初级执业护士实践能力分类真题2 (总分100, 做题时间90分钟) 一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.
患者男35岁,因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb59g/L,护士对该患者制定的休息与活动计划为______
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A.绝对卧床休息,协助自理活动
B.卧床休息为主,间断床上及床边活动 C.床上活动为主,适当增加休息时间
D.床边活动为主,增加午睡及夜间睡眠时间 E.适当进行室内运动,避免重体力活动
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:B 2.
护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,此时首要的急救措施是______
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C A.心内注射肾上腺素 B.吸氧
C.通知医生 D.进行心肺复苏 E.静脉推注利多卡因
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:C 3.
患者男,30岁。心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是______
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C A.颈静脉怒张 B.肝脏肿胀 C.奇脉
D.动脉血压升高 E.脉压减小
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:D 4.
患者男,45岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中,提示患者对自身保健原则理解有误的是______
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C A.“我每天饭量要减少,分四五次吃” B.“我要少吃油腻的食物”
C.“每天一杯红酒有助于我康复”
D.“我的饮食节律必须规律,食物以蔬菜为主” E.“我应当检查一下,有胆道的疾病要尽早治疗”
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:C 5.
患者男,60岁。因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括______
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C A.颈部前屈 B.颈部后伸 C.颈部侧屈 D.颈部侧转 E.头上加压
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:E 6.
患者女,40岁,由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事,倒卧在家中床上,时有呕吐。查体:皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑该患者最有可能为______
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C A.安眠药中毒 B.食物中毒 C.一氧化碳中毒 D.有机磷中毒 E.脑出血
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E 分值: 2 答案:D 7.
初孕妇,29岁,孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体,考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是______
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A.腹部B超 B.胎心监护 C.腹部X摄片 D.腹部MIR检查 E.腹部CT
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:A 8.
患者女,40岁。因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时,应重点追溯的内容是______
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C A.是否有早婚早育史 B.高血压家族史 C.是否长期使用雌激素 D.睡眠情况 E.饮食习惯
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:C 9.
患者男,32岁。反复间歇性上腹痛2年,诊断为十二指肠球部溃疡,缓解腹痛措施正确的是______
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C A.睡前加餐 B.腹部热敷 C.取平卧体位 D.服用镇痛药物 E.尽早手术治疗
SSS_SIMPLE_SINA B C D E
分值: 2 答案:A 10.
患者女,28岁。印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时,错误的是______
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A.必须调换工种 B.坚持饭后服药
C.避免到人多聚集的地方 D.注意自我病情监测 E.若无新发出血可自行停药
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:E 11.
在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是______
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C A.有哮喘病史的患者 B.有冠心病史的患者
C.有慢性阻塞性肺疾病的患者 D.有高血压病史的患者 E.有糖尿病史的患者
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:A 12.
患者女,73岁。2年前丈夫病故后,经常独自流泪,近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆,忘记进食或物品放何处,外出找不到家门,失眠,焦躁不安。根据临床表现,护士评估患者最可能发生了______
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C A.老年精神病 B.抑郁症
C.大脑慢性缺血改变 D.早期阿兹海默症 E.脑肿瘤
SSS_SIMPLE_SINA B 分值: 2
C D E
答案:D 13.
患者女,20岁。四肢关节疼痛7个月,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡,诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是______
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A.避免辛辣等刺激性食物 B.坚持饭后漱口 C.少食多餐
D.优质低蛋白饮食
E.可以进食蘑菇、芹菜等食物
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:E 14.
患者女,68岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,以下何种措施对患者预后有决定作用______
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C A.脱离高温环境 B.补充体液 C.快速降温 D.平卧
E.保持呼吸道通畅
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:B 15.
患者男,63岁,因下肢不适6个月来院就诊,被诊断为下肢静脉曲张,护士最有可能观察到的临床表现是______
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C A.皮肤溃疡 B.足部浮肿 C.下肢酸胀乏力
D.下肢静脉迂曲、隆起
E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩
SSS_SIMPLE_SINA B 分值: 2 答案:D 16.
C D E
患者女,48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊,诊断为围绝经期综合症。为预防骨质疏松,医嘱用激素替代疗法,同时需要补充______
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A.钙剂 B.铁剂 C.叶酸 D.维生素E E.蛋白质
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:A 17.
孕妇24岁。妊娠20周来院进行产前检查,目前产妇进行产前检查的频率应当是______
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C A.每1周一次 B.每2周一次 C.每3周一次 D.每4周一次 E.每5周一次
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:D 18.
患者男,62岁。因房颤住院治疗,心率114次/分,心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是______
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C A.同一人先测心率,后测脉率 B.同一人先测脉率,后测心率
C.两人分别测脉率和心率,同时起止 D.两人分别侧脉率和心率后求平均 E.一人测心率,然后另一人测脉率
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:C 19.
患者女,35岁。入院行经腹腔镜输卵管绝育术,术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间______
C
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A.体温38.5℃ B.脉搏次/分 C.呼吸22次/分 D.血压130/88mmHg E.血红蛋白120g/L
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:A 20.
患者女,56岁,诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是______
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C A.低脂、低糖、低蛋白 B.高脂、低糖、高蛋白 C.高脂、低糖、低蛋白 D.低脂、低糖、高维生素 E.低脂、高糖、高维生素
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:D 21.
患者男,58岁,因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按摩操作中错误的是______
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C A.患者仰卧在硬板上 B.按压部位为胸骨下段 C.按压力度使胸骨下陷5cm D.按压频率至少100次/分 E.下压和放松时间为1:2
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:C 22.
患者女G2P1。现妊娠36周,出现腹痛、阴道流血来诊,诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是______ A.做好阴道检查的准备 • B.细致全面地了解病史
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C
C.立即建立静脉通道 • D.做超声检查的准备 • E.做阴道分娩的准备
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SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:C 23.
患者男,65岁。3年前被诊断为“肺心病”,近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是______
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C A.间歇高流量给氧 B.间歇低流量给氧 C.持续高流量给氧 D.持续低流量给氧 E.高压给氧
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:D 24.
患者男,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是______
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C A.加压给氧 B.气管插管 C.剖胸探查 D.固定胸壁 E.气管切开
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:B 25.
患者女,25岁,孕17周,诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后,孕妇出现下列哪一项表述时,表明护士仍需要对其进行健康教育______
A.“淋病会导致胎儿窘迫” • B.“淋病会导致新生儿肺炎”
• C.“我不想让我丈夫知道这件事”
•
C
D.“我会因此发生盆腔感染”
• E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”
•
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:C 26.
患者女,68岁。因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是______
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C A.局部受伤史 B.糖尿病史 C.营养状况 D.卫生习惯 E.家族史
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:E 27.
患者女,28岁。诉心慌不适来诊,医嘱行心电图检查。护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联V1电极应放在______
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C A.胸骨右缘第四肋间 B.胸骨左缘第四肋间 C.左腋前线第四肋间 D.左腋中线第五肋间
E.左锁骨中线与第五肋间相交点
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:A 28.
患者男,55岁,患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是______
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C A.静注时边抽回血边注药 B.外周静脉应选择粗直的 C.首选中心静脉
D.推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入 E.输注时若发现外渗,立即拔针
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:A 29.
患者女,18岁。以焦虑症入院,护理措施中最重要的是______
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C A.深入了解引发患者焦虑的来源 B.鼓励患者描述焦虑的感受 C.保护患者安全,降低焦虑程度 D.指导患者认识个人的焦虑行为 E.护士应与患者保持一定距离
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:C 30.
患儿男,4岁,以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗,除右侧肢体仍活动不利,其他临床症状明显好转,家长要求回家休养,护士为其进行出院指导,不妥的是______
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C A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 B.患侧肢体保持功能位,尽量减少活动 C.指导用药的注意事项 D.保持患儿心情舒畅 E.指导定期随访
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:A 31.
患者男,55岁。因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是______
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C A.心力衰竭加重 B.颅内压增高 C.心源性休克 D.低钾血症 E.洋地黄中毒
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:E 32.
孕妇产前检查时,护士测量腹围的部位,正确的测量位置是______
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C A.测量耻骨联合至剑突长度 B.测量肋弓下缘平面绕腹周长 C.测量髂前上嵴平面绕腹周长 D.测量耻骨联合至宫底长度 E.腹部最膨隆处绕腹周长
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:D 33.
患儿,2岁,急性上呼吸道感染,体温39℃,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在收集患儿健康史时,应重点询问______
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C A.出生史 B.喂养史 C.家族史 D.过敏史 E.既往发作史
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:E 34.
患者女,27岁,已婚未孕育,来院咨询常用的避孕方法,你认为最不恰当的是______
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C A.应用阴茎套 B.应用阴道隔膜 C.放置宫内节育器 D.口服避孕药 E.进行输卵管结扎
SSS_SIMPLE_SINA B C D E
分值: 2 答案:C 35.
患者男,42岁,诊断高血压3年。性情温和,体态匀称。平时面食为主,饮食清淡,喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是______
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A.低脂饮食 B.低磷饮食 C.低钠饮食 D.低蛋白饮食 E.低纤维素饮食
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:C 36.
患儿男,10个月。3天前突然双眼上翻,面肌和四肢抽动急诊入院,诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。该患儿出院时,护士对家长进行健康指导最重要的内容是______
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C A.指导母乳喂养 B.提倡进行站立锻炼 C.多抱患儿到户外晒太阳 D.添加含维生素D的食物 E.处理惊厥和喉痉挛的方法
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:C 37.
患者女,34岁。为左侧乳腺癌根治术后第2天,左上肢康复训练中正确的是______
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C A.做转绳运动 B.手指爬墙运动
C.让患者左手洗脸、梳头 D.下床时用吊带托扶左上肢 E.扶住患者左上肢下床活动
SSS_SIMPLE_SINA B 分值: 2
C D E
答案:D 38.
患者男,70岁。因患肺癌行多次放疗护士进行皮肤护理正确的是______
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A.保持皮肤清洁干燥 B.肥皂水清洗 C.热敷理疗 D.外用药物 E.按摩
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:A 39.
患者男,40岁。诊断为膀胱结石,行碎石术后,护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是______
• • • • •
C A.立即送手术室 B.尽快输新鲜血 C.加快冲洗速度 D.用冰盐水冲洗 E.手动高压冲洗
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:D 40.
患者男,22岁。消化性溃疡患者,给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是______
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C A.溃疡出血 B.溃疡癌变
C.呋喃西林不良反应 D.克拉霉素不良反应 E.胶体次枸橼酸铋不良反应
SSS_SIMPLE_SINA B 分值: 2 答案:E 41.
C D E
患儿,2岁,诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时,不妥的是______
• • • • •
A.建立合理的生活制度 B.充分运动,增强体质 C.合理营养,促进生长 D.预防呼吸道感染 E.指导定期复诊
SSS_SIMPLE_SINA B D E 分值: 2 答案:B 二、
以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者男,50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可还纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。
SSS_SIMPLE_SIN C 42. 对患者的术前护理措施不妥的是______
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A.应积极消除患者的便秘
B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备 C.用肥皂水灌肠,清洁肠道 D.术晨应置胃管
E.入手术室前应排空膀胱
C
D
E
A B 分值: 2 答案:D SSS_SIMPLE_SIN43. 术毕患者回病房,护士为其采取平卧位,腘窝部垫枕,其主要目的是______
• • • • •
A.缓解张力,以利愈合 B.减轻术后头痛 C.防止复发和感染
D.减轻切口疼痛及渗血 E.减少阴囊血肿的发生
C
D
E
A B 分值: 2 答案:E
SSS_SIMPLE_SIN 44. 术后为预防阴囊血肿,对患者采取的主要措施为______
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A.仰卧位
B.保持敷料清洁、干燥 C.托起阴囊、伤口沙袋压迫 D.应用抗生素 E.不可过早下床活动
C
D
E
A B 分值: 2 答案:C SSS_SIMPLE_SIN 45. 可有效防治患者术后复发的措施是______
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A.治疗便秘 B.备皮 C.利尿
D.短期禁食 E.长期服止疼药
A B C D E 分值: 2 答案:A
患者女,26岁,妊娠7个月。孕期检查发现:尿糖(+++),空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖16.7mmoL/L,诊断为妊娠期糖尿病。
SSS_SIMPLE_SIN 46. 该患者最适宜的治疗是______
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A.单纯饮食控制治疗 B.运动治疗
C.综合生活方式干预治疗 D.口服降糖药治疗 E.胰岛素注射治疗
C
D
E
A B 分值: 2 答案:B 47. SSS_SIMPLE_SIN
治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,应考虑该孕妇发生______
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A.上呼吸道感染 B.饥饿
C.高血糖反应 D.低血糖反应 E.糖尿病酮症酸中毒
A B C D E 分值: 2 答案:D
新生儿,男,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型。 SSS_SIMPLE_SIN 48. 该男婴最可能是______
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A.溶血性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.先天性黄疸 D.肝细胞性黄疸 E.生理性黄疸
C
D
E
A B 分值: 3 答案:E SSS_SIMPLE_SIN 49. 此时最佳的处理措施是______
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A.给予肝酶诱导剂 B.立即蓝光照射 C.观察黄疸变化 D.给保肝药物 E.输淸蛋白
C
D
E
A B 分值: 3 答案:C
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