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2012公卫医师考试辅导:肝硬化不是菌血症的原因

来源:华佗小知识
医学界普遍认为,酒精性肝硬化患者会出现门静脉高压,使得肠壁通透性增加以及肠道细菌过度生长,从而使过量的肠腔内细菌进入循环系统导致菌血症。法国国家农艺学研究所研究人员利用大鼠进行实验时发现,摄入酒精(即乙醇)后,实验鼠体内出现一系列化学变化,由此产生的乙醛在结肠内的含量明显增高,使结肠壁的通透性增强,从而导致肠内细菌进入循环系统造成菌血症。

随后,研究人员又用无菌鼠,即肠道完全没有菌群的小鼠进行实验。结果发现,小鼠结肠内的乙醛浓度越高其肠壁的通透性越强。这表明乙醛可以刺激嗜碱性细胞,从而使肠壁的通透性增强,导致细菌进入血液。研究人员还发现,实验鼠体内很大一部分酒精不是经过肝而是经过肠道代谢的。 研究人员还认为,菌血症会导致肝受损和硬化,因此可以说,它也会引起酒精性肝中毒。

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