隐蔽工程报验单
工程名称: 编号: 致 (监理单位): 我单位已完成了留石快速路一期智能交通工程各个路口线缆保护管敷设的隐蔽工程,并按合同和规范要求进行了自检,质量合格,请给予审查和验收。 附:(隐蔽)工程检查记录 承包单位(章): 项 目 经 理: 日 期: 监理工程师验收结果及意见: □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整,且□全部/□未全部达到要标,经现场检测、核查□合格/□不合格。 项目监理机构(章): 总/专业监理工程师: 日 期: 注:本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各一份