水 利 水 电 工 程 应 急 预 案
福建省八闽建设工程有限公司
2０12年６月
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水利水电工程应急预案
安全施工预防最重要,不幸发生了安全事故，及时有效地现场救护也同样重要。对降低伤残程度,提高生存率有着不可低估的作用。为减少生命损失，我处制定上述安全事故预防、监控措施的同时,又制定如下安全事故应急救援预案。
（一)、建立安全事故救援领导组织
1、领导小组成员名单
组 长： 叶长城 副 组 长： 官文进
成 员： 黄志民、叶志东、吴寿贵、林劲松
（二）、安全事故救援物资准备
1、救援用汽车两部：轿车一部、皮卡一部,适合于伤者坐卧、躺和担架、床板及伤者需人护理的情况送往医院。
2、救援设备：担架、床用木板。
3、医用物品：绷带、体温计、血压计、听诊器、注射器、输液装置、氧气袋、75%酒精、2%碘酒、双氧水等各种消毒液，１%新洁尔灭,０．9％盐水、1%龙胆紫液、汞液、２0%甘露醉注射液等部分抢救药品。
(三)、人员培训
为了使参加救援的人员见到伤残事故不至惊慌无措，而能及时采取有效措施使事故由大变小,使损失降到最小程度。我处选择了部分大胆细心的人员进行救援知识和救援方法的培训。这些部分是安全生产管理人员，这些人员有知识有能力采取各种措施防止安全事故的发生，不幸万一发生了安全事故又有知识有方法处理事故。
培训的内容也包括救援程序和救援知识、救援方法。
聘请内外科医生对救援人员针对施工中可能出现的开放性创伤、闭合性内脏损伤、挤压伤、骨折、颅脑损伤、胸部损伤、腹部损伤、触电、淹溺救护知识进行讲解。救护方法进行演练。
经过培训十余人掌握了事故救援程序和人工呼吸、肌肉注射、扭伤复位制动、清创术,能对伤口消毒及临时处理进行操作。
联系电话：1390505７0１2
触电应急预案
1、目的
为及时、有效的抢救伤员，防止事故的扩大、减少经济损失，制定本预案。
2、组织网络及职责
2.1由项目负责人、安全员、技术负责人、电工等成立应急小组。项目负责人 叶长城 同志任应急小组组长。
组员: 叶长城 、 黄志民 、 官文进 、 叶志东 、 、 。 具体分工如下：
２.2 负责现场,掌握了解事故情况,组织现场抢救；
2．３负责联络，根据应急指挥小组命令,及时布置现场抢救,保持与当地电力、建设行政主管部门及安全生产监督部门等单位的沟通；
2.4负责维持现场秩序，做好当事人、周围人员的问讯记录； ２.5负责妥善处理好善后工作,负责保持与当地相关部门的沟通联系。
3、应急措施
３.1现场人员应首先迅速拉闸断电，尽可能的立即切断总电源(关闭电路)，亦可用现场得到的干
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燥木棒或绳子等非导电体移开电线或电器。
3．２将伤员立即脱离危险地方，组织人员进行抢救。
３.3若发现触电者呼吸或呼吸心跳均停止,则将伤员仰卧在平地上或平板上立即进行人工呼吸或同时进行体外心脏按压。
3.4立即拨打1２０救护中心与医院取得联系（医院在附近的直接送往医院),应详细说明事故地点、严重程度，并派人到路口接应。
３.５通知有关现场负责人。 4、应急物资
常备药品：消毒用品、急救物品(绷带、无菌敷料)及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋。 5、通讯联络
医院救护中心：12０ 报警：110 火警：11９ 工地现场值班电话：有关负责人联系电话:0595－２3８８69２9
6、注意事项
6.1在未脱离电源时,切不可用手去拉触电者。
6.2事故发生时应组织人员进行全力抢救，视情况拨打120急救电话和马上通知有关负责人。 6.3注意保护好事故现场,便于调查分析事故原因。
6.4要求心肺复苏要坚持不断的进行(包括送医院的途中）不随便放弃。
机械伤害应急预案
机械伤害造成的受伤部位可以遍及全身各个部位，如头部、眼部、颈部、腰部、脊椎四肢等,有些机械伤害会造成人体多处受伤,后果非常严重。
现场急救对抢救受伤非常关键,如果现场急救正确及时,不仅可以减少伤者的痛苦，降低事故的严重程度,而且可以争取抢救时间挽救更多的人的生命。按照关于特大安全事故行政责任追究的规定＇'和区、市主管部门的相关规定，特制定宁夏功达建筑工程有限责任公司应急处理预案，并要求各项目部在服从上级有关规定范围内,健全相应预案小组和应急救援方案。 一、应急领导小组成员: 组 长: 叶长城
副 组 长: 官文进
成 员： 黄志民、叶志东、吴寿贵、林劲松
二、应急领导小组人员职责。
叶长城负责应急救援组织工作;
黄志民、项目经理负责现场应急救援指挥工作; 叶志东负责人员调集工作;
吴寿贵负责伤员救护工作并负责和送往医院治疗; 林劲松负责时候的调查工作。
三、项目部及所属各队的车辆和人员都在机械伤害发生后,都归应急领导小组指挥。 四、应急救援措施
（一)伤害急救的基本要点
1、发生机械伤害事故后,现场人员不要害怕和慌乱,要保持冷静，迅速对受伤人员进行检查。
应急检查应先看神智、呼吸，接着摸脉搏、听心跳，再查瞳孔，有条件者测血压。检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等变化，根据伤者的情况，有针对性的采取人工呼吸、心跳挤压、止血、包扎、固定等临时应急措施。
２、让人迅速拨打急救电话,向医疗救护单位救援。 急救电话：120
应急领导小组办公室电话：0595-23８8６9２9 ３、拨打急救电话注意事项
1)在电话中应讲清伤员的准确地点，如联系方式、行驶路线等。
２)简要说明伤员的受伤情况、症状等，并询问清楚在救护车到来应该做些什么。 3)派人到路口准备迎候救护人员。
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３、遵循‘‘先救命、后截肢的原则’’优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤,然后处理肢体出血、骨折等伤。
4、检查伤者呼吸是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。 5、如果呼吸已经停止，立即进行人工呼吸。
６、如果脉搏不存在,心脏停止跳动，立即进行心肺复苏。 7、如果伤者出血,进行必要的止血和包扎。
8、大多数伤员可以毫无顾忌的抬进医院,但对于颈背部严重受损者要慎重，以防止其进一步受伤。 ９、让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无颈部骨折时，应将其头部侧向一边以防止噎塞。 １0、动作轻缓的检查患者，必要时检查其衣服，避免突然挪动增加患者的痛苦。 11、救护人员既要安慰患者,自己也应尽量保持镇静，以消除患者的恐惧。
12、不要给昏迷或半昏迷着喝水,以防止液体进入呼吸道而导致窒息,也不要用拍击或摇动的方式试图唤醒昏迷者。
(二）现场急救技术 1、人工呼吸
口对口(鼻)吹气法是现场急救中采用最多的一种人工呼吸方法，其具体操作方法是: (1) 对伤员进行初步处理：将需要进行人工呼吸的伤员放在通风良好,空气新鲜、气温适宜的
地方,解开伤员的衣领、裤袋、内衣及乳罩， 清除口鼻分泌物、呕吐物及其他杂物:保证呼吸道畅通。
(2) 使伤员仰卧，施救人员位于其头部一侧，捏住伤员的鼻孔，深吸气后，将自己的嘴紧贴伤
员的嘴吹入气体。之后,离开伤员的嘴，放开鼻孔，以一手压伤员的胸部，助其呼出体内的气体。如此,有节律地反复进行，每分钟进行1５次。呼气时不要用力过度,以免造成伤员肺泡破裂。
(3) 吹气是应配合对伤员进行胸外心脏按摩。一般的,吹一次气后,作四次心脏按摩。 2、心肺复苏
胸外心脏按摩是心脏复苏的主要方法,它是通过压迫胸骨，对心脏予以间接按摩,是心脏排出血液，参与血液循环，以恢复心脏的自主跳动。其具体操作方法是:
(1) 让需要进行心脏按摩的伤员仰卧在平整的地面或木板上；
(2) 施救人员位于伤员一侧，双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处,用力向下挤压胸骨,使胸骨
下陷3至4ｃm,然后迅速放松，放松时手不离开胸部。如此反复有节律地进行。其按摩速度为每分钟约６0至８0次。 胸外心脏按摩时的注意事项:
① 胸部严重受伤、肋骨骨折、气胸或心包填塞的伤员,不应采用此法。 ② 胸外心脏按摩应于人工呼吸配合进行。
③ 按摩时用力要均匀，力量的大小看伤员的身体及胸部的情况而定;按压时手臂不要弯曲,用
力不要过猛，以免使伤员肋骨骨折。 ④ 随时观察伤员情况，做出相应处理。 3、止血
当伤员的有外伤出血现象时，应及时采取止血措施。常用的止血方法有以下几种： (1) 伤口的加压法
这种方法主要使用于出血量不太大的一般伤口,通过对伤口的加压和包扎，减少出血，让血液凝固。其具体做法是如果伤口处没有异物,用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手压紧伤口止血；如果出血较多，可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力,达到止血的目的。 (2) 手压止血法
临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端的动脉，将动脉压向深部的骨头上,阻断血液的流通，从而达到临时止血的目的。这种方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用,其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。
手压法仅限于无法止住伤口出血，或准备敷料包扎伤口的时候。施压时间切勿超过15分钟。如施压过久，肢体组织可能因缺氧而损坏,以致不能康复,继而还可能需要截肢。
(3) 止血带法
这种方法适合于四肢伤口大量出血使用。主要有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血、橡
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皮止血带止血三种。使用止血带带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。使用止血带的时间越短越好，最长不能超过3个小时,并在此时间内每隔半小时(冷天)或一小时慢慢解开、放松一次。每次放松1至2分钟,放松时可用指压法暂时止血。不到不得已时，不要轻易使用止血带，因为上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断，造成组织出血,时间过长会引起肢体坏死。 4、搬运转送
转送是危重伤员经过现场急救后由救护人员安全送往医院的过程，是现场急救过程中的重要环节。因此，必须寻找合适的担架,准备必要的途中急救力量和器械,尽可能选择调动速度快、震动小的运输工具。同时,应注意掌握各种伤病员搬运方式的不同： (1) 上肢骨折的伤员托住固定的伤肢后,可让其自行行走。 (2) 下肢骨折用担架抬送。
(3) 脊椎骨折伤员，用硬板或其他宽布带将伤员绑在担架上。
(4) 昏迷病人,头部可稍微垫高并转向一侧，以免呕吐物吸入气管。
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