喘病剖析优化
2021 年重庆市涪陵区中医院肺病科优势病种的剖析、总结及评估、优化方
案
之
：
喘病
喘病是我科的优势病种之一， 中医诊断标准参照中华中医药学会公布的 ?中
医内科常有病诊断指南? 〔 ZYYXH/T11-2021〕。西医诊断标准参照中华医学会呼 吸病学分会慢性堵塞性肺疾病学组
2007 年拟订的?慢性堵塞性肺疾病诊治指南?
的有关标准。证候诊断共格外寒内饮证、 风热犯肺证、痰浊壅肺证、肺气郁闭证。
现将 2021 年度喘病的中医疗效进行剖析、 总结，评估及优化， 并分述以下：
一、剖析
2021 年 1-12 月份我科共收治喘病患者例， 此中男性例， 女性例，年纪 -- 岁，
均匀年纪岁，住院时间 -- 天，均匀住院日天。依据我科的喘病诊断惯例治疗，分 证论治。我们采纳中药、西药、针灸、穴位贴敷等综合治疗，收到优秀成效。中 药包含中成药辨证施治和中药饮片辨证施治；针灸取穴于肺俞、大椎、合谷、风
池等穴，穴位贴敷取穴于肺俞、大椎、定喘、天突等穴。临床控制例，控制率
%，
显效例，显效率 %，有效，有效率 %，无效例，控制显效率 %。辨证分型：正确例， 有例辨证分型不正确， 辩证正确率为 %。此中有例服用中药汤剂， 服用中药率为 %。
二、总结
喘病剖析优化
〔1〕我国是喘病大国，临床喘病患者众多，我科的喘病范围对应于西医的
慢性堵塞性肺疾病急性发生的轻症阶段，
除住院时期踊跃救治外， 护理、调理各
方面的支持治疗也必不行少。
〔2〕在 2021 年的诊断方案里，喘病的证型为外寒内饮证、风热犯肺证、痰
浊壅肺证、肺气郁闭证四型。我科喘病患者以男性为多，年纪在
- 岁之间，之外
同时予
寒内饮证及痰浊壅肺证居多。 治疗多采纳西药及静脉滴注中成药注射液，
以中药汤剂、 雾化、中医理疗等多种治疗手段。 我科使用许多的方子主要为小青
龙汤、三子养亲汤。
三、疗效评估：我科喘病患者综合采纳中药、西药及雾化、中医外治治疗，
患者咳喘痰累病症缓解、精神食欲改良，肺功能改良为
85%，其临床总有效率为
88%。疗效必定，深受患者好评。同时展开的三伏灸，获得优秀的经济效益和社 会效益。
四、方案优化：经过一年的使用、概括、总结，发此刻临床中的外寒内饮证
及痰浊壅肺证，假定风寒失于表散，入里化热，痰湿壅肺化热，即可出现痰热郁肺
证，故在新的诊断方案中增添痰热郁肺证，治法清肺泄热，降逆平喘，介绍方药
越婢加半夏汤加减。、石膏、半夏、、、等。
喘病剖析优化
2021 年重庆市涪陵区中医院肺病科优势病种的剖析、总结及评估、优化方
案之：
喘病
喘病是我科的优势病种之一， 中医诊断标准参照中华中医药学会公布的
?中
医内科常有病诊断指南? 〔 ZYYXH/T11-2021〕。西医诊断标准参照中华医学会呼
吸病学分会慢性堵塞性肺疾病学组
2007 年拟订的?慢性堵塞性肺疾病诊治指南?
的有关标准。证候诊断共格外寒内饮证、 风热犯肺证、痰浊壅肺证、肺气郁闭证、
痰热郁肺证五型。
现将 2021 年度喘病的中医疗效进行剖析、 总结，评估及优化， 并分述以下：
一、剖析
2021 年 1-12 月份我科共收治喘病患者例， 此中男性例，女性例，年纪 -- 岁，
均匀年纪岁，住院时间 -- 天，均匀住院日天。依据我科的喘病诊断惯例治疗，分
证论治。我们采纳中药、西药、针灸、穴位贴敷等综合治疗，收到优秀成效。中
药包含中成药辨证施治和中药饮片辨证施治；针灸取穴于肺俞、大椎、合谷、风
池等穴，穴位贴敷取穴于肺俞、大椎、定喘、天突等穴。临床控制例，控制率
%，
显效例，显效率 %，有效，有效率 %，无效例，控制显效率 %。辨证分型：正确例，
有例辨证分型不正确， 辩证正确率为 %。此中有例服用中药汤剂， 服用中药率为 %。
二、总结
喘病剖析优化
〔1〕动向的辨证施治。本病总属本虚标实，虚实夹杂，发生期治疗以标实
为急。标实主要为外邪、痰浊、水饮、瘀血。初期以痰浊为主，渐而痰瘀并重。
标实者，依据病邪的性质，分别采纳祛邪宣肺、降气化痰、活血化瘀等法。各样
病理要素相兼为患者， 又当数法同用。喘病的多种证候之间， 存在着必定的联系，
各证可相互兼夹转变， 不可以一个证型，一个处方治究竟。一定亲密察看病情变化，
随病情演变实时调整顿疗方案。
〔2〕中西医联合，扬长避短。要增强传统中医药的研究和开发，发挥中医
药的整体治疗优势。
〔3〕在 2021 年的诊断方案里，喘病的证型为外寒内饮证、风热犯肺证、痰
浊壅肺证、肺气郁闭证、痰热郁肺证五型。我科喘病患者以男性为多，年纪在
-
岁之间，之外寒内饮证及痰浊壅肺证居多， 痰热郁肺证次之。 治疗多采纳西药及
静脉滴注中成药注射液，同时予以中药汤剂、雾化、中医理疗等多种治疗手段。
我科使用许多的方子主要为小青龙汤、三子养亲汤。
三、疗效评估：我科喘病患者综合采纳中药、西药及雾化、中医外治治疗，
患者咳喘痰累病症缓解、精神食欲改良，肺功能改良为
85%，其临床总有效率为
90%。疗效必定，深受患者好评。同时展开的三伏灸，获得优秀的经济效益和社 会效益。在证候诊断方面以 外寒内饮证、痰浊壅肺证、痰热郁肺证 疗效更佳，肺
气郁闭证伴忧虑抑郁者 相对疗程较长， 整体评论疗效切实， 深受患者好评。 同时
对患者进行连续健康宣教，深入患者对喘病的认识，患者得益颇深。
喘病剖析优化
四、方案优化：经过一年的使用、 概括、总结，发此刻临床中局部喘病患者，
在就诊时已出现痰多，色白或呈泡沫，喉间痰鸣，喘气不可以平卧，胸部膨满，面
色昏暗，唇甲紫绀，舌质暗或紫，舌下瘀筋增粗，苔腻或浊腻，脉弦滑等病症，
此为典型的痰瘀阻肺证。故在新的诊断方案中增添痰瘀阻肺证，治法涤痰祛瘀，
泻肺平喘。介绍方药葶苈泻肺汤合丸加减。 、、、、丹皮、等。
喘病剖析优化
2021 年重庆市涪陵区中医院肺病科优势病种的剖析、总结及评估、优化方
案之：
喘病
喘病是我科的优势病种之一， 中医诊断标准参照中华中医药学会公布的
?中
医内科常有病诊断指南? 〔 ZYYXH/T11-2021〕。西医诊断标准参照中华医学会呼
吸病学分会慢性堵塞性肺疾病学组
2007 年拟订的?慢性堵塞性肺疾病诊治指南?
的有关标准。证候诊断共格外寒内饮证、 风热犯肺证、痰浊壅肺证、肺气郁闭证、
痰热郁肺证、痰瘀阻肺证六型。
现将 2021 年度喘病的中医疗效进行剖析、 总结，评估及优化， 并分述以下：
一、剖析
2021 年 1-12 月份我科共收治喘病患者例， 此中男性例，女性例，年纪 -- 岁，
均匀年纪岁，住院时间 -- 天，均匀住院日天。依据我科的喘病诊断惯例治疗，分
证论治。我们采纳中药、西药、针灸、穴位贴敷等综合治疗，收到优秀成效。中
药包含中成药辨证施治和中药饮片辨证施治；针灸取穴于肺俞、大椎、合谷、风
池等穴，穴位贴敷取穴于肺俞、大椎、定喘、天突等穴。临床控制例，控制率
%，
显效例，显效率 %，有效，有效率 %，无效例，控制显效率 %。辨证分型：正确例，
有例辨证分型不正确， 辩证正确率为 %。此中有例服用中药汤剂， 服用中药率为 %。
二、总结
喘病剖析优化
（ 1〕临床中领会到喘证的主要特点：痰邪是主要病理要素，与该病的发生、
展开和预后均亲密有关。因此治疗中祛痰贯串一直。
（ 2〕多法并用减少急性发生。 许多喘病患者失于调摄， 致使咳喘痰累频频发
生，肺功能伤害严重。在喘病的轻症阶段，我们即运用“补益肺脾〞、“补益肺
肾〞等理论进行慢性堵塞性肺病缓解期治疗与痊愈指导， 减少喘病急性发生， 延和
缓控制肺功能伤害的展开，并联合中药穴位贴敷及膏方调理。同时做好生活、 情志、饮食调摄、呼吸功能锻炼及运动耐力训练等。
〔3〕中西医联合，扬长避短。增强传统中医药的研究和开发，发挥中医药
的整体治疗优势，但在患者咳喘强烈时，仍需同时使用西药行抗炎平喘治疗。
〔4〕在 2021 年的诊断方案里，喘病的证型为外寒内饮证、风热犯肺证、痰
浊壅肺证、肺气郁闭证、痰热郁肺证、痰瘀阻肺证六型。我科喘病患者仍以男性
为多，年纪在 - 岁之间，以痰瘀阻肺证及痰浊壅肺证居多，痰热郁肺证次之。治
疗多采纳西药及静脉滴注中成药注射液，
同时予以中药汤剂、 雾化、中医理疗等
多种治疗手段。 我科使用许多的方子主要为葶苈泻肺汤合丸、 三子养亲汤。 我科
使用许多的中成药注射液主要为活血化瘀类， 如血塞通注射液、 丹参川芎嗪注射
液、舒血宁注射液等。有条件的患者，同时予免得疫调理治疗。
三、疗效评估：我科喘病患者综合采纳中药、西药及雾化、中医外治治疗，
患者咳喘痰累病症缓解、精神食欲改良，肺功能改良，其临床总有效率在
90%以
上。疗效必定，深受患者好评。 同时展开的雾化治疗、 穴位贴敷、机械协助排痰，
获得优秀的经济效益和社会效益。在证候诊断方面以痰浊壅肺证、痰热郁肺证、
痰瘀阻肺证疗效更佳， 同时相对住院花费较高， 肺气郁闭证伴忧虑抑郁者相对疗
喘病剖析优化
程较长，整体评论疗效切实，深受患者好评。同时对患者进行连续健康宣教，深
化患者对喘病的认识，患者得益颇深。
四、方案优化：
(1) 增添中医特点理疗手段：
①耳穴压豆：喘病患者常取穴交感、肺、气管、内分泌、肾上腺、脾、大肠，伴有失眠者取配穴神门、心、皮质低等。
○2 刮痧：喘病患者常取穴肺俞、膏盲、定喘、脾俞、肾俞。
○3 穴位贴敷：取穴肺俞、大椎、天突、膻中，疗程
3-5 天。
（ 2〕高频雾化治疗：对咳痰黏稠、咳痰不爽者，予以氨溴索或溴已新高频雾化治疗，每天 1-2 次。
〔3〕机械协助排痰：关于年迈体弱、咳痰无力者，予以机械协助排痰，每
日 1-2 次。
