综述专论 ２０１６年第４６卷・第２２期 ｚ叩ｇｓｈｕｚｈＬ￣ｎｌｕ 困 狂犬病流行病学资料分析 马裕莲 （平罗县高仁乡畜牧兽医站，宁夏平罗７５３４００） 摘 要：近年来，随着生活水平的提高，人们养宠物越来越流行，好多人家开始养狗、猫，随之而来一些安全问题也 暴露出来。而因为狗的繁殖能力比较大，很多人家会因为狗的数量增大，开始随意抛弃自己不喜欢的小狗，造成流浪狗 数量激增，而由于中国目前缺少强制免疫制度，养犬人、弃犬人免疫观念淡薄，对注射疫苗的观念滞后，使得郊区、乡 村犬只伤人事件频发，人员因狂犬病死亡事件频频发生，针对于此，笔者决心对我国目前狂犬病流行病学的资料进行分 析，从而找出可行性安全措施，减少犬只对人类的伤害，保证人民生命财产的安全。 关键词：狂犬病；流行病学；资料；分析 中图分类号：Ｒ５１２．９９文献标识码：Ｂ文章编号：１００６－７９９Ｘ（２０１６）２２－００４９－０１ ２ ２ ２ ２ ２ ２ ２ ２ ２ ２ 吣∞吣∞∞∞叭毗叭叭 ４ ５ ６ ７ ８ ９ ０ １ ２ ３ １狂犬病资料分析 目前在我国狂犬病的传染源中，犬占了８４～ ９６％，猫只占了３．８％左右。在天津、海南、上海、惠 州等地进行的流行病学调查中，发现，人类狂犬病高 态势呈现南方高北方低，根据疫情的分布态势，我们 应继续加强对华南、西南、华中等南方地区的疫情防 控工作，同时也要加强对华东地区的疾病防治工作， 控制狂犬病向此地区的蔓延。 表１ ２００４—２０１ ４全国狂犬病发病人数变化情况 发展速度 年份 （％） 达９３％都是由犬传播的。其次是猫。我国自２０世纪５０ 年代以来先后出现过３次狂犬病流行高峰，不过１９５０ 年以前，各地虽然均有狂犬病流行，而且疫情严重， 增长速度 （％） 但是缺少完整的疫情资料可查。在这之后，狂犬病发 病数量开始上升，在１９５６和１９５７年发病人数增至到 １ ９４２和１ ９３３人，达到了狂犬病第一次流行高峰；之 后进行了大规模的灭犬活动，在６Ｏ年代左右疫情 开始下降明显，然而７０年代又重新出现了病例，疫情 定基比环比定基比环比 发病 死亡 死亡 室 数 窒 ２６５１ １ ６６７．３ １３３．１ １ ５６７．３ ３３．１ ０．１ｏｏ４ ２ ３８９ ０．０９９ １ ２５４８ ｌ ６０２．５ ９６．１ ｌ ５０２．５—３．９ ０．２３ ２ ３５４ ０．１４５ ３ ２９３ ２ ０７１．１ １２９．２ １ ９７１．１ ２９．２ ０．１５６ ３ １２４ ０．２１４ ３ ３ｏｏ １ｏｏ １０ｏ １８７．７４ ２５．７ Ｏ＿２５１ ３ ３ｏｏ Ｏ．２５ｌ ２ ４６６ ７４．７３ ７４．７３－２５．２７—２５．２７ Ｏ．１８７ ２ ３７３ ０．１８Ｏ ２ ２１３ ６７．Ｏ６ ８９．７４—７．６７ １５．Ｏｌ ０．１６７ ２ ｌ３ｌ ０．１６１ 不断起伏而且总体呈现上升趋势，到了８Ｏ年代处于持 续高发的状态，病例数大致在４ ５００～７ ５００之间， ２ ０４８ ６２．Ｏ６ ９２．５４—５．０ｏ ２．８０ ０．１５３ ２ ０１４ ０．１５１ １ ９１８ ５８．１２ ９３．６５—３．９４ １．１ １ ０．１４３ １ ８９６ ０．１４１ １ ４２１ ５５．４２ ８９．Ｏ２ —２－４ １．ｏ９ Ｏ．１２４ ｌ ３６１ ０．１５２ ０．１１ ｌ １２ｌ ０．１７ ７ｌ６ ０．１９ １９８１年我国报告的狂犬病死亡人数达到了７ ０３７人， 是１９４９年之后流行最为严重的一年，是第二次流行高 峰；８０年代末１９９５年我国开始狠抓防治工作，发病数 开始明显的下降，１９９６年的发病数量仅１５２例，不过 从１９９８年我国狂犬病的发病数量又开始迅速上升，在 ２００７年的时候增至３ ３００多人，是第三次流行的高峰； 表１是２００４年到２０１４年我国１５个省份狂犬病的流行病 ２０１４ １ ２０７ ５１．５４ ８６．７４—２－２３ １．０２ ７９４ ５０．１４ ８２．５３一１．９８ １．０１１ Ｏ．Ｏ９ 学资料分析。数据来源：对２００４—２０１４年全国设立 在山东、广西、贵州、安徽、湖南、江苏、贵州６省 的ｌ５个监测点主动上报的资料做描述性分析。 ２讨论与结果 从以上数据可以看出来，我国狂犬病疫情的总体 （下转第５５页） 作者简介：马裕莲（１９８３一），女，宁夏银川人，助理兽医师，主要从事畜牧技术推广工作。 兽医临床 ２０１６年第４６卷・第２２期 ５ｈ０ｕ ｙｉ ｌｌｒｉ［ｈＬ脚 芒硝２００～５００ ｇ，大黄６０ ｇ，积实３０ ｇ，原朴３０ ｇ， 学药物毒副作用的弊病，同时避免了各种药的不良反 酒神曲３０～９０ ｇ，青木香６０ ｇ，醋香附３０ ｇ，木通２０ ｇ， 麻ｆ■６０ ｇ，煎汤灌服。酒｝｛ｎ，芒硝不煎，直接加入煎 应。是药｛分毒，巾医能够在治疗疾病的过程【ｊ１，将 药物的毒剐作用降低到最低，许在巾西医结合治疗中 降低两药的副作｝ｆＪ。 防治并重是中兽医治疗疾病的又一特点。目前中 医药在治疗畜禽疾病方面取得了口新月异的成绩。辩 证与辩病相结合，防病与治病相结合．中医与 相 好的药汤内灌服。如果口舌干燥或在夏季则加黄芩、 栀子。继发臌胀时加莱菔子，大腹皮，槟榔。如果病 情较重，可连服两剂。 ２．２破结散 枳实４５～６０ ｇ，番泻叶２０～３０ ｇ，大黄３０～６０ ｇ， 芒硝１５０～３００ ｇ，二丑３０～４５ ｇ，原朴３０ ｇ，青皮３０ ｇ， 木香３０ ｇ，乌药２０ ｇ．白芍３０ ｇ，以上诸药共研细末， 结合的新理念，大大提高了医治畜禽疾病的疗效 研 究水平。 （编辑：尹云） 开水冲调，候温灌服。 中药毒副作用小，降低西药副作用，是中药治病 的主要特点。中医治疗疾病，使用的药物足白然界生 长或人Ｔ种植的纯天然药物，避免那种人Ｔ合成的化 …………………………………………………………………………………… （上接第４９页） 表３狂犬病病例季节分布 伤的危险性高有关。在年龄分布ｒ｝１，病例主要分布在 ０～１６岁人群及３５～７０岁人群，其他年龄段人群相 对较少，０～１５岁人群主要为儿童和学生，这一部分 人群缺乏狂犬病的防治知识，自我保护能力差，喜欢 与犬猫等动物玩耍嬉戏，容易暴露于狂犬病。３５～７０ 岁人群是我国农村主要劳动力和留守人群，农村多通 过养犬看家护院，犬密度高，这一部分人群卜ｊ犬的接 赣 盎 ３０００ ２０００ １０００ ０ 触较多，也成为感染犴犬病的高危人群。职业分布方 面，我同狂犬病高发人群为农民（６７．１７％），其次为 学生（Ｊ２．４１％）和散居儿童（６．１２％），这主要冈为在 ≯ 年龄段 ≤ 铬 ～ ； 我闰农村犬只较多，犬的免疫率较低，农民文化和收 入均较低，缺乏狂犬病暴露后的防治知识，部分农民 因经济【木１难不能及时接种狂犬病疫苗，导致犴犬病在 农民高群体中高发。儿童狂犬病病例中，散居儿童的 发病数明 高于幼托儿童，说明散居儿童 无人照看， 图１ 各个年龄段狂犬病发病、死亡情况 近十年来我国疫情监测结果表明，除青海省外， 我国其他各省市都有犴犬病的病例报告。发病数量较 高的省份为四川ｉ、湖南、广西、广东、贵州、湖北、 山东、江西、河南、安徽、江苏、河北、福建等省， 接触犬只机会多，发生狂犬病的几率棚对较高 【太ｌ此， 我国犴犬病的防治重点仍应该放在农村，把对儿童及 中老年等高危人群的重点防治和对普通人群的一般防 治结合起来。 在宁夏地 目进行描述流行病学方法对 犬病流 行情况进行分析。结果表明２０１ １～２０１６年宁夏共报 告ｌ７例狂犬病病例，均死亡。男女性别比为５：Ｊ， 年龄１ ｌ～７４岁，病例分布在５个县区。均有犬咬伤史， 其巾广东、广西、山东、湖南、四川等地是卫生部指 定的疫情监测重点地区。总体而言，我闫两北地【＞（狂 犬病发病数较低，除陕两省外，甘肃、宁夏、、 藏等省份有时全年无病例或仅有几个病例发生；山 两、内蒙古、东北地区的发病数介于南方和西北地区 之间。另外，北京、上海、天津等大城市的发病数也 相对较低。这种流行情况可能与南方天气有关，南方 天气四季温暖潮湿，人口密度大，人与动物接触时间长， 平均潜伏期为６３天。结沦宁夏地Ｉ 彳Ｆ犬病疫情防控需 要做好大众宣传，加强居民自我防护意识，提高暴露 以及动物自身带毒率高等因素有关。 我国狂犬病发病数男性明显多于女性（男女发病 比为２。３２：１），这可能与男性与动物接触多，被犬咬 后预防处置、免疫等工作。 （编辑：张淑凤）
