ｌ７２・管理・教育・教学・ 头水肿。 Ａｕｇｕｓｔ ２０１ １，Ｖｏ１．９，Ｎｏ．２３ 既得到了正规的治疗和护理，又保护了环境和家人免受污染和辐射照 射。教育过程中医务人员根据患者的特点调整教育的方式或重复教 育，并对患者特别关心的问题给与耐心，详细的解答，患者对教育的 理解、掌握和重视程度与并发症的发生都有一定的关系，医护人员在 ２．４出院指导及随访 服 Ｉ后隔离观察３－７ｄ行甲状腺显像，７￣１０ｄ后根据显像结果确定 出院Ｅｔ期方可出院。出院当天检查患者及陪人对所宣教的知识是否掌 握及收取住院患者调查表，统计患者对住院期间的满意度（表格自行 应用 Ｉ治疗甲癌的方法上提供好的指导，使治疗效果更进‘步的提 高，避免或减少了并发症的发生，提示医护人员加强宣传力度及对教 育措施落实的检查，加强医护人员的责任心，不断规范临床核素 。Ｉ治 疗工作及高质量的健康教育，具有提高患者依从性、减轻患者心理负 担，增强各种疾病治疗效果的作用。在患者住院期间，我们对疾病所 引起患者的身心变化通过多种形式的健康教育方法，对患者做针对性 的教育指导，为患者提供全方位的健康教育，达到了减轻患者痛苦， 有效地帮助患者渡过隔离期，提高患者生活质量，提高了住院患者的 满意度。 ． 设计，统计后显示患者对病房的满意度为１００％），并再次进行健康教 育和发放相关资料（出院注意事项）。出院后继续隔离观察２￣３周， 遵医嘱按时复查。女性患者一年内、男性患者半年内均须避孕。定期 复查血常规，肝肾功能及甲状腺功能全套，３－６个月进行随访复查， 根据医嘱终身服用左甲状腺素钠片，如有异常请及时就诊。 ３讨论 健康教育使一项有目标、有组织、有系统、有评价的教育活动及 系统的健康教育模式 ］。健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助 个人掌握卫生保健知识，树立健康观念，自觉采纳健康生活行为和生 活方式。通过出院时的反馈发现，９０％的患者认为健康教育个别指导 的优点在于有针对性，可从一定程度上掌握疾病治疗的准备、发展、 辐射防护、预防控制等知识，从而建立良好的遵医行为，由被动治疗 变为主动合作。健康教育即使责任护士的作用充分发挥，又提高了患 者的生活质量。作为患者解决健康问题的手段，健康教育的结果是患 参考文献 ［１］王惠贤．健康教育是建立新型护患关系的重要环节［Ｊ］．实用护理 杂志，２００１，１７（３）：５４—５５． ［２］裴著果．影像核医学［Ｍ】．北京：人民卫生出版社，２００１：３６０—３６６． ［３］ 中华医学会．核医学分册【Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００５：１８４—１８７． ［４］雷芳，杨均．１３１１治疗分化型甲状腺癌４２例护理［Ｊ］．广西医学，２００５， ２７（５）：７６０． 者生理、心理、社会支持等方面改变的综合反映，这不仅是对健康教 育效果的可测量的客观的评价，也是对护理全过程的检验 】 在患者 住院期间，系统的健康教育应贯穿于患者入院到出院的全过程。通过 对核素 。Ｉ治疗患者系统的健康教育，使患者知晓核素治疗的特点和 要求，能自觉遵守核素治疗的管理制度及国家规定的放射法规，患者 ［５ 左月然．５］对护理专业开展健康教育的认识与思考［Ｊ］冲华护理杂 志，２０００，３５（６）：３２５． ［６］ 张宏玉，刘纯艳．患者预后结果是护理质量评价的金标准…．实 用护理杂志，２００３，１９（２）：５３—５４． 解剖实验教学探析 李加善 李国华 张艳霞 （１山西大同大学医学院解剖教研室，山西大同０３７００９；２大同市卫生学校，山西大同０３７００８） 【摘要】解剖实验是医学教育课程的基础，是实现由基础医学到临床医学过度的重要途径，本文从解剖实验教学的角度出发，对解剖实验 教学进行系统的探究和分析，以便使学校的解剖实验教学适应现代化临床医学发展的需要。 【关键词】解剖实验；教学探完；教学分析 中图分类号：Ｒ－３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１１）２３—０１７２—０２ 解剖学是－－ｆｑ形态科学，是基础医学的重要内容之一，而解剖学 课程内容庞杂，专业性强，理论描述抽象，学科中大量的医学名词 需要死记硬背，学习起来非常枯燥Ⅲ。因此，实验教学就显得尤为重 解问题，由此加深学生的记忆。再者，教师在课前要尽可能地搜集与教 学实验内容相符合的临床案例，在有条件的情况下，制作成手术录像， 以便在教学过程中使用，提高学生对解剖实验的兴趣。 １．２教师应当督促学生在课前认真预习 《孙子兵法》中说过“兵马未动，粮草先行”，它指出了人们在 要，而在教学中提高学生对解剖知识的求知欲，增强学生对解剖实验 的兴趣，就成为解剖实验教学的主要发展方向。 １重视课前准备 １．１教师在课前应当做好充分的准备 爱因斯坦说“兴趣是最好的老师”，当一个学生对某种知识产生兴 趣时，他会以积极主动、愉快的心态去学习，不仅对所学知识显现出优 秀的记忆能力，进行积极的思考，而且对所学知识也能牢固掌握。因 此，教师应当在课前做好充分准备，培养学生对解剖实验的兴趣。 首先，教师要投入满腔的热情，一个好的精神状态会带动学生的学 习热情，从而创造一个良好的开端；其次，教师要深人砧研教材，找准 做事情时，提前做好准备工作的重要性，它对日后事情的发展有着重 要的影响。这一论断，在我们的实验教学中也同样适用。所谓教学， 是教与学的互动过程，因此，在实验教学中，不仅要注重教师的课前 准备工作，同时也要关注学生的课前预习活动。 预习是实验课的首要一环，每堂实验教学课前，教师根据教学内 容，首先拟定实验提纲，督促学生认真预习实验指导，充分了解实验 操作的方法、注意事项及实验重点，并要求学生自己拟定解剖操作步 骤和方案，经过老师审核通过之后，参与解剖实验操作。 聚集点，根据所要掌握的知识要点，在课前提出相关联的关键性问题， 因势利导，有的放矢地引导学生，激起他们的认知冲突，从而吸引学生 主动探索问题，使学生能够对所学知识在课前进行思考钻研，主动地理 ２丰富教学方式 解剖学是一门实践性很强的学科，老师不但要把知识传授给学 生，更重要的是，在教学中要合理地运用各种教学方式，充分调动学 ２０１ １年８月第９卷第２３期 生学习的积极性、自觉性，使学生对解剖实验产生兴趣，使他们不仅 学到解剖学的基础知识，还能够切身感受到人体奇妙的解剖层次，以 便于形成良好的感性认识，为今后的学习做好铺垫。 ・管理・教育・教学・１７３ 维护器械：实验器械是解剖实验过程中的重要依托，做为实验技术人 员，首先要熟悉实验指导、实验器材和设备，按照规范操作程序和注 意事项，对实验仪器设备进行安装、调试、管理、使用；其次，具备 与实验教学相适应的操作能力和必要的维修技术，能够对实验器械进 行正常维护和保养，保证实验教学的质量。 ３．２鼓励学生完成实验操作 学生完成实验操作，是指在实验操作中，由教师起引导作 用，具体的实验目标由学生通过合作的方式来完成。①转变实验操作 教学思维：在我们的传统实验操作教学中，注重的是验证性实验，使 学生对实验操作缺乏热情，为了提高我们的实验操作目标，在未来的 教学中，应当转变教学思维，逐步实现由验证性实验向综合性、设计 性实验的过渡，把科研的最新成果，引入实验教学中，激发学生的创 新意识，培养学生的创新能力，提升学生对实验操作的兴趣，使学生 更好地掌握基本知识和基本技能，为将来的发展提供坚实的平台。② 协作完成实验操作目标：在实验课前，按照一定的规则将学生分成不 ２．１重视传统教学方式 传统教学方式是人们在教学实践中摸索并建立起来的教学方法和 教学理论，其内涵丰富，对教学内容的记忆，对重点内容的理解和掌 握，以及授课速度等方面存在优势，教师可以通过传统的教学方式， 对教学的基本内容进行精讲，将重点、难点讲透，针对疑点讲清，同 时融入新知识，新进展，从而将课本上的知识系统化、条理化，使学 生的头脑中对人体解剖结构形成一个整体的宏观概念。 ２．２积极发展多媒体教学方式 “它山之石，可以攻玉。”说明事物本身是有缺陷的，为了其更 好的发展，需要其他事物的支持。在实验教学中，虽然传统教学有诸 多优势，但毕竟也是存在缺陷的，为了更好地实现解剖实验教学目 标，应当使传统教学与多媒体教学相结合，促进彼此共同发展。 随着国际信息化的发展，多媒体教学成了必不可少的实验教学方 同的小组，每次实验小组的组长由组内成员轮流担任，带领小组成员 做好课前预习，协商安排详细的实验操作步骤，并做成实验报告由老 师批阅。 式。因为人体结构的复杂性，多媒体技术在解剖实验教学中的地位也变 得日趋重要。多媒体技术将文字、声音、图像、动画熔为一体，以图文 并茂、声像俱佳、动静皆宜的表现形式，将抽象、不易理解的课本内容 生动、形象、直观地表现出来，加强学生对抽象事物与过程的理解及感 受，弥补了在传统教学中，通过口头讲授和板书无法实现的教学重点、 难点的不足，给解剖实验的理论教学注入新的活力，提高教学效果。特 在实验操作课上，各小组成员相互协调，分工合作，以实验教学 内容为目标，以实验操作步骤为依托，认真完成实验任务。面对随时 出现的特殊情况，在老师的启发下，成员之间通过讨论解决，充分发 挥各个成员的创新能力。 别是在三维技术的支持下，通过多媒体建立完整的人体三维模型，使学 生能够在旋转、切割、任意选择的条件下，从不回的方向、角度，直 观、清晰地观察各个局部器官结构的毗邻关系，对人体结构进行立体式 掌握，为学生今后在临床医学中的发展打下坚实的基础。 因此，在教学方式中教师应当坚持传统教学与多媒体教学相结合 的教学方式，相互促进，弥补彼此的不足，特别是对于多媒体教学， 应当坚持小而精，服务对象明确的原则，只对重点的 难以理解的、 在实验操作结束后，小组组长向老师详细汇报实验操作过程，总 结经验，针对出现的特殊情况的解决方案进行说明，由老师根据整个 小组实验操作的完成情况给予整体评定，作为平时成绩，督促学生积 极合作，相互配合完成实验目标。 ４综合考核方法 ４．１重视日常考核 将日常考核分为笔试加技能考核，占科目总成绩的适当比例。日 常考核主要是在课堂中进行，笔试以填图、标图为主，并对相关联的 和额外补充的内容，制成多媒体三维立体模型，帮助学生提高理解。 ３强化实验操作 解剖实验教学最终是以实践操作为目标的，通过充分的课前准备 和丰富的教学方式，引起学生对解剖实验的浓厚兴趣，重点则是在于 提高学生的实际操作能力，将理论转化为实践，在实验操作的过程中 更好地掌握解剖学的基础知识。 ３．１优化实验环境 一问题进行说明。通过多媒体，要求学生辨认ＣＴ、ＭＲ１图像上的器官结 构、相对位置和毗邻关系，并进行绘图，技能考核，以同学为对象， 根据所抽取的题目，准确地在同学身上触摸和指出题目要求的内容， 根据实际的操作情况，由老师给予评定打分。 ４．２拓展期末考核 在期末考核中，将理论考核和实验考核结合起来。这一考试主要 是在实验室中完成。其中的理论知识考核主要是在实验室中，完成对 标本和模型的认知和说明，并回答与其相关的问题。实验考核，第一 步，要求学生根据题目，撰写实验报告，说明实验操作的理论基础， 操作步骤，注意事项和预期结果；第二步，学生根据自己提交的实验 个良好的实验环境，能够激发学生对解剖实验操作的兴趣和热 情，使实验教学达到事半功倍的效果，所以，实验环境的建设在解剖 实验教学中是相当重要的，这就需要我们尽可能地利用身边有限条件 来优化实验环境。①妥善保管挂图：挂图是解剖实验教学中最基本的 物品，便于示教和自学，将裱好的挂图卷成轴式，根据教学顺序，按 报告，进行实验操作，并将实验结果与实验报告中的预期结果进行比 较，第三步，学生根据实际的操作结果，对已经撰写的实验报告进行 修改，教师依据学生解剖操作的完成情况和实验报告内容的准确性和 完整性进行评分。 系统章节进行顺序编号，分类悬挂在示挂图架上，保证学生能够随时 阅读与学习。同时，为了保持挂图的耐久性，可以用透明胶布进行粘 贴和加固。②经常清理标本：标本在解剖实验教学中必不可少，在实 验室中，可以建立一个专门的实验标本橱窗，将人体标本按照连续、 系统的顺序摆放在橱窗内，同时在旁边标注好关于标本的说明，并配 备与其相对应的ＣＴ、ＭＲＩ图像，使标本与数字图像相结合。按时对标 本橱窗进行清理，保持标本和图像的清晰和完整。③及时更换模型： 模型在解剖实验教学中有其独特的效果，它可以弥补标本的不足，将 ５结语 解剖实验教学是－－Ｉ＇－Ｊ实践性的科学，应当以提升学生的实践操作 能力和培养学生的实践创新能力为中心，通过丰富的知识和多样的教 学方式，激发学生的学习兴趣，加强与学生的互动，提高学生学习的 积极性，为学生在日后临床医学的发展打下良好的基础。 无法收集的、不易制作的标本，或者标本过小，不能够全面展示的标 本，通过放大的彩色模型表现出来，显示器官和组织的空间位置关 系。由于模型经常反复使用，容易磨损，应当注意及时更换。④认真 参考文献 ［１］邓琼英，玉洪荣，杨伯宁，等．局部解剖学综合性实验教学改革的 探索与实践［Ｊ］．解剖学研究２０１０，３２（１）：６９．
