21天体温监测表模板

学院： 专业： 班级： 学号： 姓名： 联系方式： 序号 日期 体温 本人及其家人是否有发热、干咳、咽痛、乏力等疑似新冠肺炎症状 □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 □有 症状： □无 本人及家人是否有疫情中高风险地区旅居史 □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区 □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无 □有 地区： □无

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