２０１４年９月第３５卷第２５ ・５６ ７５・ 毒的作用。因此，新癀片粉剂合用乙醇具有凉化杀菌、清热解 毒、消胀止痛等功效。从表１可见，采用新癀片外敷能明显减 少静脉炎的发生。 采用新癀片粉末醮乙醇外敷能较好地预防化疗性静脉炎 的发生，此方法具有安全、方便、有效、廉价的特点，值得临床 推广应用。 ４参考文献 中华现代中西医杂志，２００４，２（６）：２９． ２００４；Ｉ８（６８）：１０４１． － ［２］李建云．‘化疗性静脉滴的防治进展［Ｊ］．护理研究， ［３］孙运德，李建军，张海龙．新癀片的临床新用途［Ｊ］．解 放军保健医学杂志，２００３；５（１）：６２． ［４］戚雁飞，诸葛陇，郑健宝，等．浙江省中药炮制规范 ［Ｍ］．杭州：浙江科学技术出版社，２００５：３９３． ‘ ［收稿日期：２０１４－０１—１３编校：陈伟／郑英善］ ［１］国莲，王颖．如何预防化疗药物引起的静脉炎［Ｊ］． 半夏厚朴汤联合西药治疗慢性咽炎的临床疗效观察 邝丽霞（广东省中山市西区医院，广东中山５２８４００） ［摘要】 目的：探讨半夏厚朴汤联合西药治疗慢性咽炎的临床疗效。，方法：将１２０例慢性咽炎患者随机分为对照组和观 察组，每组各６０倒。对照组患者均进行常规西药治疗，观察组在此治疗基础上加用半夏厚朴汤，治疗结束后评定疗效。结果：治 疗结束后，观察组临床总有效率为９１．６７％，显著优于对照组的７５．００％，两组临床疗效差异显著，具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结 论：半夏厚朴汤联合西药治疗慢性咽炎的临床疗效显著，值得在临床进行推广。 ．’ 【关键词］半夏厚朴汤；慢性咽炎；中西医结合 慢性咽炎是一种由局部受细菌、病毒感染、烟酒过度等各 １２ ｇ，厚朴９ ｇ，茯苓１２ ｇ，生姜９ ｇ，苏叶６夸；阴虚型酌量加麦 种有害物质刺激或全身性慢性疾病引起的咽部黏膜、黏膜下 冬、木蝴蝶，郁热型酌量加黄芩、葛根 天花粉，气虚型酌量加 及淋巴组织的弥散性炎性反应，患者以咽部不适，异物感、微 黄芪、白术，气郁型酌量加柴胡、贝母），常规水煎服，１次／ｄ， 痛感、灼热感、干痒感为主要临床症状…。该病病程较长，易 分早晚两次服用。两组均以１４ ｄ为１个疗程，１个疗程结束 反复发作，目前西医临床主要以糖皮质激素和抗生素进行抗 后进行疗效评定。．一 炎及抗菌治疗为主，但疗效欠佳，复发率高 Ｊ。我院自２０１１ １．３疗效评定标准 Ｊ：采用治愈、显效、有效、无效四级疗效 年ｌＯ月～２０１３年１Ｏ月，采用中药复方半夏厚朴汤联合西药 评定标准。治愈：患者咽部黏膜充血消退，咽部干燥、不适、异 对慢性咽炎患者进行治疗，取得了满意的疗效，现将研究结果 物感等自觉症状完全消失；显效：患者咽部黏膜充血消退，咽 报告如下。 部干燥、不适、异物感等自觉症状部分消失；有效：患者咽部黏 膜充血减轻，咽部干燥、不适、异物感等自觉症状部分减轻；无 １资料与方法 效：患者咽部黏膜充血未减轻，咽部干燥、不适、异物感等自觉 １．１ 一般资料：１２０例病例均为２０１１年１Ｏ月～２０１３年１０月 症状无改善或加重。 我院收治的慢性咽炎患者，均参照《耳鼻喉科诊断学》 及 １．４ 统计学方法：所有数据均采用ＳＰＳＳＩ７．０统计学软件进 《中西医结合耳鼻咽喉科学》 中慢性咽炎的相关诊断标准 行分析处理，临床有效率以％表示，组间比较采用 检验，Ｐ 进行确诊，患者咽部黏膜充血，且均具有咽部不适，异物感、微 ＜０．０５为差异具有统计学意义。 痛感、灼热感、干痒感等症状，中医辨证要点为：咽中如有物 阻，咯吐不出、吞咽不下，胸膈满闷，苔白腻，脉弦滑，排除心、 表１两组临床疗效比较［例（％）］ 肝、肾等重要脏器功能严重不全患者。其中男８２例，女３８ 组别 治愈 显效 有效 无效 总有效 例；年龄２ｌ～６３岁，平均（４５．７±４．８）岁；单纯性咽炎７４例， 对照组 ９（１５．Ｏ０）２２（３６．６７）１４（２３．３３）１５（２５．Ｏ０）４５（７５．Ｏ０） 增生性咽炎４６例。将上述患者按随机数字表法分为观察组 观察组１９（３１．６７）２５（４１．６７）１１（１８．３３）５（８．３３）５５（９１．６７）２ （半夏厚朴汤联合西药组）和对照组（单纯西药组），每组各６Ｏ 注：与对照组比较，①Ｐ＜Ｏ．０５ 例。两组患者在性别、年龄、病情等方面比较，差异无统计学 意义（Ｐ＞０．０５），组间分布较为衡性。 ２结果 １．２ 治疗方法：对照组患者均以华索片进行常规治疗，口服， 观察组６Ｏ例患者中，仅５例无效，临床总有效率为 １．５ ｍｇ￣／次，３次／ｄ，并联合雾化吸入庆大霉素８０ ０００ Ｕ、 一糜 ９１．６７％：对照组６ｏ例患者中，无效１５例，临床总有效率为 蛋白酶４ ０００ Ｕ、地塞米松５ ｍｇ，１次／ｄ，１５ ｒａｉｎ／次；观察组在 ７５．００％，两组间临床疗效比较，差异具有统计学意义（Ｐ＜ 对照组基础上加用中药复方半夏厚朴汤（方药组成：半夏 ０．０５）。见表ｌ。 ・５６７６・ 吉林医学２０ｌ４年９月第３５卷第２５期 ３讨论 辨证论证、审证求因的中医特点和治疗思路，可显著提升临床 慢性咽炎属祖国医学中“梅核气 、“喉痹”范畴。・其基本 疗效，值得在临床进行推广应用。 ．病因病机为：情志不畅、肝气郁结、肺气宣发不利、津聚为痰， 痰气相搏、结于咽喉，久治不愈则肺肾阴虚、虚火上炎、由气入 ４参考丈献 ．． ．． ｒ ’ 血，由经入络，致使气血痰浊互结于咽喉，咽喉不利。治宜化 ［１］韩琳． ’中西医结合治疗慢性咽炎的疗；｝ 究［Ｊ］．现 痰散结、理气话血，兼顾清热利咽 Ｊ。 代诊断与治疗，２ｏ１３，２４（１ ）：３８８３． 半夏厚朴汤方原方出自《金匮要略＞，由半夏、厚朴、茯苓、 Ｃ２］徐海兵，杨新明．炎琥宁雾化吸人治疗慢性咽炎疗效观 生姜、苏叶等药味组成，是治疗情志不畅，痰气互结所致的梅 察［Ｊ］．中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 ２００９，１７（３） ：１４０． 核气之常用方。方中以半夏为君药，化痰散结，降逆和胃；以 ［３］郑中立．耳鼻咽喉科诊断学［Ｍ］．北京：人民卫生出版 厚朴为臣药，下气除满，助半夏散结降逆，茯苓渗湿健脾，以助 社，２００６：８５—８７． ： 半夏化痰，生姜和胃止呕，且制半夏之毒，苏叶芳香行气，助厚 ［４］李凤成，徐绍勤．中西医结合耳鼻咽喉科学［Ｍ】．北 朴行气宽胸，共为佐药。诸药合用，使郁气得疏，痰涎得化，则 京：人民卫生出版社，２０００：２４８：－２４９． ． 痰气郁结之梅核气自除 】。 ［５］闻克银．半夏厚朴汤治疗慢性咽炎７ｌ例［Ｊ］．中国中 本研究结果表明，在西药常规治疗基础上，辅以中药复方 医药现代远程教育，２０１３，１１（２２）：１１１． 半夏厚朴汤对慢性咽炎患者进行治疗，体现了中医整体观念、 ［收稿日期：２０１４一Ｏ１—１０编校：李晓飞］ 依达拉奉联合高压氧对急性重度颅脑外伤的治疗效果 陈晨，白磊，严飞平，霍龙伟，王国伟，郑虎林（陕西省榆林市第一医院神经外科，陕西－榆林７１．９０００） ［摘要】 目的：探究与分析依达拉奉联合高压氧对急性重度颅脑外伤的治疗效果。方法：选取收治的６０例急性重度颅脑 外伤患者，将其作为临床研究对象，采取随机数字表法分为对照组与试验组，每组各３０例。对照组仅给予常规治疗，试验组在其 基础上给予依达拉奉。观察两组患者的临床疗效。结果：两组患者治疗前ＧＣＳ评分情况冤明显差异（Ｐ＞０．０５）。试验组患者治 疗后１４ ｄ的ＧＣＳ评分明显高于对照组（Ｐ＜Ｏ．ｏ５）。试验组患者治疗３个月后ＧＯＳ评分明显高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：常规 治疗配合依达拉奉治疗急性重度颅脑外伤患者的临床效果较为显著，可在一定程度上提高患者的生活质量，值得推广。 ［关键词］依达拉奉；高压氧；急性重度颅脑外伤 颅脑外伤作为临床上一类较为多发的疾病，常由交通事 上给予依达拉奉注射液治疗，方法为：将３０ ｍｇ的依达拉奉注 故或运动损伤所引起，其发病率仅位于四肢损伤以下，但极易 射液（国药集团国瑞药业有限公司，国药准字：Ｈ２００８００５６）与 引起患者的死亡，对患者的生活质量造成了一定的影响 Ｊ。 １ ０００ ｍｌ的生理盐水（北京天坛生物制品股份有限公司，国药 另外，该病具有较高的致残率，在治疗起来较为困难，为患者 准字：Ｓ１０８７０００１）混合后为患者行静脉滴注，２次／ｄ０保证两 带来了不小的心理及经济负担。以往临床上以常规治疗为 组患者的用药原则一致，以２周为１个疗程。在两组患者治 主，现为了提升临床治愈率，在其基础上加用依达拉奉治疗， 疗期问给予高压氧舱处理，处理方法为：于患者伤后１０日左 将其临床疗效与常规治疗后的临床疗效进行对比，将研究结 右进行高压氧舱治疗，处理条件控制在２个大气压之下，为患 果报告如下。 者佩戴面罩维持吸氧３０ ｍｉｎ，每隔１０ ｒａｉｎ进行１次，持续２ ｈ 逐渐将舱内压下降至正常后结束治疗。 １资料与方法 １．３ 观察指标：观察两组患者经不同方法治疗后１４ｄ的ＧＣＳ １．１一般资料：选取我院自２０１１年１２月～２０１３年１２月收 评分情况与治疗３个月后的ＣＯＳ评分情况。 猜的６ｌ＝）伽急性鱼皮颅脑外伤总着，昔簪其作为临床研允对象， １．４ 统计学指标：采用ＳＰＳＳ１８．０统计软件对本次研究所取 采取随机数字表法分为对照组与试验组，每组各３０例。对照 得的数据进行分析，计数资料采用 检验，计量资料采取ｔ检 组中男ｌ８例，女ｌ２例，年龄２４～６７岁，平均（４８．６±３．１）岁。 验，以均数±标准差（ ±ｓ）的形式对数据进行表示，以Ｐ（ 试验组中男１７例，女１３例，年龄ｌ８—５９岁，平均（５１．５± ０．０５为差异有统计学意义。 ３．３）岁。两组患者的性别与年龄等方面无明显差异，具有可 比性。 ２结果 １．２治疗方法：对照组患者给予常规治疗，包括预防感染、止 两组患者治疗后１４ ｄ的ＧＣＳ评分情况与３个月后的 血、调节酸碱平衡，对生命体征进行密切监控，对患者的肝功 ＧＯＳ评分情况：两组患者治疗前ＧＣＳ评分情况无明显差异，不 能、血常规、血糖等各指标进行检测等。试验组患者在其基础 具有统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。试验组患者治疗后１４ ｄ的ＧＣＳ
