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注重中药质量 保持“原生态”

来源:华佗小知识
 注重中药质量 保持“原生态”

北京广阳博海医院从建院以来,以张海滨为学科带头人,以中医理论为基础,在临床上结合实际,运用鲜中药加上炮制药材治疗各种病证取得良好的疗效。在中药种植上,花费大力气,尊重“原生态”,种植中药材不施化肥、农药,使药效与野生药材相同。历年来,从小面积种植到现在的大面积种植,从单一品种发展到百余个品种,多年来中药材种植经验,对中药材的认知、生长习性、中药材管理有着严格的一套程序,基地已经涌现出许多种植药材的专家。由于药材好,质量优、天然、独特、安全、稳定、和缓、持久的疗效,被北京中医药管理局确定为“自采、自种、自用中草药文化示范基地建设单位”。

北京广阳博海医院的中药材种植,重点道地药材、民族药材、野生药材品种。现种植主

要品种有党参、当归、红花、大黄、薄荷、杜仲、甘草、天花粉、黄芪、板蓝根、银杏、沙参、白术、桔梗、金银花、芦荟、生地、麦冬、菊花、远志、知母、丹参、藿香、牛蒡子、白芷、菖蒲、防风、车前草、蒲公英、连翘、草决明、鱼腥草、牛七、山药、柴胡、黄苓、苦参、细辛、荆芥等。

除了发展自身种植面积外,还带领当地农民种植中药材,在果树下套种药材。收购当地地道药材,如:野生生地、蒲公英等,这样同时还增加家民的收入,还掌握了一门种植技术。

采用新鲜状态下的药用植物直接用于对疾病的治疗 ,是祖国医药学的一个用药特色,是中医文化中的一枝奇葩。 鲜药是人类最早使用的药物原始时代,人类在长期采食植物和狩猎的实践中,逐渐认识和了解了植物和动物对人体的影响,经验启示人们对某些自然物的药效和毒性作用应予注意。对鲜药应用的评价最早见于 《 神农本草经》,在“地黄”项下标注“生者尤良” ;明代《本草纲目》中记载应用鲜药1100 多条;《华佗神方》、《伤寒论》、《金匮要略》、《肘后备急方》、《千金要方》、《妇人良方》、《食疗本草》等众多宝贵文献中均可见相关记述为我们创建了应用鲜药的丰富宝藏。可以说,历代医家对鲜药有别于干药的特殊作用都有着中肯的认识,从大量古代本草及方书文献中可以发现,鲜药的应用贯穿于中医药学起源和发展的全过程,尤其是随着中医温病学说的形成与发展,鲜药品种日益增多,适应证日趋广泛,对鲜药特殊功效的认识亦更加深入,从而形成了中医临床 用药的一大特色。 在我国的清代,著名医家温病大师叶天士,在多年的治病过程中,根据病情,辨证施治,在治疗外感热病及阴虚之证,都喜欢运用新鲜中药绞计及入水煎煮。

鲜药在中医临床上的适应证有:外感风寒、温病、伤暑、出血诸血、肺炎、肺痈、、慢性气管炎、百日咳、白喉、腮腺炎、乳腺炎、扁桃体炎、伤科、外科病、溃疡、系统性红斑

狼疮等,根据历代医家文献记载及现代临床实践,可以看出,鲜药的应用在内科杂病的调治、外伤治疗等方面,具有独到之处。

北京广阳博海医院在中医临床应用鲜药严格遵循中医的理法方药原则,在辨证的基础上,按照君臣佐使复方用药,即在一组数味药物组成的复方中,有 2~3味鲜药入方,共同煎煮,起到它们的特殊作用。主要应用的鲜中药品种有清热、生津类药物,鱼腥草、射干、板兰根、鲜生地、生黄芪等,根据传统中医药理论,将鲜药有别于干品的作用机制为:1.寒凉性药鲜品较干品偏凉偏润。2.辛香气药鲜品较干品惟味厚力峻。3.药汁鲜纯润 燥之性强于干品。4.药汁制备简便收效快。

北京广阳博海医院在长期的临床运用中,发现鲜、干品鱼腥草有抗炎、止咳和抑菌药理活性的作用。实验室观察:鱼腥草水提物对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌均具有抑制作用。经过试验研究证明:在治疗肺部炎症,鱼腥草鲜品抗炎、止咳和抑菌药理活性作用优于干品。经过临床的研究和应用,鱼腥草注射液现在要求用鲜品鱼腥草提取,现代药理研究表明其具有抗病毒、抗菌、抗炎、解热、镇咳,增强机体免疫力及抗过敏等多种功效,临床广泛用于呼吸系统、泌尿系统等感染性疾病。鱼腥草注射液因其良好疗效及低耐药性,在临床上得到了广泛应用和认可,被称为“中药抗生素”。

在加工炮制和临床运用的过程中,从止血和免疫作用方面,比较了鲜地黄与干地黄的部分药理作用。鲜地黄汁、鲜地黄煎液和干地黄煎液均在一定程度上粘抗阿司匹林诱导的小鼠凝血时间延长,但鲜地黄汁的作用明显强于干地黄;鲜地黄汁、鲜地黄水煎液能使类阳虚小鼠的脾脏淋巴细胞碱性磷酸酶的表达能力明显增强。历代医家用鲜地黄汁或鲜地黄水煎液治疗某些疾病(如出血性疾病)优于干品。在临床应用于上,用鲜生地加工成熟地黄,经地道的九蒸九晒加工炮制后,汁多色深,现炮制现用,不管从质量上还是药物的疗效上都优于长时间存放的熟地。

鲜黄芪在治疗气虚引起溃疡优于干黄芪及炙黄芪,鲜生黄芪固表止汗,托疮生肌,利水消肿;蜜炙黄芪,长于补气生血,适于肺虚气短,气虚血弱,气虚便秘;炒黄芪补脾益气而不壅滞,治脾虚腹胀,食少便溏;酒炙黄芪温升作用较强,适于气虚肺寒,气虚下陷。

在临床使用的过程中,大部分中药晒干即用(不属于六陈的药物),小部分需经过不同的炮制方法、减低毒性、改变药性,取其所长,避其所短,使之恰到好处。

综上所述,鲜药含有大量的自然汁,清热养阴之力优于干药。临床不仅用于治疗各科一般疾病,有时还用于治疗疑难病和抢救危急重症。北京广阳博海医院的专家们结合历代医家鲜药临床经验,挖掘和继承鲜药应用,使之发扬光大。

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