1、请问您的性别是[单选题]
（）男 （）女
2、请问您的年龄是[单选题]
（）20岁以下 （）20岁至30岁 （）30岁至40岁 （）40岁以上
3、请问您的职业是[单选题]
（）农林渔业 （）个体经营者 （）金融行业 （）制造业 （）自由职业
（）建筑行业 （）服务行业 （）事业单位/公务员 （）销售行业
（）教育行业/学生 （）家庭主妇 （）无业
4、请问您的学历是[单选题]
（）高中及以下 （）大专 （）本科 （）硕士 （）博士
5、您的每个月的可支配收入是[单选题]
（）2000元以下 （）2000-4000元 （）4000-6000元
（）6000-8000元 （）8000-10000元 （）10000元以上
6、您习惯用那些类型的口腔清洁用品[多选题]
（）牙膏 （）牙线 （）漱口水 （）口腔清洁剂 （）牙签
7、您清洁口腔的目的是什么[多选题]
（）牙齿去黄净白 （）去除口腔异味
（）预防或治疗蛀牙等口腔疾病 （）去除口腔异物
8、如果条件有限,无法刷牙时,您选择什么方法解决[单选题]
（）不去理睬 （）吃口香糖 （）用漱口水 （）用清水漱口
9、您在不想刷牙时,愿意使用漱口水吗[单选题]
（）愿意 （）不愿意 （）更愿意使用口香糖
10、您日常使用漱口水的频率是[单选题]
（）非常需要(每天) （）需要(每周几次) （）偶尔需要(一个月几次)
（）几乎不需要(一年几次) （）完全不需要
11、如果您有使用漱口水的习惯,您会在什么情况下使用漱口水[多选题]
（）饭后 （）约会前 （）其他重要场合 （）口腔有异味或异物时
12、如果您选择使用漱口水,更注重它的什么功效[多选题]
（）清新口气 （）亮白牙齿 （）预防治疗蛀牙 （）除口臭
（）杀灭口腔细菌保护口腔健康
13、您希望漱口水的产品是多少容量[单选题]
（）12ml (约可使用1次) （）50ml (约可使用5次) （）250ml (约可使用25次)
（）1000ml (约可使用100次) （）其他规格
14、您可以接受的漱口水的价位是多少(250ml,约可使用25次)[单选题]
（）10-15元 （）16-20元 （）21-25元 （）26-30元 （）30元以上
15、您更喜欢以下哪一种口味的漱口水[单选题]
（）水果味 （）薄荷味 （）茶爽味 （）草本味 （）其他
16、在不考虑价位的情况下,假设有外观时尚的便捷式漱口水,您是否会愿意使用[单选题]
（）是 （）否 （）无所谓
17、您对漱口水产品的哪个方面比较重视[多选题]
（）价格 （）外观 （）口味 （）功效 （）品牌 （）安全性 （）包装
18、您现在是否有使用漱口水
（）是 （）否
19、您对下列哪些漱口水品牌有了解[多选题]
（）佳口林 （）李施德林 （）OKINA （）三金 （）威露士 （）利齿健 （）佳洁士 （）高露洁
20、您现在使用的漱口水品牌是什么[单选题]
（）佳口林 （）李施德林 （）OKINA （）三金 （）威露士 （）利齿健 （）佳洁士 （）高露洁 21、如果让您针对现有漱口水提出意见，请问是什么
（）欧乐B
（）欧乐B
（）其他_____ （）无（）比那氏（）比那氏
