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临床医学概论选择题考试题库(2)

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考试题库( 2)

1. 胃手术后,开始进流质饮食的时间是:

A.腹痛消失后 B.病人思食 C.恶心、呕吐消失后 D.肛门排气后

E.体温在 37.5℃以下 D

2.关于低钾血症下列哪项是错误的

A.低钾血症常见于胃肠道失液 B.低钾病人常出现腹胀及肠麻痹 C.应自静脉内迅速大量补充钾溶液 D.肾功能衰竭时补钾

E.诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定 C

3. 早期休克的主要体征是: A.昏迷 B,末梢紫绀 C.心率增快 D.血压下降 E.脉压变小

C

4.治疗下肢急性丹毒,应首选:

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A.四环素 B.红霉素 C.庆大霉索 D.氨苄青霉素 E.青霉索 E

5.关于良性肿瘤的描述哪项是错误的

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A.细胞分化程度较高 B.多呈膨胀性生长 C.表面光滑,活动 D.从不危及生命 E.不发生转移 D

6.下列哪项可作为判断甲亢病情程度的重要标志

A.食欲亢进 B.失眠 C.手颤 D.情绪急躁 E.心率快及脉压增大 E

7. 甲亢作次全切除术,主要并发症中最危急的是:A.术后呼吸困难和窒息

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B.喉返神经损伤 C.于足抽搐 D.喉上神经损伤 E.甲状腺危象 A

8.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:

A.乳房扪诊 B.乳头溢液的检查 C.乳房 x 线检查 D.活组织切片的检查 E.B 超 D

9.一乳癌患者,当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时, 其临床表现是:

A.乳头呈湿疹样变 B.乳腺呈急性炎症 C.乳头凹陷

D.乳腺皮肤呈桔皮样变 E.皮肤凹陷 D

10.男,65 岁,右腹股沟内侧肿物 2 年余。查体:右腹股沟 区可见一球形肿块,未进入阴囊。回纳肿物后压内环并增加

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腹压肿物复出,最可能的诊断是:

A .右腹股沟斜疝 B.右腹股沟直疝 C.右股疝

D.右精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液 B

11.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是;

A .右侧肠腔压力高 B.阑尾炎症反复刺激

C.左侧精索静脉曲张发生率较高 D.右侧鞘状突闭锁较迟 E.以上都不是 D

12. 嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于.

A .术前明确诊断 B.做好充分术前准备 C.疝囊高位结扎 D.选样适当的修补方法 E.正确判断疝内容物的生命力 E

13.关于肝破裂哪项是错误的 ?

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A.有外伤史 B.可继发肝脓肿 C.左肝破裂较右肝多见 D.腹膜刺激征较明显 E.可出现呕血和黑便 C

.下列哪项是十二指肠损伤特有的体征

A.休克

B.上腹痛,向肩部放射 C.腹膜刺激征 D.腹膜后积气 E.恶心、呕吐频繁 D

.引起麻痹性肠梗阻的常见原因是:

A.蛔山团 B.粘连带 C.弥漫性腹膜炎 D.肠套叠 E.早期嵌顿疝 C

..继发性腹膜炎的腹痛特点是:

A.阵发性全腹绞痛

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B.逐渐加重的阵发性腹痛

C.剧烈持续性全腹痛,原发部位显著 D.高热后全腹痛 E.疼痛与进食有关 C

17.下述哪一项症状胃溃疡少见

A.餐后痛 B.夜间痛 C.返酸,嗳气

D.秋冬,冬春之交易发作

E.约 10%~15%的患者虽有溃疡而无症状 B

18.胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是:

A.输出段梗阻

D.急性完全性输出段梗阻 C.急性不完全性输出段梗阻 D.机械性吻合口梗阻 E.胃肠吻合口排空障碍 E

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19.在肠梗阻的诊断过程中极为重要的是:

A.是否肠梗阻

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B.是机械性还是动力性肠梗阻 C.是单纯性还是绞窄性肠梗阻 D.是高位还是低位肠梗阻 E.是什么原因引起的梗阻 C

20.急性持续性腹痛, 阵发性加剧并伴有休克,A.输尿管结石肾绞痛 B.单纯性机械性肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.绞窄性肠梗阻 E.胆道蛔虫症 D

21.阑尾切除术后常见的并发症是: A.腹膜炎 B.切口感染 C.出血

D.粘连性肠梗阻 E.阑尾残株炎 B

22.下列哪项对诊断急性阑尾炎具有重要意义 A.转移性右下腹痛

B.右下腹有固定而明显的压疼

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最大可能是:?

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C.腰大肌征阳性

D.肛门指诊直肠前壁有触痛 E.发烧及白细胞升高 B

23. 确诊直肠癌最可靠的方法是: A.直肠指诊 B.活体组织检查 C.内窥镜检查 D.便常规检查 E. X 线钡剂灌肠 B

24.痔最常见也是最主要的原因是: A.腹内压力增高 B.肝硬变门脉高压症 C.习惯性便秘

D.直肠下端的慢性感染 E.年老体弱 C

25.原发性肝癌最常见的主要体征是:

A.肝区疼痛 B.黄疸 C.肝不规则肿大

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D.腹胀 E.皮下出血 C

26.“小肝癌”指癌肿直径不大于:

A. 1Cm B. 2Cm C. 3Cm D. 4Cm E. 5Cm E

27.成年人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血,最常见的严重并发症是:

A.失血性贫血 B.急性肝坏死 C.急性弥漫性腹膜炎 D.血氨增高,肝昏迷 E.应激性溃疡 D

28. 颅内压增高的三主症是

A.头痛、呕吐、颈硬 B.头痛恶心,抽搐发作 C.头痛呕吐,视乳头水肿

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D.昏迷抽搐发作,高热 E.头痛、呕吐,偏瘫

29.急性硬膜外血肿时,意识障碍的典型表现是:

A.伤后无昏迷

B.伤后清醒出现继发昏迷 C.伤后持续浅昏迷 D.中间清醒期 E.昏迷逐渐加深 D

30.上消化道大出血最常见的原因是:

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血 B.糜烂性出血性胃炎 C.消化性溃疡 D.胃癌 E.胃粘膜脱垂症 C

31.最易发生嵌顿的疝为:

A .切口疝 B.难复性疝 C.滑疝 D.股疝 E.直疝

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D

32.临床鉴别斜疝和直疝时,以下哪项最有意义

A .发病年龄

B.疝内容物是否进入阴囊 C.疝块外形 D.嵌顿机会

E.回纳疝块后压住内环区,疝块是否突出 E

33.下列脾破裂的处理中哪项是错误的

A.破裂严重时,可行脾切除 B,破裂轻时可行脾修补 C.待失血性休克好转后再行手术 D.可收集腹腔内血液行自家还血 E.输血补液以纠正血容量足 C

34.创伤性肝破裂后,腹腔内积血不凝的主要原因是:

A.肝外伤后经内因的作用、凝血酶原降低 B.出血被腹腔液稀释

C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白 D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固 E.肝功能异常,凝血因子生成障碍 C

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35.继发性腹膜炎最常见的病因是;

A.急性胰腺炎 B.绞窄性肠梗阻 C.产后感染 D.急性阑尾炎穿孔 E.急性胆囊炎并穿孔 D

36.结核性腹膜炎治疗中最重要的是:

A.腹腔内注射皮质激素,防止腹膜粘连 B.大量抽腹水

C.手术清除腹腔淋巴结核及干酷样物质 D.周身联合抗结核药物治疗 E.营养和休息 D

37.胃癌下列哪种情况下不能行根治手术

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A.幽门上下淋巴结转移 B.大网膜有转移 C.肠系膜种植转移 D.癌肿侵犯横结肠 E.肝左叶外侧叶局限性浸润 C

38.胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现哪项不正确`````

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A.突发性刀割样腹痛 B.全腹压痛和反跳痛 C.X 线检查膈下可有游离气体 D.肠鸣音减弱或消失 E 血清淀粉酶 >500U( 索氏) E

39.哪种肠梗阻,可使肠壁血运障碍需急诊手术

A.急性不完全性肠梗阻 B.慢性低位结肠梗阻 C.粘连性不全性肠梗阻 D.急性癌性低位肠梗阻 ’

E.急性完全性肠梗阻 E

40.下列哪项为右半结肠癌的主要临床表现 A.腹泻 B.便血 C.便秘 D.腹部肿块 E.肠梗阻 D

41.甲亢行甲状腺次全切除术,术后第

3 天,饮水时发生误咽,声调降低,但无嘶哑,可能由于:

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A.喉上神经内外支损伤 B.一侧喉上神经内侧支损伤 C.一侧喉上神经外侧支损伤 D.喉返神经损伤 E.喉头水肿 A

42.甲状腺危象最主要的表现是:

A.心率 >120 次/分,高热 >39C,腹泻 B.心率加快,血压高,头晕头痛 C.心慌.气促,呕吐,腹泻 D.紫绀,鼻翼扇动,心悸,出汗 E.面色苍白,四肢厥冷,呼吸困难 A

43.一乳癌患者,当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时, 其临床表现是:

A.乳头呈湿疹样变 B.乳腺呈急性炎症 C.乳头凹陷

D.乳腺皮肤呈桔皮样变 E.皮肤凹陷 D

44.乳腺癌的主要诊断依据为:

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A.B 超 B.液晶热图像

C.X 线干板,钼靶摄片 D.病理活检 E.32 磷同位素扫描 D

45. 男,65 岁,右腹股沟内侧肿物 2 年余。查体:右腹股

沟区可见一球形肿块,未进入阴囊,回纳肿物后压内环 并增加腹压肿物复出,最可能的诊断是: A.右腹股沟斜疝 B.右腹股沟直疝 C.右股疝

D.右精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液 B

46.嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是:

A .疝块不能回纳 B.疝块是否有压痛 C.后者出现呕吐 D.嵌顿时易出现休克 E.后者疝内容发生血循环障碍

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47.关于肝破裂哪项是错误的 ?

A.有外伤史 B.可继发肝脓肿 C.左肝破裂较右肝多见 D.腹膜刺激征较明显 E.可出现呕血和黑便 C

48. 鉴别腹股沟直疝或斜疝量有意义的体征是:

A .疝块外形

B.疝内容物是否为肠管

C.回纳疝块后压住内环区.增加腹压疝块是否突出 D.是否易嵌顿 E.单侧或双侧 C

49.男性患者上腹钝伤两小时,呕少量鲜血,查体:上腹压 痛,无反跳痛及肌紧张,肠呜音消失,动性浊音 (一),线腹平片提示腹膜后积气、下列哪项诊断可能性大 ?

A.胃破裂 B.胰腺断裂 C.十二指肠破裂 D.空肠破裂

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E.横结肠破裂 C

50.男性. 30 岁。从高处摔下.发生左侧第

10,l1 肋骨骨

折.腹软,观察 3 天后突感腹部剧痛,且脉快,血压下 降,首先考虑诊断是; A.肠穿孔 B.肾破裂出血 C.血胸加重 D.延迟性脾破裂 E.食道贲门粘膜撕裂 D

51.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是:

A.明确诊断 B.去除病因 C.清洗腹腔 D.放置引流

E.预防腹腔脓肿的发生 B

52.关于低血钾哪项正确 ?

A.心率缓慢 B.心电图 T 波高 C.与碱中毒有关

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D.严重缺钾每日最多补 4~5 克 E.尽量不用口服补钾 C

53.治疗下肢急性丹毒,应首选:

A.四环素 B.红霉素 C.庆大霉索 D.氨苄青霉素 E.青霉索 E

54.甲亢作次全切除术,主要并发症中最危急的是:

A.术后呼吸困难和窒息 B.喉返神经损伤 C.于足抽搐 D.喉上神经损伤 E.甲状腺危象 A

55. 一乳癌患者,当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时, 其临床表现是:

A.乳头呈湿疹样变 B.乳腺呈急性炎症 C.乳头凹陷

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D.乳腺皮肤呈桔皮样变 E.皮肤凹陷 D

56.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是;

A .右侧肠腔压力高 B.阑尾炎症反复刺激

C.左侧精索静脉曲张发生率较高 D.右侧鞘状突闭锁较迟 E.以上都不是 D

57. 闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因为:

A.肠管破裂 B.肠系膜破裂 C.腹膜后血肿 D.实质脏器破裂 E.胰腺破裂 D

58.继发性腹膜炎最常见的病因是;

A.急性胰腺炎 B,绞窄性肠梗阻 C.产后感染 D.急性阑尾炎穿 7L

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E.急性胆囊炎并穿孔 D

59.胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是:

A.输出段梗阻

B.急性完全性输出段梗阻 C.急性不完全性输出段梗阻 D.机械性吻合口梗阻 E.胃肠吻合口排空障碍 E

60.下列哪项为右半结肠癌的主要临床表现

A.腹泻 B.便血 C.便秘 D.腹部肿块 E.肠梗阻 D

61. 急性阑尾炎,非手术治疗的适应证是:A.化脓或坏疽性阑尾炎 B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎

C.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作 E.阑尾炎性包块

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E

62.在我国造成门脉高压症的主要原因是:

A.肝脏肿瘤 B.慢性肝炎 C.肝硬化

D.门静脉主干先天性畸形 E.梗阻性黄疸 C

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