临床医药文献电子杂志118
Electronic Journal of Clinical Medical Literature
2019 年第 6 卷第 32 期2019 Vol.6 No.32
乡镇卫生院潜在的护理安全问题及防范措施
张丽杰
（吉林省公主岭市朝阳坡镇卫生院，吉林 四平 136112）
【摘要】乡镇卫生院在技术水平有限，医疗设施不完善的情况下，怎样才能提高护理人员的业务水平，更好地服务于基层，服务于群众，怎样才能配合医生及时发现护理安全隐患，避免医疗纠纷和医疗事故。
【关键词】乡镇卫生院；护理安全；防范措施
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.32.118.01
护理安全是指在实施护理的全部过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。马斯洛需要层次理论学说，除了生理，就是安全学说。安全是健康人的需求，也是患者的需求之一，更是护理工作的核心目标和最终目标。乡镇卫生院在技术水平有限，医疗设施不完善的情况下，怎样才能提高护理人员的业务水平，更好地服务于基层，服务于群众，怎样才能配合医生及时发现护理安全隐患，避免医疗纠纷和医疗事故，现将本人在临床工作中发现的问题总结如下：
1 潜在的护理安全问题
随着社会的进步和人们对生活质量要求的提高，人们对健康的要求也随之增长，护理服务理念和模式也在不断发生变化。在国家医疗改革的大环境中，在农村新型合作医疗的逐步完善下，要求护理人员在不断提高自己医疗水平的同时，更要求护理人员对患者的态度一定要改善，要从心里接受患者，理解患者，待患者如亲人，设身处地的为患者着想，细心观察患者的一言一行，想患者之所想，给患者以所需。护理人员作为医疗战线的最前沿，直接面对和接触患者，第一时间能够观察和感受到患者因疾病带来的痛苦，及时发现问题并与医生沟通，在我们仅有的条件下给予患者最大的支持、鼓励和治疗，使患者在身体上和心理上完全接受，并积极配合治疗，让患者精神愉悦，早日康复。
2 防范措施
（1）基层护理人员面对的群体多数为独守老人，年龄大，听不清楚，看不明白，所以要求护理人员在给药过程中一定要认真细心，有耐心，必要时帮助老人把药物口服下去。并且要讲明白药物的口服时间、方法、途径、服药禁忌和注意事项，直到老人明白为止。
（2）为适应医疗服务的更高要求，营造更好地服务环境，树立良好的社会形象，护理人员要不断学习新技术，可以组成学习小组，由学习组长组织大家每周定期一起讨论学习，可以以多种学习交流方式，并且做好学习笔记，努力提高护理人员的技术水平，更好地服务于基层患者。
（3）给予患者静脉输液过程中，要严格履行护理技术规范，认真做好三查七对。三查：操作前、操作中、操作后。七对：对床号、姓名、药名、浓度、计量、方法、时
间。输液完毕后要检查好所用药品，严格按照医疗垃圾处理办法，分类处理。肌肉注射时为了减轻患者的紧张和疼痛感，可以让患者依靠在桌子旁或者侧卧在床旁，注射时要两快一慢，进针和拔针快，推药慢。肌肉注射或者静脉输液结束后，要嘱患者暂时停留观察30分钟，观察结束后确定无任何不良反应再让患者离开。
（4）乡镇卫生院医护比例不协调，缺乏护理人员，在有限的条件下，可以实行二班或者三班护理制度，合理安排护理人员的作息时间。值班护士应严格按照医嘱和护士长安排，做好交工作，人员需提前15分钟上班，下班护士应确定有人才能离岗。让护理人员有充沛的精力，更优质的服务于基层患者。
（5）乡镇卫生院护理人员在条件允许的情况下做好细致分工，使每个护理人员各有所长。如遇问题可以相互沟通和学习，尽量减少疾病带给患者的痛苦，帮助患者建立对疾病的正确认识，分析自己的处境，向病人介绍医院的环境和现代化的医疗技术对疾病治疗的优越性，缓解患者的紧张情绪，让患者树立战胜疾病的信心，积极配合医生治疗。护理人员应该清楚来自医护的关心、体贴、开导、安慰，对于治疗疾病有着不可低估的作用，最后让患者早日康复。
现代化的护理学已经随着科学的发展有着日新月异的改变，以从过去以疾病为中心转变成以患者为中心，不再是过去简单的身体护理，现代化的护理学所关注的是病人的生理、心理、社会三个方面，对不同的人群的心理特点进行针对性、个性化的护理，及时控制不良的心理行为，有利于疾病的康复，更有效的提高护理质量，真正体现了现代化护理在临床上的应用和意义。前辈南丁格尔曾经说过，“三分治疗，七分护理”，只要我们认真学习护理技术，并且有效的运用到实践中去，了解患者的心理需求，掌握良好的沟通技巧，用诚恳真挚的语言帮助患者在充分了解疾病的同时，获得最大的心理支持，解除患者的焦虑和恐惧，主动积极配合治疗，使患者早日康复。
最后，从我做起，让我们在习总的正确领导下，在党的方针的指引下，严于律己，刻苦学习，在今后的工作中，兢兢业业，把有限的条件和工作技能运用到护理工作的无限空间中，做好本职工作，尽最大努力减少各种护理缺陷给患者造成的影响，避免医患纠纷，让国家的优质更好地服务于基层弱势群体。
本文编辑：李 豆
