探讨有效沟通方式应用在基层医院
目的 探讨有效沟通方式应用在基层医院护理工作中的应用效果。方法 我院自2015年7月起在临床护理工作中开展了护患沟通活动，分别在活动开展前及活动开展6个月后，随机抽取我院收治的200例患者进行调查研究。指导患者填写护理工作满意度调查表并调查护理前后医患纠纷发生情况，分析有效沟通方式应用于临床服务的效果。结果 采取有效沟通方式后，患者对本次护理服务的反馈显著优于开展活动前，护理满意率比对照组高（P＜0.05）；并且开展有效沟通后，我院全年医患纠纷发生率明显低于护理前，前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在基层临床护理工作中，采用有效的沟通方式能够有效提高护理工作质量，提升患者对医院护理工作的满意度，改善医患关系，降低医患纠纷发生率，因而值得大范围推广应用。
标签：临床护理；优质护理服务；应用效果
在医院中，基层临床护理是直接面向患者的关键服务环节，而护士经常需要和患者进行交流与接触，所以护士能否顺利与患者实现交流与沟通，将对医院的口碑及患者对医院的评价造成直接影响。因此护理人员不仅要妥善完成日常护理工作，还要采取有效沟通方式与患者进行沟通以提高患者的生活质量，确保医院的健康发展[1]。采取科学合理的沟通方式可以促进护患沟通，让患者感受到医护人员的关心，享受人性化服务[2]。笔者为研究开展有效沟通的实践方法及沟通效果，结合本院的临床护理工作进行了分组研究，详情报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 自2015年7月起本院在临床护理工作中开展了护患沟通活动。为了对开展护患沟通活动的满意率进行调查，我们在活动开始前6个月（2015年1月～6月）在全院各科室抽选200例患者为对照组，并在活动开展后6个月（2015年7月～12月）随机抽取200例患者为观察组。所有研究对象对本次研究均知情同意，且两组患者的一般资料接近P＜0.05，可作为研究样本。
1.2方法 在2015年1月～6月开展沟通活动前，通过问卷手机患者对护理服务的反馈情况，记录满意率，并调查医患纠纷的发生次数，在2015年7月～12月开展沟通活动后对，在此收集患者的反馈，记录满意率及医患纠纷发生次数。开展有效沟通活动的方法如下：
1.2.1尊重并平等对待患者 护士在接触到患者时，首先应进行自我介绍，互相知晓姓名是沟通的前提。在日常沟通中，护士应该和颜悦色，不能因为个人工作繁忙或压力太大而对患者冷言冷语[3]。同时护士应当平等对待每一位患者，使每位患者都能感受到护士的诚意与尊重。护士在开展护理工作中还要把握接触患者技巧，严格按照医嘱为患者实施注射、插管等医疗行为，不能采取超乎患者期望的亲密形式使患者产生戒备与不悦。
1.2.2护理人员要多聆听患者的想法 护士在于患者沟通的过程中，不能单方面仅将个人想法和感受告诉患者，还应该多聆听患者的想法，让患者放心吐露自己心中的痛苦与忧虑，为患者提供宣泄的途径。在聆听的过程中，护士应该不时点头表示肯定，或给患者一个温暖的微笑，使患者感受到护士的关怀[4]。
1.2.3交谈时把握分寸和沟通内容 由于患者在治疗过程中身心备受煎熬，因此不少患者会出现疑心过重或抑郁焦虑等情况。因此护士在和患者交谈沟通时，必须控制好谈话的分寸与沟通的内容，不能过度打探患者的隐私，使患者产生戒备，随时注意观察患者的神情，多给予患者安抚和鼓励[5]。在沟通内容上，应该多说一些患者关心的话题，使患者对医护人员敞开心扉。
1.3服务评定标准 通过自制满意率调查问卷收集有效沟通方式实施前后患者对护理服务的反馈，重点调查患者对接待服务、就医环境、护理人员工作态度、护理技能等项目进行评分。满分为一百分。80～100分为满意，60～80为比较满意，60分以下为不满意。
1.4统计分析 通过SPSS18.0对收集到的满意评分进行分析，计量资料采用标准差和平均数表示，进行t检验；计数资料采用百分比表示，进行χ2检验；P＜0.05说明具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对护理服务的满意情况 实施有效沟通活动前，对照组对护理服务的评分为（67.4±8.6）分，满意率为86.00%，实施有效沟通活动后，观察组对护理服务的评分为（90.4±8.6）分，满意率为98.00%，开展有效沟通前后，两组的满意率差异显著P＜0.05。
2.2活动开展前后医患纠纷情况分析 开展护患沟通活动前（2015年1月～6月），本院发生医患纠纷13起，开展沟通活动后（2015年7月～12月），本院医患纠纷仅发生4起，开展活动前后医患纠纷发生次数对比有明显区别，P＜0.05。
3讨论
在临床工作中，医患纠纷时有发生，医患纠纷的发生原因十分复杂，其中在患者就医过程中，医护人员没有及时与患者进行语言沟通，事前交流不足及相互之间的误解是引发纠纷的重大原因之一[6]。患者在治疗过程中，不仅承担着身体上的病痛，同时也担负着沉重的经济与精神压力，因此护理人员应当代替医生与院方采取有效的沟通方式及时与患者、家属进行沟通，消除医患之间的误解，增进患者对医护人员的信赖感。在上文的研究中，开展护患沟通活动前（2015年1月～6月），本院发生医患纠纷13起，开展沟通活动后（2015年7月～12月），本院医患纠纷仅发生4起，开展活动前后医患纠纷发生次数对比有明显区别，P＜0.05。同时患者对医院护理服务的满意度提升，观察组总满意度为98.00%，对照组为86.00%。由此证明，有效沟通方式应于临床全面推广，以消除医患隔阂，改善患者就医体验。
参考文献：
[1]王书兰.语言交流在临床护理工作中的作用[J].中国社区医师（医学专业），2012，5（02）：7-8.
[2]王丽娜.浅谈护患沟通的技巧[J].中国医药指南，2013，8（34）：161-162.
[3]陆海清.护患沟通在构建和谐护患关系中的应用策略[J].中国民族民间医药，2012，17（22）：879-880.
[4]王美蓉，刘红.国内临床护患沟通现状的研究现状[J]. 护理实践与研究，2012，14（22）：625-626.
[5]景秀荣.癌症晚期患者护理过程中的沟通技巧[J].中国实用医药，2008（19）：148-149.
[6]唐富翠.基层临床护理中优质护理服务的应用效果观察[J].心血管病防治知识（学术版），2015（2）：113-114.
