风湿性关节炎护理措施：1.急性期关节肿痛明显,且全身症状较重的患者，应卧床休息，不宜睡软床垫,枕头不宜过高。2.类风湿病人关节及周围血管神经受侵犯，血管收缩缓慢且不充分，使皮温升降迟缓,应注意关节的保暖，避免潮湿寒冷加重关节症状。3.饮食：营养丰富,纠正贫血。

4.缓解期的病人应加强活动，在指导下进行功能锻炼。

54.患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩【答案】D【解析】三度房室传导阻滞又称为完全性房室传导阻滞因为心室率缓慢，可出现晕厥、阿-斯综合征、心脏性猝死、心力衰竭、脑栓塞等并发症。

55.孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动【答案】A【解析】自数胎动也是健康宣教的重点内容。

56.产后2～3天内，产妇可能出现的正常表现是A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难【答案】E / B【解析】分娩后2-3天，会出现产后宫缩痛，会阴也会出现轻度水肿。都给排尿带来困难，均会影响排尿。均会造成排尿困难。2-3天之后，症状会缓解。

57.癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次发作，且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直答B 【解析】癫痫强直性痉挛发作的特征表现是意识障碍和全身抽搐。

58.患儿男，13岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是A.给予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅 【答案】E【解析】开放气道的作用尤为重要。

59.某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是A.青霉素剂量不足B.支持疗法不力C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性【答案】D

【解析】肺炎球菌性肺炎可并发菌血症、心内膜炎、脑膜炎等。

60.患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是A.2%利多卡因B.3%过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油【答案】D【解析】口腔黏膜有白色乳凝块样小点，可以判断为白色念珠菌感染。白色念珠菌局部治疗应用2%碳酸氢钠溶液。

61.患儿女，3岁。换法洛四联症，新功能Ⅳ级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是

A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后【答案】E 【解析】肺动脉发育差和左室容量小是手术的相对禁忌。

62.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导，正确的叙述是A.减少和消除引起腹外疝复发的因素B.出院后3天内避免重体力劳动或提举重物C.卧床休息，不可增加活动量 D.可进食刺激性食物E.出院后不必定期随访【答案】A【解析】腹股沟斜疝出院指导内容： 1、出院后注意适当休息，逐渐增加活动量，3个月内避免参加重体力劳动或提举重物。 2、持排便通畅，多饮水，多吃蔬菜等粗纤维食物，养成定时排便的习惯，以防便秘发生。 3、积极预防和治疗相关疾病，如肺部疾患，前列腺肥大等。4、注意避免腹内压升高的因素，如剧烈咳嗽、用力排便等。5、遵医嘱按时服药，定期复查。6、若疝复发，因及早治疗。 63.患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息【答案】B【解析】抬高患肢有利于淋巴回流。

.患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分【答案】D【解析】四肢发紫，扣除一分。其他均正常。

65.患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月【答案】B

【解析】宫颈柱状上皮异位手术后，患者2个月后禁止性生活及盆浴。防止感染。 66.患者男，72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸机答D【解析】心脏骤停或猝死，除颤仪必不可少。 67.患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱【答案】C

【解析】百忧解主要不良反应是胃肠功能紊乱。

68.患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了 A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒【答案】C

【解析】中暑的临床表现：患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高，呼吸衰竭等现象，体温达到40℃以上、皮肤干热无汗、神志障碍、脏器衰竭等。并且患者夏天在地里劳作，可以判断他是中暑。

69.患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%【答案】E【解析】烧伤面积计算口诀：

3 3 3 (头面颈各占百分之三)5 6 7(双手 双前臂 双上臂的面积)5 7 13 21(臀部 双足 小腿 大腿的面积 )13 13 1(前躯 后躯 会阴部的面积)

70.患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林【答案】A【解析】激素的副作用：①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。④可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病，偶尔可诱发癫痫。⑤使眼压升高，诱发青光眼、白内障。

71.患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏【答案】B 【解析】破伤风诊断：1.多有开放性创伤史(包括分娩或流产史、新生儿产伤及脐带处理不当)，特别是伤道深而有异物者。潜伏期自24h至8周或更长不等，一般为1～2周。2.全身型：前驱症状表现乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不自如等。咀嚼肌紧张，相继脸面、颈项、躯干、四肢肌肉痉挛，张口困难，牙关紧闭，吞咽困难，面部呈“苦笑状”。全身肌肉阵发性抽搐，可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸困难甚至窒息。高热、血白细胞增多等。各种刺激，如光线、声响、震动、注射等可诱发抽搐发作。3.局部型：创伤部位附近或伤肢肌肉强直痉挛，不遍及全身。潜伏期较长，症状较轻。

72.患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼，增前体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒【答案】E【解析】结核菌素感染阳性，防止其传染。 73.不属于新生儿家庭访视内容的是A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况 C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种【答案】B

【解析】①明确新生儿的出生情况;②新生儿出生后生活状态及家居环境的了解和指导; ③新生儿的预防接种及疾病筛查④对新生儿喂养与护理的指导;⑤新生儿的体重监测; ⑥新生儿体格检查。

74.患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症【答案】B【解析】肺性脑病早期可表现为头痛，头昏，记忆力减退，精神不振，工作能力降低等症状，继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡，昏睡状态，重则昏迷，主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致，此外还可有颅内压升高，视神经乳头水肿和扑击性震颤，肌阵挛，全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍精神症状可表现为兴奋，不安，言语增多，幻觉，妄想等。 75.某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙1.7mmol/L，其余正常。首先考虑该患儿出现了A.中毒性肺炎B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘【答案】B【解析】喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣，重者可出现完全性上呼吸道梗阻。 血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。 正常值为2.25～2.75mmol/L。

76.某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括A.生活规律，劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用 D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛【答案】E

【解析】不可服用止痛药，一是会掩盖病情，而是止痛药一般都会损伤胃粘膜。

77.患者男，48岁，胃癌根治术后1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食【答案】C

【解析】避免胃癌术后的并发症倾倒综合征，注意进餐后应平卧10-20分钟，少食多餐，避免过甜、过咸、过浓的流质饮食，应该进食低碳水化合物和高蛋白饮食。

78.患者女，32岁。痛经2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及3个通信结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清单饮食【答案】D

【解析】根据患者痛经，进行性加重，妇科检查子宫后倾固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显诊断首先考虑子宫内膜异位症。达那唑，该药副作用大，对肝肾的有一定损害，长期使用会引起骨质疏松。需要规范用药。

79.可出现反常呼吸运动的是A.浓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸【答案】D 【解析】反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。在胸外伤时，多处多根肋骨骨折时，胸廓的完整性遭到破坏，导致胸部伤处软组织失去胸廓的支撑，出现反常呼吸，即随呼气外凸，吸气时凹陷，又被称为连枷胸。

80.某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软。以下护理措施中，错误的是A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照射会阴部每日3次，每次1小时【答案】E 【解析】每次会阴照射时间为20分钟。

81.【题干】某住院患者因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括【选项】A.【选项不完整】B.【选项不完整】C.【选项不完】D.是否有口腔念珠菌感染E.【选项不完整】【答案】

82.患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失【答案】C

【解析】对于急腹症的患者要定时观察腹部症状和体征。

83.患者女，36岁，以重型再生障碍性贫血入院，查体：四肢XXXXXX，口腔对出溃疡，最大约1.1～1.5cm，触痛，牙龈渗血。X部轻度充血。XX目前情况，预防口腔感染的护理措施是A.住单人病房B.嘱患者带上口罩C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3尺以上E.暂时不要外出活动【答案】C【解析】预防口腔感染，口腔护理和漱口是最有效的措施。每天刷牙3次以上，不太适宜，会使牙龈出血，再障病人避免牙龈出血是很重要的注意事项。ABE是隔离措施，用来预防感染，与预防口腔感染没有直接关系。

84.患者男，岁。良性前列腺增生术XXX天，护士对其进行健康教育，正确XXX是 A.手术后加强运动B.手术后早期少饮水C.XX异常会在术后2个月内消失D.XX要进行提肛肌锻炼E.XXX年避免外出【答案】E【解析】健康宣教：

(一)经膀胱前列腺增生部分切除术1、手术切口：可出现迟发性感染、切口疝、线头反应、局部不适、永久性疤痕等;2、复发可能;3、术后4周后,如果尿线细可行尿道扩张术;4、多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便干燥;5、不做硬板凳;6、术后半年内，可出现血尿、镜下血尿;

7、排尿不畅或尿失禁;8、其他。

(二)经尿道前列腺增生部分切除术1、如果膀胱造瘘,可留下永久性小疤痕;2、复发可能; 3、术后4周后,如果尿细可行尿道扩张术;4、多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便干燥; 5、不做硬板凳;6、术后半年内，可能出现血尿、镜下血尿，严重时应该住院治疗; 7、排尿不畅或尿失禁;8、其他。

85.患者男，55岁，支气管扩张20年，近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染 D.睡眠不足E.运动过量【答案】A【解析】支气管扩张症常见并发症是肺源性心脏病。杵壮指由于肢体末端血液循环障碍引起。

86.患者男，55岁。高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖【答案】C【解析】BMI计算：体重/身高2 过轻：低于18.5正常：18.5～24.99过重：25～28肥胖：28～32非常肥胖：高于32 87.关于慢性胃炎的叙述，正确的是A.多好发于青壮年B.自身免疫性胃炎可伴有贫血 C.常有特征性腹部疼痛特点D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻【答案】B【解析】慢性胃炎典型症状是伴随贫血。

88.某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是

A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液【答案】E【解析】胃管引流液反映手术后的出血与恢复情况。

.早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，位预防其氧中毒，正确的做法是 A.维持动脉血氧分压在80～90mmHg B.维持经皮血氧饱和度在85%～93%

C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%～80%E.基于机械正压通气【答案】B 解新生儿长期吸入高浓度纯氧，部分儿童尤其是早产儿会造成晶状体后纤维增生，引起失明。 90.患者女，65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是A.晨起 B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前【答案】A

【解析】每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时，用白水送服。 91.患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是A.头罩吸氧B.监测生命体征 C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖【答案】C【解析】有些情况是不适合早期喂养的，比如：▲新生儿曾有过宫内窘迫和窒息;▲新生儿呼吸困难;▲新生儿正在使用呼吸机、有可能导致缺血和缺氧。这样的情况下，可能出现胃肠道功能障碍，食物不易消化，容易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。还有些情况也不宜早期喂养，如动脉导管未闭，使用消炎痛药物时，患有败血症时，还有脐动脉插管及换血术后24小时内都应该控制喂奶。

92.患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀X，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影【答案】A 【解析】肢体抬高试验是血栓闭塞性脉管炎的主要检查。

93.判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿

D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛【答案】E【解肋骨骨折典型检查结果是直接和间接压痛。 94.某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯 D.预防外伤E.及早训练按时排便【答案】B

95.某初孕妇，32岁。妊娠38周。腹部触诊：宫底部可触及圆而硬胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿太尉最可能是 A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位【答案】C

二、A3/A4型选择题(以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。) 材料题一患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天5～6次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。 96.应先考虑该患儿为A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻【答案】E 【解析】出生体重+6×0.7+(月龄-6)× 0.5，一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右，体重减轻大于40%，属重度营养不良。病程2周～2月属迁延性腹泻。

97.患儿变化最为显著地血清学指标是A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数 D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度【答案】D

【解析】白蛋白，总蛋白量减低，血钾，血钙偏低，常并有锌及其它微量元素缺乏。 98.关于该患儿的补液原则，正确的是A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢 B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速 D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速

答A析补液量根据小儿体重计算，该患儿严重营养不良，补液相应减少，速度要减慢。 99.患儿住院第2天晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸表浅，出冷汗，首先应静脉注射的是A.氨茶碱B.洛贝林C.地西泮D.葡萄糖E.地高辛【答案】D 【解析】腹泻导致营养不足，应及时补充葡萄糖补充能量。

材料题二患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。100.为防止病情进一步加重，最有效的措施是A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药【答案】C【解析】PaO(55mmHg)仍低，应首先纠正低氧血症，进行家庭氧疗。

101.对该患者进行健康教育旨重在提高A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能 D.生活的规律性E.适应工作节奏【答案】C

【解析】哮喘是一种终身性疾病，不可治愈，但可以通过有效的哮喘管理，通常可以实现并维持哮喘控制，健康教育应帮助患者掌握自我管理技能。

102.护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括A.吸氧时间及次数B.症状发作程度

C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间【答案】E

【解析】哮喘日记的作用是为疾病预防和治疗提供参考资料，应记录吸氧时间及次数、症状发作程度、发作次数等症状及主观感觉，记录所应用的药物，除此之外记录反映肺功能状况的峰流速值。

103.经治疗，患者状况好转。复诊时护患者注意避免各种诱发因素 A.避免摄入引起过敏的食物B.避免吸入刺激性气体C.避免接触外界人员D.避免呼吸道感染E.避免剧烈运动 答D 【解析】针对个体情况有效控制可诱发哮喘的各种因素，包括避免摄入引起过敏的食物、避免吸入刺激性气体、避免呼吸道感染、避免剧烈运动、避免持续的喊叫等过度换气的动作，不养宠物，带围巾口罩避免冷空气刺激，在缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力训练，以增强体质。

材料题三患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。

104.入院时，患者主要的心理问题是A.抑郁 B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀【答案】B 【解析】患者情绪高度紧张，诉说有濒死感，由此判断患者此时十分恐惧。

105.患者入院后采取的处理措施中不正确的是A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠【答案】E

【解析】肝硬化易并发肝性脑病，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，忌用肥皂水。 106.分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位 E.头低足高位【答案】C【解析】分流术后，观察有无吻合口出血、肝性脑病等并发症;平卧48小时，翻身动作应轻缓，保持大小便通畅，1周后方可下床活动，以防止血管吻合口破裂。 材料题四患儿男，8个月。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(kg·h)。107.护士每小时应为患儿输入的液体量是A.140ml B.160ml C.180mlD.200mlE.240ml【答案】B【解析】计算题，8×20=160ml/h，故选B。 108.患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是A.详细记录出入液体量 B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐，应禁食、补液【答案】D

【解析】腹泻病是自限性疾病，治疗原则为预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药(指口服补液盐，并非止泻药)。补液治疗需监测24小时出入量;同时腹泻应关注肛周皮肤的护

理，谨防臀红;吐泻丢失过多以及摄入不足、钾不能补偿等可导致低血钾发生;若患儿出现呕吐，应避免口服，防止误吸，静脉补充液体。

材料题五患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。 109.目前该患者最主要的护理问题是A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高 E.知识缺乏【答案】D

110.护士应首先采取的护理措施是A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水【答案】B

材料题六 患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,军高于正常水平

111.该患者最可能的诊断是A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病 C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌【答案】C

解析高代谢症群，甲状腺肿，眼征，为典型甲状腺功能亢进表现，T3、T4均增高支持诊断。 112.该患者的最佳治疗方法是A.手术治疗B.放射性131 Ⅰ治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗【答案】D【解析】甲亢治疗主要包括抗甲状腺药物、131 Ⅰ及手术治疗。药物治疗简单易行，常用ATD分为遛腺类和咪唑类，甲巯咪唑(属咪唑类药物)可做首选药。故选D。甲状腺三度肿大或内科治疗不理想考虑手术治疗

113.应用次治疗期间，应观察的不良反应是A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松 D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下【答案】B【解析】粒细胞减少为抗甲状腺药物常见不良反应。 114.患者出现上述不良反应时，正确的护理措施是A.给予含铁丰富的饮食B.补充甲状腺素 C.给予含钙丰富的饮食D.给予清咽含片E.预防感染 医,学.全在.线搜集.整理【答案】E 【解析】粒细胞减少易并发感染，故预防感染。

材料题七患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。 115.术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是A.记录引流胆汁的量、色及性状 B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影 E.拔管前夹管观察1~2天【答案】B

【解析】保持引流管通畅，必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸，以防胆汁逆流一起感染，而不是每日简单冲洗。

116.若患者出院时仍然不能讲T型管拔除，不妥的出院指导是A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴，以防感染发生 D.更换引流袋注意消毒连接口 E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊【答案】D 【解析】更换引流袋时需严格执行无菌操作，防止感染，应到医院定期更换引流袋。 材料题八患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。

117.对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减 D.支气管偏向一侧E.可闻及湿罗音【答案】B

【解析】胸廓前后径增大，剑突下胸骨下角增宽(桶状胸)，部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。 118.应用氨茶碱治疗的目的是A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液

D.松弛支气管平滑肌E.降低体温【答案】D【解析】氨茶碱具有舒张支气管平滑肌作用，并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用

材料题九患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。

119.值班护士首先判断患者可能发生了A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应 E.高渗性昏迷先兆【答案】D【解析】低血糖为糖尿病常见潜在并发症之一，部分人群易在后半夜机清晨发生低血糖，改病人正在接受“三短一长”治疗方案，极易发生低血糖 120此时应首先采取的措施是A.端坐位吸氧 医,学.全在.线搜集.整理B.嘱患者立即尽是甜食

C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者【答案】D

【解析】较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤，一单确认病人发生低血糖，应尽快补充糖分，解除脑细胞却糖状态，同时注意低血糖诱发的心脑血管疾病。

2016年护士执业考试《专业实务》真题、答案

2016年护士资格考试真题及答案【专业实务】：2016年护士资格考试笔试作答时间为5月14日，由于国家规定，护士资格考试真题及答案是不对外公布的，医,学.全在.线搜集.

整理2016年护士资格考试真题及答案供考生参考。本试题来源于网络，与医学全在线网无关！

一.以下每一道考题下面有A,B,C,D,E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所述的方框涂黑

1.改善医护人际关系的途径不包含A.把握角色，各司其职B.真诚合作，密切配合 C.坚持原则，互不相让D.关心理解，相互尊重E.互相监督，协调关系答案：C 解析：常识类考题。

2，不利于保持良好护际关系的行为是A.自行其是B.相互理解C.相互支持D.相互配合 E.互尊互学答A解析护际沟通应该相互理解，相互支持，相互合作，不应该自行其是。 3.肝癌按组织细胞分型，最常见的类型是A.混合型B.胆管细胞型C.肝细胞型 D.结节型E.弥漫型答案：C

解析：肝癌按照细胞分型来说最常见的是肝细胞型，占比91%，男性多见。

4.患者男，48岁。以“全身性细胞黄染20天伴消瘦纳差”入院，诊断胰头癌。患者入院后情绪低落，思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是A.对患者隐瞒病情以取得配合B.注意强调手术治疗的效果C.尽量避免谈及患者的病情D.介绍同病种术后康复期病友与其交流E.为了避免患者术前情绪波动，尽量减少探视答案：D解析：略

5属于甲类传染病的疾病是A.传染性非典型肺炎B.狒红热C.肺结核D.霍乱E.伤寒答案：D 解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱 老鼠在你家乱窜

6.某医院护理部要求各科室提交的工作计划根据医院的总体工作目标制定，护理工作的总目标，内容清晰明确，高低适当。这体现的是护理管理组织原则中的A.管理层次的原则B.集权分叉结合原则C.任务和目标一致原则D.登记和统一指挥的原则E.专业化分工与协作原则 答案：C解析：略

7.遇到灾难事故，护理人员主动提出到救灾第一线去工作，这体现护理人员A.良好的科学文化素质B.扎实的专业理论知识C.规范的实践操作能力D.崇高的职业道德素质 E.具备评判性思维能力答案：D解析：略

8.关于牛奶与母乳成分的比较。对牛奶的叙述正确的是A.乳糖含量高于母乳B.含不饱和脂肪酸多C.矿物质含量少于母乳D.铁含量少，吸收率高E.蛋白质含量高，以酪蛋白为主：C 9.关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述的是A.利尿B.减慢心率C.心输出量增加

D.增强心肌收缩力E.扩张动，静脉减轻心脏负荷答案：E解析：对于硝普钠主要的作用是减少心脏负荷。

10.中医在诊治疾病的活动中，主要在于A.辩证B.辩症C.辩病D.辨识体质 E.辨识治疗方法答案：A

11.患者女，58岁。直肠癌晚期进行化疗，需定期测血常规。护士再次采血时患者拒绝，并说“我太瘦了，血都快没了，不采了!”此时护士最适宜的回答是A.“您怎么这么不听话啊?采血不是为了你好吗?B.“那您找你主治医生去吧!他若同意不化验就行“C.“不采就算了，反正您的血管也不好扎”D.“采血是为了监测您的病情，必须得采。”E.“采血是为了更好地为您治疗，请您配合好吗?”答案：E解析：沟通的技巧

12.患者女，10岁。发热4天，伴有咳嗽，全腹疼痛。查体：体温38~39°C，右下肺有湿罗音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出保无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是 A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.厌氧类杆菌 答案：B解析：出现了肺脓肿，主要就是金黄色葡萄球菌。

13.患者男65岁发现右腹股沟内侧包块3年余3天前腹股沟包块突然增大，变硬，不能还纳，伴剧烈疼痛。8小时前疼痛有所缓解但出现发热患者最有可能出现了A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性E.急性阑尾炎答案：D解析：由于会发生腹膜炎，所以是缩窄性的。 14.对于正常新生儿的心理护理，错误的是A.母婴同 B.父亲应参与照顾婴儿C.保持安静不与新生儿说话 D.经常与新生儿进行目光交流E.给色彩鲜艳会转动的玩具看答案：C 解析：对于孩子我们也要给他们语言的沟通

15.某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还有协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫，。近期腰部不适加重，检查为腰间盘突出。导致其损伤的职业因素属于 A.化学性因素 B.生物性因素 C.放射性因素 D.机械性因素 E.心理因素 答案：D

解析：职业防护的相关内容

16.患者男，22岁。手术后麻醉未清醒，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋取暖，下列操作方法，不恰当的是

A.热水袋水温应控制在60°C以内 B.热水袋套外再包裹大毛巾 C.密切观察局部皮肤颜色 D.及时更换热水 E.交时应着重交代 答案：A

解析：昏迷患者用热不超过50度。

17.患者男，75岁。因脑出血进行手术已数小时。家属焦急地问病房护士：“手术怎么还没有结束啊，我很担心!”此时最能安慰家属的回答是 A.”假如手术有问题，医生会通知您的。“

B.“这样的病情手术风险本来就很大，您就被催了!”

C.“您的心情我能理解，我可以打电话了解情况后再告诉您。” D.：“这种手术的时间就是很长，您去手术室门口等着吧。” E.“对不起，我不清楚手术的情况” 答案：C 解析：

18.我国的《护士条例》中规定了护士的权利和义务。在以下的护士享有的权利的诉讼中，不正确的是

A.按照国家有关规定获取工资报酬，享受福利待遇的权利

B.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护，医疗保健服务的权利 C.按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职称的权利 D.参加专业培训，从事学术研究和交流，参加行业协会和专业学术团体的权利

E.获得接触有毒有害物质津贴的权利 答案：E 解析：

19.频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免 A.影响铁的摄入 B.过多液体的摄入 C.过多咖啡因的摄入 D.过多K+的摄入 E.过多ca2+的摄入 答案：C 解析：

20.某三级甲等医院icu，共有10张床位。按照国家卫生计生委对ICU护士与床位比的要求，该科室配备的护士人数应不少于 A.10名 B.15名 C.20名 D25名 E30名 答案：E

解析：ICU每张床配3个护士，所以十张床应该是30张床 21.符合老年人用药原则的用药方式是 A.从小剂量开始用药，尽量减少用药种类 B.合理选药，足量给药

C.首次剂量加倍，进行血药浓度监测

D.联合用药，进行血药浓度监测 E.足量给药，尽量减少用药种类 答案：A

22.苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是 A.促进消化

B.促进机体蛋白质合成 C.降低血糖，增加饥饿感 D.改善味觉 E.清除肠道寄生虫 答案：B

23.患者女，56岁。诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院，正确的饮食指导原则是 A.低脂，低糖，低蛋白 B.高脂，低糖，高蛋白 C.高脂，低糖，低蛋白 D.低脂，低糖，高维生素 E.低脂，高糖，高维生素 答案：D

解析：胰头癌术后出院应鼓励病人吃高蛋白，低脂，及富含脂溶性维生素高的食物，此人高血糖所以应该低血糖。

24.HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞 A.中性粒细胞 B.B淋巴细胞 C.CD4+T淋巴细胞

D.cd8+t淋巴细胞 E.自然杀伤(NK)细胞 答案：C

解析：对于艾滋病的免疫学检查来说，CD4+T淋巴细胞下降。

25.某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书 A.晨间护理 B.静脉输液 C.皮试 D.留置导尿

E.锁骨下静脉穿刺置管 答案：E 解析：

26.某患儿，出生1天，诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为 A.20~30% B.30~40% C.40~50% D.50~60% E.60~70% 答案：D 解析：

27.某医院有两位 等待肾移植的患者，其中一位患者是25岁青年农民，因外伤致双肾破裂。另一位患者是因长期肾炎而至肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供27.医务人员进行决策时考虑的标准不包括

A.年龄 B.预期寿命 C.免疫相容性 D.身体的整体功能 E.患者的社会地位 答案：E 解析：

28.测量血压的方法，错误的是 A.测量前安静休息20到30分 B.测量时肱动脉、心脏处于同一水平 C.袖带松弛以一指为宜 D.打气至240mmhg

E.放气速度以4mmhg/秒为宜 答案：D

29.骨结核的患者中，最常见的发病部位是 A.指骨 B.股骨 C.胫骨 D.脊椎骨 E.趾骨 答案：D

30.患者男，67岁，进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以急性尿潴留，前列腺增生收入院。护士为其留置导尿，如图所示，导尿管终点应保留的部位是(图见试卷末页) A.1前列腺

B.2睾丸 C.3膀胱 D.4输尿管 E.5肾盂 答案：C

31.患者女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解，对夜间易发生喘憋的机制，正确的叙述是 A.平卧回心血量增加 B.膈肌抬高/下降 C.交感神经张力增加 D.小支气管舒张 E.全身小动脉痉挛 答案：A

32.患者男，74岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生 A.骨髓抑制 B.肾功能损害 C.胃肠道反应 D.神经毒性 E.肝功能损害 答案：B 解析：

33.孕妇发生早产时容易变得焦虑，主要是因为担心 A.难产

B.胎儿畸形 C.产程延长 D.早产儿的预后 E.宫缩乏力 答案：D

34.患者男，70岁。患肺结核20年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中，应注意的是 A采取严密隔离

B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助 C.采取健侧卧位

D.患者咯血时可进温软饮食 E.高流量高浓度吸氧 答案：B 解析：

35.急性胰腺炎患者应慎用的药物是 A.钙剂 B.奥曲肽 C.吗啡 D.生长抑素 E.洛赛克 答案：C 解析

36.患者男，26岁。以肺炎入院，给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度，24小时波动范围不超过1度，此热型属于

A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.药物热 答案：A

37.评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法 A.问诊 B.叩诊 C.听诊 D.触诊 E.视诊 答案：B 解析：

38.患者女，72岁，胃溃疡12年，听说：胃溃疡会放生癌变后闷闷不乐，一言不发，暗自垂泪，感觉自己没有未来，担心拖累家人，目前其心理反应最可能为 A.烦躁 B.焦虑 C.抑郁 D.孤独 E.否认 答案：C 解析

39.患者女，50岁患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝，经常猜疑别人，家人都无法和其进行交流和相处，该患者目前存在的主要心理问题是 A.焦虑 B.恐惧 C.社交障碍 D.角色紊乱 E.自我形象紊乱 答案：C

40.患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关 A.环磷酰胺 B.羟氯喹 C.泼尼松 D.雷公藤总苷 E.免疫球蛋白 答案：C

41.三尖瓣的解剖位置在 A.左心室和主动脉之间 B.右心室和肺动脉之间 C.左心房和左心室之间 D.右心房和右心室之间 E.主动脉和肺动脉之间 答案：D

42.某孕妇，孕前基础血压为120/80mmhg。孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕，查体血压150/100mmhg,蛋白尿(+)，诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述的症状的病理生理变化基础是 A.底蜕膜出血 B.全身的小动脉痉挛 C.水钠潴留 D.内分泌功能失调 E.肾小管重吸收功能降低 答案：B

43.护士进行晨间护理的内容不包括 A.协助患者进行口腔护理 B.整理床单位 C. 必要时更换衣服 D.发放口服药物 E.必要时给予吸痰 答案：D 44.绌脉常见于 A.心房纤颤患者 B.动脉导管未闭患者 C.房室传导阻滞患者 D.心包积液患者 E.肺动脉高血压患者 答案：A

45.患儿女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食

A.富含钠的食物 B.富含钾的食物 C.富含钙的食物 D.富含镁的食物 E.富含铁的食物 答案：B

46.患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者 A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理 答案：B

47.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术，麻醉床的正确铺法是 A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头 B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾 C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾 D.橡胶中单和中单铺于床中部 E.橡胶中单和中单铺于床头 答案：B

48.患者男，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160—170/100—105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于 A.无危险组

B.低度危险组 C.中度危险组 D.高度危险组 E.及高度危险组 答案：E

49.青春期儿童最容易出现的心理行为是 A.咬指甲 B.遗尿症 C.学校恐惧症 D.自我形象不满 E.破坏性行为 答案：E

50.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是 A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎 B.用75%乙醇消毒伤口，并包扎 C.从伤口的远心端向近心端挤压 D.及时填写锐器伤登记表 E.用肥皂水彻底清洗伤口 答案：C

51.判断心脏骤停的最主要指征是 A.面色苍白 B.瞳孔散大 C.皮肤发绀

D.尿量减少 E.大动脉搏动消失 答案：E

52.某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约700ml,医嘱：全血200mlivgtt.输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自述面部皮肤瘙痒，该患者最可能发生了 A.过敏反应 B.空气栓塞 C.血管内溶血 D.血管外溶血 E.枸橼酸钠中毒 答案：A

53.患者男，55岁，以腹泻急诊入院，确诊为霍乱。因病情严重，最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是 A.立即火化

B.停尸屉内冷藏保存待检 C.立即进行卫生处理，就近火化 D.上报卫生防疫部门批准后火化 E.立即送往偏远地方填埋 答案：C

54.患者男，35岁。10月10日因胆结石收入院，在院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟于10月18日进行，10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来，且多次询问护士做手术会不会痛，手术有无危险，对于该患者目前的情况，正确的护理问题是 A.睡眠型态紊乱：与入睡困难，夜间常醒有关 B.睡眠型态紊乱：与环境的改变有关 C .睡眠型态紊乱：与护士夜间巡视有关

D.睡眠形态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关 E. 睡眠形态紊乱：与生理功能改变有关 答案：D

55.患儿男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检(一)。对该患儿的治疗不恰当的是

A.及时足量使用广谱抗生素 B.补液 C.补钾 D.应用双歧杆菌 E.使用蒙脱石散 答案：A

56.患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是： A.活动无耐力

B.营养失调：低于机体需要量 C.潜在并发症：心力衰竭 D.有感染的危险 E.焦虑/恐惧 答案：E

57. 患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌(+)，需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是：

A.剂量宜大 B.宜静脉给药 C.联合用药

D.宜长期使用 E.药物种类不受 答案：C

58.护患沟通的首要原则是 A.治疗性 B. 保密性 C. 规范性 D. 艺术性 E. 尊重性 答案：E

59.29岁产妇，因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎，护士告知其需要退奶，产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落，其可能的原因不包括 A.母婴分离 B.手术后疲劳

C.生产过程中缩宫素的使用 D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降 E.家属对新生儿的高度关注带来的失落感 答案：C

60.患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是 A.烦躁不安 B.抽搐、昏迷 C.皮肤潮红、多汗 D.表浅静脉充盈消失

答案：B

61.关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是 A.多继发于人工流产术后 B.转移灶最常见的部位是肺部 C.肺部声称灶表现为紫蓝色结节 D.最主要的症状是停经后阴道出血 E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病 答案：B

62.医院的管理环境着重强调的是 A.医院的基本设施 B.医院的建筑设计 C.医院的规章制定 D.医院的医疗技术水平 E.医院的噪声污染 答案：C

63.某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应该给该婴儿注射的疫苗是 A.百白破疫苗 B.乙肝疫苗 C.卡介苗 D.腮麻风疫苗 E.脊髓灰质炎疫苗

答案：B

.患者男，28岁，患支气管哮喘。经常入睡后发作，患者白天没有精力工作，每到晚上就害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是 A.依赖 B.恐惧 C.悲观 D.焦虑 E.抑郁 答案：B

65.接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是 A.三角肌下缘 B.大腿外侧 C.大腿前侧 D.腹部 E.背部 答案：A

66、患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括 A、突然屏气 B、持举重物 C、情绪激动

D、饱餐 E、长时间卧床 答案：E

67、下列药物过敏实验的皮试液浓度正确的是 A、青霉素:500U/0.1ml B、链霉素：2500U/0.1ml C、普鲁卡因：0.25mg/0.1ml D、细胞色素C：0.75mg/0.1ml E、破伤风抗毒素：150IU/0.1ml 答案：C

68某护士之外伤患者做头孢菌素皮试，其结果为阳性，但医生仍坚持用药。此时护

士最应坚持的是 A、重做一次 B、做对照实验 C、拒绝使用

D、与其他护士进行商量 E、继续执行医嘱 答案：B

69、患者男、70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于 A、生物学死亡期

B、深昏迷期 C、濒死期 D、临床死亡期 E、临终状态 答案：D

70.某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其重体力活动，预防病毒的重复病毒感染，其目的是哪种疾病的发生 A.风湿性新瓣膜病 B.二尖瓣脱垂 C.肥厚型心肌病 D.扩张型心肌病 E.型心肌病 答案：D

71、患者女，40岁。近1个月来自觉疲乏，无力，头晕，医嘱硫酸亚铁溶液口服，为减少不良反应正确的给药知道是 A、饭前服用 B、直接喝取 C、茶水送服 D、牛奶送服 E、服药后及时漱口 答案：E

72、患者男、75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时，应是 A、护士单独制定，强制患者执行 B、护士单独制定，指导患者执行 C、患者自行制定并执行

D、患者自行制定，有护士指导执行 E、护士与患者共同制定，护士指导患者执行 答案：E

73、患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院入院后一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是

A、担心疾病影响工作 B、家属感情支持不足 C、无力承受高额费用 D、害怕透析带来后遗症 E、尿毒症引起的精神症状 答案：C

74、患儿女，6个月室间隔缺损，哭闹是常有口唇发绀，对其饮食护理正确的是

A、勿边喂哺边吸氧 B、每餐宜喂饱，以保证营养 C、提供低蛋白易消化食物

D、喂哺后取仰卧位以利消化 E、喂哺过程中可暂停，给予休息 答案：A

75、患者男，25岁。一周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿。性手术治疗，并应用抗生素，选择抗生素的方法，正确的是

A、对革兰阳性菌有效的抗生素。 B、对厌氧菌有效的抗生素

C、对金黄色葡萄球菌有效的抗生素

D、对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素，易联合用药。 E、对绿脓杆菌有效的抗生素 答案：D

76、患者男，57岁。因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是 A、以1/4脉率计算

B、测脉率后观察胸腹起伏次数 C、计算所听到的呼吸音的次数 D、用手感觉呼吸气流通过的次数

E、用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数 答案：E

77、中医四诊包括 A、望闻问切

B、望听问切 C、望嗅问切 D、望闻问触 E、望嗅问触 答案：A

78、患者男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是 A、具有消炎，止痛作用 B、浴盆和溶液要求无菌 C、坐浴前需排空膀胱 D、坐浴后更换敷料 E、坐浴时间30-45分钟 答案：B

79、6个月肺炎患儿，精神不振，食欲差，对该患儿饮食指导错误的是 A、继续母乳 B、少量多餐 C、尽量少饮水 D、耐心喂养防呛咳 E、给予营养丰富半流质饮食 答案：C

80、护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导，用药后1-2个月需要观察的主要作用是 A、静脉炎

B、粒细胞减少 C、肾功能损害 D、胃肠道不适 E、听神经损伤 答案：B

81患者女，30岁，外伤后昏迷伴尿路感染，医嘱;尿培养。留取尿标本的正确犯法是

A、导尿术留取 B、留取前段尿 C、留取晨尿 D、采集24h尿 E、留取12h尿 答案：A

82、患者女，35岁，1天钱进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体;Murphy征(+)，其压缩点位 A、膈下 B、右肋下 C、右下腹 D、左肋下 E、脐周 答案：B

83、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是

A、患者不能走入病室 B、双休日家属可探视 C、剩饭需煮沸后倾倒 D、排泄物需严格消毒 E、通向走廊的门窗需关闭 答案：B

84、5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时，起效时间是开始服药后 A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、5周 答案：B

85、患者女，51岁，因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物，再给予口腔护理时首选的溶液是 A.朵贝尔溶液

B.1%到4%的碳酸氢钠溶液 C.0.1%的醋酸溶液 D.1%到3%的过氧化氢溶液 E.生理盐水

答案：B

86.1岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是 A.迅速降颅压，预防脑疝 B.预防颅内出血 C.预防颅内感染 D.促进脑细胞代谢 E.兴奋呼吸中枢 答案：A

87.患者男，糖尿病，59岁，入院时护士说：您好，我是您的责任护士。这属于

A.招呼用语 B.介绍用语 C.电话用语 D.安慰用语 E.迎送用语 答案：B

88.患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是 A.强痛定止痛 B.哌替啶止痛

C. 给水止渴 D.确诊前禁食

E.搀扶患者去放射科做检查 答案：D

.患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是 A.急性水肿型胰腺炎 B. 出血坏死型胰腺炎 C.急性胃穿孔 D.胃溃疡 E.胆石症 答案：B

90.患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：前泪腺增生，尿潴留“来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是 A.导尿管插入尿道的长度为4—6cm B. 插尿管时见尿后再插入2cm C.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入 D.第一次放尿不可超过800ml E.集尿袋放置应高于耻骨联合 答案：B

91.患者男，62岁。吞咽困难一个月余，经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是 A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.抑郁期 E.接受期 答案：B

92.患者女，25岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染，细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性 A.头孢菌素 B.红霉素 C.甲硝唑 D.青霉素 E.两性霉素B 答案：D

93.患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：硫酸巴龙霉素40—60万Upo qid 。患者正确的服药时间是 A.每日4次 B.每次3次 C.每日2次 D. 每日1次

E.每4小时1次 答案：A

94.无菌盘在未污染的情况下可使用 A.1小时 B.4小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时 答案：B

95.患儿男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是 A.待其睡眠后输液

B.与患儿建立相互依赖的友好关系 C.给患儿讲故事 D.指导患儿深呼吸 E.以鼓励的态度支持患儿 答案：A

二、以下提供若干个案列，每个案列有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。 (96~98题共用题干)

患者男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。

96.该责任护士与该患者的关系模式属于 A.共同参与型 B.主动-被动型 C.指导-合作型 D.自主-合作型 E.被动-主动型 答案：A

97.影响患者与责任护士沟通的因素不包括 A.患者的感受 B.患者的情绪 C.患者的身体状况 D.患者的籍贯 E.护士的专业能力 答案：D

98.患者出院时，责任护士最主要的工作是 A.向患者交代出院后的注意事项 B.评价护理措施

C.征求患者意见，寻找护理工作中问题

D.保持与患者的信任关系 E.评估患者，制定随访计划 答案：E

(99~100题共用题干)

患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。 99.给予该患儿的降温方式是 A.冰袋 B.冰帽 C.冰槽 D.乙醇拭浴 E.温水拭浴 答案：A

100.适宜该患儿进食的食物是 A.馒头 B.油条 C.饺子 D.包子 E.稀粥 答案：E

(101~102题共用题干)

患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。

101.医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为 A.2L/min B.4L/min C.6L/min D.8L/min E.12L/min 答案：A

102.该患者目前的意识状态属于 A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 答案：B

(103~106题共用题干)

患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 103.护士首先应采取的措施是 A.安慰患者 B.测量生命体征 C.建立静脉通道 D.清洁消毒耳道

E.查看有无合并伤 答案：B

104.对明确诊断最有价值的辅助检查是 A.CT B.B超 C.心电图 D.胸部X线片 E.血常规 答案：A

105.提示合并颅内血肿的症状是 A.高热 B.寒战 C.失语 D.胸闷 E.气短 答案：C

106.经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是 A.强迫治疗 B.请医生处理 C.请护士长处理 D.与家属共同劝慰

E.冷处理，待患者平静后进行劝说 答案：D

(107~108题共用题干)

患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。 107.以下属于患者主观资料的是 A.P120次/分，心慌、气短 B.心慌、气短、脉搏细弱

C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱 D.心慌、疲乏、口唇发绀 E.心慌、气短、疲乏 答案：E

108.患者应该优先解决的问题是 A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促 B.语言沟通障碍 C.便秘 D.营养失调

E.潜在并发症：心律不齐 答案：A

(109~111题共用题干)

患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入B2受体激动剂效果不佳，缓和紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。 109.患者可能出现了 A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.心源性呼吸困难 E.神经精神性呼吸困难 答案：B

110.患者目前哮喘程度为 A.轻度 B.中度 C.重度 D.危重 E.极危重 答案：C

111.正确的处理措施是 A.给予镇静药 B.给予支气管舒张药 C.低流量吸氧 D.给予抗生素

E.静脉使用糖皮质激素 答案：B

(112~113题共用题干)

患者男，38岁。1小时前口服安眠药2瓶，由家人急诊入院，呼之无应答。 神志昏迷，护士迅速给予洗胃。操作图如下 112.护士做图示动作的目的是 A.防止患者呕吐 B.使患者更舒适 C.使患者更安全 D.增大鼻咽通道的弧度 E.增大咽喉通道的弧度 答案：E

113.护士应于何时做该图示动作 A.插胃管前 B.测胃管长度时 C.插胃管至咽喉部时 D.插胃管至鼻咽部时 E.插胃管至贲门部时 答案：C

(114~115题共用题干)

某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，发现一个外科手术包过期，随即召集科室护士开会，分析问题，查找原因，制定整改计划，并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。

114.保证无菌物品的合格率属于质量控制中的 A.前馈控制 B.同期控制 C.后馈控制 D.反馈控制 E.过程控制 答案：D

115.关于手术室质量管理标准内容，不正确的叙述是 A.手术室有定期清扫制度 B.无菌手术感染率小于0.5% C.不需要对无菌物品进行细菌培养 D.对感染手术严格执行消毒隔离制度 E.三类切口感染有追踪登记制度 答案：C

(116~117题共用题干)

患者男，65岁，农民，小学文化。胃癌术后第1天，护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时，恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛，略显烦燥，导致难以继续。

116.影响此次护患沟通的隐秘因素是

A.患者性别 B.患者情绪烦躁 C.患者伤口疼痛 D.患者亲属在场 E.患者文化程度 答案：D

117.导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者 A.高龄、身体衰弱 B.伤口疼痛 C.情绪烦躁 D.饥饿 E.无法起床活动 答案：B

(118~120题共用题干)

患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。

118.作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是 A.直播接触传播 B.间接接触传播 C.消化道传播 D.共同媒介传播 E.空气传播 答案：E

119.正确的隔离区域划分和方法是 A.走廊属于污染区

B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入 C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入 D.医护人员值班室属于清洁区

E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手 答案：D

120.对于该患者的护理措施，正确的是 A.必须单间隔离 B.家属可以随意探视

C.患者离开病房应该不受 D.注意开门开窗使病室内空气流通 E.患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃 答案：E

2016年护士考试《专业实务》真题及答案网友版

2016年护士资格考试真题及答案【专业实务】：2016年护士资格考试笔试作答时间为5月14日，由于国家规定，护士资格考试真题及答案是不对外公布的，医,学.全在.线搜集.整理2016年护士资格考试真题及答案供考生参考。本试题来源于网络，与医学全在线网无关！ 1.医护人际关系+坚持原则 2.护际关系+自行 3.肝癌类型+肝细胞型

4.患者男.48岁+介绍同病 5.甲类传染病+霍乱

6.护理管理组织原则+专业化分工 7.遇到灾难事故+崇高的职业道德素质 8.牛奶与母乳成分比较+蛋白质含量高 9.硝普钠主要作用+扩张动.静脉 10中医在诊治+辨识体征

11患者男55岁+立即进行卫生处理 12青春期儿童+或坏性行为 13患者女30岁+交感神经张力增加 14患儿男6岁+待其睡眠后输液

15患者男76岁+导尿管插入尿道长度4-6cm 16某三级甲等医院ICU+30名

17我国的护士条例+获得与其所从事的护理工作相适应的 18患者男70岁+中度危险组别 19判断心脏骤停+大动脉搏动消失 20患者男57岁+用少许棉花 21患者因消化性+过敏反应

22患者男75岁+护士与患者共同共同制定 23医院管理环境+医院的医疗技术水平 24六个月肺炎患儿+尽量少饮水 25对正常的新生儿心理护理+保持安静

26某患者半小时前+橡胶中单和中单铺与床中部和尾部 27 5-羟色胺+两周

28某护士给外伤患者做+做对照试验 29患者女56岁+低脂低糖高维生素 30.尿毒症+无力承受高额费用 31.注射疫苗+脊髓灰质炎疫苗 32.测量血压+打气至240 33.hiv感染+cd8

34.硫酸亚铁溶液口服+服药及时漱口 35.接种卡介苗+三角肌 36.骨结核+脊椎骨 37.侵蚀性葡萄胎+转灶肺部 38.腰椎间盘突出+生物性因素 39.霍乱+关闭门窗 40.直肠癌+采血更好的治疗 41.x线腹平片+强痛定止痛 42.梗阻性肥厚性心肌病+突然屏气 43.肾移植患者+患者的社会地位 44。肺结核+采取隔离 45。阿米巴痢疾+每日四次 46。脑出血+临床死亡期、 47。心肌炎患者+二尖瓣脱垂

48.患者女，25岁+头孢 49.苯丙酸+促进消化 50.护士为甲亢+听神经损伤 51.三尖瓣的+主动脉和肺动脉 52.符合老年人+合理选药 53.患者男，26岁+弛张热 54.患者男，74岁+肝功能损害 55.1岁小儿+迅速降颅压 56.患者男，62岁+特级护理 57.患者女，26岁+羟氯喹 58患者男75+假如手术 59下列药物+青霉素 60孕妇发生早产+胎儿畸形 61某术后化疗+锁骨下静脉 62患者男70+血压升高 63患者男，65岁+绞窄性疝 患者女，72岁+抑郁 65患者女，30岁+留取晨尿 66患者男，28岁+恐惧

67.无菌盘在+1小时医,学.全在.线搜集.整理 68.患者男，67，+圈3

69.患者男22+热水袋水温在60度以内

70.患儿女10岁+大肠杆菌 71.评估肝硬化+叩诊

72.29岁产妇+生产过程中缩宫素的使用 73.患者男63岁+联合用药 74.中医四诊+望闻问切 75.患者女50岁+恐惧 76某护士在抽吸+及时填写 77患者男65+盆浴和溶液 78短绌脉+心房纤颤 79患者男59+招呼用语 80患者男35+即将手术 81患者女51+碳酸氢钠 82患者女9岁+富含钾 83患儿女6个月+提供低蛋白 84某患儿出生1天+50-60 85频发早博+影响铁的摄入 86.患儿男，11个月+补液 87.患者男，35岁+右肋下 88.护患沟通的+保密性

.某孕妇，孕前基础血压+全身小动脉 90.急性胰岛+钙剂

91.患者男，28岁+急性水肿性胰腺炎

92.患者男，62岁+抑郁期 93.护士进行+发放口服药物 94.患儿男，10岁+焦虑

95. 患者男25岁+对革兰阴性杆菌和厌氧菌 96.医嘱给予吸氧+2L/min 97.该患者目前意识状态+意识模糊 98.保证无菌物品的合格率+ 前馈控制

99.关于手术质量管理标准B+无菌手术感染率小于0.5 100.患者可能出现了+心源性呼吸困难 101.患者目前哮喘程度+重度

102.正确处理措施+静脉使用糖皮质激 103影响此次护患+患者家属在场 104导致此次交谈困难+伤口疼痛 105护士首先采取+测量生命体征 106对明确诊断+CT 107提示合并颅内+气短 108经过急救后+与家属共同 109作为隔离病区+空气传播

110正确的隔离区域+医护人员值班室 111对于该患者+患者的呼吸道分泌物 112.该责任+指导合作型 113，护士应该何时==咽喉部

114，保证无菌--前馈控制 115，关于手术室==不需要 116，影响此次==伤口疼痛 117，导致此次交谈===伤口疼痛 118，作为隔离==直接接触 119，正确的隔离区==值班室清洁区 120，对于该患者==注意开门

2016年护士执业考试《专业实务》真题、答案

2016年护士资格考试真题及答案【专业实务】：2016年护士资格考试笔试作答时间为5月14日，由于国家规定，护士资格考试真题及答案是不对外公布的，医,学.全在.线搜集.整理2016年护士资格考试真题及答案供考生参考。本试题来源于网络，与医学全在线网无关！

一.以下每一道考题下面有A,B,C,D,E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所述的方框涂黑 1.改善医护人际关系的途径不包含 A.把握角色，各司其职 B.真诚合作，密切配合 C.坚持原则，互不相让 D.关心理解，相互尊重 E.互相监督，协调关系 答案：C

解析：常识类考题。

2，不利于保持良好护际关系的行为是 A.自行其是 B.相互理解 C.相互支持 D.相互配合 E.互尊互学 答案：A

解析：护际沟通应该相互理解，相互支持，相互合作，不应该自行其是。 3.肝癌按组织细胞分型，最常见的类型是 A.混合型 B.胆管细胞型 C.肝细胞型 D.结节型 E.弥漫型 答案：C

解析：肝癌按照细胞分型来说最常见的是肝细胞型，占比91%，男性多见。 4.患者男，48岁。以“全身性细胞黄染20天伴消瘦纳差”入院，诊断胰头癌。患者入院后情绪低落，思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是

A.对患者隐瞒病情以取得配合 B.注意强调手术治疗的效果 C.尽量避免谈及患者的病情

D.介绍同病种术后康复期病友与其交流 E.为了避免患者术前情绪波动，尽量减少探视 答案：D 解析：略

5属于甲类传染病的疾病是 A.传染性非典型肺炎 B.狒红热 C.肺结核 D.霍乱 E.伤寒 答案：D

解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。 老鼠在你家乱窜

6.某医院护理部要求各科室提交的工作计划根据医院的总体工作目标制定，护理工作的总目标，内容清晰明确，高低适当。这体现的是护理管理组织原则中的

A.管理层次的原则 B.集权分叉结合原则 C.任务和目标一致原则 D.登记和统一指挥的原则 E.专业化分工与协作原则 答案：C

解析：略

7.遇到灾难事故，护理人员主动提出到救灾第一线去工作，这体现护理人员 A.良好的科学文化素质 B.扎实的专业理论知识 C.规范的实践操作能力 D.崇高的职业道德素质 E.具备评判性思维能力 答案：D 解析：略

8.关于牛奶与母乳成分的比较。对牛奶的叙述正确的是 A.乳糖含量高于母乳 B.含不饱和脂肪酸多 C.矿物质含量少于母乳 D.铁含量少，吸收率高 E.蛋白质含量高，以酪蛋白为主 答案：C 解析：

9.关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述的是 A.利尿 B.减慢心率 C.心输出量增加 D.增强心肌收缩力

E.扩张动，静脉减轻心脏负荷 答案：E

解析：对于硝普钠主要的作用是减少心脏负荷。 10.中医在诊治疾病的活动中，主要在于 A.辩证 B.辩症 C.辩病 D.辨识体质 E.辨识治疗方法 答案：A

11.患者女，58岁。直肠癌晚期进行化疗，需定期测血常规。护士再次采血时患者拒绝，并说“我太瘦了，血都快没了，不采了!”此时护士最适宜的回答是

A.“您怎么这么不听话啊?采血不是为了你好吗? B.“那您找你主治医生去吧!他若同意不化验就行“ C.“不采就算了，反正您的血管也不好扎” D.“采血是为了监测您的病情，必须得采。” E.“采血是为了更好地为您治疗，请您配合好吗?” 答案：E

解析：沟通的技巧

12.患者女，10岁。发热4天，伴有咳嗽，全腹疼痛。查体：体温38~39°C，右下肺有湿罗音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。

腹腔穿刺抽出保无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是 A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.厌氧类杆菌 答案：B

解析：出现了肺脓肿，主要就是金黄色葡萄球菌。

13.患者男，65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块突然增大，变硬，不能还纳，伴剧烈疼痛。8小时前疼痛有所缓解，但出现发热。患者最有可能出现了 A.易复性疝 B.难复性疝 C.嵌顿性疝 D.绞窄性 E.急性阑尾炎 答案：D

解析：由于会发生腹膜炎，所以是缩窄性的。 14.对于正常新生儿的心理护理，错误的是 A.母婴同室

B.父亲应参与照顾婴儿

C.保持安静不与新生儿说话 D.经常与新生儿进行目光交流 E.给色彩鲜艳会转动的玩具看 答案：C

解析：对于孩子我们也要给他们语言的沟通

15.某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还有协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫，。近期腰部不适加重，检查为腰间盘突出。导致其损伤的职业因素属于 A.化学性因素 B.生物性因素 C.放射性因素 D.机械性因素 E.心理因素 答案：D

解析：职业防护的相关内容

16.患者男，22岁。手术后麻醉未清醒，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋取暖，下列操作方法，不恰当的是 A.热水袋水温应控制在60°C以内 B.热水袋套外再包裹大毛巾 C.密切观察局部皮肤颜色 D.及时更换热水 E.交时应着重交代

答案：A

解析：昏迷患者用热不超过50度。

17.患者男，75岁。因脑出血进行手术已数小时。家属焦急地问病房护士：“手术怎么还没有结束啊，我很担心!”此时最能安慰家属的回答是 A.”假如手术有问题，医生会通知您的。“

B.“这样的病情手术风险本来就很大，您就被催了!”

C.“您的心情我能理解，我可以打电话了解情况后再告诉您。” D.：“这种手术的时间就是很长，您去手术室门口等着吧。” E.“对不起，我不清楚手术的情况” 答案：C 解析：

18.我国的《护士条例》中规定了护士的权利和义务。在以下的护士享有的权利的诉讼中，不正确的是

A.按照国家有关规定获取工资报酬，享受福利待遇的权利

B.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护，医疗保健服务的权利 C.按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职称的权利

D.参加专业培训，从事学术研究和交流，参加行业协会和专业学术团体的权利

E.获得接触有毒有害物质津贴的权利 答案：E 解析：

19.频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免 A.影响铁的摄入 B.过多液体的摄入 C.过多咖啡因的摄入 D.过多K+的摄入 E.过多ca2+的摄入 答案：C 解析：

20.某三级甲等医院icu，共有10张床位。按照国家卫生计生委对ICU护士与床位比的要求，该科室配备的护士人数应不少于 A.10名 B.15名 C.20名 D25名 E30名 答案：E

解析：ICU每张床配3个护士，所以十张床应该是30张床 21.符合老年人用药原则的用药方式是 A.从小剂量开始用药，尽量减少用药种类 B.合理选药，足量给药

C.首次剂量加倍，进行血药浓度监测 D.联合用药，进行血药浓度监测

E.足量给药，尽量减少用药种类 答案：A

22.苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是 A.促进消化

B.促进机体蛋白质合成 C.降低血糖，增加饥饿感 D.改善味觉 E.清除肠道寄生虫 答案：B

23.患者女，56岁。诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院，正确的饮食指导原则是 A.低脂，低糖，低蛋白 B.高脂，低糖，高蛋白 C.高脂，低糖，低蛋白 D.低脂，低糖，高维生素 E.低脂，高糖，高维生素 答案：D

解析：胰头癌术后出院应鼓励病人吃高蛋白，低脂，及富含脂溶性维生素高的食物，此人高血糖所以应该低血糖。

24.HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞 A.中性粒细胞 B.B淋巴细胞

C.CD4+T淋巴细胞 D.cd8+t淋巴细胞 E.自然杀伤(NK)细胞 答案：C

解析：对于艾滋病的免疫学检查来说，CD4+T淋巴细胞下降。

25.某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书 A.晨间护理 B.静脉输液 C.皮试 D.留置导尿

E.锁骨下静脉穿刺置管 答案：E 解析：

26.某患儿，出生1天，诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为 A.20~30% B.30~40% C.40~50% D.50~60% E.60~70% 答案：D

解析：

27.某医院有两位 等待肾移植的患者，其中一位患者是25岁青年农民，因外伤致双肾破裂。另一位患者是因长期肾炎而至肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供27.医务人员进行决策时考虑的标准不包括 A.年龄 B.预期寿命 C.免疫相容性 D.身体的整体功能 E.患者的社会地位 答案：E 解析：

28.测量血压的方法，错误的是 A.测量前安静休息20到30分 B.测量时肱动脉、心脏处于同一水平 C.袖带松弛以一指为宜 D.打气至240mmhg

E.放气速度以4mmhg/秒为宜 答案：D

29.骨结核的患者中，最常见的发病部位是 A.指骨 B.股骨 C.胫骨

D.脊椎骨 E.趾骨 答案：D

30.患者男，67岁，进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以急性尿潴留，前列腺增生收入院。护士为其留置导尿，如图所示，导尿管终点应保留的部位是(图见试卷末页) A.1前列腺 B.2睾丸 C.3膀胱 D.4输尿管 E.5肾盂 答案：C

31.患者女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解，对夜间易发生喘憋的机制，正确的叙述是

A.平卧回心血量增加 B.膈肌抬高/下降 C.交感神经张力增加 D.小支气管舒张 E.全身小动脉痉挛 答案：A

32.患者男，74岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生 A.骨髓抑制 B.肾功能损害 C.胃肠道反应 D.神经毒性 E.肝功能损害 答案：B 解析：

33.孕妇发生早产时容易变得焦虑，主要是因为担心 A.难产 B.胎儿畸形 C.产程延长 D.早产儿的预后 E.宫缩乏力 答案：D

34.患者男，70岁。患肺结核20年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中，应注意的是 A采取严密隔离

B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助 C.采取健侧卧位

D.患者咯血时可进温软饮食

E.高流量高浓度吸氧 答案：B 解析：

35.急性胰腺炎患者应慎用的药物是 A.钙剂 B.奥曲肽 C.吗啡 D.生长抑素 E.洛赛克 答案：C 解析

36.患者男，26岁。以肺炎入院，给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度，24小时波动范围不超过1度，此热型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.药物热 答案：A

37.评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法 A.问诊 B.叩诊

C.听诊 D.触诊 E.视诊 答案：B 解析：

38.患者女，72岁，胃溃疡12年，听说：胃溃疡会放生癌变后闷闷不乐，一言不发，暗自垂泪，感觉自己没有未来，担心拖累家人，目前其心理反应最可能为 A.烦躁 B.焦虑 C.抑郁 D.孤独 E.否认 答案：C 解析

39.患者女，50岁患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝，经常猜疑别人，家人都无法和其进行交流和相处，该患者目前存在的主要心理问题是 A.焦虑 B.恐惧 C.社交障碍 D.角色紊乱

E.自我形象紊乱 答案：C

40.患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关 A.环磷酰胺 B.羟氯喹 C.泼尼松 D.雷公藤总苷 E.免疫球蛋白 答案：C

21.符合老年人用药原则的用药方式是 A.从小剂量开始用药，尽量减少用药种类 B.合理选药，足量给药

C.首次剂量加倍，进行血药浓度监测 D.联合用药，进行血药浓度监测 E.足量给药，尽量减少用药种类 答案：A

22.苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是 A.促进消化

B.促进机体蛋白质合成 C.降低血糖，增加饥饿感 D.改善味觉

E.清除肠道寄生虫 答案：B

23.患者女，56岁。诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院，正确的饮食指导原则是 A.低脂，低糖，低蛋白 B.高脂，低糖，高蛋白 C.高脂，低糖，低蛋白 D.低脂，低糖，高维生素 E.低脂，高糖，高维生素 答案：D

解析：胰头癌术后出院应鼓励病人吃高蛋白，低脂，及富含脂溶性维生素高的食物，此人高血糖所以应该低血糖。

24.HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞 A.中性粒细胞 B.B淋巴细胞 C.CD4+T淋巴细胞 D.cd8+t淋巴细胞 E.自然杀伤(NK)细胞 答案：C

解析：对于艾滋病的免疫学检查来说，CD4+T淋巴细胞下降。

25.某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书

A.晨间护理 B.静脉输液 C.皮试 D.留置导尿

E.锁骨下静脉穿刺置管 答案：E 解析：

26.某患儿，出生1天，诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为 A.20~30% B.30~40% C.40~50% D.50~60% E.60~70% 答案：D 解析：

27.某医院有两位 等待肾移植的患者，其中一位患者是25岁青年农民，因外伤致双肾破裂。另一位患者是因长期肾炎而至肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供27.医务人员进行决策时考虑的标准不包括 A.年龄 B.预期寿命 C.免疫相容性

D.身体的整体功能 E.患者的社会地位 答案：E 解析：

28.测量血压的方法，错误的是 A.测量前安静休息20到30分 B.测量时肱动脉、心脏处于同一水平 C.袖带松弛以一指为宜 D.打气至240mmhg

E.放气速度以4mmhg/秒为宜 答案：D

29.骨结核的患者中，最常见的发病部位是 A.指骨 B.股骨 C.胫骨 D.脊椎骨 E.趾骨 答案：D

30.患者男，67岁，进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以急性尿潴留，前列腺增生收入院。护士为其留置导尿，如图所示，导尿管终点应保留的部位是(图见试卷末页) A.1前列腺

B.2睾丸 C.3膀胱 D.4输尿管 E.5肾盂 答案：C

31.患者女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解，对夜间易发生喘憋的机制，正确的叙述是

A.平卧回心血量增加 B.膈肌抬高/下降 C.交感神经张力增加 D.小支气管舒张 E.全身小动脉痉挛 答案：A

32.患者男，74岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生 A.骨髓抑制 B.肾功能损害 C.胃肠道反应 D.神经毒性 E.肝功能损害 答案：B

解析：

33.孕妇发生早产时容易变得焦虑，主要是因为担心 A.难产 B.胎儿畸形 C.产程延长 D.早产儿的预后 E.宫缩乏力 答案：D

34.患者男，70岁。患肺结核20年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中，应注意的是 A采取严密隔离

B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助 C.采取健侧卧位

D.患者咯血时可进温软饮食 E.高流量高浓度吸氧 答案：B 解析：

35.急性胰腺炎患者应慎用的药物是 A.钙剂 B.奥曲肽 C.吗啡 D.生长抑素

E.洛赛克 答案：C 解析

36.患者男，26岁。以肺炎入院，给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度，24小时波动范围不超过1度，此热型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.药物热 答案：A

37.评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法 A.问诊 B.叩诊 C.听诊 D.触诊 E.视诊 答案：B 解析：

38.患者女，72岁，胃溃疡12年，听说：胃溃疡会放生癌变后闷闷不乐，一言不发，暗自垂泪，感觉自己没有未来，担心拖累家人，目前其心理反应最可能为

A.烦躁 B.焦虑 C.抑郁 D.孤独 E.否认 答案：C 解析

39.患者女，50岁患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝，经常猜疑别人，家人都无法和其进行交流和相处，该患者目前存在的主要心理问题是 A.焦虑 B.恐惧 C.社交障碍 D.角色紊乱 E.自我形象紊乱 答案：C

40.患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关 A.环磷酰胺 B.羟氯喹 C.泼尼松 D.雷公藤总苷

E.免疫球蛋白 答案：C

41.三尖瓣的解剖位置在 A.左心室和主动脉之间 B.右心室和肺动脉之间 C.左心房和左心室之间 D.右心房和右心室之间 E.主动脉和肺动脉之间 答案：D

42.某孕妇，孕前基础血压为120/80mmhg。孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕，查体血压150/100mmhg,蛋白尿(+)，诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述的症状的病理生理变化基础是 A.底蜕膜出血 B.全身的小动脉痉挛 C.水钠潴留 D.内分泌功能失调 E.肾小管重吸收功能降低 答案：B

43.护士进行晨间护理的内容不包括 A.协助患者进行口腔护理 B.整理床单位 C. 必要时更换衣服

D.发放口服药物 E.必要时给予吸痰 答案：D 44.绌脉常见于 A.心房纤颤患者 B.动脉导管未闭患者 C.房室传导阻滞患者 D.心包积液患者 E.肺动脉高血压患者 答案：A

45.患儿女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食 A.富含钠的食物 B.富含钾的食物 C.富含钙的食物 D.富含镁的食物 E.富含铁的食物 答案：B

46.患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者 A.特级护理 B.一级护理

C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理 答案：B

47.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术，麻醉床的正确铺法是

A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头 B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾 C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾 D.橡胶中单和中单铺于床中部 E.橡胶中单和中单铺于床头 答案：B

48.患者男，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160—170/100—105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于 A.无危险组 B.低度危险组 C.中度危险组 D.高度危险组 E.及高度危险组 答案：E

49.青春期儿童最容易出现的心理行为是 A.咬指甲

B.遗尿症 C.学校恐惧症 D.自我形象不满 E.破坏性行为 答案：E

50.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是

A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎 B.用75%乙醇消毒伤口，并包扎 C.从伤口的远心端向近心端挤压 D.及时填写锐器伤登记表 E.用肥皂水彻底清洗伤口 答案：C

51.判断心脏骤停的最主要指征是 A.面色苍白 B.瞳孔散大 C.皮肤发绀 D.尿量减少 E.大动脉搏动消失 答案：E

52.某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约700ml,医嘱：全血200mlivgtt.输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自述面部皮肤瘙痒，该患者最可能发生了 A.过敏反应 B.空气栓塞 C.血管内溶血 D.血管外溶血 E.枸橼酸钠中毒 答案：A

53.患者男，55岁，以腹泻急诊入院，确诊为霍乱。因病情严重，最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是 A.立即火化

B.停尸屉内冷藏保存待检 C.立即进行卫生处理，就近火化 D.上报卫生防疫部门批准后火化 E.立即送往偏远地方填埋 答案：C

54.患者男，35岁。10月10日因胆结石收入院，在院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟于10月18日进行，10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来，且多次询问护士做手术会不会痛，手术有无危险，对于该患者目前的情况，正确的护理问题是

A.睡眠型态紊乱：与入睡困难，夜间常醒有关

B.睡眠型态紊乱：与环境的改变有关 C .睡眠型态紊乱：与护士夜间巡视有关

D.睡眠形态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关 E. 睡眠形态紊乱：与生理功能改变有关 答案：D

55.患儿男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检(一)。对该患儿的治疗不恰当的是 A.及时足量使用广谱抗生素 B.补液 C.补钾

D.应用双歧杆菌 E.使用蒙脱石散 答案：A

56.患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是： A.活动无耐力

B.营养失调：低于机体需要量 C.潜在并发症：心力衰竭 D.有感染的危险 E.焦虑/恐惧 答案：E

57. 患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌(+)，需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是： A.剂量宜大 B.宜静脉给药 C.联合用药 D.宜长期使用 E.药物种类不受 答案：C

58.护患沟通的首要原则是 A.治疗性 B. 保密性 C. 规范性 D. 艺术性 E. 尊重性 答案：E

59.29岁产妇，因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎，护士告知其需要退奶，产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落，其可能的原因不包括 A.母婴分离 B.手术后疲劳

C.生产过程中缩宫素的使用

D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降

E.家属对新生儿的高度关注带来的失落感 答案：C

60.患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是 A.烦躁不安 B.抽搐、昏迷 C.皮肤潮红、多汗 D.表浅静脉充盈消失 答案：B

61.关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是 A.多继发于人工流产术后 B.转移灶最常见的部位是肺部 C.肺部声称灶表现为紫蓝色结节 D.最主要的症状是停经后阴道出血 E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病 答案：B

62.医院的管理环境着重强调的是 A.医院的基本设施 B.医院的建筑设计 C.医院的规章制定 D.医院的医疗技术水平 E.医院的噪声污染

答案：C

63.某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应该给该婴儿注射的疫苗是 A.百白破疫苗 B.乙肝疫苗 C.卡介苗 D.腮麻风疫苗 E.脊髓灰质炎疫苗 答案：B

.患者男，28岁，患支气管哮喘。经常入睡后发作，患者白天没有精力工作，每到晚上就害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是 A.依赖 B.恐惧 C.悲观 D.焦虑 E.抑郁 答案：B

65.接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是 A.三角肌下缘 B.大腿外侧 C.大腿前侧

D.腹部 E.背部 答案：A

66、患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括 A、突然屏气 B、持举重物 C、情绪激动 D、饱餐 E、长时间卧床 答案：E

67、下列药物过敏实验的皮试液浓度正确的是 A、青霉素:500U/0.1ml B、链霉素：2500U/0.1ml C、普鲁卡因：0.25mg/0.1ml D、细胞色素C：0.75mg/0.1ml E、破伤风抗毒素：150IU/0.1ml 答案：C

68某护士之外伤患者做头孢菌素皮试，其结果为阳性，但医生仍坚持用药。此时护

士最应坚持的是 A、重做一次

B、做对照实验 C、拒绝使用

D、与其他护士进行商量 E、继续执行医嘱 答案：B

69、患者男、70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于 A、生物学死亡期 B、深昏迷期 C、濒死期 D、临床死亡期 E、临终状态 答案：D

70.某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其重体力活动，预防病毒的重复病毒感染，其目的是哪种疾病的发生 A.风湿性新瓣膜病 B.二尖瓣脱垂 C.肥厚型心肌病 D.扩张型心肌病 E.型心肌病 答案：D

71、患者女，40岁。近1个月来自觉疲乏，无力，头晕，医嘱硫酸亚铁溶液口服，为减少不良反应正确的给药知道是 A、饭前服用 B、直接喝取 C、茶水送服 D、牛奶送服 E、服药后及时漱口 答案：E

72、患者男、75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时，应是 A、护士单独制定，强制患者执行 B、护士单独制定，指导患者执行 C、患者自行制定并执行

D、患者自行制定，有护士指导执行 E、护士与患者共同制定，护士指导患者执行 答案：E

73、患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院入院后一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是

A、担心疾病影响工作 B、家属感情支持不足 C、无力承受高额费用

D、害怕透析带来后遗症 E、尿毒症引起的精神症状 答案：C

74、患儿女，6个月室间隔缺损，哭闹是常有口唇发绀，对其饮食护理正确的是

A、勿边喂哺边吸氧 B、每餐宜喂饱，以保证营养 C、提供低蛋白易消化食物 D、喂哺后取仰卧位以利消化 E、喂哺过程中可暂停，给予休息 答案：A

75、患者男，25岁。一周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿。性手术治疗，并应用抗生素，选择抗生素的方法，正确的是

A、对革兰阳性菌有效的抗生素。 B、对厌氧菌有效的抗生素

C、对金黄色葡萄球菌有效的抗生素

D、对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素，易联合用药。 E、对绿脓杆菌有效的抗生素 答案：D

76、患者男，57岁。因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是

A、以1/4脉率计算

B、测脉率后观察胸腹起伏次数 C、计算所听到的呼吸音的次数 D、用手感觉呼吸气流通过的次数

E、用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数 答案：E

77、中医四诊包括 A、望闻问切 B、望听问切 C、望嗅问切 D、望闻问触 E、望嗅问触 答案：A

78、患者男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是 A、具有消炎，止痛作用 B、浴盆和溶液要求无菌 C、坐浴前需排空膀胱 D、坐浴后更换敷料 E、坐浴时间30-45分钟 答案：B

79、6个月肺炎患儿，精神不振，食欲差，对该患儿饮食指导错误的是 A、继续母乳

B、少量多餐 C、尽量少饮水 D、耐心喂养防呛咳 E、给予营养丰富半流质饮食 答案：C

80、护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导，用药后1-2个月需要观察的主要作用是 A、静脉炎 B、粒细胞减少 C、肾功能损害 D、胃肠道不适 E、听神经损伤 答案：B

81患者女，30岁，外伤后昏迷伴尿路感染，医嘱;尿培养。留取尿标本的正确犯法是

A、导尿术留取 B、留取前段尿 C、留取晨尿 D、采集24h尿 E、留取12h尿 答案：A

82、患者女，35岁，1天钱进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体;Murphy征(+)，其压缩点位 A、膈下 B、右肋下 C、右下腹 D、左肋下 E、脐周 答案：B

83、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是

A、患者不能走入病室 B、双休日家属可探视 C、剩饭需煮沸后倾倒 D、排泄物需严格消毒 E、通向走廊的门窗需关闭 答案：B

84、5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时，起效时间是开始服药后 A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、5周

答案：B

85、患者女，51岁，因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物，再给予口腔护理时首选的溶液是 A.朵贝尔溶液

B.1%到4%的碳酸氢钠溶液 C.0.1%的醋酸溶液 D.1%到3%的过氧化氢溶液 E.生理盐水 答案：B

86.1岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是 A.迅速降颅压，预防脑疝 B.预防颅内出血 C.预防颅内感染 D.促进脑细胞代谢 E.兴奋呼吸中枢 答案：A

87.患者男，糖尿病，59岁，入院时护士说：您好，我是您的责任护士。这属于

A.招呼用语 B.介绍用语 C.电话用语

D.安慰用语 E.迎送用语 答案：B

88.患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是 A.强痛定止痛 B.哌替啶止痛 C. 给水止渴 D.确诊前禁食

E.搀扶患者去放射科做检查 答案：D

.患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是 A.急性水肿型胰腺炎 B. 出血坏死型胰腺炎 C.急性胃穿孔 D.胃溃疡 E.胆石症 答案：B

90.患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：前泪腺增生，尿潴留“来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是 A.导尿管插入尿道的长度为4—6cm B. 插尿管时见尿后再插入2cm C.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入 D.第一次放尿不可超过800ml E.集尿袋放置应高于耻骨联合 答案：B

91.患者男，62岁。吞咽困难一个月余，经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是 A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.抑郁期 E.接受期 答案：B

92.患者女，25岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染，细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性 A.头孢菌素 B.红霉素 C.甲硝唑 D.青霉素

E.两性霉素B 答案：D

93.患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：硫酸巴龙霉素40—60万Upo qid 。患者正确的服药时间是 A.每日4次 B.每次3次 C.每日2次 D. 每日1次 E.每4小时1次 答案：A

94.无菌盘在未污染的情况下可使用 A.1小时 B.4小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时 答案：B

95.患儿男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是 A.待其睡眠后输液

B.与患儿建立相互依赖的友好关系 C.给患儿讲故事

D.指导患儿深呼吸 E.以鼓励的态度支持患儿 答案：A

二、以下提供若干个案列，每个案列有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。 (96~98题共用题干)

患者男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。

96.该责任护士与该患者的关系模式属于 A.共同参与型 B.主动-被动型 C.指导-合作型 D.自主-合作型 E.被动-主动型 答案：A

97.影响患者与责任护士沟通的因素不包括 A.患者的感受 B.患者的情绪 C.患者的身体状况

D.患者的籍贯 E.护士的专业能力 答案：D

98.患者出院时，责任护士最主要的工作是 A.向患者交代出院后的注意事项 B.评价护理措施

C.征求患者意见，寻找护理工作中问题 D.保持与患者的信任关系 E.评估患者，制定随访计划 答案：E

(99~100题共用题干)

患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。 99.给予该患儿的降温方式是 A.冰袋 B.冰帽 C.冰槽 D.乙醇拭浴 E.温水拭浴 答案：A

100.适宜该患儿进食的食物是 A.馒头 B.油条

C.饺子 D.包子 E.稀粥 答案：E

(101~102题共用题干)

患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。 101.医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为 A.2L/min B.4L/min C.6L/min D.8L/min E.12L/min 答案：A

102.该患者目前的意识状态属于 A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 答案：B

(103~106题共用题干)

患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 103.护士首先应采取的措施是 A.安慰患者 B.测量生命体征 C.建立静脉通道 D.清洁消毒耳道 E.查看有无合并伤 答案：B

104.对明确诊断最有价值的辅助检查是 A.CT B.B超 C.心电图 D.胸部X线片 E.血常规 答案：A

105.提示合并颅内血肿的症状是 A.高热 B.寒战 C.失语 D.胸闷 E.气短

答案：C

106.经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是 A.强迫治疗 B.请医生处理 C.请护士长处理 D.与家属共同劝慰

E.冷处理，待患者平静后进行劝说 答案：D

(107~108题共用题干)

患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。 107.以下属于患者主观资料的是 A.P120次/分，心慌、气短 B.心慌、气短、脉搏细弱

C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱 D.心慌、疲乏、口唇发绀 E.心慌、气短、疲乏 答案：E

108.患者应该优先解决的问题是 A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促

B.语言沟通障碍 C.便秘 D.营养失调

E.潜在并发症：心律不齐 答案：A

(109~111题共用题干)

患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入B2受体激动剂效果不佳，缓和紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。 109.患者可能出现了 A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.心源性呼吸困难 E.神经精神性呼吸困难 答案：B

110.患者目前哮喘程度为 A.轻度 B.中度 C.重度 D.危重 E.极危重

答案：C

111.正确的处理措施是 A.给予镇静药 B.给予支气管舒张药 C.低流量吸氧 D.给予抗生素 E.静脉使用糖皮质激素 答案：B

(112~113题共用题干)

患者男，38岁。1小时前口服安眠药2瓶，由家人急诊入院，呼之无应答。 神志昏迷，护士迅速给予洗胃。操作图如下 112.护士做图示动作的目的是 A.防止患者呕吐 B.使患者更舒适 C.使患者更安全 D.增大鼻咽通道的弧度 E.增大咽喉通道的弧度 答案：E

113.护士应于何时做该图示动作 A.插胃管前 B.测胃管长度时 C.插胃管至咽喉部时

D.插胃管至鼻咽部时 E.插胃管至贲门部时 答案：C

(114~115题共用题干)

某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，发现一个外科手术包过期，随即召集科室护士开会，分析问题，查找原因，制定整改计划，并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。

114.保证无菌物品的合格率属于质量控制中的 A.前馈控制 B.同期控制 C.后馈控制 D.反馈控制 E.过程控制 答案：D

115.关于手术室质量管理标准内容，不正确的叙述是 A.手术室有定期清扫制度 B.无菌手术感染率小于0.5% C.不需要对无菌物品进行细菌培养 D.对感染手术严格执行消毒隔离制度 E.三类切口感染有追踪登记制度 答案：C

(116~117题共用题干)

患者男，65岁，农民，小学文化。胃癌术后第1天，护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时，恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛，略显烦燥，导致难以继续。

116.影响此次护患沟通的隐秘因素是 A.患者性别 B.患者情绪烦躁 C.患者伤口疼痛 D.患者亲属在场 E.患者文化程度 答案：D

117.导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者 A.高龄、身体衰弱 B.伤口疼痛 C.情绪烦躁 D.饥饿 E.无法起床活动 答案：B

(118~120题共用题干)

患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。

118.作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是 A.直播接触传播 B.间接接触传播

C.消化道传播 D.共同媒介传播 E.空气传播 答案：E

119.正确的隔离区域划分和方法是 A.走廊属于污染区

B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入 C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入 D.医护人员值班室属于清洁区

E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手 答案：D

120.对于该患者的护理措施，正确的是 A.必须单间隔离 B.家属可以随意探视

C.患者离开病房应该不受 D.注意开门开窗使病室内空气流通 E.患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃 答案：E

2016年护士资格考试《实践能力》真题及答案(网友版1)

2016年护士资格考试真题及答案【实践能力】：2016年护士资格考试笔试作答时间为5月14日，由于国家规定，护士资格考试真题及答案是不对外公布的，

医,学.全在.线搜集.整理2016年护士资格考试真题及答案供考生参考。本试题来源于网络，与医学全在线网无关！ 1.诊断心律= 心电图 2.日光浴 =1·1.5小时 3.慢性左心 = 劳动力 4.确诊葡萄胎 = B超 5.余党化脓性 =预防细菌引起 6.输卵管 =峡部 7.我国缩窄性+结核 8.主动脉瓣狭窄+呼吸困难 9.胎动减少 = 5次

10.最易引起 = 肝炎后肝硬化 11.首选药物+沙丁胺醇 12.抢救措施+建立静脉渠道 13.腹胀是由于+中毒性肠麻痹 14.该患者最可能+1型呼吸衰竭

15.首先考虑患者出现了+股骨头缺血坏死 16.不属于青春期+计划免疫 17.应在婴儿饮食中+7-9个月 18.患儿男10岁+早起足量 19.幻觉是精神症+幻听 20.阿尔兹海默病+四处徘徊

21.患者女30岁+气体交换受损 22.患者男16岁+两肺布满哮鸣音

23.患者男50岁+禁食医,学.全在.线搜集.整理 24.肾癌根治术后+7天

25.患儿女9岁+吸引器吸出呼吸道内异物 26.如图所示+阵发性心动过速 27.患者男+胃肠减压 28.患者男+60cmH2O 29.患者女+寒战时

30.患儿男+父母日常护理不当 31.患儿男3岁+超声心动图 32.某患者因腹泻+低钾 33.患儿男5岁+甲状腺功能 34.关于输卵管+避免做增加 35.流行性乙型+高热 惊厥呼吸衰竭 36.患者男48岁+酒精湿话吸氧。 37.葡萄胎患者+****套。 38.患者男28岁+下移。 39.某孕妇，妊娠+阴道检查。 40.某26岁初产妇+早产 41.患者女52岁+洋地黄中毒

42.患者女60岁慢性咳嗽+鼓励患者进行耐寒训练

43.某13岁男孩+性增强

44.关于对重症抑郁+坚持服药治疗haode 45.患者女55岁因绝经+手术治疗 46.患者男20岁+血压下降脉搏细速 47.患者女32岁+家足史

48.患者女39岁+绷带加压1个月 49.患儿男1岁+震颤消失 50.某孕妇G2Po+立即行剖宫产 51.患者女27岁+进食高热量 52.库欣综合症+低血压 53.患者女53岁+睡前带手套 54.患者女70岁+偶发室性 55.孕妇自我检测+胎动计数 56.产后2-3天内+尿量增加

57.癫痫病人强直阵挛+意识丧失和全身 58.患儿男，13岁+保持呼吸道通畅 59.某肺炎球菌性肺炎患者，+发生了并发症 60.患儿男，生后10天+3%过氧化氢溶液 61.患儿女3岁法洛四联症+心功能改善后 62.右侧股沟+减少和消除引起

63.患者女28岁寒战发热+嘱患者勿抬高患肢 .患儿女足月儿+9分

65.患者女32岁盆浴时间应是+3个月 66.患者男72岁+除颤仪 67.患者女35岁+胃肠功能 68.患者男30岁+中暑 69.患者女6岁+83% 70.患者女30岁+泼尼松 71.患者男46岁破伤风+吸烟 72.患者男30咳嗽+做好用具 73.不属于新生儿+一般状况 74.患者男55岁+低钙血症 75.某四个月+惊厥 76.某消化性溃疡+上腹疼痛 77.患者男48岁+避免过甜过咸过浓 78.患者女32岁+避免剧烈运动

79.可出现反常+连枷胸医,学.全在.线搜集.整理 80.某产妇足月产后3天+红外线照射 81.某住院患者 A是否使用免 82.患者男30岁 C根据腹肌紧 83.患者女36岁 C根据PH值 84.患者男岁 E术后半年避 85.患者男55岁 C反复感染 86.患者男55岁+ 体重正常

87.关于慢性胃炎+ 多好发于青壮年 88.某患者因胃+胃管引流液 .早产儿生后+维持经皮血 90.患者女65岁+晚饭后 91.患儿女足月+配合亚低温 92.患儿男34岁+肢体抬高试验 93.判断肋骨骨折+直接和间接压痛 94.某早产儿出生+及时添加辅食 95.某初孕妇32岁+枕左前位

96.考虑该患儿为+重度营养不良 迁延性腹泻 97.血清学指标+红细胞计数 98.补液原则+减少稍慢 99.静脉注射+地西泮

100.防止病情进一步加重+家庭氧疗 101.对该患者进行健康教育+自我管理 102.护士鼓励患者记哮喘日记+上次住院 103.经治疗+外界人员 104.入院时+恐惧 105.患者入院+输液输血 106.分流术后+平卧位 107.护士每小时+160ml

108.患儿病情稳定后+再次发作后

109.目前患者最主要的+清理呼吸道 110.护士首先采取+雾化吸入 111.患者女20岁+甲状腺功能亢进症 112.该患者治疗方法+甲巯咪 113.应用此治疗+粒细胞减少 114.患者出现+补充甲状腺素 115.术后针对+每日用生理盐水 116.若患者出院+更换引流 117.对患者进行+胸廓不对称 118.应用氨茶碱+松弛支气管 119.值班护士+高深性昏迷 120.此时应首先+端坐位吸氧

2016年护士资格考试《实践能力》真题及答案(网友版2)

2016年护士资格考试真题及答案【实践能力】：2016年护士资格考试笔试作答时间为5月14日，由于国家规定，护士资格考试真题及答案是不对外公布的，医,学.全在.线搜集.整理2016年护士资格考试真题及答案供考生参考。本试题来源于网络，与医学全在线网无关！ 1诊断心律 = 心电图 2 日光浴 =1·1.5小时 3慢性左心 = 劳动力 4确诊葡萄胎 = B超 5.余党化脓性 =预防细菌引起

6.输卵管 =峡部 7.我国缩窄性+结核 8.主动脉瓣狭窄+呼吸困难

9.胎动减少 = 5次医,学.全在.线搜集.整理 10.最易引起 = 肝炎后肝硬化 11诊断心律失常=心电图 12日光浴=一到一点五小时

13慢性左心功能不全=劳力性呼吸困难 14确诊葡萄胎=血尿HCG 15在病情观察中=望闻问切 16护士在从事护理 = 维护病人利益 17护士在执行=根据需要自行 18禁止食用肉类=隐血试验 19导致左心室压力=主动脉瓣关闭 20严重肝脏疾病=维生素K 21营养不良患儿=腹部 22肺炎患者出现=高脂肪

23对焦虑症患者=帮助患者认识症状 24发生细菌性肝脓=门静脉 23肾癌根治术后=一天 24患儿女九岁=吸引器吸出

25患者男四十岁=胃肠减压26患者男34岁=负八厘米

27患者女三十岁=高热 16.不属于青春期+计划免疫 17应在婴儿饮食中+7-9个月 18患儿男10岁+早起足量 19幻觉是精神症+幻听 20阿尔兹海默病+四处徘徊

41患者女52岁+洋地黄中毒医,学.全在.线搜集.整理 42患者女60岁慢性咳嗽+鼓励患者进行耐寒训练 43某13岁男孩+性增强 44关于对重症抑郁+坚持服药治疗 45患者女55岁因绝经+手术治疗 46患者男20岁+血压下降脉搏细速 47患者女32岁+家足史

48患者女39岁+绷带加压1个月 49患儿男1岁+震颤消失 50某孕妇G2Po+立即行剖宫产 56产后2-3天内+尿量增加

57癫痫病人强直阵挛+意识丧失和全身 58患儿男，13岁+保持呼吸道通畅 59某肺炎球菌性肺炎患者，+发生了并发症 60患儿男，生后10天+3%过氧化氢溶液 61患儿女3岁法洛四联症+心功能改善后

62右侧股沟+减少和消除引起

63患者女28岁寒战发热+嘱患者勿抬高患肢 患儿女足月儿+9分

65患者女32岁盆浴时间应是+3个月 66患者男72岁+除颤仪 67患者女35岁+胃肠功能 68患者男30岁+中暑 69患者女6岁+83% 70患者女30岁+泼尼松 81 某住院患者 A是否使用免 82 患者男30岁 C根据腹肌紧 83 患者女36岁 C根据PH值 84 患者男岁 E术后半年避 85 患者男55岁 C反复感染 91患儿女足月+配合亚低温 92患儿男34岁+肢体抬高试验 93判断肋骨骨折+直接和间接压痛 94某早产儿出生+及时添加辅食 95某初孕妇32岁+枕左前位

96.考虑该患儿为+重度营养不良 迁延性腹泻 97.血清学指标+红细胞计数 98.补液原则+减少稍慢

99静脉注射+地西泮

100.防止病情进一步加重+家庭氧疗 101 ，对该患者进行健康教育+自我管理 102，护士鼓励患者记哮喘日记+上次住院 103，经治疗+外界人员 104，入院时+恐惧 105，患者入院+输液输血 116若患者出院+更换引流 117对患者进行+胸廓不对称 118应用氨茶碱+松弛支气管 119值班护士+高深性昏迷 120此时应首先+端坐位吸氧

2016年护士资格考试《实践能力》真题及答案(网友版3)

2016年护士资格考试真题及答案【实践能力】：2016年护士资格考试笔试作答时间为5月14日，由于国家规定，护士资格考试真题及答案是不对外公布的，医,学.全在.线搜集.整理2016年护士资格考试真题及答案供考生参考。本试题来源于网络，与医学全在线网无关！ 1诊断心神失常 超声心电 2婴儿日光浴 0.5小时 3慢性左心功能 劳动力 4葡萄糖胎 B超 5化脓脑膜炎 预防细菌引起

6输卵管结扎 峡部 7缩窄性心包炎 结核 8主动脉瓣 呼吸困难 9胎动渐少 5次

10原发性肝癌 肝炎后肝硬化 15在病情观察中(望闻问切) 16护士在从事护理(维护病人利益) 17护士在执行(根据需要自行) 18禁止食用肉类(隐血试验) 19导致左心室压力(主动脉瓣关闭) 20严重肝脏疾病(维生素K) 21营养不良患儿(腹部) 22肺炎患者出现(高脂肪)

23对焦虑症患者(帮助患者认识症状) 24发生细菌性肝脓(门静脉) 50幻觉是精神 幻听 51某新生儿 建立呼吸 52患者女60岁慢性 可以长期 53患者女20岁寒战 局部 54患者男72岁 除颤仪 55患者男46岁 工作时 56早产儿生后2天 给予正压

57患者男48岁 宜进 58患儿女正月 立即开奶

86.患者女急性下壁心肌梗死 偶发室性期前收缩 87.重症肺炎 中毒性肠麻痹 88.肋骨骨折 局部肿胀 .患儿口唇发绀 超声心动图 90.患儿40.2℃ 药物降温降温 91.重度抑郁病人健康教育 坚持服药 92.输卵管妊娠 定期触诊 93.患者男30岁 做好消毒 94患儿出生1分钟评估 7分 95患者男胃溃疡 清淡易消化 96该患者诊断 甲状腺功能亢进症 97该患者最佳治疗方法 甲硫咪唑 98应用此治疗期间，应观察 粒细胞减少 99患者出现上述不良反应 预防感染 100 值班护士首先判断 低血糖反应 101此时应首

2016年护士考试《实践能力》真题及答案

2016年护士资格考试真题及答案【实践能力】：2016年护士资格考试笔试作答时间为5月14日，由于国家规定，护士资格考试真题及答案是不对外公布

的，医,学.全在.线搜集.整理2016年护士资格考试真题及答案供考生参考。本试题来源于网络，与医学全在线网无关！

一、A1、A2题型(以下每一道题下面有A、B、C、D五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。)

1.诊断心律失常最有效的检查方法是 A. 心电图 B. 心电向量图 C. 心间搏动图 D. 超声心动图 E. 心脏磁共振 【答案】A

【解析】心电图是心律失常诊断的重要标准。超声心电图是诊断心力衰竭的主要检查。

2.日光浴一般于婴儿早餐后 A. 0.5小时内为宜 B. 1~1.5小时为宜 C. 2~2.5小时为宜 D. 2.5~3小时为宜 E. 3~3.5小时为宜 【答案】B

【解析】上午10点到下午2点，半小时即可。 3.慢性左心功能不全最早出现的症状是

A. 劳力性呼吸困难 B. 心源性哮喘 C.水肿

D.咳粉红色泡沫痰 E. 食欲降低 【答案】A

【解析】劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。 4.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是 A. 血/尿HCG测定 B.B超检查

C.多普勒胎心听诊检查 D.腹部CT检查 E.腹部X线检查 【答案】B

【解析】B超检查是最重要的辅助检查。 5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调 A. 饮水量

B.预防细菌引起的上呼吸道感染 C.预防性使用抗生素 D.监测基础体温 E.病人户外活动 【答案】B

【解析】化脓性脑膜炎健康宣教重点是避免各种感染的发生。 6.输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的 A. 间质部 B.峡部 C.壶腹部 D.伞部 E.漏斗部 【答案】B

【解析】输卵管结扎常选择输卵管峡部结扎。 7. 我国缩窄性心包炎最常见的病因是 A. 创伤

B.肿瘤 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com C.结核菌感染 D.化脓性细菌感染 E.非特异性感染 【答案】C

【解析】在我国以结核性占首位，其次为化脓性、创伤性。 8. 主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是 A. 胸痛伴眩晕 B.乏力、下肢水肿

C.呼吸困难、心绞痛和晕厥 D.乏力、水肿、黑蒙

E.咯血伴声音嘶哑 【答案】C

【解析】劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。 9. 胎动减少是指胎动12小时少于 A. 5次 B.10次

C.15次 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com D.20次 E.25次 【答案】B

【解析】12小时胎动，30次以上，这说明胎动良好，胎儿在子宫内不存在缺氧问题，孕妇只要继续检测就好了;如果得出的结果在20次左右，即为胎动可疑，怀疑存在胎儿窘迫、缺氧问题，这时孕妇该进行严格的自我检测，如果第二天还是这种情况就该到医院做胎心监护了;如果得出的结果在10次以下，属于胎动减少，孕妇应立即到医院做检查。 10. 最易引起原发性肝癌的疾病是 A. 脂肪肝 B.血吸虫性肝硬化 C.肝炎后肝硬化 D.肝血管瘤 E.肝内胆管结石 【答案】C

【解析】病毒性肝炎与原发性肝癌有密切关系。 11. 某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是 A. 氯茶碱 B.地塞米松 C.沙丁胺醇 D.色甘酸钠 E.异丙托溴铵 【答案】C

【解析】 哮喘发作的环节药物有β2受体激动剂类如沙丁胺醇类，迅速舒张支气管平滑肌，有一定抗炎症的作用。是控制症状的首选用药。

12. 某新生儿出生时无呼吸，心率<90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是 A.药物治疗 B.胸外按压

C.保暖 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com D.建立呼吸，增加通气 E.建立静脉通道 【答案】D

【解析】患儿有休克的症状，建立呼吸后，应建立静脉通路，补充血容量，改善休克。

13. 重症肺炎患儿发生腹胀是由于 A.低钠血症

B.消化不良 C.中毒性肠麻痹 D.低钾血症 E.低钙血症 【答案】C

【解析】重症肺炎患儿腹胀的重要原因是由于细菌毒素引起的中毒性肠麻痹。 14. 患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘 B.支气管肺炎 C.支气管扩张 D.Ⅰ型呼吸衰竭 E.Ⅱ型呼吸衰竭 【答案】E

【解析】根据血气分析Ⅰ型呼吸衰竭：氧分压下降，低于60mmHg，二氧化碳分压降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分压升高，大于50mmHg，氧分压下降，小于60mmHg。

15. 患者女，岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下XX活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了 A. 关节脱位

B.关节感染

C.骨折断端神经损伤 D.骨折畸形愈合 E.股骨头缺血性坏死 【答案】E

【解析】股骨头骨折严重并发症是缺血性坏死和关节炎。 16. 不属于青春期保健重点的是 A. 合理营养 B.健康教育 C.预防意外 D.计划免疫 E.法制教育 【答案】D

【解析】计划免疫是婴幼儿期的保健重点。 17. 应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是 A.1～3个月 B.4～6个月 C.7～9个月 D.10～12个月 E.14个月 【答案】C

【解析】辅食添加是6个月以后开始。

18. 患儿男，10岁。以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是

A.严格钠盐的摄入 B.早期足量给予脱水治疗

C.以药物降温为主，无效时给予物理降温

D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近 E.密切观察低钾的表现 【答案】D

【解析】流行性乙型脑炎患儿高热处理：

物理降温：可用头部冷敷、冰袋、30%酒精擦浴、温水擦浴、冷水浴，或在头、脑血管、腋窝、腹股沟等体表大血管处冷敷，冷水、冰水灌肠，以求迅速降温。

药物降温：可用吲哚美辛。

19. 幻觉是精神症患者最常见的X知觉障碍，其中最常见的幻觉是 A. 幻视 B.幻听 C.幻嗅 D.幻味 E.内脏性幻觉 【答案】B

【解析】幻听是最常见的幻觉障碍。

20. 阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的XXX

A.语言啰嗦，反复絮叨 B.情绪高涨，言语激动 C.情绪紧张，无故攻击他人 D.四处徘徊，无目的走动 E.拒绝正确意见，情绪执拗 【答案】D

【解析】仔细分析阿尔茨海默病的病人心理特点。

21. 患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，呼XX痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是 A.清理呼吸道无效 B.疼痛

C.气体交换受损 D.体温过高 E.知识缺乏 【答案】C

【解析】患者咳嗽剧烈、咳痰为脓性，量较多。

22. 患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及 A.两肺满布湿啰音 B.两肺满布哮鸣音 C.一侧满布湿啰音

D.一侧满布哮鸣音 E.两肺底满布干湿啰音 【答案】B

【解析】支气管哮喘听诊为两肺满布哮鸣音。

23. 患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是 A.禁食 B.多饮肉汤

C.高蛋白高纤维饮食 D.温凉、清淡无刺激性流食 E.增加体育锻炼 【答案】D

【解析】消化道出血的生活指导，避免油腻食物。消耗性疾病增加体育锻炼不适宜。禁食更加会加重胃粘膜损伤。

24. 肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后 A.1天 B.2～3天 C.4～5天 D.5～6天 E.7天 【答案】E

【解析】腹膜后引流管一周后拔出，一般卧床1--2周，防止出血。 25. 患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是 A.给予氧气吸入 B.约束四肢，制止抽搐 C.吸引器吸出呼吸道内异物 D.应用镇静药物，控制抽搐 E.开通静脉通道，应用脱水药物 【答案】C

【解析】保持呼吸道通畅，防止误吸导致的窒息。 26. 如图所示，该心电图显示的心律失常类型是(图暂缺) A.XX 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com B.阵发性房型心动过速 C.房室传导阻滞 D.阵发性实行心动过速 E.室性心动过速 【答案】D 【解析】

27. 患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是 A.镇痛

B.胃肠减压 C.补液 D.X卧位 E.应用抗生素 【答案】B

【解析】胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。

28. 患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。 (图片暂缺) A.-60cmH2O B.-4cmH2O C.0cmH2O D.-8cmH2O E.60cmH2O 【答案】E 【解析】

29. 患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者 A.寒战时 B.高热时 C.发热间歇期 D.静脉滴注抗生素时 E.抗生素使用后

【答案】A

【解析】血培养一般选择病人寒战时采血，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。

30. 患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的

A.生活环境不良 B.缺少母乳喂养 C.父母日常护理不当 D.缺乏维生素D E.慢性腹泻 【答案】D

【解析】根据患儿情况可知维生素D缺乏性佝偻病。

31. 患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是 A.心电图 B.X线检查 C.超声心动图 D.血常规检查 E.心肌标志物检查 【答案】C

【解析】先天性心脏病最具有诊断价值的检查是超声心动图。

32. 某患者因腹泻、呕吐入院，心电图XXXXX，ST段水平压低，T波倒置，U波增高XXXX，最可能的病因是 A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钙血症 D.洋地黄效应 E.洋地黄中毒 【答案】B

【解析】低血钾症的心电图是Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双向、倒置，U波出现。

33. 患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是 A. 遗尿症 B. 尿崩症 C. 糖尿病 D. 肾小球肾炎 E. 甲状腺功能亢进症 【答案】C

【解析】倦怠乏力不会是甲亢。糖尿病喝水多，吃得多，体重下降。 34. 关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是 A.多活动 B.流质饮食

C.定期腹部触诊

D.避免做增加腹压的动作 E.无出血危险不必严密观察 【答案】D

【解析】输卵管妊娠，病人应卧床休息，避免腹压增大。应随时观察病人阴道出血量，腹痛程度等症状的发展。及时发现病情变化。密切关注病人生命体征，重视病人主诉。

35.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是 A.高热、意识障碍、呼吸衰竭 B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭 C.高热、惊厥、呼吸衰竭 D.高热、惊厥、循环衰竭 E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭 【答案】C

【解析】高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，尤为呼吸衰竭常为致死的主要原因。

36.患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是 A.高流量持续吸氧 B.高流量间歇吸氧 C.低流量持续吸氧 D.低流量间歇吸氧

E.酒精湿化吸氧 【答案】C

【解析】酒精湿化减少肺泡表面张力。 37.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是 A.针剂避孕药 B.宫内节孕器避孕 C.口服避孕药避孕 D.皮下埋植法避孕 E.阴茎套、阴道隔膜 【答案】E

【解析】葡萄胎患者病人避孕方法最好选用工具避孕(阴茎套)。

38.患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是 A.下移 B.上移 C.左移 D.右移 E.不变 【答案】A

【解析】气体进入胸膜腔，叩诊鼓音，浊音界应下移。

39.某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是 A.测量血压 B.胎心监护 C.超声检查 D.腹部检查 E.阴道检查 【答案】E

【解析】阴道流血的患者避免阴道检查。

40.某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm，其最可能发生的情况是 A.早产 B.前置胎盘 C.胎盘早剥

D.妊娠高血压综合征 E.子宫收缩乏力 【答案】A

【解析】早产临床表现主要是子宫收缩。前置胎盘和胎盘早剥都会有阴道流血。妊娠高血压临床表现有高血压，尿蛋白。原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，产程延长;继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常，只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程)，子宫收缩转弱，产程进展缓慢，甚至停滞。

41.患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了 A.左心衰竭加重 B.洋地黄类药物中毒 C.电解质紊乱 D.继发感染 E.消化不良 【答案】B

【解析】洋地黄类药物中毒出现低钾血症。

42.患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明细，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是 A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸 B.避免吸入刺激性气体

C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会 D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染 E.积极改善膳食结构，加强营养 【答案】A

【解析】长期服用抗生素，不仅会产生耐药性或发生其他病菌的感染，使病情得以继续发展、恶化。

43.某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于

A.情绪两极化 B.性增强 C.心理“上锁” D.心里想成熟过渡 E.行为易冲动 【答案】B

【解析】男孩不听从父母安排，用自己的标准，可见他性增强。 44.关于对重度抑郁症病人的健康教育，正确的叙述是 A.建议病人进行自我心理调整为主，用药为辅 B.鼓励安静休息，避免声光刺激 C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗 D.尽量减少社会活动，避免受人关注 E.坚持服药治疗，不要漏服或随意停药 【答案】E

【解析】重度抑郁症患者，药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。 45.患者女，55岁，因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是 A.化疗 B.手术治疗 C.中药治疗 D.放疗 E.放化疗结合

【答案】B 【解析】

1.Ⅰ期行次广泛全子宫、双附件、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除。开腹后应采取腹腔冲洗液作细胞学检查。

2.Ⅱ期行术前腔内照射后行次广泛或广泛全子宫、双附件及盆腔，腹主动脉旁淋巴结切除，如有淋巴结转移，术后应补充外照射。

3.Ⅲ期仍争取行次广泛全子宫、双附件及淋巴结切除，可加术前及术后放疗。 4.晚期或复发癌，手术困难者可选择放疗、化疗及激素治疗。

5.孕激素治疗，有条件者可作雌、孕激素受体测定。受体阳性可选择： (1)甲孕酮，100mg，口服，1/d。

(2)己酸孕酮，500mg，肌注，1/d，1月后250mg肌注，1/d。 (3)甲地孕酮，40～80mg，口服，1/d。

46.患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是 A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促 B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢 C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢 D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢 E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促 【答案】B

【解析】机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(常说两慢一高)这种典型的生命体征改变称为库欣反应。病情严重者血压下降，脉搏快而弱，呼吸浅促，最终因呼吸循环衰竭而死亡。

47.患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无 A.应用化疗药物 B.病毒感染史 C.家族装修史 D.酗酒史 E.家族史 【答案】E

【解析】该病有明显的家族史。

48.患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是 A.绷带加压包扎期间不能行走 B.绷带加压包扎期间可以久站 C.坐时双膝可长久采取交叉位 D.绷带加压包扎1个月 E.可穿紧身衣裤 【答案】D

【解析】出院后仍需要穿弹力袜或用弹力绷带1～2个月。睡觉时患肢抬高20～30°，避免紧身裤。

49.患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是 A.网织红细胞上升 B.血红蛋白上升 C.精神、食欲好转

D.震颤缓解 E.面色转红

【答案】A

50.某孕妇，G2P6。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/7～8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是 A.严密观察等待自然分娩 B.滴注缩宫素加强宫缩 C.抑制宫缩保胎治疗 D.立即行剖宫产终止妊娠 E.阴道检查后确定分娩方式 【答案】E

【解析】胎位、心率、宫缩均正常，建议阴道检查后确定分娩方式。 51.患者女，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是 A.空腹服用阿斯匹林

B.定时测体温，注意热型 C.卧床休息减少活动

D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食 E.保持口腔清洁 【答案】D

【解析】阿司匹林应在饭后服用，以减少对消化系统的刺激。 52.库欣综合征的典型临床表现不包括 A.低血压

B.向心性肥胖、皮肤紫纹 C.情绪不稳定，失眠、烦躁 D.皮肤变薄，多血质面容 E.月经不规律 【答案】A

【解析】库欣综合征临床表现：

1.特征性外貌患者大多呈特征性外观：满月面，向心性肥胖，腹部膨出，而四肢显得相对细小，锁骨上及颈背部有脂肪堆积，形成所谓水牛背。本组患者呈向心性肥胖者约占60%。其余患者虽有不同程度肥胖，但不呈典型向心性。少数患者体型正常。紫纹也为本病特征性表现之一，紫纹发生部位多见于下侧腹部、臀部、大腿部。紫纹的形状为宽、两端细，呈紫红或淡红色，常为对称性分布。

2.心血管系统约75%的Cushing综合征患者有高血压。 3.精神症状约有2/3患者有精神症状。

4.性腺功能障碍女性多数有月经素乱或闭经，且多伴有不孕。男患者睾丸小而软，男性特征减少，性欲减退，阳痿及前列腺缩小。

5.糖代谢紊乱的表现糖代谢紊乱为本病重要表现之一，约70%病例有不同程度的糖代谢紊乱。其中一部分患者空腹血糖即高于正常，其余患者糖耐量试验显示耐量减退。糖皮质激素过多引起的糖尿病的特点是，即使血糖很高，发生酮症者甚少，患者对胰岛素不敏感，微血管病变极罕见。皮质醇增多症被控制后，糖耐量可恢复正常。

6.电解质紊乱大量的皮质醇有潴钠排钾作用，从而引起高血压、水肿、多尿、低血钾。但明显的低血钾性碱中毒主要见于肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征，可能与其分泌大量具有盐皮质激素作用的去氧皮质酮有关。

7.骨质疏松由于皮质醇促进蛋白分解，骨基质减少，钙的沉着受影响，导致骨质疏松。骨质疏松以胸椎、腰椎及骨盆最为明显，患者常诉腰痛及全身疼痛。骨质疏松严重者，可出现脊椎压缩性骨折。

8.对感染抵抗力减弱皮肤真菌感染多见。化脓性细菌感染不易局限化，患者患感染后，炎症反应往往不显著，发热不高，易于漏诊。

9.皮肤色素沉着多见于异位ACTH综合征患者.因肿瘤产生大量的ACTH、β-LPH、N-POMC，其内均包含有促黑色素细胞活性的肽段，使皮肤色素明显加深。

53.患者女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是

A.睡前戴手套

B.晨起冷敷手关节 C.XXXXXXX D.加大手关节活动度 E.增加手关节活动量 【答案】A

【解析】风湿性关节炎护理措施：

1.急性期关节肿痛明显,且全身症状较重的患者，应卧床休息，不宜睡软床垫,枕头不宜过高。

2.类风湿病人关节及周围血管神经受侵犯，血管收缩缓慢且不充分，使皮温升降迟缓,应注意关节的保暖，避免潮湿寒冷加重关节症状。 3.饮食：营养丰富,纠正贫血。

4.缓解期的病人应加强活动，在指导下进行功能锻炼。

54.患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险 A.窦性心动过速 B.偶发房性期前收缩 C.窦性心律不齐 D.三度房室传导阻滞 E.偶发室性期前收缩 【答案】D

【解析】三度房室传导阻滞又称为完全性房室传导阻滞因为心室率缓慢，可出现晕厥、阿-斯综合征、心脏性猝死、心力衰竭、脑栓塞等并发症。

55.孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是A.胎动计数 B.计算孕龄 C.测量体重 D.睡眠情况 E.情绪波动 【答案】A

【解析】自数胎动也是健康宣教的重点内容。 56.产后2～3天内，产妇可能出现的正常表现是 A.少尿 B.尿潴留 C.尿失禁 D.尿量增加 E.排尿困难 【答案】E / B

【解析】分娩后2-3天，会出现产后宫缩痛，会阴也会出现轻度水肿。都给排尿带来困难，均会影响排尿。均会造成排尿困难。2-3天之后，症状会缓解。 57.癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是 A.某种活动突然中断 B.意识丧失和全身对称性抽搐 C.连续多次发作，且有意识障碍 D.机械动作持续时间长 E.表情呆滞，肌肉强直

【答案】B

【解析】癫痫强直性痉挛发作的特征表现是意识障碍和全身抽搐。 58.患儿男，13岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是 A.给予强心药 B.建立静脉通道 C.口对口人工呼吸 D.胸外心脏按压 E.保持呼吸道通畅 【答案】E

【解析】开放气道的作用尤为重要。

59.某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是 A.青霉素剂量不足 B.支持疗法不力 C.机体抵抗力差 D.发生了并发症 E.细菌产生耐药性 【答案】D

【解析】肺炎球菌性肺炎可并发菌血症、心内膜炎、脑膜炎等。

60.患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是 A.2%利多卡因 B.3%过氧化氢溶液

C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液 D.2%碳酸氢钠溶液 E.2.5%金霉素鱼肝油 【答案】D

【解析】口腔黏膜有白色乳凝块样小点，可以判断为白色念珠菌感染。白色念珠菌局部治疗应用2%碳酸氢钠溶液。

61.患儿女，3岁。换法洛四联症，新功能Ⅳ级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是 A.立即 B.择期 C.学龄前 D.成年后 E.心功能改善后 【答案】E

【解析】肺动脉发育差和左室容量小是手术的相对禁忌。 62.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导，正确的叙述是 A.减少和消除引起腹外疝复发的因素

B.出院后3天内避免重体力劳动或提举重物 C.卧床休息，不可增加活动量 D.可进食刺激性食物 E.出院后不必定期随访 【答案】A

【解析】腹股沟斜疝出院指导内容：

1、出院后注意适当休息，逐渐增加活动量，3个月内避免参加重体力劳动或提举重物。

2、保持排便通畅，多饮水，多吃蔬菜等粗纤维食物，养成定时排便的习惯，以防便秘发生。

3、积极预防和治疗相关疾病，如肺部疾患，前列腺肥大等。 4、注意避免腹内压升高的因素，如剧烈咳嗽、用力排便等。 5、遵医嘱按时服药，定期复查。 6、若疝复发，因及早治疗。

63.患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是 A.遵医嘱使用抗生素 B.嘱患者勿抬高患肢 C.局部温热敷 D.给予物理降温 E.嘱患者卧床休息 【答案】B

【解析】抬高患肢有利于淋巴回流。

.患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是 A.6分 B.7分 C.8分 D.9分 E.10分 【答案】D

【解析】四肢发紫，扣除一分。其他均正常。

65.患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是 A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月 【答案】B

【解析】宫颈柱状上皮异位手术后，患者2个月后禁止性生活及盆浴。防止感染。

66.患者男，72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是

A.血氧饱和度仪 B.气管切开包 C.吸痰器 D.除颤仪 E.呼吸机 【答案】D

【解析】心脏骤停或猝死，除颤仪必不可少。

67.患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是 A.过度出汗 B.嗜睡

C.胃肠功能紊乱 D.口唇发干 E.心血管系统的紊乱 【答案】C

【解析】百忧解主要不良反应是胃肠功能紊乱。

68.患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了 A.急性心肌梗死 B.脑血管意外 C.中暑 D.低血糖休克 E.农药中毒 【答案】C

【解析】中暑的临床表现：患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高，呼吸衰竭等现象，体温达到40℃以上、皮肤干热无汗、神志障碍、脏器衰竭等。并且患者夏天在地里劳作，可以判断他是中暑。

69.患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为 A.63% B.67% C.73% D.77% E.83% 【答案】E

【解析】烧伤面积计算口诀：

3 3 3 (头面颈各占百分之三) 5 6 7(双手 双前臂 双上臂的面积) 5 7 13 21(臀部 双足 小腿 大腿的面积 ) 13 13 1(前躯 后躯 会阴部的面积)

70.患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用 A.泼尼松 B.环磷酰胺 C.硫唑嘌呤 D.吲哚美辛 E.阿司匹林 【答案】A

【解析】激素的副作用：

①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。

②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。 ③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。

④可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病，偶尔可诱发癫痫。 ⑤使眼压升高，诱发青光眼、白内障。

71.患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是 A.糖尿病病史

B.工作时被钉子扎伤过 C.高血压家族史 D.吸烟20年 E.对花粉过敏 【答案】B

【解析】破伤风诊断：

1.多有开放性创伤史(包括分娩或流产史、新生儿产伤及脐带处理不当)，特别是伤道深而有异物者。潜伏期自24h至8周或更长不等，一般为1～2周。 2.全身型：前驱症状表现乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不自如等。咀嚼肌紧张，相继脸面、颈项、躯干、四肢肌肉痉挛，张口困难，牙关紧闭，吞咽困难，面部呈“苦笑状”。全身肌肉阵发性抽搐，可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸困难甚至窒息。高热、血白细胞增多等。 各种刺激，如光线、声响、震动、注射等可诱发抽搐发作。

3.局部型：创伤部位附近或伤肢肌肉强直痉挛，不遍及全身。潜伏期较长，症状较轻。

72.患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是 A.不需隔离 B.常到室外晒太阳 C.服药至症状消失即可 D.加强活动锻炼，增前体质

E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒 【答案】E

【解析】结核菌素感染阳性，防止其传染。 73.不属于新生儿家庭访视内容的是 A.询问新生儿出生情况 B.观察新生儿一般状况 C.新生儿体格检查 D.指导喂养及日常护理 E.新生儿预防接种 【答案】B

【解析】①明确新生儿的出生情况;

②新生儿出生后生活状态及家居环境的了解和指导; ③新生儿的预防接种及疾病筛查; ④对新生儿喂养与护理的指导; ⑤新生儿的体重监测; ⑥新生儿体格检查。

74.患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了 A.氧中毒 B.肺性脑病 C.低钙血症

D.低镁血症 E.低钾血症 【答案】B

【解析】肺性脑病早期可表现为头痛，头昏，记忆力减退，精神不振，工作能力降低等症状，继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡，昏睡状态，重则昏迷，主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致，此外还可有颅内压升高，视神经乳头水肿和扑击性震颤，肌阵挛，全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍，精神症状可表现为兴奋，不安，言语增多，幻觉，妄想等。

75.某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙1.7mmol/L，其余正常。首先考虑该患儿出现了 A.中毒性肺炎 B.喉痉挛 C.气管异物 D.惊厥 E.支气管哮喘 【答案】B

【解析】喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣，重者可出现完全性上呼吸道梗阻。 血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。 正常值为2.25～2.75mmol/L。

76.某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括

A.生活规律，劳逸结合

B.避免进食刺激性食物

C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用 D.抗酸药宜在饭后和睡前服用 E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛 【答案】E

【解析】不可服用止痛药，一是会掩盖病情，而是止痛药一般都会损伤胃粘膜。

77.患者男，48岁，胃癌根治术后1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是

A.饮食方面宜少量多餐 B.用餐时间饮水喝汤 C.进餐后宜活动20分钟后休息 D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食 E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食 【答案】C

【解析】避免胃癌术后的并发症倾倒综合征，注意进餐后应平卧10-20分钟，少食多餐，避免过甜、过咸、过浓的流质饮食，应该进食低碳水化合物和高蛋白饮食。

78.患者女，32岁。痛经2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及3个通信结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是 A.保持心情愉快

B.避免剧烈运动 C.湿热敷下腹部 D.指导规范用药 E.给予清单饮食 【答案】D

【解析】根据患者痛经，进行性加重，妇科检查子宫后倾固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显诊断首先考虑子宫内膜异位症。达那唑，该药副作用大，对肝肾的有一定损害，长期使用会引起骨质疏松。需要规范用药。 79.可出现反常呼吸运动的是 A.浓胸 B.桶状胸 C.漏斗胸 D.连枷胸 E.血气胸 【答案】D

【解析】反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。在胸外伤时，多处多根肋骨骨折时，胸廓的完整性遭到破坏，导致胸部伤处软组织失去胸廓的支撑，出现反常呼吸，即随呼气外凸，吸气时凹陷，又被称为连枷胸。

80.某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软。以下护理措施中，错误的是 A.做好会阴护理 B.半卧位或抬高床头 C.监测体温变化 D.做好心理支持

E.红外线照射会阴部每日3次，每次1小时 【答案】E

【解析】每次会阴照射时间为20分钟。

81.【题干】某住院患者因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括 【选项】 A.【选项不完整】 B.【选项不完整】 C.【选项不完整】 D.是否有口腔念珠菌感染 E.【选项不完整】 【答案】

82.患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是 A.取半卧位 B.遵医嘱使用止痛剂

C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛 D.针灸或热散

E.多饮水以较少体液流失 【答案】C

【解析】对于急腹症的患者要定时观察腹部症状和体征。

83.患者女，36岁，以重型再生障碍性贫血入院，查体：四肢XXXXXX，口腔对出溃疡，最大约1.1～1.5cm，触痛，牙龈渗血。X部轻度充血。XX目前情况，预防口腔感染的护理措施是 A.住单人病房 B.嘱患者带上口罩

C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次 D.每日刷牙3尺以上 E.暂时不要外出活动 【答案】C

【解析】预防口腔感染，口腔护理和漱口是最有效的措施。每天刷牙3次以上，不太适宜，会使牙龈出血，再障病人避免牙龈出血是很重要的注意事项。ABE是隔离措施，用来预防感染，与预防口腔感染没有直接关系。

84.患者男，岁。良性前列腺增生术XXX天，护士对其进行健康教育，正确XXX是

A.手术后加强运动 B.手术后早期少饮水

C.XX异常会在术后2个月内消失

D.XX要进行提肛肌锻炼 E.XXX年避免外出 【答案】E

【解析】健康宣教：

(一)经膀胱前列腺增生部分切除术

1、手术切口：可出现迟发性感染、切口疝、线头反应、局部不适、永久性疤痕等;

2、复发可能;

3、术后4周后,如果尿线细可行尿道扩张术; 4、多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便干燥; 5、不做硬板凳;

6、术后半年内，可出现血尿、镜下血尿; 7、排尿不畅或尿失禁; 8、其他。

(二)经尿道前列腺增生部分切除术 1、如果膀胱造瘘,可留下永久性小疤痕; 2、复发可能;

3、术后4周后,如果尿细可行尿道扩张术; 4、多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便干燥; 5、不做硬板凳;

6、术后半年内，可能出现血尿、镜下血尿，严重时应该住院治疗; 7、排尿不畅或尿失禁;

8、其他。

85.患者男，55岁，支气管扩张20年，近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是 A.慢性缺氧 B.营养不良 C.反复感染 D.睡眠不足 E.运动过量 【答案】A

【解析】支气管扩张症常见并发症是肺源性心脏病。杵壮指由于肢体末端血液循环障碍引起。

86.患者男，55岁。高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于 A.体重低下 B.体重正常 C.体重超重 D.重度肥胖 E.中度肥胖 【答案】C

【解析】BMI计算：体重/身高2 过轻：低于18.5 正常：18.5～24.99 过重：25～28

肥胖：28～32 非常肥胖：高于32

87.关于慢性胃炎的叙述，正确的是 A.多好发于青壮年

B.自身免疫性胃炎可伴有贫血 C.常有特征性腹部疼痛特点 D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗

E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻 【答案】B

【解析】慢性胃炎典型症状是伴随贫血。

88.某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是 A.神志 B.伤口敷料 C.肠鸣音 D.腹胀 E.胃管引流液 【答案】E

【解析】胃管引流液反映手术后的出血与恢复情况。

.早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，位预防其氧中毒，正确的做法是

A.维持动脉血氧分压在80～90mmHg

B.维持经皮血氧饱和度在85%～93% C.连续吸氧时间不超过7天 D.吸氧浓度在70%～80% E.基于机械正压通气 【答案】B

【解析】新生儿长期吸入高浓度纯氧，部分儿童尤其是早产儿会造成晶状体后纤维增生，引起失明。

90.患者女，65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是 A.晨起 B.早饭后 C.午饭后 D.晚饭后 E.睡前 【答案】A

【解析】每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时，用白水送服。

91.患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是 A.头罩吸氧 B.监测生命体征 C.立即开奶

D.配合亚低温治疗 E.注意保暖 【答案】C

【解析】有些情况是不适合早期喂养的，比如： ▲新生儿曾有过宫内窘迫和窒息; ▲新生儿呼吸困难;

▲新生儿正在使用呼吸机、有可能导致缺血和缺氧。

这样的情况下，可能出现胃肠道功能障碍，食物不易消化，容易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。

还有些情况也不宜早期喂养，如动脉导管未闭，使用消炎痛药物时，患有败血症时，还有脐动脉插管及换血术后24小时内都应该控制喂奶。

92.患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀X，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是 A.肢体抬高试验 B.静脉注射硫酸镁10ml C.仔细检查肢体各种脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 【答案】A

【解析】肢体抬高试验是血栓闭塞性脉管炎的主要检查。 93.判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是 A.局部肿胀

B.皮下瘀斑 C.皮下气肿 D.胸式呼吸消失 E.直接和间接压痛 【答案】E

【解析】肋骨骨折典型检查结果是直接和间接压痛。

94.某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调 A.及时添加辅食 B.预防感染

C.培养良好生活习惯 D.预防外伤 E.及早训练按时排便 【答案】B

95.某初孕妇，32岁。妊娠38周。腹部触诊：宫底部可触及圆而硬胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿太尉最可能是 A.枕左前位 B.枕右前位 C.骶左前位 D.骶右前位 E.肩右前位

【答案】C

二、A3/A4型选择题(以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。) 材料题一

患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天5～6次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

96.应先考虑该患儿为 A.轻度营养不良，慢性腹泻 B.中度营养不良，慢性腹泻 C.重度营养不良，慢性腹泻 D.中度营养不良，迁延性腹泻 E.重度营养不良，迁延性腹泻 【答案】E

【解析】出生体重+6×0.7+(月龄-6)× 0.5，一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右，体重减轻大于40%，属重度营养不良。病程2周～2月属迁延性腹泻。

97.患儿变化最为显著地血清学指标是 A.红细胞计数 B.淋巴细胞计数 C.白细胞计数

D.血清白蛋白浓度 E.血红蛋白浓度 【答案】D

【解析】白蛋白，总蛋白量减低，血钾，血钙偏低，常并有锌及其它微量元素缺乏。

98.关于该患儿的补液原则，正确的是 A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢 B.补液总量适量减少，滴速宜稍快 C.补液总量适量减少，保持正常滴速 D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢 E.补液总量适量增加，保持正常滴速 【答案】A

【解析】补液量根据小儿体重计算，该患儿严重营养不良，补液相应减少，速度要减慢。

99.患儿住院第2天晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸表浅，出冷汗，首先应静脉注射的是 A.氨茶碱 B.洛贝林 C.地西泮 D.葡萄糖 E.地高辛 【答案】D

【解析】腹泻导致营养不足，应及时补充葡萄糖补充能量。 材料题二

患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。 100.为防止病情进一步加重，最有效的措施是 A.做腹式呼吸加强膈肌运动 B.保持情绪稳定 C.进行家庭氧疗

D.坚持步行或慢跑等全身运动 E.每日坚持用药 【答案】C

【解析】PaO(55mmHg)仍低，应首先纠正低氧血症，进行家庭氧疗。 101.对该患者进行健康教育旨重在提高 A.健康意识 B.疾病的处理方法 C.自我管理技能 D.生活的规律性 E.适应工作节奏 【答案】C

【解析】哮喘是一种终身性疾病，不可治愈，但可以通过有效的哮喘管理，通常可以实现并维持哮喘控制，健康教育应帮助患者掌握自我管理技能。

102.护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括 A.吸氧时间及次数 B.症状发作程度 C.所应用的药物 D.每日症状发作次数 E.上次住院时间 【答案】E

【解析】哮喘日记的作用是为疾病预防和治疗提供参考资料，应记录吸氧时间及次数、症状发作程度、发作次数等症状及主观感觉，记录所应用的药物，除此之外记录反映肺功能状况的峰流速值。

103.经治疗，患者状况好转。复诊时护患者注意避免各种诱发因素 A.避免摄入引起过敏的食物 B.避免吸入刺激性气体 C.避免接触外界人员 D.避免呼吸道感染

E.避免剧烈运动 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com 【答案】D

【解析】针对个体情况有效控制可诱发哮喘的各种因素，包括避免摄入引起过敏的食物、避免吸入刺激性气体、避免呼吸道感染、避免剧烈运动、避免持续的喊叫等过度换气的动作，不养宠物，带围巾口罩避免冷空气刺激，在缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力训练，以增强体质。 材料题三

患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。 104.入院时，患者主要的心理问题是 A.抑郁 B.恐惧 C.焦虑 D.淡漠 E.悲哀 【答案】B

【解析】患者情绪高度紧张，诉说有濒死感，由此判断患者此时十分恐惧。 105.患者入院后采取的处理措施中不正确的是 A.输液、输血 B.应用保肝药物 C.静脉止血药物的应用 D.三强二囊管压迫止血 E.应用肥皂水灌肠 【答案】E

【解析】肝硬化易并发肝性脑病，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，忌用肥皂水。

106.分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是 A.半坐卧位

B.俯卧位 C.平卧位 D.中凹位 E.头低足高位 【答案】C

【解析】分流术后，观察有无吻合口出血、肝性脑病等并发症;平卧48小时，翻身动作应轻缓，保持大小便通畅，1周后方可下床活动，以防止血管吻合口破裂。

材料题四

患儿男，8个月。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(kg·h)。

107.护士每小时应为患儿输入的液体量是

A.140ml 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com B.160ml C.180ml D.200ml E.240ml 【答案】B

【解析】计算题，8×20=160ml/h，故选B。

108.患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是 A.详细记录出入液体量 B.加强臀部护理

C.腹胀时注意观察有无低钠血症

D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂 E.若患儿呕吐，应禁食、补液 【答案】D

【解析】腹泻病是自限性疾病，治疗原则为预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药(指口服补液盐，并非止泻药)。补液治疗需监测24小时出入量;同时腹泻应关注肛周皮肤的护理，谨防臀红;吐泻丢失过多以及摄入不足、钾不能补偿等可导致低血钾发生;若患儿出现呕吐，应避免口服，防止误吸，静脉补充液体。 材料题五

患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。

109.目前该患者最主要的护理问题是 A.疼痛

B.清理呼吸道无效 C.自理能力下降 D.体温过高 E.知识缺乏 【答案】D

110.护士应首先采取的护理措施是 A.药物止痛 B.物理降温

C.协助生活护理 D.雾化吸入促进排痰 E.鼓励多饮水 【答案】B 材料题六

患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,军高于正常水平 111.该患者最可能的诊断是 A.生理性甲状腺肿 B.甲状腺功能亢进性心脏病 C.甲状腺功能亢进症 D.地方性甲状腺肿 E.甲状腺癌 【答案】C

【解析】高代谢症群，甲状腺肿，眼征，为典型甲状腺功能亢进表现，T3、T4均增高支持诊断。

112.该患者的最佳治疗方法是 A.手术治疗

B.放射性131 Ⅰ治疗 C.普萘洛尔治疗 D.甲巯咪唑治疗

E.心得安治疗 【答案】D

【解析】甲亢治疗主要包括抗甲状腺药物、131 Ⅰ及手术治疗。药物治疗简单易行，常用ATD分为遛腺类和咪唑类，甲巯咪唑(属咪唑类药物)可做首选药。故选D。甲状腺三度肿大或内科治疗不理想考虑手术治疗 113.应用次治疗期间，应观察的不良反应是 A.红细胞减少 B.粒细胞减少 C.骨质疏松 D.声音嘶哑 E.甲状腺功能低下 【答案】B

【解析】粒细胞减少为抗甲状腺药物常见不良反应。 114.患者出现上述不良反应时，正确的护理措施是 A.给予含铁丰富的饮食 B.补充甲状腺素 C.给予含钙丰富的饮食 D.给予清咽含片

E.预防感染 医,学.全在.线搜集.整理 【答案】E

【解析】粒细胞减少易并发感染，故预防感染。 材料题七

患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。 115.术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是 A.记录引流胆汁的量、色及性状 B.每日用生理盐水冲洗T型管 C.一般留置2周

D.拔管前经T管胆道造影 E.拔管前夹管观察1~2天 【答案】B

【解析】保持引流管通畅，必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸，以防胆汁逆流一起感染，而不是每日简单冲洗。

116.若患者出院时仍然不能讲T型管拔除，不妥的出院指导是 A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压 B.避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出 C.避免淋浴，以防感染发生 D.更换引流袋注意消毒连接口 E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊 【答案】D

【解析】更换引流袋时需严格执行无菌操作，防止感染，应到医院定期更换引流袋。 材料题八

患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。

117.对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是 A.胸廓不对称隆起 B.呼吸延长 C.呼吸频率减慢 D.支气管偏向一侧 E.可闻及湿罗音 【答案】B

【解析】胸廓前后径增大，剑突下胸骨下角增宽(桶状胸)，部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。 118.应用氨茶碱治疗的目的是 A.控制细菌感染 B.减少支气管分泌物 C.稀释痰液

D.松弛支气管平滑肌 E.降低体温 【答案】D

【解析】氨茶碱具有舒张支气管平滑肌作用，并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用 材料题九

患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。 119.值班护士首先判断患者可能发生了 A.心绞痛 B.胰岛素过敏 C.心律失常 D.低血糖反应 E.高渗性昏迷先兆 【答案】D

【解析】低血糖为糖尿病常见潜在并发症之一，部分人群易在后半夜机清晨发生低血糖，改病人正在接受“三短一长”治疗方案，极易发生低血糖 120此时应首先采取的措施是 A.端坐位吸氧 医,学.全在.线搜集.整理 B.嘱患者立即尽是甜食 C.测血压

D.测血糖，确认是否发生了低血糖 E.找专人陪护患者 【答案】D

【解析】较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤，一单确认病人发生低血糖，应尽快补充糖分，解除脑细胞却糖状态，同时注意低血糖诱发的心脑血管疾病。