JL－C005
房屋建筑工程和市政基础设施工程
单位工程质量质量评估报告
监 理 号：
工程名称：
子项名称：
监理单位(章)： （甲、乙、丙级）
年 月 日 四川省建设厅制
工 程 概 况
工程名称 工程地址 建筑面积 层 数 电 梯 开工日期 施工许可证号 建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 检测机构 地基处理、桩基础、钢结构、预应力、幕墙、装饰设备安装等子分部工程分包设计、施工单位 总监理工程师 监理工程师 监理员 资 质 等 级 结构类型 总 高 自动扶梯 工程完工日期 施工图审查 批准书号 证 号
地基与基础分部工程质量评估报告
监理周期 基础类型 原材料、构配件检验 工程建设过程中质量控制情况（工程监理检查内容及情况）验槽或试桩 检查情况检验批 试块、试件 防水层 检查情况
质量文件的签认情况
监理抽测情况工程建设过程中执行基础分部工程质量 发现问题以及处理结果 规范法规情况 其它需要说明的问题 评估意见 （公章） 项目监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日 备注
主体结构分部工程质量评估报告
监理周期 结构类型 原材料、构配件检验 工程建设过程中质量控制情况（工程监理检查内容及情况）检查情况试块、试件 检验批检查情况 质量文件的签认情况
监理抽测情况工程建设过程中执行主体分部工程质量 发现问题以及处理结果 规范法规情况 评估意见 项目监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日 备注
子分部工程质量评估报告
监理周期 结构类型 监理检查内容检验批质量验收情况 质量文件的签认情况工程建设过程中执子分部工程 发现问题以及处理结果 行规范法规情况 质量评估意见 备注
装饰、屋面、设备安装分部工程质量评估报告
序号 名称 旁站监理检查内容及结论 总监理工程师： 年月日 总监理工程师： 年月日 总监理工程师： 年月日 1 装饰装修 2 建筑屋面 3 给 排 水 4 建筑电气 总监理工程师： 年月日 5 智能建筑 通风与 空调 电 梯 其 它 总监理工程师： 年月日 6 7 8 9 工程质量保证文件
单位工程质量评估意见
单位工程质量监理小结 （公章） 项目监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日 监理结论 附件：
