护理工作总结

2013年上半年护理工作总结

2013年我科在院领导及护理部的正确领导及指导下，护理工作以创建三级医院为目标，深化“以病人为中心”的服务理念，打造我院护理“礼”文化，紧紧围绕“以评促建，以评促改，主抓落实”的宗旨，工作，现将上半年工总结如下：

一、全力做好三级综合医院评审准备工作

1.组织护理人员认真学习了《等级医院评审细则》麻醉管理与持续改进中的4.7.5.1和4.7.5.2等内容，并对评审标准进行解读，明确落实措施。

2.对照指示进行自查自评，评价本部门护理工作达标情况，找出不足，制定改进措施，并抓紧落实，坚持整改，使自评达标率逐步提高。

3.参加了医院组织的登级医院评审培训18次。

二、护理质量和护理安全

1.3月配合科室规范了的管理，由原来的麻醉护士管理调整为药房药师管理，实现了药品管理的专业化；清理了麻醉库房，各种麻醉耗材有序放置、按需及时请领，有效改善了原有管理的不足。半年来，共为2879例麻醉病人提供了麻醉准备。

2.4月麻醉科开设了麻醉后恢复室，同时组建了麻醉复苏室护理组，并建立健全了复苏室护理常规章制度、职责、标准、流程等，组织认真学习，监督执行。4月—5月复苏病

人139人次。

3.规范了麻醉器械及麻醉用品的消毒和保养工作。喉镜每次使用后用2%戊二醛浸泡消毒，麻醉机、输液泵、心电监护仪等仪器使用后及时清洁消毒。规范、完善了各项登记统计，如《麻醉科消毒登记》、《麻醉复苏室消毒登记》、《麻醉复苏登记》《常用仪器和抢救设备使用维护登记》、《血液回输机使用登记》、《疼痛门诊消毒登记》、《疼痛门诊会诊登记》、《CT引导下经皮穿刺臭氧+射频热凝治疗劲椎间盘、腰椎间盘突出登记》等。

4.科室组织召开了护理人员会议3次，重点提出护理存在的问题及改进，安排下一步工作。

5.科室组织召开了护理安全会议3次，对工作中的安全隐患提出防范措施并组织实施，在质量考核中追踪了实施效果。

6.科室成立质量控制小组，质控小组严格按照护理质量检查标准，每周对科室护理质量进行一级质控，护士长监督管理并指导质控小组工作，对全科各项护理工作质量进行监督检查及随机抽查，科室质控小组每周向全科护士通报一次质量评价结果，对存在问题提出整改措施，护士长进行追踪，达到持续护理护理质量改进。

7.组织护理人员参加院感办组织的院感相关知识的讲座两次，提供防范意识，切实落实了院内感染的各项制度，保障了患者安全。

8.做好了急救药品、器械的管理工作，确保了急救药品、器械完好，达到了急救物品完好率100%。

三、护理人员在职培训

1.围绕临床常用知识、技能，以“缺什么，学什么”为学习原则，制定护理人员培训计划、目标、具体实施安排。

2.组织护理人员参加了《落实等级医院评审标准及扎实推进优质护理服务》、《医疗纠纷防范及医疗风险管理新进展》自治区I类。重点学习了护理风险管理与质量提升、持续改进优质服务有效提高护理品质、综合医院评审护理评审重点工作与考量等内容。

3.组织护理人员参见了4月、5月护理部组办的《静脉输液治疗安全管理新进展》、《落实等级医院评审标准，加强护理风险管理》地区II类。重点学习了应用不同管理工具达到护理质量持续改进的新的管理理念、护理安全管理与策略、护理风险管理等内容。并组织护理人员参加了《人感染H7N9禽流感专项培训》。

科室每月组织护士专科业务学习1次、学习护理工作制度1—2个，理论考试每月1次；护理技术操作按护理部要求，同时结合科室特点进行了培训考核，合格率100%，通过培训取得了一定的效果。

四、扎实稳步推进优质护理服务

1、以护理“礼文化”活动月为契机，进一步规范并重点培训了护理操作用语、护患沟通技巧，提高了服务能力和专业技术水平。

2、4月，根据护理人员的工作量、护士个人综合评价结果等将护理人员绩效工资由原来的外系的50%提高到60%，充分调动了护士的积极性。

3、根据工作需要，重新调整了护理人员工作规范，规范了排班。

五、完成其他工作情况

1.每月召开护理人员会议至少1次；了解护理人员心理、工作情况切实解决工作上的问题。

2.配合医院完成高考、内初班招生体检、医疗联合体“三降一提高”医护技能大赛等工作。

六、存在不足及今后努力方向

1.制度有待进一步加强：工作中仍存在制度执行不到位的情况，只有不折不扣的执行各项制度，才能保证护理质量。

2.进一步规范复苏室的管理。

3.加强专科知识的学习，不断提高护理水平。