经口气管插管技术操作标准及评分表
项目操作内容考评细则分数5555医师准备:穿工作服,戴口罩,帽子,洗缺少一项扣1分手评估患者病情及气道情况准备签署知情同意书未完成不得分未完成不得分用物准备:气官插管包,喉镜盒,简易呼缺少一项扣1分吸器,听诊器,石蜡油,牙垫,胶布备抢救车,心电监护仪,吸引装置,根据缺少一项扣1分,扣完为止情况可选用镇静、镇痛或肌肉松弛剂选择大号或中号喉镜型号检查喉镜光源是否良好,关闭光源备用选择合适型号的气管导管检查导管气囊是否完好正确置入导丝,导丝不超过导管尖端导管塑形满意,呈“C”形近似“J”形充分润滑导管尖端及套囊型号不正确,不得分每项1分,扣完为止型号不正确,不得分未完成不得分未完成不得分未完成不得分未完成不得分52222222255222体位:仰卧,枕部垫薄垫,气道开放满意未完成不得分清除活动性义齿、口腔异物或分泌物面罩加压给氧,\"E-C\"手法正确未完成不得分未完成不得分气量适中:500-700ml(8-12ml/kg),频未完成不得分率10-12次/分给纯氧2-3分钟未完成不得分右手拇指示指“剪刀式”交叉,推开上下未完成不得分牙齿,张开口腔左手握持喉镜柄,将镜片从患者右口角置未完成不得分入操作流程向左推开舌体,然后沿中线缓慢推进,先后显露悬雍垂、会厌,将镜片前端置入会未完成不得分厌谷向前上方提起会厌,显露声门整个过程喉镜不能撬门齿未完成不得分未完成不得分2522右手以握笔状持气管导管从口腔右侧进未完成不得分入,将导管尖端对准声门轻柔地送入气管导管套囊进入声门后立即拔除管芯未完成不得分522继续将导管向前送入,进入深度距门齿约深度不正确,不得分22cm±2cm第 1 页,共 2 页
项目操作内容考评细则分数2放置牙垫(固定翼不可压迫口唇)后撤出先撤出喉镜不得分喉镜关闭光源气囊充气,压力适中(充气囊弹性似鼻尖)接简易呼吸器人工通气未完成不得分未完成不得分222555听诊双肺确认导管位置正确,或连接呼气两种方法均可末CO2装置,见PET-CO2曲线轻柔复位头颅正确固定导管,胶布长短合适,粘贴牢靠,不可粘住嘴唇操作完毕,整理用物未完成不得分未完成不得分未完成不得分考试时间:5分钟 总 分:100分
第 2 页,共 2 页