大健康DA JIAN KANG家有精神病患者怎么办前几天,有位70多岁的老奶奶到医院咨询。根据老奶奶描述,家里有一个疯儿子,日常行为异常,经常会伤及无辜,并且对自己的人身安全也构成了一定的威胁。现在老奶奶已经没办法和这个疯儿子一起生活了,只能用铁链把儿子拴起来。现实生活中,个别家庭都会有精神病患者,那么家有精神病患者应该怎么办呢?
一、什么是精神病
精神病是临床多发疾病,主要病因为大脑功能活动产生紊乱,进而引发行为、意志、情感、认知等方面的障碍,主要包括器质性精神障碍和功能性精神障碍两种类型。精神病临床症状比较复杂,包括幻觉、错觉、情绪障碍、妄想、喜怒无常、行为怪异、自言自语、意志力减退等,部分精神病患者会产生攻击他人的行为,严重威胁社会安全。精神病的病因比较复杂,主要与遗传、神经生化、神经功能紊乱、社会环境因素等有关。临床诊断精神病须进行影像学检查,脑脊液检查,结合患者的临床症状最终确诊。
精神病的治疗是一个长期的过程,对于器质性精神病需要重点治疗躯体原发性疾病,如患者精神障碍对躯体无不良影响,则无须采取治疗措施,可将患者脱离致病的生活环境,控制发病的因素,重点加强心理疏导,使患者能够保持平和稳定的心理状态,树立其战胜困难的勇气和信心,配合药物治疗,实现对精神病的有效控制。
二、精神病患者家属如何做好精神康复
精神病患者家属需要对精神病有比较清晰的认识,大部分精神病患者的康复需要家属、患者以及专业医疗机构的医护人员共同参与,在治疗的过程中,家属和医生需要发挥出各自的作用。由于精神病存在一定的病理学基础,为此需要长期配合药物治疗,医生在整个治疗过程中需要发挥出自身的主导作用。家属需要加强对患者的监护,避免不健康的情感表达及异常心理状态影响疾病的康复,患者家属需要积极参与到精神病患者的情绪控制及心理调节过程中,营造良好的家庭氛围,维持患者的稳定情绪,提高其社会适应能力,逐步完成精神病的42
康复过程。
精神康复是临床治疗精神病的有效康复措施,
陈育飞
主要内容包括环境支持和针对性训练,使患者尽快适应自身的社会角色,并配合具有补偿价值的生活学习环境,提高精神病患者的综合康复水平。实施精神康复的时间需要在病情加重或急性发病后立即开始,治疗的主要目标是使患者掌握生活能力,重新完成人际关系的构建,以此来实现生活治疗的全面改善。在康复治疗的过程中,家属需要表现出足够的耐心和信心,充分接纳和尊重精神病患者,最大程度上消除患者因疾病产生的羞耻感,使其能够有效地处理日常事务,积极融入社会体系中。家属与精神病患者沟通需要掌握正确的方法,以尊重、关爱、理解为主要原则,耐心倾听患者诉求,并了解其真实的愿望和想法,饱含情感地与患者互动交流,逐步激发患者的责任感和自信心,使其能够成为社会需要的人才。此外,家属也要做好思想准备,无论是精神康复治疗还是药物治疗,都是一个长期的过程,因此各种治疗措施都需要坚持进行。
三、家有精神病患者怎么办(一)正确认识及对待精神病患者
家有精神病患者,需要家属正确认识和对待。现实中,很多人对精神病患者存在歧视和偏见。从医学角度上分析,精神病与外科和内科各类疾病并没有太大的差异,患者行动及思维的异常是精神病的临床症状。精神病与其他疾病的最大区别是患者对自身的病情无意识,对治疗存在抗拒心理,这种情况下就需要加强对精神病患者给予充分的关爱及尊重,在心理及情感上给予必要的支持。家有精神病患者,须第一时间到正规医院精神科就诊治疗,很多家属怕治疗后周围人得知家人患有精神病,影响其日后的生活,因此不愿到医院治疗,这种错误的行为导致病情延误。部分偏远地区的精神病患者家属受封建迷信思想的影响,在患者发病后甚至会求仙拜佛,结果是钱并没有省下多少,患者的病情也没有得到有效的治疗。精神病是一种常见疾病,发病后到医院治疗是最正确的方式,家属需要纠正错误的思想。
对精神病患者实施家庭照护的过程中,需要保持房间内的整洁,陈设尽量简单,避免摆放农药、绳索、刀具等危险物品,对存在抑郁症的患者需要
·健康管理·格外关注,避免其产生自残自杀等行为。同时,需要保持精神病患者日常生活的规律性,如患者情绪较为平稳,可在家属的看护下适当开展文娱活动,并进行简单的劳动和身体锻炼。(二)指导精神病患者服药精神病患者普遍不愿承认自己有病,因此也不愿服药,这也会影响治疗效果。为此,家属需要给予患者必要的关爱,投入足够的情感和耐心,给予患者必要的心理安抚,使其对家人产生充分的信任。在与精神病患者的沟通中,家属需要想办法消除患者的顾虑,可结合患者存在的其他疾病引导其服下精神病类药物,也可以将药物与水或者饭菜混合,使其在完全无知觉的状态下完成服药。抗精神病类药物服后极易产生便秘、嗜睡、乏力、头晕等副作用,很多患者服药的依从性降低,因此在服药前家属需要做好解释工作,通过认知疗法等方式使患者理解副作用属于正常现象,重要的是利用药物将疾病治好。另外,精神病类药物需要家属妥善保管,不得交由患者自行保管,每次服药的过程中家属需要全过程监督,确保患者足量服药。参 考 文 献[1]张廷福,周建,邓世梅等. 护理延伸服务对降低慢性酒精中毒性样精神病患者复饮的效果[J]. 心理月刊,2019(15):148.[2]董芳. 临床护理路径对老年精神症患者的病情及护理满意度的影响观察[J]. 中外女性健康研究,2019(15):157-158.[3]王晓歌,周斌. 归脾汤联合中医情志护理对成人抑郁症患者血清5-羟色胺和去甲肾上腺素水平的影响[J]. 河南中医,2019,39(8):1213-1216.综上所述,情感精神障碍、精神症等临床发病率比较高,家中如果出现精神病患者,需要第一时间到正规医院就诊治疗,避免病情恶化。家属需要给予精神病患者足够的关爱、理解和尊重,合理布置居住环境,加强用药监督指导,使患者能够接受正规有效的治疗,逐步改善心理状态和身体症状,建立全新的社会生活能力和社交能力,实现对精神病的有效治疗。(作者单位:凉山彝族自治州精神病医院 四川 凉山 615000)(上接第41页)够很好地满足年轻患者的需求。在关节磨损方面,在股骨头直径逐步提升的情况下,关节承受的压强会有所降低,从而降低线性磨损率。但这也会出现容积磨损率逐渐提升的情况,这种磨损情况和骨溶解程度之间是成正比的,所以与小直径股骨头相比,大直径股骨头会产生更多的骨溶解量。而假体的松动情况一般会受到骨溶解以及假体碰撞剪力的影响。两者相比,大直径股骨头发生碰撞的概率更低,因此,对于一些对骨头活动有较高需求的年轻患者,建议其选择大直径假体。
参 考 文 献[1]杨佩,王春生,王坤正等. 强直性脊柱炎股骨近段形态学改变对全髋关节置换术假体选择的意义[J]. 中国修复重建外科杂志,2016,20(4):448-450.
[2]李建龙,李毅中,林金矿等. 全髋关节置换术CT峡部测量法术前选择股骨假体型号的可行性研究[J]. 中华关节外科杂志(电子版),2010,4(1):54-58.
[3]张跃国,杨柳,刘传伟. 全髋关节置换后的双下肢不等长与假体选择置入位置及软组织张力等因素的关系[J]. 中国组织工程研究,2018,12(17):3305-3308.
比较低。(作者单位:四川省内江市东兴区人民医院骨科 四川 内江 1000)三、特殊的髋关节置换假体
对于先天性髋关节发育不良的患者而言,组配式股骨柄假体也是一个不错的选择,这种假体主要对一个完整的股骨柄进行分解,使其成为2~3个部件,在应用的过程中,需要对股骨的前倾角进行调整。如果有股骨短缩截骨的需求,组配式股骨柄假体远端还存在一个突脊,可对截骨旋转进行有效预防。
在对组配式股骨柄假体进行应用的过程中,是否需要截骨需要结合患者的先天性髋关节发育情况来决定。组配式股骨柄假体属于一种近端固定假体,且从理论上来看,患者发生大腿疼痛的概率也
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