外科感染(一)-2
(总分：49.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：49，分数：49.00)
1.预防气性坏疽最可靠的方法是
A．注射气性坏疽抗毒血清 B．大剂量使用青霉素 C．彻底清创
D．伤口用3%过氧化氢冲洗 E．伤口用1：1咖高锰酸钾冲洗
（分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
2.急性蜂窝织炎的描述，错误的是
A．是指皮下筋膜下肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染 B．致病菌以溶血性链球菌最常见 C．浅表的急性蜂窝织炎无明显边界 D．口底颌下蜂窝织炎未抽出脓液，严禁切开 E．新生儿皮下坏疽属于特殊类型的蜂窝织炎
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
3.预防破伤风最有效、最可靠的方法是
A．彻底清创 B．应用青霉素 C．注射TAT
D．注射破伤风类毒素 E．注射入体破伤风免疫球蛋白
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E.
解析：[解题思路] D应用类毒素注射后，人体内产生了抗体，并获得自动免疫，使进入体内的破伤风毒素得以中和，不致发病。 4.清创的原则中，错误的是
A．清除伤口内异物 B．切除失去活力组织 C．彻底止血
D．根据情况缝合伤口 E．必须放置引流
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：
5.破伤风最先受累的肌肉是
A．四肢肌 B．肋间肌 C．背部肌 D．咀嚼肌 E．颈部肌
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
6.治疗伴有全身症状已有波动感的脓肿，最主要是
A．大量广谱抗生素的应用
B．穿刺抽出脓液，脓腔内注入抗生素 C．切开排脓 D．应用激素
E．加强营养和支持治疗
（分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
7.深部脓肿的特点是
A．局部红、肿、热、痛明显 B．局部波动感明显 C．全身中毒症状不明显
D．局部仅有水肿现象，但无压痛 E．局部水肿、压痛明显，穿刺可抽到脓液
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：
8.外科感染的发生最重要的原因为
A．伤口的存在 B．致病菌入侵人体 C．局部组织血液循环不良 D．贫血
E．未及时应用抗菌药物
（分数：1.00） A. B. √
C. D. E. 解析：
9.大面积烧伤时，体液从血管中渗出，多少时间达到高峰
A．6～8小时 B．10～12小时 C．12～24小时 D．24～36小时 E．36～48小时
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：
10.应用抗生素治疗外科感染的适应证，错误的是
A．较严重的感染 B．无局限化倾向的感染 C．严重创伤预防应用
D．营养不良，年老体弱，免疫力低下的患者 E．毛囊炎及表浅的伤口
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：
11.多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，称为
A．疖 B．痈
C．急性蜂窝织炎 D．丹毒 E．脓肿
（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：
12.能引起转移性脓肿的是
A．葡萄球菌 B．链球菌 C．大肠杆菌 D．绿脓杆菌 E．变形杆菌
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
13.关节活动范围过度造成关节囊、韧带、肌腱的创伤称为
A．挫伤 B．扭伤 C．脱位 D．挤压伤 E．撕脱伤
（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：
14.丹毒的致病菌是
A．金黄色葡萄球菌
B．β-溶血性链球菌 C．大肠杆菌 D．铜绿假单胞菌 E．拟杆菌
（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：
15.诊断浅表脓肿简单而有效的方法是
A．X线 B．超声波 C．化验 D．波动感 E．核素检查
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
16.烧伤早期休克的主要原因
A．精神紧张 B．血浆体液丢失 C．感染 D．应激反应 E．心功能不全
（分数：1.00） A. B. √ C. D.
E. 解析：
17.外科感染的发生最重要的原因为
A．伤口的存在 B．致病菌入侵人体 C．局部组织血液循环不良 D．贫血
E．未及时应用抗菌药物
（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：
18.大面积烧伤患者死亡的最主要原因是
A．低血容量休克 B．急性呼吸功能衰竭 C．应激性溃疡 D．败血症
E．水电解质酸碱失衡
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
19.关于深Ⅱ度烧伤描述不正确的是
A．伤及真皮层，残留皮肤附件未伤及 B．创面有小泡，基底湿润，苍白 C．创面疼痛剧烈 D．3～5周愈合 E．愈合后多留有瘢痕
（分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
20.脓肿切开引流中操作错误的是
A．在波动明显处切口，并达最低位置 B．切口一般与皮纹平行
C．切口要超过脓肿直径，以利引流 D．切口应避免损伤大血管和神经
E．脓液排出时，应根据脓腔大小，选择适当引流物
（分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
21.小儿体表面积计算与成人不同点在于
A．头大，躯干小
B．头大，四肢小，躯干相似 C．头大，四肢、躯干相似 D．头大，躯干大，四肢相似 E．头大，下肢短小，躯干相似
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：
22.下列不属子开放性损伤的是
A．扭伤 B．擦伤 C．刺伤
D．切割伤 E．撕脱伤
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
23.革兰阳性细菌败血症的描述错误的是
A．多继发于痈、急性蜂窝织炎等 B．发热呈稽留热或弛张热 C．多出现转移脓肿 D．多见皮疹
E．发生感染性休克时间早
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：
24.发生于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发
A．颜面部蜂窝织炎 B．丹毒
C．颜面部淋巴管炎 D．化脓性海绵窦炎 E．败血症
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
25.下列哪项为优先抢救的急症
A．呼吸道梗阻 B．开放性骨折 C．外伤后昏迷 D．腹部脏器损伤 E．大面积烧伤
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
26.破伤风实质上是一种
A．毒血症 B．菌血症 C．败血症 D．脓血症 E．脓毒败血症
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
27.抢救重症创伤患者，必须优先处理的是
A．抗休克 B．出血 C．固定骨折 D．窒息 E．输血输液
（分数：1.00）
A. B. C. D. √ E. 解析：
28.关于真菌性败血症，下列各项中错误的是
A．常见致病菌为白色念珠菌 B．多由于长期使用抗生素引起 C．多数病人周围血中有白血病样反应 D．临床表现酷似革兰阳性菌败血症 E．治疗上应换用窄谱抗生素
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
29.治疗小腿丹毒应首选
A．土霉素 B．红霉素 C．庆大霉素 D．氨苄青霉素 E．青霉素
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：
30.破伤风最先发生收缩的肌肉是
A．面肌 B．咬肌 C．颈项肌 D．背腹肌
E．四肢肌
（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：
31.化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是
A．全身加大抗生素剂量 B．改用其他抗生素 C．加用肾上腺皮质激素 D．配合局部物理治疗 E．立即切开引流
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：
32.破伤风引起病人一系列临床症状和体征的主要因素是
A．痉挛毒素 B．内毒素 C．溶血毒素 D．破伤风杆菌 E．破伤风杆菌的芽孢
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
33.气性坏疽的早期诊断依据是
A．受伤史和临床所见 B．血培养培养出革兰阳性杆菌 C．渗出物涂片找到革兰阳性杆菌 D．严重的败血症和溶血性贫血
E．伤口部位培养出厌氧性梭状芽孢杆菌
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
34.关于烧伤错误的是
A．48小时内易出现低血容量休克 B．3～7天易出现脓毒血症 C．2～3周易出现败血症
D．浅Ⅱ度烧伤10～14天创面愈合无瘢痕 E．深Ⅱ度烧伤3周愈合，有瘢痕
（分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
35.烧伤休克期治疗，调节补液量和补液速度最可靠的指标是
A．心率 B．血压 C．尿量 D．精神状态 E．烧伤面积
（分数：1.00） A. B.
C. √ D. E. 解析：
36.根据我国情况成人头颈部占体表面积的
A．9% B．10% C．15% D．5% E．3%
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
37.破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是
A．控制和解除痉挛 B．控制破伤风杆菌生长 C．减少毒素的产生 D．中和游离的毒素 E．中和游离及结合的毒素
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
38.气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是
A．急诊清创 B．继续使用抗生素 C．理疗
D．全身支持治疗 E．高压氧治疗
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
39.破伤风病人最常见的合并症
A．水盐酸碱失衡 B．窒息 C．心力衰竭 D．败血症 E．肾功能衰竭
（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：
40.破伤风治疗抗感染时，用
A．青霉素+庆大霉素 B．红霉素+庆大霉素 C．四环素+庆大霉素 D．链霉素+红霉素 E．链霉素+四环素
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
41.气性坏疽的潜伏期是
A．3周左右，但可短至6～8小时
B．2周左右，但可短至6～8小时 C．1周左右，但可短至6～8小时 D．1～4日，但可短至6～8小时 E．1～4日，但可短至2～4小时
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：
42.开放性损伤污染轻的伤口伤后6小时的处理原则是
A．按无菌操作原则，立即缝合 B．清创后缝合 C．清创后缝合+引流 D．清创后延期缝合 E．伤口开放
（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：
43.抗生素外科适应证错误的是
A．开放性骨折 B．大面积烧伤 C．甲亢手术 D．结肠手术前后 E．人造关节置换术
（分数：1.00） A. B. C. √ D.
E. 解析：
44.临床上诊断烧伤面积
A．Ⅱ度烧伤面积+Ⅲ度烧伤面积 B．Ⅱ度烧伤面积 C．Ⅲ度烧伤面积 D．Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ度烧伤面积
E．Ⅱ度烧伤面积+Ⅲ度烧伤面积X2
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
45.破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是
A．中和游离毒素
B．中和已与神经组织结合的毒素 C．获得自动免疫 D．获得被动免疫 E．控制和解除痉挛
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
46.关于丹毒，正确的是
A．是急性管状淋巴管炎 B．是急性网状淋巴管炎 C．病变边缘与正常皮肤不清楚 D．不引起接触性感染 E．常有组织化脓
（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：
47.为提高脓毒症病人血培养阳性率，抽血时间最好在
A．寒战开始时 B．寒战结束时 C．发热开始时 D．发热结束时 E．预计寒战发热前
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：
48.破伤风最初的症状是
A．呼吸困难 B．张口困难 C．四肢抽搐 D．角弓反张 E．发热
（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：
49.左小腿挤压，局部肿胀明显，首先考虑的治疗是
A．局部切开减压 B．患肢抬高 C．患肢制动
D．穿刺抽血 E．输血补液
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：
