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急性心肌梗死的临床急诊护理观察

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急性心肌梗死的临床急诊护理观察

作者:朱江旭 钱宏梅

来源:《健康周刊》2017年第03期

【摘 要】目的:探讨分析急性心肌梗死的临床急诊护理效果。方法:选取2016年2月-2016年12月我院收治的急性心肌梗死的患者60例,随机分为对照组和实验组,对照组采用常规护理模式,实验组在对照组的基础上采用急诊综合护理,对两组患者的护理效果进行观察比较。结果:实验组患者急性心肌梗死的病情控制效果明显优于对照组,急诊治疗时的时间、心功能恢复时间、住院天数等都比对照组的用时短,并发症的发生率也低于对照组,护理服务的满意度高于对照组。结论:采用急诊综合护理对心肌梗死的患者来说可以有效的缩短救治时间,使患者快速的恢复心功能,大大降低了患者的死亡率,使并发症的发生率大大降低,在临床上值得推广和应用。

【关键词】急性心肌梗死;急诊护理;临床效果

急性心肌梗死是急诊科常见的一种心脏急诊,是由于冠动脉急性、持续性的处在缺氧和缺血的状态而导致的心肌坏死[1]。这种疾病是冠心病中最为严重的一种症状,且这种疾病发病速度快,进展也快,而且致死率极高。临床症状主要体现在持续性胸骨后疼痛,单纯使用药物治疗效果不明显,还会使血清心肌酶活性升高,而引发一些并发症,如休克、心力衰竭、心律失常等,对患者的生命安全产生严重的影响。本文通过对60例患者采用不同的护理方式进行护理,并对其效果进行比较。现报道如下: 1 资料与方法 1.1一般资料

选取2016年2月-2016年12月我院收治的急性心肌梗死的患者60例,随机分为对照组和实验组,每组各30例,对照组男14例,女16例,年龄50-80岁,实验组男18例,女12例,年龄55-85岁,所有患者的年龄、性别等一般资料进行比较差异没有统计学意义(P>0.05),结果具有可比性。 1.2方法

对照组患者采用常规护理模式。实验组采用急诊综合护理,(1)首先,对患者用心电图进行监测,保证患者的呼吸畅通,在采用甘油;(2)针对意识清醒的患者对其进行心理干预,让患者保持心态平稳;(3)对病房和治疗环境要保持干净整洁;(4)根据患者自身的实际情况科学的搭配饮食。 1.3观察指标

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对所有患者的治疗有效率、急诊时间、心功能恢复正常的时间、住院时间、不良反应的发生率、护理满意度等进行观察分析。 1.4统计学分析

采用SPSS16.0进行数据处理分析,计量资料用X+S表示,用t检验,计数资料用X2检验,以P 2 结果

两组患者的治疗总有效率进行比较,对照组患者的治疗总有效率为73.3%,实验组患者的治疗总有效率为87%,实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P

两组患者的护理满意度、焦虑程度进行比较,实验组的额护理满意度高于对照组,焦虑程度低于对照组,差异具有统计学意义(P 3 讨论

急性心肌梗死近年来在中国不断的呈上升趋势,每年新发至少要50万,现在患者至少有200万,这种疾病在欧美最为常见,美国每年约有150万人发生心肌梗死[2]。患者多发生在冠状动脉粥样化狭窄的基础上,由于某些诱因导致冠状动脉粥样斑块破裂,血液中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块,突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死,还有可能是由于心肌耗氧量剧烈增加或者冠状动脉痉挛都有可能诱发急性心肌梗死[3]。

临床上约半数以上的急性心肌梗死患者在起病前1-2天或者1-2周有前驱症状,最为常见的是患者原有的心绞痛加重,发作时间延长,或者对甘油的使用效果变差,或者是以往没有心绞痛的患者,突然出现长时间的心绞痛等。典型的心肌梗死症状有:突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛、少数患者无疼痛、部分患者疼痛位于上腹部、神志障碍、全身症状、胃肠道症状、心率失常、心力衰竭、低血压、休克等。本文通过对常规护理和急诊舒适护理的临床效果的对比,发现,实验组患者的满意度明显优于对照组的患者满意度,且实验组的SAS、SDS评分均比对照组低,差异具有统计学意义(P

综上所述,采用急诊综合护理对心肌梗死的患者来说可以有效的缩短救治时间,使患者快速的恢复心功能,大大降低了患者的死亡率,使并发症的发生率大大降低,有效的减轻了患者的抑郁、焦虑程度,在临床上值得推广和应用。 参考文献

[1] 张晓静. 急性心肌梗死的临床急诊护理分析[J]. 中国卫生产业,2013,(25):102-104.

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[2] 李银梅. 急性心肌梗死的临床急诊护理[J]. 大家健康(学术版),2016,(12):236-237.

[3] 李粉玉. 急性心肌梗死患者的临床急诊护理分析[J]. 转化医学电子杂志,2015,(05):157-159.

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