常见脑血管疾病鉴别诊断表
2024-05-12
来源：华佗小知识
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常见脑血管疾病鉴别诊断表
病史5 发病年龄 常见病因 起病时情况 起病速度 TIA病史 临床症状与体征8 昏迷 头痛 血压 呕吐 瞳孔 眼底 偏瘫 颈强直 化学及特殊检查 脑脊液 CT检查 缺血性脑血管病 脑血栓形成 多在60岁以上 动脉粥样硬化 多在安静、血压低时 脑栓塞 青壮年 风湿性心脏病 不定，常由静态到动态时 最急，数秒或数分 可有 少，短暂 少有 多正常 少 多正常 出血性脑血管病 脑出血 50～65岁多见 高血压及动脉硬化 多在活动、情绪激动、血压上升时 急，数分到数小时达到高峰 多无 常有，持续性较重 常有 明显增高 多 患侧有时大 蛛网膜下腔出血 动脉瘤，30～60岁，血管畸形青少年 动脉瘤，血管畸形 活动、情绪激动时 较缓，约十余小时或1－2天高峰 常有 常无或较轻 多无 正常或增高 少 多正常 动脉硬化（变细、反光强、交叉压迫） 多为非均等性偏瘫 无 急骤，数分钟症状达到高峰 无 见于重症者，为短暂性 剧烈 正常或增高 最多 多正常 可见玻璃体膜下出血 无 颈强、克氏征、脑膜刺激征 血性（均匀一致） 脑池、脑室、蛛网膜下腔高密度灶 可能见动脉动脉硬化或可见栓塞（苍白） 视网膜出血 可能见均等性偏瘫 无 多为均等性偏瘫（内囊） 可有 压力增高，含血（洗肉水样） 脑实质高低密度灶 多为正常（无色透明） 多为正常（无色透明） 脑实质内低密度灶 脑实质内低密度灶 精品
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