市县（单位）毕业学校： 姓 名 项目 性 别 道德品质 初中学生综合素质评价报告单
出生年月 公民素养 籍 贯 学习能力 家庭住址 交流与合作 运动与健康 联系电话 审美与表现 基 础 等级 性 发 综合性评语： 展 目 标 所在 年级 学 科 学 习 目 标 七年级（上） 七年级（下） 八年级（上） 八年级（下） 九年级（上） 综 合 实 践 活 动 爱 好 特 长 获 奖 情 况 九年级（下） 项目 总学时 等级 政 治 语 文 数 学 英 语 物 理 化 学 生 物 历 史 地 理 体质 健康 音 乐 美 术 物理技能 化学技能 生物 技能 研究性学习 社会实践与社区服务 劳动技术 信息技术 自我评价 签名： 年 月 日 家长评价学校总评价 签名： 年 月 日 总等级 总评语： 主任签名： （学校盖章） 年 月 日
