2017年上半年云南省临床助理医师内科学：鉴别慢性肾盂
肾炎诊断考试试卷
一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、同时显示网状纤维和胶原纤维需进行的染色是
A．丽春红S染色和维多利亚蓝染色 B．James染色和维多利亚蓝染色 C．丽春红S染色和Gomori醛复红染色 D．Gomori银染色和丽春红S染色 E．Gomori银染色和PAS染色
2、破裂性出血的出血量达到多少时，可发生失血性休克： A．15%～20% B．25%～30% C．20%～25% D．10%～15% E．5%～10%
3、重度营养不量患儿调整饮食,开始供给热量应为: A．20-30kcal/kg.D B．40-60kcal/kg.D C．80-100kcal/kg.D D．120-140kcal/kg.D E．＞140kcal/kg.D
4、流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为____
A．肌注苯巴比妥 B．20%甘露醇静脉快速输入 C．注射654-2 D．立即行气管切开 E．使用人工呼吸机 5、更年期妇女心理症状的特点哪项不正确
A．能力和精力减退，注意力不集中 B．情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑 C．有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状 D．这些心理症状有特异性 E．更年期出现的心理症状比精神病患者轻，有波动性，不是持续存在 6、光电峰的FWHM与射线能量之比的百分数表示什么
A．闪烁探测器的计数率特性 B．闪烁探测器的能量分辨率 C．闪烁探测器的探测效率 D．闪烁探测器的能量线性 E．闪烁探测器的空间分辨率 7、以下是协助家庭寻找和发现解决问题的方式，但需除外的是
A．会谈前的询问B．例外问题 C．应付问题 D．历史问题 E．奇迹出现问题
8、补体经典途径激活顺序是
A．C1234567 B．C1245367 C．C1452367 D．C1423567 E．C1243567
9、外阴癌中最常见的病理类型是____
A．腺癌 B．恶性黑色素瘤 C．基底细胞癌 D．鳞状细胞癌 E．肉瘤 10、真核生物DNA复制中填补冈崎片段间空隙的酶是 A．polⅠ B．polα C．polβ D．polγ E．polδ
11、实验研究的缺点是
A．促进对资料的主观解释 B．建立的关系不是因果性的 C．导致非系统性观察 D．研究结果不一定能推广 E．记录资料不能主观 12、下列关于静脉角的叙述错误的是
A．左右各一 B．位于胸锁关节后方 C．由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合形成 D．右淋巴导管注入右静脉角 E．胸导管注入右静脉角 13、下列哪一项不是双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎的特点
A．发生在受精后第4～8日 B．形成2个受精卵 C．有2个羊膜囊 D．两个羊膜囊之间，隔有两层绒毛膜、两层羊膜 E．胎盘为2个 14、诊断痴呆的主要依据是
A．进行性加重的智能减退及个性障碍，并因此导致社会功能减退 B．起病于老年期 C．智力测验智商70 D．起病缓慢 E．有严重的定向障碍 15、B细胞的抗原受体是
A．Fc受体 B．C3b受体 C．mIgM/mIgD D．LPS受体 E．PWN受体
16、下列关于分娩后的子宫内膜的描述错误的是
A．分娩后1周内，子宫内膜腺体的分泌形态仍明显 B．分娩5～6周内，子宫腔创面由再生内膜基底层近于全层修复 C．不授乳产妇，于分娩后7～8周时可开始排卵 D．授乳产妇，排卵发生于分娩后数月至1年 E．授乳产妇，排卵前的子宫内膜呈分泌期形态
17、慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是
A．血尿素氮升高 B．血肌酐升高 C．尿浓缩功能减退 D．内生肌酐清除率下降 E．血β2微球蛋白升高
18、刘先生，42岁。胸痛3h，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是____
A．冠脉造影示闭塞动脉再通 B．出现心律失常 C．2h内心电图抬高ST段回降＞50% D．血清心肌酶峰值提前 E．胸痛2h内基本消失 19、下列关于螺旋体的描述错误的是 A．螺旋体病是一种传染病 B．大小介于细菌和原虫之间 C．形状为细长、柔韧弯曲螺旋状 D．是一种能自由运动的原核细胞微生物 E．HE染色高倍显微镜下可见
20、阴道脱落细胞雌激素高度影响表示为
A．底层细胞30/20/50 B．底层细胞40/40/20 C．表层细胞70/20/10 D．表层细胞10/20/70 E．表层细胞5/40/55 21、浆细胞性骨髓瘤的免疫表型特征是
A．表达全B细胞抗原B．表达全T细胞抗原 C．表达B、T抗原 D．表达上皮性抗原 E．表达CD38和CD138
22、风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动须在 A．ASO正常时 B．血沉正常时 C．黏蛋白正常时 D．CRP正常时
E．心电图恢复正常时
23、下列检查结果，不能提示特发性血小板减少性紫癜的是
A．束臂试验阳性 B．血小板寿命缩短 C．血块回缩不良 D．骨髓巨核细胞减少 E．血小板相关免疫球蛋白增高 24、急性轻度高钾血症对机体的影响不包括 A．心肌兴奋性升高 B．神经肌肉兴奋性增高 C．心肌传导性升高 D．心肌传导性下降 E．心肌自律性下降
25、三大营养物质的共同中间代谢物是
A．乙酰CoA B．乙酰乙酸 C．ATP D．丙酮酸 E．以上都不是 26、颅高压三联征包括 A．头痛、呕吐、抽搐 B．头痛、呕吐、血压增高 C．头痛、复视、意识障碍 D．头痛、呕吐、恶心
E．头痛、呕吐、视乳头水肿 27、胆碱能受体
A．M受体，阻断剂为筒箭毒
B．N受体，N1，N2，阻断剂为阿托品
C．N样作用：自主神经节和神经-骨骼肌接头处的兴奋传递 D．M样作用：大多数交感神经支配的效应器官的生理功能 E．骨骼肌血管收缩
28、精神症的基本症状主要表现为 A．思维散漫、自我矛盾性、合群性或外向性 B．幻觉、妄想等症状 C．思维散漫、自我同一性、孤僻性或内向性 D．思维散漫、自我矛盾性、孤僻性或内向性 E．思维迟缓、自我矛盾性、孤僻性或内向性 29、关于产后出血的定义正确的是
A．胎儿娩出后的24小时内阴道流血＞500ml B．胎盘娩出后阴道出血＞500ml C．胎儿娩出后阴道流血＞500ml D．分娩过程中的失血量＞500ml
E．产后24小时后到产后42天阴道流血＞500ml
二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、从成熟的卵泡内排出的结构，除外的是 A．卵泡膜细胞 B．次级卵母细胞 C．透明带 D．放射冠细胞 E．正处于第二次成熟并停止在中期的次级卵母细胞 2、属于腹膜内位器官的是
A．十二指肠降部 B．降结肠 C．胰腺 D．子宫 E．胃 3、CCMD-3中应激相关障碍不包括
A．急性应激障碍 B．创伤后应激障碍 C．适应障碍 D．急性应激性精神病 E．慢性应激障碍
4、下列哪项测定对甲亢的诊断具有较高的敏感性 A：BMR测定
B：I撮取率的测定 C：血清TsH测定
D：血清T含量的测定 E：血清中T含量的测定
5、下列关于睾丸的描述正确的是
A．男性外生殖器 B．后缘游离 C．前缘有系膜附着 D．精曲小管产生精子 E．以上均对
6、45岁男性，双侧乳腺增大，镜下见乳腺导管增生，导管周围为黏液性间质，小叶结构很少，应诊断为 A．纤维腺瘤 B．男性乳腺发育 C．单纯性腺病 D．管状腺瘤 E．普通导管上皮增生
7、细菌生长繁殖的方式是
A．分支断裂繁殖 B．二的方式 C．有性孢子繁殖 D．无性孢子繁殖 E．复制的方式繁殖 8、阴道鳞状细胞癌常发生于 A．阴道前壁下1/3段 B．阴道前壁上1/3段 C．阴道后壁下1/3段 D．阴道后壁上1/3段 E．阴道后壁中段 9、肾上腺糖皮质激素
A．肾上腺皮质功能亢进：低血糖
B．使红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加
C．糖皮质激素分泌过少：肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄，淋巴组织萎缩 D．降低血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性 E．有害刺激，血中该激素浓度降低 10、原位分子杂交的基本过程不包括
A．标本固定 B．玻片处理 C．杂交 D．延伸 E．显色 11、下列哪一项不是静态图像分析要点
A．被检器官位置 B．被检器官形态、大小 C．被检器官放射性分布 D．被检器官与解剖标志和邻近器官之间的关系 E．显像时相变化 12、男，45岁，呕鲜血2小时入院，对诊断最有意义的是 A．脾大
B．右侧胸腔积液 C．痔核
D．食管下段静脉曲张 E．腹水
13、蛋白质分子中出现却没有遗传密码的氨基酸是
A．丝氨酸 B．谷氨酰胺 C．胱氨酸 D．组氨酸 E．精氨酸 14、急性胆囊炎最严重的并发症是
A．细菌性肝脓肿 B．胆囊积脓 C．胆囊坏疽穿孔 D．并发急性胰腺炎 E．胆囊十二指肠内瘘 15、真核生物mRNA的特点是 A．有帽子结构和多聚A尾 B．有稀有碱基 C．有三联密码 D．具倒L形结构
E．具三叶草结构
16、校正照片所偏的颜色为黄色时，需要加用的彩色补偿滤色镜为 A．蓝 B．绿 C．青 D．品红 E．红 17、以下对合作的基本条件的论述，不正确的是
A．目标一致 B．双方没有任何冲突 C．相互依赖的合作氛围 D．共识与规范 E．合作者双方存在人际互动 18、下列哪一项可产生特异性被动免疫____
A．注射全细菌 B．注射细菌的毒素 C．注射抗毒素 D．注射类毒素 E．注射基因工程抗原
19、关于休克的治疗，错误的是 A．尽早去除休克病因 B．恢复血容量
C．尽早使用血管收缩药 D．处理代谢障碍 E．改善心脏功能
20、关于骨盆，错误的是
A．中骨盆平面是指以耻骨联合中点，经过坐骨棘止于骶尾关节 B．骨盆入口前后径比横径小 C．骨盆出口前后径大于横径
D．骨盆入口平面为真假骨盆的交界面
E．骨盆轴为连接骨盆各假想平面中点的曲线 21、计算机在磁盘上保存数字图像的方式是 A．直方图形式 B．文件形式 C．正态分布形式 D．模拟形式 E．定时计数形式
22、消化性溃疡慢性穿孔多见于
A．胃前壁溃疡 B．胃后壁溃疡 C．球前壁溃疡 D．球后壁溃疡 E．球后溃疡
23、子宫出现病理性缩复环时的体征正确的是
A．子宫下段增厚，膨隆 B．宫体肌肉菲薄，拉长 C．子宫下段膨隆，拒按，压痛明显 D．出现凝血功能障碍 E．随产程进展，病理性缩复环位置无明显变化
24、在急进性肾炎，下述哪项不对____ A．本病也称“新月体性肾炎” B．病理改变为系膜增生性肾小球肾炎 C．可为抗肾小球基底膜抗体致病 D．可为免疫复合物致病 E．可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜
25、为了对组织充分固定，切取组织块的厚度原则上应为
A．不超过4mm，3mm更为合适 B．10mm最为合适 C．不超过10mm，6mm更为合适 D．15mm最为合适 E．6～9mm最为合适 26、颅高压三联征包括 A．头痛、呕吐、抽搐 B．头痛、呕吐、血压增高 C．头痛、复视、意识障碍 D．头痛、呕吐、恶心
E．头痛、呕吐、视乳头水肿
27、胆碱能受体
A．M受体，阻断剂为筒箭毒
B．N受体，N1，N2，阻断剂为阿托品
C．N样作用：自主神经节和神经-骨骼肌接头处的兴奋传递 D．M样作用：大多数交感神经支配的效应器官的生理功能 E．骨骼肌血管收缩
28、精神症的基本症状主要表现为 A．思维散漫、自我矛盾性、合群性或外向性 B．幻觉、妄想等症状 C．思维散漫、自我同一性、孤僻性或内向性 D．思维散漫、自我矛盾性、孤僻性或内向性 E．思维迟缓、自我矛盾性、孤僻性或内向性 29、关于产后出血的定义正确的是
A．胎儿娩出后的24小时内阴道流血＞500ml B．胎盘娩出后阴道出血＞500ml C．胎儿娩出后阴道流血＞500ml D．分娩过程中的失血量＞500ml
E．产后24小时后到产后42天阴道流血＞500ml
