时间： 年 月 日 药品名称 规格 生产企业 供货企业 进货数量 不合格数量 验收人员 不合格情况发现地点 报告人： 年 月 日 不合格 情况复查 质量员： 年 月 日 质量部 门意见 负责人： 年 月 日 质管负责 人审批意见 负责人： 年 月 日
产 地 批 号 生产日期 购进日期 验收日期 不合格情况 发现日期 不合格原因 备注
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