十步正骨法

第一步:揉背。患者俯卧位,全身舒直,头向左或向右侧旋转,放松全身肌肉。术者立于患者之左侧,以右手或左手掌心根部(大鱼际部),自脊柱右侧竖棘肌上端开始,顺序缓揉而下,至腰骶部。于左侧施行同样揉法,均反复2～3次,最后自上而下按压脊柱各关节棘突。

第二步:封腰。患者俯卧位。术者在两侧腰三角处,用两手拇指和中指端,徐徐用力按压。椎间盘突出患者多数感觉酸痛舒适。往往于脊柱侧弯凸侧腰三角处摸到梭形结节(如橄榄核状),压之锐痛,须用拇指或中指顺结节边缘,渐向核中部,轻缓按揉之。

第三步:放通。患者俯卧位。术者自腰骶部开始第一步的揉背法衔接而下,先至臀沟,相当坐骨结节处反复三次。然后自臀沟沿坐骨神经走行方向至足跟后部顺揉而下,亦反复三次(左右腿揉法同)。在臀沟中线以两大拇指交替按压少顷移至�中部,仍以两大拇指交替按压少顷。再移至小腿后部相当腓肠肌肌腹与腱结合部按压少顷。然后下顺按压至跟腱外侧,在外踝后窝部按压少顷。(以上各点按压时,在有病患者均显锐痛)。

第四步:搬按。法一:患者俯卧位。术者右手托住患者右股骨下端前,左手按住腰骶关节斜形搬按。有时可听到下腰椎部关节作响。同法施行于左侧。法二:患者俯卧位。术者左手搬住患者右肩前上部,右手按住患者腰骶关节斜形搬按。有时下腰椎部关节亦可作响。同法施行于左肩部。

第五步:牵抖。患者俯卧位,以双手攀扣床头上缘,术者以两手握住患者足踝上部,拉直患者躯干向下牵引,然后放松。此时松松地握住两足跺上部横摇摆动,使两膝左右旋转。待患者周身松弛。持紧足踝,突然抖颤。然后术者用两手向下牵引,以右手锁按两足踝后部,用左手揉按其下腰部。

第六步:斜搬。患者左侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,放于右下肢之上部。术者立于患者背侧。右手掌推住患者右髋骨之后外缘,左手拉住患者右肩前部。两手相反的用力,稳脆的旋转,可听到下腰椎关节部位作响。同法施用于对侧。

第七步:滚迭。患者仰卧位。自大腿根部向下顺揉至小腿踝部,反复三次。然后自上而下滚揉(如擀面法)。沿胫骨内缘后侧寸许,自上而下以两大指迭压至内踝后窝,压迫少顷时间。同法施于对侧下肢。

第八步:宣泄。患者仰卧位,屈曲两侧髋、膝。术者以左手挟住患者右膝,右手挟住患者左膝,先后左侧旋摇转动,各七八次。然后术者右手推按患者双膝之左侧,向右侧极度斜倒。左手按住患者左肩前部,用斜形横扯劲,两手同时按压之。

第九步:压牵。患者仰卧位。将两膝强度屈曲,接近腹壁,并以两手紧握两侧床沿。术者两手用力压按患者双膝。然后术者再以双手各握住其两踝上部,用力向下稳而伸拉。

第十步:起伏。患者坐起以两手指交叉锁住屈曲双膝。术者右手扶持患者两小腿胫骨中部,左手扶持患者颈后部,使患者仰面向后倒下。术者两手前后扶按起伏如不倒翁状,最后趁其倒下时,使患者松开自己两手。术者握住患者足踝部再次向下稳脆伸拉。