Page 1 of 27一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.一个pK=8.4的弱酸性药物在血浆中的解离度为A.10%B.40%C.50%D.60%E.90% 正确答案:A 2.pK与pH的差值以数学值增减时,药物的离子型与非离子型浓度比值的变化为A.平方根B.对数值C.指数值D.数学值E.乘方值 正确答案:C 解题思路:pH对弱酸性药物解离影响的公式为:10型];pH对弱碱性药物解离影响的公式为:10=[解离型]/[非解离=[解离型]/[非解离型],因此,无论弱酸还是弱碱性药物,离子型与非离子型浓度比值的变化均为指数变化。 3.弱酸性或弱碱性药物的pK都是该药在溶液中A.90%离子化时的pHB.80%离子化时的pHC.50%离子化时的pHD.80%非离子化时的pHfile://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 2 of 27E.90%非离子化时的pH 正确答案:C 4.离子障是指A.离子型药物可以自由穿过,而非离子型的则不能穿过B.非离子型药物不可以自由穿过,而离子型的也不能穿过C.非离子型药物可以自由穿过,而离子型的也能穿过D.非离子型药物可以自由穿过,而离子型的则不能穿过E.离子型和非离子型只能部分穿过 正确答案:D 5.下列药物和受体阻断药的搭配正确的是A.异丙肾上腺素-普萘洛尔B.肾上腺素-哌唑嗪C.去甲肾上腺素-普萘洛尔D.间羟胺-育亨宾E.多巴酚丁胺-美托洛尔 正确答案:A 6.解救中度有机磷酸酯类中毒可用A.阿托品和毛果芸香碱合用B.氯解磷定和毛果芸香碱合用C.阿托品和毒扁豆碱合用file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 3 of 27D.氯解磷定和毒扁豆碱合用E.氯解磷定和阿托品合用 正确答案:E 7.与阿托品相比,山莨菪碱的特点是A.毒性较大B.可用于前列腺肥大患者C.抑制涎液分泌作用较强D.易透过血脑屏障E.对痉挛血管的解痉作用选择性较高 正确答案:E 8.东莨菪碱对下列疾病无效的是A.帕金森病B.全身麻醉前给药C.重症肌无力D.晕动病E.妊娠呕吐 正确答案:C 9.可增强心肌收缩力及明显舒张肾血管的药物是A.肾上腺素B.麻黄碱file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 4 of 27C.甲氧明D.多巴胺E.去甲肾上腺素 正确答案:D 10.氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.阿托品D.多巴胺E.异丙肾上腺素 正确答案:B 11.吸入性的吸收及其作用的深浅快慢首先取决于药物在A.肺泡气体中的浓度B.血液中的浓度C.中枢神经系统的浓度D.作用部位的浓度E.肺排出的快慢 正确答案:A 12.有关苯妥英钠的正确叙述是A.口服吸收慢而不规则,肌内注射生效快file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 5 of 27B.抗癫痫作用与Na、K、Ca通道开放有关C.血药浓度过高按零级动力学消除易致中毒D.无诱导肝药酶作用E.有镇静催眠作用 正确答案:C 13.溴隐亭治疗帕金森病的机制是A.直接激动中枢的多巴胺受体B.阻断中枢胆碱受体C.抑制多巴胺的再摄取D.激动中枢胆碱受体E.补充纹状体多巴胺的不足 正确答案:A 14.阿片受体激动药为A.苯佐那酯B.吗啡C.阿托品D.喷托维林E.纳洛酮 正确答案:B 15.有关塞来昔布下列说法正确的是file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 6 of 27A.非选择性环氧酶-2抑制药B.治疗剂量可影响血栓素A2的合成C.不影响前列腺素合成D.主要通过肝脏CYP2C9代谢,随尿液和粪便排泄E.不良反应多 正确答案:D 16.长期应用引起角膜褐色微粒沉着的抗心律失常药是A.利多卡因B.胺碘酮C.奎尼丁D.氟卡尼E.维拉帕米 正确答案:B 17.下列强心苷口服后吸收最完全的是A.洋地黄毒苷B.地高辛C.黄夹苷D.毛花苷CE.毒毛花苷K 正确答案:A file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 7 of 2718.关于甘油的论述错误的是A.扩张冠脉阻力血管作用强B.扩张冠脉的侧支血管C.降低左室舒张末期压力D.口服给药生物利用度低E.可经皮肤吸收获得疗效 正确答案:A 19.卡托普利的降压机制是A.降低肾素活性B.直接抑制血管紧张素转化酶C.直接抑制醛固酮生成D.阻断血管紧张素Ⅱ受体E.增加缓激肽的降解 正确答案:B 20.可用来加速毒物排泄的利尿药物是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.吲哒帕胺D.螺内酯E.氨苯蝶啶 正确答案:A file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 8 of 2721.对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是A.肾上腺素B.倍氯米松C.异丙肾上腺素D.沙丁胺醇E.异丙托溴铵 正确答案:B 22.苯海拉明与阿司咪唑共有的药理作用是A.对抗组胺引起的血管扩张,使血管通透性增加B.抑制中枢神经C.防晕、止吐D.抗胆碱E.抑制胃酸分泌 正确答案:A 23.糖皮质激素抗炎作用的基本机制是A.稳定溶酶体膜B.抑制毛细血管和成纤维细胞的增生C.减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应D.影响了参与炎症的一些基因转录E.增加肥大细胞颗粒的稳定性 正确答案:D file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 9 of 2724.老年性骨质疏松宜选用A.黄体酮B.泼尼松C.甲睾酮D.苯丙酸诺龙E.炔诺酮 正确答案:D 25.大剂量碘剂不能单独用于甲状腺功能亢进长期内科治疗的主要原因是A.为甲状腺激素合成提供原料B.使甲状腺对碘摄取减少,失去抑制甲状腺激素合成的作用C.使T转化为TD.使腺体血管增生,腺体增大E.引起慢性碘中毒 正确答案:B 26.胰岛素缺乏可以引起A.蛋白质合成增加B.机体不能正常发育C.血糖利用增加D.血糖降低E.蛋白质分解降低 正确答案:B file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 10 of 2727.竞争性抑制磺胺类药物抗菌作用的是A.PABAB.6-APAC.TMPD.7-ACAE.GABA 正确答案:A 28.关于青霉素类的描述正确的是A.青霉素类的抗菌谱相同B.各种青霉素均可口服C.广谱青霉素完全可以取代青霉素GD.青霉素只对繁殖期细菌有杀灭作用E.青霉素对繁殖期和静止期均有杀菌作用 正确答案:D 29.林可霉素类可能发生的最严重的不良反应是A.过敏性休克B.肾功能损害C.永久性耳聋D.胆汁淤积性黄疸E.假膜性肠炎 正确答案:E file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 11 of 2730.下面有关异烟肼描述不正确的是A.对静止期的结核分枝杆菌有作用B.抗菌具有较高特异性C.低浓度时抑菌,高浓度时杀菌D.单独应用不易产生耐药性,停药后不恢复E.对繁殖态的结核菌也具有作用 正确答案:D 31.有驱蛔虫作用的药物是A.吡喹酮B.青蒿素C.噻替哌D.哌唑嗪E.咪唑类 正确答案:E 32.某弱酸药在pH =5时的非解离部分为90.9%,其的近似值是A.6B.5C.4D.3E.2 正确答案:A file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 12 of 2733.相对生物利用度等于A.(试药AUC/标准药AUC)×100%B.(标准药AUC/试药AUC)×100%C.(口服等量药后AUC/静脉注射等量药后AUC)×100%D.(静脉注射等量药后AUC/口服等量药后AUC)×100%E.绝对生物利用度 正确答案:A 34.新斯的明最强的作用是A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.缩小瞳孔D.兴奋骨骼肌E.增加腺体分泌 正确答案:D 35.治疗胆绞痛宜首选A.阿托品B.哌替啶C.阿司匹林D.阿托品+哌替啶E.丙胺太林 正确答案:D file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 13 of 2736.下列药物中对肾及肠系膜血管扩张作用最强的是A.异丙肾上腺素B.间羟胺C.麻黄碱D.多巴胺E.肾上腺素 正确答案:D 37.治疗三叉神经痛可选用A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.乙琥胺E.阿司匹林 正确答案:C 38.氯丙嗪抗精神症的主要机制是A.阻断中脑-边缘叶和中脑皮质通路中B.阻断黑质-纹状体通路D2受体C.阻断结节-漏斗通路D2受体D.阻断中枢α受体E.阻断中枢M受体 正确答案:A file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 14 of 2739.急性吗啡中毒的解救药是A.尼莫地平B.纳洛酮C.肾上腺素D.曲马多E.喷他佐辛 正确答案:B 40.低浓度阿司匹林预防血栓形成的机制是A.抑制血栓素A2合成B.促进前列环素的合成C.促进血栓素A2合成D.抑制前列环素的合成E.抑制凝血酶原 正确答案:A 41.强心苷治疗心力衰竭的最佳适应证是A.肺源性心脏病引起的心力衰竭B.严重二尖瓣病引起的心力衰竭C.严重贫血引起的心力衰竭D.甲状腺功能亢进引起的心力衰竭E.伴有心房纤颤的心力衰竭 正确答案:E file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 15 of 2742.伴有快速心律失常的高血压患者最好选用的降压药物是A.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫D.尼莫地平E.尼群地平 正确答案:B 43.肝素的主要作用是A.降脂B.抗炎C.抗血管内膜增生D.抗凝E.抑制血小板集聚 正确答案:D 44.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用A.氨茶碱B.色甘酸钠C.克仑特罗D.麻黄碱E.丙酸倍氯米松 正确答案:A file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 16 of 2745.长期应用糖皮质激素,停药后一般垂体分泌ACTH的功能需多少时间才能恢复A.停药后迅速恢复B.1周左右C.3~5个月D.1个月E.半年以上 正确答案:C 46.细菌对磺胺类药物产生耐药性的机制,正确的是A.细菌产生水解酶,使磺胺类药物水解B.细菌产生钝化酶,使磺胺类药物失活C.菌体内靶位结构发生改变D.PABA产生增多E.细菌细胞膜通透性发生改变 正确答案:D 47.林可霉素的主要用途是A.呼吸道感染B.骨及关节感染C.皮肤感染D.胆道感染E.泌尿系统感染 正确答案:B file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 17 of 2748.治疗蛲虫病的首选药物是A.甲苯咪唑B.槟榔C.槟榔+南瓜子D.噻嘧啶E.恩波吡维铵 正确答案:D 49.下列药物对肠内、外阿米巴病均有效的是A.喹碘方B.二氯尼特C.甲硝唑D.氯喹E.双碘喹啉 正确答案:C 50.除极化型肌松药不具备的特点是A.药后常见短暂肌颤B.连续用药可产生快速耐受性C.过量致呼吸肌麻痹D.治疗量无神经节阻断作用E.新斯的明能解除其中毒症状 正确答案:E file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 18 of 2751.骨骼肌松弛药过量致死的主要原因是A.直接抑制心脏B.肋间肌和膈肌麻痹C.严重损害肝肾功能D.过敏性休克E.显著抑制呼吸中枢 正确答案:B 52.筒箭毒碱骨骼肌松弛作用的机制是A.阻断M受体B.阻断NN受体C.阻断NM受体D.阻断α受体E.引起骨骼肌运动终板持久除极化 正确答案:C 53.首选肾上腺素是临床用于A.中毒性休克B.过敏性休克C.出血性休克D.氯丙嗪过量所致低血压E.感染性休克 正确答案:B file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 19 of 2754.去甲肾上腺素静脉滴注外漏时应选用的药物是A.间羟胺B.阿托品C.酚妥拉明D.麻黄碱E.毒扁豆碱 正确答案:C 55.巴比妥类和水合氯醛等可用于的复合麻醉是A.基础麻醉B.诱导麻醉C.低温麻醉D.控制性降压E.神经安定镇痛术 正确答案:A 56.地西泮不具有的作用是A.口服比肌内注射吸收迅速B.较大剂量可引起全身麻醉C.能治疗癫痫持续状态D.口服治疗量对呼吸及循环影响小E.其代谢产物也有活性 正确答案:B file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 20 of 2757.患者,男性,67岁,有支气管哮喘病史10年,每遇到寒冷季节或呼吸道感染,发热,哮喘发作加重。本次5日来发热,体温38~39℃,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率130次/分,血压160/95mmHg,呼吸急促,面部发绀。宜选用的治疗措施是A.倍氯米松+沙丁胺醇B.倍氯米松+肾上腺素C.麻黄碱+氨茶碱D.曲安西龙+肾上腺素E.曲安西龙+异丙肾上腺素 正确答案:A 58.某人患急性哮喘,皮下给予肾上腺素。肾上腺素是通过如下何种受体发挥舒张支气管平滑肌作用的A.α肾上腺素受体B.α肾上腺素受体C.β肾上腺素受体D.β肾上腺素受体E.M1胆碱受体 正确答案:D 59.新生患儿,在出生后出现呕吐,呼吸急促、不规则,皮肤发灰,体温低,软弱无力。已知妊娠末期孕母使用氯霉素,因此,患儿的症状为A.链霉素产生的呼吸系统毒性B.链霉素产生的胃肠道反应C.链霉素产生的过敏反应D.链霉素产生的灰婴综合征E.新生儿生理反应file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 21 of 27 正确答案:D 60.患儿,6岁,发病急剧,表现为发热、头疼、剧烈头痛、呕吐、烦躁不安等症状,脑脊液检查显示为真菌性脑膜炎。对于该患儿,我们应选取哪种药物治疗A.两性霉素BB.四环素C.链霉素D.利巴韦林E.阿昔洛韦 正确答案:A 二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(61-题共用题干)患者,女性,因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊,外周血呈大细胞性贫血,骨髓中出现巨幼红细胞。61.该患者的疾病诊断是A.维生素B缺乏性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.失血性贫血E.恶性贫血62.若该患者的贫血由甲氨蝶呤引起,则最好选用的药物是A.维生素BB.叶酸C.叶酸+维生素BD.红细胞生成素file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 22 of 27E.亚叶酸钙63.若该患者的贫血由营养不良引起,则最好选用的药物是A.维生素BB.叶酸C.叶酸为主,维生素B为辅D.红细胞生成素E.亚叶酸钙.若该患者的贫血为恶性贫血,则最好选用的药物是A.维生素BB.硫酸亚铁C.红细胞生成素D.维生素B为主,叶酸为辅E.亚叶酸钙 正确答案:61.C;62.E;63.C;.D (65-67题共用题干)患者,女性,18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。65.治疗应首选下列药物中的A.环丙沙星B.青霉素GC.头孢氨苄D.阿奇霉素E.复方磺胺甲唑66.该药物属于A.静止期杀菌药B.静止期抑菌药C.繁殖期抑菌药D.繁殖期杀菌药file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 23 of 27E.人工合成抗菌药67.该药物治疗脑脊髓膜炎的机制是A.分布于脑脊液中,与细菌细胞膜结合,破坏细胞膜结构B.分布于脑脊液中,破坏细胞壁使水分内渗C.分布于脑脊液中,抑制依赖于DNA的RNA多聚酶D.分布于脑脊液中,抑制70S始动复合物的形成E.分布于脑脊液中,与转肽酶结合,阻止细胞壁黏肽合成 正确答案:65.B;66.D;67.A (68-71题共用题干)患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。68.上述病例与糖皮质激素不良反应有关的是A.消化系统并发症B.诱发或加重感染C.医源性肾上腺皮质功能亢进D.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓E.以上都不是69.糖皮质激素诱发高血压的机制是A.水盐代谢紊乱B.低血钾C.低血钙D.脂质代谢紊乱E.以上都不是70.糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 24 of 27A.抗炎作用B.抗病毒作用C.抗免疫作用D.抗休克作用E.以上都不是71.糖皮质激素治疗风湿采取的疗法是A.大剂量突击疗法B.小剂量替代疗法C.一般剂量长期疗法D.一般剂量长期使用综合疗法E.局部外用 正确答案:68.A;69.A;70.C;71.D 三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(72-75题共用备选答案)A.晕动病 B.溃疡病 C.青光眼 D.检查眼底 E.检查眼屈光度答案答案答案答案72.阿托品73.后马托品74.东莨菪碱75.毛果芸香碱 正确答案:72.E,73.D,74.A,75.C file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 25 of 27(76-81题共用备选答案)A.收缩压和舒张压均缓慢而持久升高,对肾血流影响较小 B.收缩压升高,舒张压不变或稍下降 C.收缩压升高,舒张压升高,脉压变小 D.收缩压升高,舒张压上升不多,脉压变大 E.收缩压升高,舒张压下降,脉压变大答案答案答案答案答案答案76.大剂量肾上腺素静脉注射,血压变化是77.小剂量去甲肾上腺素静脉滴注,血压变化是78.治疗量麻黄碱皮下注射,血压变化是79.异丙肾上腺素静脉滴注,血压变化是80.小剂量多巴胺静脉滴注,血压变化是81.间羟胺肌内注射,血压变化是 正确答案:76.C,77.D,78.D,79.E,80.B,81.A (82-85题共用备选答案)A.可导致听力减退和暂时性耳聋 B.可引起女性面部多毛、男性乳房女性化 C.可致血糖升高 D.可引起巨幼红细胞性贫血 E.可致颅内出血加重答案答案答案答案82.呋塞米83.氢氯噻嗪84.螺内酯85.甘露醇 正确答案:82.A,83.C,84.B,85.E (86-90题共用备选答案)A.生物利用度 B.血浆蛋白结合率 C.消除速率常数 file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html2015-06-04Page 26 of 27D.剂量 E.吸收速度答案答案答案答案答案86.作为药物制剂质量指标87.影响表观分布容积大小88.决定半衰期长短.决定起效快慢90.决定作用强弱 正确答案:86.A,87.B,88.C,.E,90.D (91-95题共用备选答案)A.t B.V C.CL D.AUC E.F答案答案答案答案答案91.清除率92.生物半衰期93.表观分布容积94.血药浓度-时间曲线下面积95.吸收系数 正确答案:91.C,92.A,93.B,94.D,95.E (96-100题共用备选答案)A.静脉注射给药 B.口服给药 C.直肠给药 D.经皮全身给药 E.肺部吸入给药答案96.无法避免首过效应的是2015-06-04file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.html答案97.没有吸收过程答案98.常具有长效作用答案99.起效速度同静脉注射答案100.吸收受胃肠道因素的影响 正确答案:96.B,97.A,98.D,99.E,100.B file://C:\\Program Files\\ZC_YS11.0\\Menu\\Test.htmlPage 27 of 272015-06-04