住院不是必须要住三天以上。医保患者住院并没有时间规定，医保病人能否出院、何时出院，应该根据医保患者的病情需求来决定，是依据患者病情是否治愈，或者是否达到出院标准，才能决定是否出院。医疗机构或医务人员，不得以任何理由要求未达到出院标准的医保病人出院。
有的疾病是的医疗技术无法根治的，经过医院合理合规的治疗，病情稳定达到出院标准、或没有进一步有效治疗时，按诊疗规范规定可以出院的，医院是有权为参保病人办理出院或视情况为参保病人办理转院手续转至下级医院继续康复治疗。医院和医生有责任劝病人及时出院，参保病人和家属不能以家庭照顾成本高等其他原因要求继续住院诊疗，以免造成对有限医疗资源的过度占用。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
