中医诊疗方案病历要求
1、诊疗方案：基本要素（中西医病名、诊断、治疗、疗效评价等）齐全 2、优势病种的基本的诊断、治疗思路、方法和技术应用与诊疗方案符合。 3、临床路径病历与路径表单要求一致，不能随意增减内容。
4、优势病种及临床路径病历在出院当日要依据诊疗方案中疗效评价标准进行疗效分析。
5、所有病例要求住院病历及首次病程望闻问切四诊资料完整，理法方药一致。
6、所有病例上级医师查房记录中重点强调上级医师辨证分析与治疗法则、处方，用药要点讲解，诊疗缺陷的分析及纠正，下一步的诊疗重点。 7、急危重症患者要有中医药诊疗方法参与。 8、病例讨论中医内容要有指导作用。
