模板工程三检验收记录表

工程名称：

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 预留洞口，门窗位置 墙，柱的加固 门式架支撑体系 板面的平整度 墙体，柱尺寸及垂直度 模板的拼缝及接点 模板标高 楼面周边或阳台是否装反梁 是否使用报废模板 卫生间沉箱等有水吊模部位禁用铁丝 检 查 项 目 班组自检 合格√ 不合格× 施工员复检 合格√ 不合格× 质检员抽检 合格√ 不合格× 综合评定 强发百年工程 部 位： 日 期： 编 号： 001

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钢筋制安工程三检记录表 工程名称:重庆强发百年工程 允许 检查 项目 偏差 部位 钢 长宽 ±10 筋 网 钢 筋 骨 架 受 间距 ±10 力 钢 排距 ±5 宽高 ±5 网眼 ±20 尺寸 长度 ±10 施工部位: 现场实测值 自检 互检 专检 筋 弯起点 ±20 位置 锚固 ±5 长度 保 梁柱 ±5 护 层 板墙 ±3 箍 间距 ±20 筋 说明：竖向及水平受力钢筋的规格、品种、数量必须符合设计要求。 检查依据：施工图、现行规范。

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