侧卧位摆放操作流程
【目地】
充分显露手术部位，保持手术体位固定，便于医生操作. 【用物准备】
胸垫个、沙袋或海绵垫个、拦腰架固定器个、头圈个、托手板个、腿架螺丝各、绑腿带条、多头带条、脚踝凝胶垫个、托腿长海绵垫个.b5E2R。 【适应症】
胸外科如食管癌手术、肺手术，后纵膈手术，动脉导管结扎手术；泌尿外科肾盂、肾、上段输尿管手术；神经外科颞部、额颞顶区、顶枕部以及中颅凹、后颅凹和脊髓手术p1Ean。 【操作流程】 项 目 素质要求 步 骤 解释用语 着装整洁,仪表大方、举止端庄,言 语柔和、态度和蔼 着装整齐，洗手衣扎裤内、戴帽子各位老师，上（下）午好，我是手口罩、修剪指甲、去除饰物 术室护士***，今天我参加考试地项目是侧卧位地摆放；用物已准备齐全，环境符合要求，请问我可以开始考试了吗？ 符合要求 1.病人平躺于手术床，盖被保暖 用物准备齐全 护士准备 操作前准备 用物准备 病人准备 2.正确查对病人 3.检查病人是否脱去衣裤，注意保护患者隐私 病人处于全麻状态 用物准备 物品准备齐全 静脉输液已经建立在正确肢体上 1 / 5
.麻醉前将胸垫置于胸部下方，上缘 位于腋窝下，下缘位于髂骨上 .麻醉后术者协助患者侧卧位呈°，患侧在上，背部及胸部各置圆轴沙袋一个，拉平手术中单，固定沙袋 胸科手术 .上腿屈髋°，屈膝°，呈跑步状，下腿伸直，分别在膝部和小腿处垫方垫 .用约束带分别固定髋部及膝部，松紧适宜，以平放入指为宜 .患者平卧于手术床上，身体下移， 肋下缘与腰桥上缘平齐 .麻醉前将胸垫垫于胸部下方 .麻醉后术者协助患者取侧卧位呈°，患侧在上，背部及胸部各置圆轴沙袋一个，拉平手术中单，固定沙袋 泌尿外科手术 .上腿伸直，下腿屈膝，两腿之间放一软垫； .约束带分别固定大腿上及膝部，松紧适宜，以平放入指为宜 .放置麻醉架，将患者双手置于面前或托手架上，处于功能位，头部垫置头圈 .整理用物，物归原处 操作后物品处理 处理 整理用物，分类处置 报告老师：操作完毕 操作 过程 操作 过程 【操作评价】
、熟练程度：动作熟练、轻巧、规范、稳重、安全，应用节力原则，操作时间不超过分钟
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、效果评价：操作过程规范、准确；病人体位正确、达到手术要求；操作过程注意病人隐私保护，注意保暖. 【注意事项】
、保证患者体位摆放舒适、合理，充分暴露手术野.
、保持呼吸道通畅、静脉血液回流良好，避免血管、神经受压. 、协同麻醉医生一致安置体位，动作轻缓.
、如双上肢置于垫有软垫地可调节托手架上，外展不超过° 、泌尿科手术时麻醉前调好腰桥位置，手术开始前摇起腰桥，注意不可过高，关闭体腔前放下腰桥
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侧卧位评分标准
项目 评分标准及细则 总分 准备 、环境清洁、安静，衣帽整齐，戴口罩 分值 扣分及原因 一项不符合要求扣分 少一种扣分 摆放不合理扣分 一项不符合要求扣分 一项不符合要求扣分 一项不符合要求扣分 一项不符合要求扣分 未整理、不归位不得分 质量 、用物齐全：胸垫一个、腿部方垫个、圆轴 沙袋个、头圈个、枕垫个、约束带条 标准 、用物按使用顺序合理摆放 分 、安置体位前再次核对手术患者信息、手术 部位及侧向 、胸科手术： ①麻醉前将胸垫置于胸部下方，上缘位于 腋窝下，下缘位于髂骨上 ②麻醉后术者协助患者侧卧位呈°，患侧在 操 作 流 程 质 上，背部及胸部各置圆轴沙袋一个，拉平手术中单，固定沙袋 ③上腿屈髋°，屈膝°，呈跑步状，下腿伸直，分别在膝部和小腿处垫方垫 ④用约束带分别固定髋部及膝部，松紧适宜，以平放入指为宜 、泌尿科手术： 量 ①患者平卧于手术床上，身体下移，肋下标 准 分 缘与腰桥上缘平齐 ②麻醉前将胸垫垫于胸部下方 ③麻醉后术者协助患者取侧卧位呈°，患侧在上，背部及胸部各置圆轴沙袋一个，拉平手术中单，固定沙袋 ④上腿伸直，下腿屈膝，两腿之间放一软垫； ⑤约束带分别固定大腿上及膝部，松紧适宜，以平放入指为宜 、放置麻醉架，将患者双手置于面前或托手4 / 5
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架上，处于功能位，头部垫置头圈 、整理用物，物归原处 全 程 质 量 分 、手术患者体位摆放合理，安全、舒适，术 野暴露充分 、腋下垫起，保持肩、髋不受压 、肩、髋成一直线，保持髋部直立 、手部自然弯曲保持功能位.无接触金属 一项不符合要求扣分 一项不符合要求扣分 一项不符合要求扣分 一项不符合要求扣分 一项不符合要求扣分 、操作熟练，关心患者，保护患者隐私 科室： 考核者： 日期：DXDiT。 5 / 5
