2022年护师(初级)模拟考试及答案

一、单项选择题（共50题，每小题2 分，共 100分）

1、国际通用的婴儿期范围是 A、自出生到满3岁 B、自出生后到满1周岁 C、自1周岁至3周岁 D、自出生后到满1个月

E、自妊娠36周开始至满1周岁

2、库存血在4℃的冰箱内可保存 A、30分钟 B、1天 C、2天 D、1周 E、3周

3、下列哪项是肺癌的饮食护理

A、高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食 B、低蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食 C、低蛋白、低热量、高维生素、易消化饮食 D、低蛋白、高热量、低维生素、易消化饮食 E、低蛋白、高热量、高维生素、流质饮食 4、系统性红斑狼疮患者治疗首选药物为 A、阿司匹林 B、氯喹 C、泼尼松 D、硫唑嘌呤 E、环磷酰胺

5、下列哪项是正常心尖搏动的位置 A、左侧第4肋间锁骨中线附近

B、左侧第5肋间锁骨中线附近

C、左侧第5肋间锁中线内0.5～1cm D、左侧第5肋间锁骨中线内1.5～2cm E、左侧第5肋间锁骨中线内2.5～3cm

6、冷、热疗法如需反复使用，为防止继发效应，应间隔多长时间 A、20分钟 B、30分钟

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C、45分钟

D、1小时 E、2小时

7、患者男．40岁。因触电心跳呼吸骤停送来医院，经急诊抢救成功，转入外科ICU对其监护，下列哪组监护项目最重要 A、胃、肾、血液 B、肺、脑、肝 C、脑、肝、胃 D、肝、胃、肾 E、心、肺、脑

8、有关生殖道局部防御功能，叙述正确的是 A、阴道黏膜皱襞消失

B、宫颈管分泌黏液不形成黏液栓 C、子宫内膜周期性剥脱 D、子宫颈内口松弛 E、阴道维持碱性环境

9、胸部触诊时，触觉语颤增强见于 A、肺气肿

B、阻塞性肺不张 C、大量胸膜腔积液

D、气胸

E、肺组织炎症

10、急性胰腺炎恢复期应采取哪项措施 A、钠盐

B、蛋白质摄入 C、低糖低脂饮食 D、多吃肉汤、鸡汤 E、禁食

11、前置胎盘的正确处理

A、有阴道流血，即终止妊娠

B、阴道检查操作必须在输液、备血和做好手术准备的情况下方可进行 C、胎儿死亡，均从阴道分娩 D、疑有前置胎盘，肛查宜轻柔

E、宫口小，刮宫产；宫口大，阴道分娩

12、患者男性，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要的处理是

A、使用抗生素

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B、应用止痛药

C、切开引流 D、局部敷药 E、穿刺抽脓

13、患者男，70岁。良性前列腺增生3年，近1年出现尿潴留3次，均已留置导尿管缓解，身体状况尚佳，心肺功能无异常，首选治疗是 A、激素治疗

B、α-受体阻滞剂治疗 C、手术治疗 D、射频治疗 E、微波治疗

14、血尿素氮测定主要是检查 A、肾小管分泌功能 B、肾近曲小管排泌功能 C、肾脏调节酸碱平衡功能 D、肾小管重吸收功能 E、肾小球滤过功能

15、结核菌素试验，下列哪项是不正确的 A、48～72h观察反应结果

B、一般注射部位为左前臂掌侧中、下1／3交界处

C、一般注射部位为右上臂三角肌下缘处 D、皮下注射0．1mlPPD

E、测定局部硬结，取纵横两者平均直径判断强度

16、患者，男性，31岁，斗殴时被电锯割断右前臂。即刻送诊时离断肢体的最佳冷藏温度为 A、-41℃ B、-1℃ C、1℃ D、3℃ E、4℃

17、主动脉瓣关闭不全时杂音听诊部位 A、心尖区 B、剑突左

C、胸骨左侧第三四肋隙 D、剑突右

E、胸骨右第二肋隙

18、与蜘蛛痣形成有关的因素是 A、血小板减少

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B、血中雌激素增加

C、毛细血管脆性增加 D、凝血机制障碍 E、严重感染

19、患者男，49岁。尿潴留导致膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是

A、腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内 B、膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血 C、操作过程中损伤尿道内口 D、尿道黏膜发生损伤 E、操作中损伤输尿管 20、消化性溃疡的主要症状是 A、上腹痛

B、恶心、呕吐 C、营养不良 D、贫血 E、便血

21、代谢性碱中毒

A、HCO3-↓，pH↑，PaCO2↓ B、HCO3-正常，pH↓，PaCO2↑

C、HCO3-正常或↑，pH↑，PaCO2↓ D、HCO3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑ E、HCO3-↓，pH↓，PaCO2正常

22、护士每天定时为病室通风，患者不太了解，护士向患者解释通风的主要目的不包括

A、调节室内湿度 B、调节室内温度 C、降低二氧化碳浓度 D、减少室内微生物密度

E、使紫外线进入室内起杀菌作用

23、正常枕先露分娩时，仰伸发生于 A、胎头先露时 B、胎头着冠时

C、胎头枕部在耻骨联合下缘时 D、胎头枕骨在耻骨联合后时 E、胎头后囟在耻骨弓后时

24、患者女，45岁。患阿米巴痢疾，进行保留灌肠治疗，护士应为其安置的卧位是

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A、平卧位

B、俯卧位 C、右侧卧位 D、左侧卧位 E、膝胸卧位

25、最易并发粘连性肠梗阻的是 A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、脾切除术后 D、阑尾切除术后

E、先天性肠管发育异常

26、细菌性痢疾的粪便性状是 A、鲜血便 B、米泔样便 C、果酱样便 D、脓血便 E、稀水样便

27、下列哪项检查对诊断腹水型结核性腹膜炎有价值 A、血常规检查 B、结核菌试验

C、腹水检查 D、X线检查 E、腹腔镜检查

28、中枢性呼吸衰竭容易出现 A、少尿 B、潮式呼吸

C、心率>160次／min D、呼吸>140次／min E、鼻翼扇动

29、患者女，30岁。诊断为\"甲型肝炎\"。对她所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是

A、液氯喷洒 B、微波消毒 C、过滤除菌

D、过氧乙酸擦拭 E、压力蒸汽灭菌

30、下列哪项是阴道冲洗时病人的体位 A、膀胱截石位

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B、头高脚低位

C、平卧位 D、侧卧位 E、半卧位

31、张先生，45岁。车祸后剧烈头痛，伴喷射性呕吐，诊断为外伤性脑水肿急诊入院。医嘱给予静脉输液治疗。 输入此液体达到的作用是 A、供给水分和热量 B、维持酸碱平衡 C、利尿脱水 D、改善微循环 E、增加循环血量

32、李女士，40岁。甲型肝炎住院治疗，对其采取的护理措施不妥的是 A、护理患者前后均应洗手 B、接触患者应穿隔离衣

C、患者的排泄物倒入马桶中冲洗排放 D、给予患者低脂饮食

E、患者剩余食物用漂白粉混合搅拌后倒掉

33、王先生，35岁。颈椎骨折合并截瘫，体温39.5℃，血象正常。引起该患者高热的首要原因是 A、感染性发热 B、异物热 C、吸收热 D、药物热

E、中枢性高热 34、高渗脱水的表现是 A、血钠＜130mmol／L B、血钠＞150mmol／L C、血钙＞2.7mmol／L D、血钾＞3.5mmol／L E、血钾＞5.5mmol／L

35、护士应具有合理的专业知识、较强的实践技能、敏锐的观察能力和分析能力，属于对护士哪一方面的要求 A、思想素质 B、文化素质 C、专业素质 D、心理素质 E、体态素质

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36、患者，女性，30岁，外出进餐后突然发热，体温38.3℃、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便，诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是

A、红细胞满视野 B、白细胞>15个/HP C、鲜血便

D、便呈米泔水样 E、脓血便

37、妊娠合并急性病毒性肝炎的护理 A、产后母婴同室

B、清洁灌肠．加速产程进展

C、保护、改善心功能状况 D、做好消毒隔离

E、第二产程和腹压配合自然分娩

38、下列哪项不是新生儿感染性肺炎的病因

A、细菌、病毒、衣原体等都可以引起新生儿感染性肺炎 B、宫内感染以病毒为主

C、出生时感染主要是血行感染 D、医源性感染以铜绿假单胞菌多见 E、出生后感染以革兰阴性球菌为主

39、患者林某，行人工流产术，有关术后护理措施，错误的是 A、术后1个月内禁止盆浴 B、保持外阴清洁

C、术后6个月内禁止性生活

D、术后休息1～2小时，无异常即可离院

E、若有明显腹痛持续10天以上，应随时到医院就诊 40、压力源刺激引起的生理反应，下述哪项正确 A、血压降低

B、胃肠蠕动增加 C、肌张力减低

D、呼吸减慢

E、括约肌失去控制

41、王先生，50岁。体重60kg.全麻体外循化下行冠状动脉旁路移植术术后当日，发现以下哪种情况应立即报告医生，给予相应处置 A、患者血钾4.0mmol／L

B、留置桡动脉导管测压，平均动脉压80mmHg C、患者1小时尿液40ml D、中心静脉压10cmHO

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E、术后3～4小时心包胸骨后血性引流50ml／h

42、切口疝最常见的发病原因是 A、营养不良 B、切口感染 C、切口血肿

D、术后咳嗽、腹胀 E、放置引流物时间过长

43、在发生DIC后，下列哪一阶段是凝血功能最差、出血风险最高 A、高凝期

B、消耗性低凝期 C、继发性纤溶期

D、皮肤出现瘀点或紫斑 E、肝素治疗阶段

44、小明，6岁。因患血液病给予输血治疗。此患者宜给予下列何种血液制品 A、新鲜血 B、库存血 C、保存血浆 D、冰冻血浆 E、干燥血浆

45、服用胃黏膜保护剂宜在

A、餐前

B、餐后1小时及睡前服用一次 C、两餐之间

D、每日清晨一次 E、进餐时与食物同服

46、医生为失眠的患者开\"临睡前\"给药的医嘱，其外文缩写是 A、hs B、ah C、ad D、prn

E、SOS

47、缺铁性贫血最常见的病因是 A、慢性胃炎 B、慢性失血 C、慢性感染 D、妊娠 E、哺乳

48、硫糖铝的作用是

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A、中和胃酸

B、H受体桔抗 C、质子泵阻滞 D、杀灭HP

E、防止胆汁反流

49、有关辅助生育技术的护理内容正确的是 A、按病人的意愿进行选择

B、鼓励多胎妊娠妇女采用剖宫产术

C、多胎妊娠者宜在早期进行选择性胚胎减灭术 D、选择试管婴儿的病人应该住院接受妊娠期监护

E、重度卵巢过度刺激综合征患者应该在家绝对卧床休息 50、计算基础代谢率的简易公式是 A、脉搏数(次／分)+收缩压-111 B、脉搏数(次／分)+舒张压-111 C、脉搏数(次／分)+脉压差-111 D、脉搏数(次／分)-脉压差+111 E、脉搏数(次／分)+脉压差+111

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参

一、单项选择题

1、B

【解析】婴儿期指宝宝出生后至满1周岁之前。 2、E

【解析】库存血在4摄氏度的冰箱内能保存2～3周。常用的血小板制品有浓缩混合血小板和机分单采血小板2种，机分血小板可在22℃±2℃振荡保存3～5天，手工分离的血小板保存1天。

3、A 4、C

【解析】治疗原则

1.一般治疗 活动期病人卧床休息；积极控制感染；避免日晒。

2.非甾体抗炎药 主要用于发热、关节肌肉疼痛、关节炎等，常用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等，有肾炎者慎用。

3.抗疟药 氯喹口服后主要积聚于皮肤，具有抗光敏和控制SLE皮疹的作用，主治红斑狼疮的皮肤损害，若氯喹在体内蓄积可影响视网膜，需要定期作眼底检查。

4.肾上腺皮质激素 是目前治疗SLE的主要药物，适用于急性暴发性狼疮、明显的脏器损害、急性溶血性贫血等，待病情控制后逐渐减量，多数病人需长期服用维持量。

5.免疫抑制剂 病情反复、重症病人等宜加用免疫抑制剂。如：环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

6.大剂量静脉输注免疫球蛋白 适用于狼疮危象、激素或免疫治疗无效、合并全身严重感染的病人。

7.血浆置换疗法 其原理是除去特异性自身抗体、免疫复合物、非特异性炎症介质如补体、纤维蛋白原等。

8.中草药 雷公藤对狼疮肾炎有一定疗效。 5、C

6、D

【解析】继发效应：机体为了组织免受损伤而产生的防御作用，转换机体对冷或热刺激所产生的生理作用，而出现的短暂的相反的作用。因此，病人用热或用冷疗法30分钟后应停止，给予1小时的复原时间后，再按规定反复应用。治疗以不超过30分钟为宜；让组织有一个复原过程，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。故本题选D。解题关键：冷、热疗法如需反复使用，中间应给予1小时复原时间，以防发生继发效应。 7、E

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【解析】心肺复苏后迅速、正确、有效的监护治疗，维护重要器官的血液灌注，是救治成功的基础。心脏功能的监测十分重要，包括动脉压、中心静脉压、心电图示波、肺动脉楔压、心排血量、周围血管阻力等；为保证通气和维持供氧，需监测肺功能；而脑细胞对缺血、缺氧最为敏感，因此最重要的监护项目是心、肺、脑，故选E。解题关键：心、脑、肺是重要的器官，所以首先想到的是对它们的监护。 8、C 9、E 10、C

【解析】急性胰腺炎应绝对卧床休息和禁食，当腹痛完全缓解、腹部压痛消失、肠鸣音恢复正常时可进食流质；饮食宜低脂、低糖，以免刺激胰酶过度分泌，使病情反复。故选C。解题关键：急性胰腺炎恢复期可进食流质饮食，宜低脂、低糖。 11、B 12、C 【解析】【考点】脓性指头炎患者的护理【精析】手部感染的早期，患者可湿、热敷，并根据病情应用抗生素。一旦出现指头跳痛、明显肿胀，应及时切开减压引流，根据题干中“末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛”故本题应选C。【避错】本题部分考生会选E，穿刺抽脓可缓解症状，但并非根治，且题干中的“搏动性疼痛”是切开引流的指证。且外科对于脓肿的处理往往是切开引流。 13、C

【解析】良性前列腺增生患者膀胱残余尿量超过50ml或既往出现过急性尿潴留的，全身状况能够耐受手术者，应争取早日手术治疗。该患者近一年出现尿潴留3次，身体状况尚佳，心肺功能无异常，能够耐受手术，首选的治疗方法是手术治疗，故选C。解题关键：良性前列腺增生患者既往出现过急性尿潴留的应争取手术治疗。 14、E 15、C 16、E

【解析】离体组织（手指、肢体、头皮等）应该尽快回植道人体内，才能成活，一般缺血时间在12个小时以内可以存活，为了延长保存时间，需要将离体组织低温保存。冷藏就是温度不可过低，应保持在4℃左右。若是冷冻保存，导致组织结冰冻伤，无法回植。故答案为E。 17、C 18、B

【解析】内分泌失调：肝脏对雌激素的灭活功能减退，部分病人出现蜘蛛痣，主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域；还可有肝掌、蜘蛛痣。

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19、B

【解析】首次放尿不得超过1000ml，否则会因为膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血而出现血尿，因此B是正确答案。腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内加重病人虚弱，A错误。B、C、D均可导致血尿，但是与大量放尿无关，因此错误。解题关键：掌握一次放尿不得过多的原因。 20、A

【解析】消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，因溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关所以叫消化性溃疡，根据发生部位不同又将消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡。临床上十二指肠溃疡（DU）比胃溃疡（GU）多见，两者之比为3：1，男性多于女性，十二指肠溃疡好发于青壮年，胃溃疡发病年龄较十二指肠溃疡大约推迟10年。

一、病因及发病机制

幽门螺杆菌和非甾体抗炎药可以损害胃十二指肠黏膜屏障导致胃十二指肠溃疡的发生。

1.幽门螺杆菌感染

2.非甾体抗炎药（NSAID）以胃溃疡多见。非甾体类抗炎药可直接作用于胃、十二指肠粘膜，透过细胞膜弥散入黏膜上皮细胞内，细胞内高浓度非甾体类抗炎药产生细胞毒而损害胃粘膜屏障。

3.胃酸和胃蛋白酶：消化性溃疡发生起关键作用的是胃酸，胃酸是溃疡形成的直接原因。

4.其他因素 21、D 【解析】【考点】代谢性酸中毒和代谢性碱中毒病理生理比较【精析】详细见下表(有图）本题中，A为呼吸性碱中毒，C不合逻辑，E为呼吸性酸中毒。故11题选择B项，12题选择D项。【避错】部分考生容易11题错选E项，12题错选A项。考生未充分区别掌握代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的病理生理机制。容易将代谢性与呼吸性酸碱失衡混淆。考生需要熟悉常见酸碱失衡类型的判断，此知识点为常见考点。 22、E

【解析】通风换气，可变换室内的温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度。通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的，故本题选E。 23、C 24、C

【解析】阿米巴痢疾进行保留灌肠治疗时，因阿米巴痢疾病变在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果，灌入药量不超过200ml，灌肠后将臀部抬高

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10cm，以利于药液保留，保留1小时以上，使药物充分吸收。故答案为C。解题关键：掌握阿米巴痢疾保留灌肠的体位。 25、D

【解析】最易并发粘连性肠梗阻的是阑尾切除术后。由于手术损伤或阑尾周围脓液等因素，部分病人术后常发生粘连性肠梗阻，特别是并发穿孔后的发生率可达5%左右。故答案为D。 26、D

【解析】鲜血便多见于肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠癌等；米泔样便多见于霍乱、副霍乱；果酱样便多见于阿米巴痢疾、小儿肠套叠；脓血便多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等；黏液便见于各种肠炎、细菌性痢疾等。 27、E

28、B 29、B

【解析】票证和钱币均属于纸质物品，不适宜选用化学消毒剂喷洒，A、D排除。微波常用于食物及餐具的消毒、医疗药品及耐热非金属材料器械、纸质物品的消毒灭菌，因此B是正确答案。过滤除菌适用于层流消毒，C错误。压力蒸汽灭菌适用于耐高温物品，故排除E。解题关键：票证和钱币均是不耐高温、易损坏物品，根据物品本身性质选择合适的消毒方式。 30、A 31、C

32、C

【解析】对该患者实行接触传播的隔离，护理患者时应穿隔离衣、戴手套，患者的食物和排泄物消毒处理后再排放。 33、E 34、B

【解析】1.血清钠正常范围135-145mmol/L。2.低渗性脱水，血清钠＜130mmol/L。3.高渗性脱水,血清钠＞150mmol/L。故答案为B。 35、C

【解析】专业素质：具备合理的知识结构及比较系统完整的专业理论知识和较强的实践技能。具有敏锐的观察和综合分析、判断能力；树立整体护理观念，能用护理程序解决病人的健康问题。具有开展护理教育和护理研究的能力，勇于创新进取。 36、A

【解析】细菌性痢疾是有志贺菌属细菌（又称痢疾杆菌）引起的急性肠道传染病，故称志贺菌病。粪便检查外观多为粘液脓血便，常无粪质，镜检可见满视野散在的红细胞及大量成堆的白细胞和少量巨噬细胞，故选A。 37、D 38、E

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39、C

【解析】嘱受术者保持外阴清洁，1个月内禁止盆浴、性生活。 40、E

【解析】压力源刺激引起的生理反应有血压升高、胃肠蠕动减少、肌张力增加、呼吸加快、括约肌失去控制、女性的月经失调等。故选E。 41、C 42、B

【解析】切口疝最常见的发病原因是切口感染 43、C 44、A 45、A

【解析】在胃酸分泌前 46、A

【解析】临睡前．hs，因此A是正确答案。ah不是给药方式缩写，B排除。ad表示加至，C错误。prn表示需要时，一般用于长期医嘱，D错误。SOS表示需要时，限用一次，12小时内有效，E错误。解题关键：熟悉各种常用给药方式的缩写形式。 47、B 【解析】【考点】缺铁性贫血的病因与发病机制【精析】缺铁性贫血的病因包括：①铁需要量增加而摄入量不足：是妇女儿童缺铁性贫血的主要原因；②铁吸收不良：常见于胃大部切除及胃空肠吻合术后、慢性萎缩性胃炎、长期原因不明的腹泻、慢性肠炎、服用制酸剂以及H2受体阻断剂等；③铁丢失过多：慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的原因。【避错】本题部分考生易误选D，由于妊娠后期妇女需铁量增加，如补充不足易引发缺铁性贫血，本题A、B、C、D、E均可引起缺铁性贫重，但最常见的原因为慢性失血，因此，本题选B。 48、A 49、C

【解析】为接受辅助生育技术的病人提供的护理内容包括：要指导受术者采取各项措施预防并发症；指导其合理用药；避免多胎妊娠，若发现三胎及以上妊娠者宜在早期进行选择性胚胎减灭术。加强多胎妊娠产前检查的监护，要求患者提前住院观察，足月后尽早终止妊娠。故答案为C。 50、C

【解析】基础代谢率＝（脉率＋脉压）－111 基础代谢率测定有两种方法，即根据脉压和脉率前计算，或用基础代谢测定仪测定。前者简便易行，后者较可靠。常用计算公式为：基础代谢率=(脉率十脉压)-111。正常值为±10％；＋20％～＋30％为轻度甲亢，＋30％～＋60％为中度，＞＋60％重度。

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