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危大工程验收告知单

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B.4.2

危大工程验收告知单

工程名称: 编号:B.4.2— 事由 致: (项目监理机构) 我方已完成 危险性较大分部分项 工程的施工,定于 年 月 日 时 分组织验收,请派人参加。 □ 基坑工程 □ 模板工程及支撑体系 □ 起重吊装及起重机械安装拆卸工程 □ 脚手架工程 □ 暗挖工程 □ 拆除工程 □ 施工项目经理部(章): 项目经理(签字): 年 月 日 项目监理机构签 收人姓名及时间 确认意见: 总监理工程师/专业监理工程师(签字): 年 月 日 注:1、本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。 第六版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

施工项目经理部签 收人姓名及时间

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